כשחושבים על תפקודו של עמוד השדרה אנו רוצים כי ייתן יציבות וקשיחות מצד אחד, ותנועה וגמישות מצד שני. שילוב של שני התפקודים הוא כמעט בלתי אפשרי ולמרות זאת עמוד השדרה מצליח לבצעו. עמוד השדרה מהווה את הציר המחבר בין כל חלקי גופינו. מחבר את הגולגולת לבית החזה דרך חוליות הצוואר, את בית החזה לאגן דרך חוליות הגב התחתון, את שני צידי האגן על ידי עצם הסקרום ואף מיצב את אזור פי הטבעת והאזור הגניטלי ע"י חיבור לקצה עצם הזנב.

ישנן שבע חוליות צוואריות, ( המצוינות ע"י האות C ממקור המילה צרוויקל = צוואר), שתיים-עשרה חוליות בבית החזה (המצוינות ע"י האותיות D או T ממקור המילה טורסיק = בית חזה), חמש חוליות גביות (המצוינות ע"י האות L שמקורה במילה לומבר=גב תחתון) ועצם הסקרום (המצוינת ע"י האות S ) המאחדת 5 חוליות לכדי עצם אחת. בקצה נמצאת עצם הזנב המכונה קוקסיקס (ומסומנת ע"י האות CX ) שגם היא מורכבת ממספר חוליות מנוונות.

עמוד השדרה הוא מעין צינור גרמי שבתוכו עוברים חוט השדרה והעצבים. דרך התעלה המרכזית, המכונה תעלת השדרה, העוברת לאורך החוליות, מתבצעת התקשורת העצבית בין המוח לשאר הגוף. בין כל שתי חוליות של עמוד השדרה יוצאים שני עצבים (אחד לימין ואחד לשמאל) עצבים אלו מתחלקים ומתאחדים ליצור את כלל העצבים בגוף. חלק נוסף התורם לכאבי הגב הוא המפרקים הפאצטלים. בין כל שתי חוליות יש מפרק קטן דו-צדדי שעוזר בייצוב עמוד השדרה, אך גם מאפשר תנועות סבוביות וכפיפה.

בפרק זה נעסוק בעיקר בגב התחתון (עמוד השדרה המותני), מאחר והוא המקור העיקרי לכאבי גב.

למעשה כ___ מכלל כאבי הגב מקורם בעמוד השדרה המותני. עמוד השדרה המותני צריך לאפשר מגוון רחב של תנועות כפיפה וסיבוב, עליו לשאת את משקל פלג הגוף העליון ובמיוחד כאשר אנו נושאים משאות ולבלום זעזועים בין פלג הגוף העליון והתחתון בזמן הליכה ריצה וקפיצה.

עמוד השדרה התחתון בנוי מחמש חוליות המונחות זו על גבי זו ומחברות בין החוליה האחרונה של בית החזה (D12)  לבין חלקה העליון של עצם האגן (S1). בין החוליות נמצא "בולם זעזועים" (דיסק) שתפקידו להגן על החוליות ולאפשר את יציבותן. דרך עמוד השדרה המותני יוצאים חמישה עצבים המכונים בהתאמה 1L עד 5L. בנוסף יורדים דרכו עצבי האגן המכונים 1S ועד 4S . ישנם חמישה זוגות של מפרקים פאצטלים בין החוליות.

מבנה עמוד השדרה

המרכז הארצי לרפואת כאב www.pain.co.il - קביעת תורים בטלפון 077-7779222

שלח להדפסה שלח להדפסה | שלח כתבה זו שלח כתבה זו

  1. 176 שאלות בנושא מבנה עמוד השידרה

  2. אני סובל מכאב ממוקד מחוליה בגב עליון (חוליות חזה).
    האם יש פריצות בחוליות אלו? ואם לא מה יכול להיות מקור הכאב?

    שלום עמית,
    באזור הגב העליון יש הרבה "מקורות כאב". פריצת דיסק בחוליות באזור זה היא אחד הסיבות האפשריות.
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת עמית בתאריך 29 בינו', 2010

  3. כאבי גב תחתון הולכים וחוזרים מה יכולה להיות הבעיה?

    שלום בירן,
    קשה לואמר משהו חד-משמעי מהתתאור הדל של כאבי גב . לרב הסיבה היא כאבים על רקע שרירי וגרמי (לא דיסקים) ולכן מעט מנוחה ונטילת משכחי כאב קלים תעזור לבעיה. במידה והם אינם מפריעים לתפקוד לאורך זמן לא הייתי מתחיל בבירורים.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת בירן בתאריך 20 בפבר', 2010

  4. שלום.התשובה של ct שקבלתי:
    1.בקע דיסק אחורי מרכזי דגובה s1-l5 הגורם ללחץ מינימלי על קדמת השק הדורלי ושורשי העצב s1 במוצאם,קצת יותר על שמאל.
    2.בלט דיסק אחורי שמאלי מינימלי בגובה l5-l4
    מה זה בדיוק אומר?

    שלום אנה,
    משמעו כי יש בלט של דיסק לכיוון התעלה השידרתית בגובה שבין החוליות של L5 והסקרום. וכי הדיסק הזה לוחץ על השורשים של העצבים כאשר הם יוצאים מעמוד השידרה בדרכם לרגל. לחץ שם יגרום להקרנה לרגל שמאל.
    הבלט דיסק שני ע"פ הפיענוח קטן מאד ולא גורם להפרעה.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אנה בתאריך 26 בפבר', 2010

  5. הייתי לוחמת 3 שנים שבמהלכם התחילו לי כאבי גב ממוקדים בגב העליון.עשיתי ct אבל זה לא גילה כלום הכאבים רק מתחזקים מיום ליום ויש ימים שאני לא ישנה בגלל התקף כאבים שמקרינים לי לכתף שמאל.
    אילו עוד מקורות כאב מלבד פריצת דיסק יכולות לגרום לאבים האלו?….או שאולי יש אפשרות שלא גילו פריצת דיסק בct הראשון שאולי מצריך ct שני?

    מאת הילה בתאריך 9 במרץ, 2010

  6. סבתא שלי אובחנה עם שברים פתולוגיים בעמו"ש , כאבי תופת , בכי ללא הפסקה , 5 פעמים אושפזה תוך חודש , מטופלת בנרקוטיקה מסביב לשעון ללא הטבה .
    האם יש לכם מה להציע לה ? ןאיך הפרוצדורה מבחינת החיוב ?

    מאת סמנייה בתאריך 4 באפר', 2010

  7. נפצעתי כתוצאה מתאונה לאחר ביקור אצל אורוטופד נשלחתי לבדיקת סי טי, תוצאות בדיקת הסי טי העלתה כי בגובה 4-3 L : בלט דיסק אחורי גורם ללחץ קל על השק התקאלי.
    בגובה 5-4 L: בקע דיסק אחורי גורם ללחץ על השק התקאלי.
    לאחר מכן חזרתי לאורטופד כאשר קרא את התוצאות הודיע לי כי מדובר בפריצת דיסק, אולם כאשר הכניס את תקליטור הסי די למחשב כתב סיכום כי אינו רואה את הפריצה, מה עלי לעשות?

    שלום ירון,
    שלום
    הדבר הכי חשוב הוא התלונה שלך או מ מה אתה סובל. לפי זה צריך להסתכל על הממצאים בCT ולהחליט על המשך טיפול או בירור.
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ירון בתאריך 10 באפר', 2010

  8. יש לי בלט דיסק בגב תחתון עם הקרנה לרגליים ציכה לעבור בלוק באגן מהו טיפןלזה?

    שלום יוספה,
    כנראה שמתוכננת עבורך הזרקה אפידורלית ובמידה ועברת ניתוחים בעבר ההזרקה נעשית דרך עצם הזנב.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יוספה בתאריך 9 במאי, 2010

  9. שלום רב !
    עשיתי מיפוי עצמות אחרי תאונת דרכים ובממצאים כתוב:שינויים ספונדילותיים מתונים מודגשים בD12 L1 סקולוזיוס מותני מה זה אומר?ואם ייתכן שיש לי כאבי ראש בלתי פוסקים למרות שלא קיבלתי מכה בראש?
    אשמח לקבל תשובה,
    תודה

    שלום אתי,
    כאבי הראש יכולים בהחלט להופיע לאחר תאונת דרכים גם ללא חבלת ראש על רקע של תסמונת צליפת שוט. לגבי הממצאים במיפוי משמעם שינויים כרונים במיבנה העצם ותזוזה של חוליות. לא מדווח כמצב חמור. יש לראות את המיפוי על מנת לאבחן אותו.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אתי בתאריך 18 במאי, 2010

  10. שלום.התשובה של ct שקבלתי:
    סריקתL-1 L-2:סחוס הדיסקית הבין חולייתי הודגם ללא עדות לבלט אחורי או צדדי משמעותי

    סריקתL-2 L-3:סחוס הדיסקית הבין חולייתי הודגם ללא עדות לבלט אחורי או צדדי משמעותי

    סריקתL-3 L-4:סחוס הדיסקית הבין חולייתי הודגם ללא עדות לבלט אחורי או צדדי משמעותי

    סריקתL-4 L-5:בקע דיסק אחורי מרכזי עם לחץ על השק הדורלי התעבות של הלגמנטום פלאבה.

    סריקתL-5 S-1:בקע דיסק אחורי מרכזי עם לחץ על השק הדורלי

    אני עם כאבים במשך רוב שעות היום ורק שאני במצב שכיבה נרגעים לי הכאבים
    ואז לאחר עמידה הרגל רדומה והכאבים חוזרים בשנית.מהו הטיפול שלדעתך מומלץ בשבילי?

    שלום,
    בהתאם לתלונות שלך ולממצאים הCT ובהתאם למצב הבריאותי שלך צריך לבנות תוכנית טיפול.
    ברור שצריך לקחת בחשבון גם הצלחה או כישלון של טיפולים ש עברת.
    הטיפולים האפשריים הם טיפול תרופתי בשילוב של פיזוטרפיה והזרקות לאזור עמוד השדרה.
    אתה יכול לקבל פרטים באתר שלנו http://www.pain.co.il בנוסף אתה מוזמן למרפאה להבדק ולקבל יעוץ.

    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת hagay itach בתאריך 5 ביוני, 2010

  11. שלום רב, יש לי שבר בחוליה D12 עקב נפילה על הגב לאחר שישה שבועות הייתי בבדיקה אצל אורטופד מומחה גב שטען שאני צריכה עוד 6 שבועות החלמה עם חגורת רצועות שקיבלתי בבית חולים. ברצוני לשאול האם ההחלמה כלכך ארוכה , האם אחרי 3 חודשים החוליה מתאחה , מהו תהליך ההחלמה שכיבה מלאה או שאני יכולה לנוע ולשבת, האם יש לזה השלכות עתידיות?

    שלום דנה,

    החלמה של שבר חוליתי יכולה לנוע עד חצי שנה בהתאם לגודל השבר וגילך. מאחר ואין צורך בטיפול פולשני בדרך כלל לרב משתמשים בעיקר בטיפול בכאב. לכן עם אין חוסרים נוירולוגים אין צורך בטפול. מבחינת שכיבה עמידה, במידה ולא קיבלת הוראה מהאורטופדים לשכב, מותר ואפילו רצוי לנוע כדי לשפר איחוי. כמובן לא להגזים בפעילות, אבל לא לשכב במיטה כל היום.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דנה בתאריך 10 ביוני, 2010

  12. שלום רב
    מזה 6 חדשים אני סובלת מכאבי גב תחתון.
    באבחון C.T שנערך נמצא כי יש בעיה במפרקים כפי שהסביר לי האורטופד -פסטים.
    קיבלתי 5 זריקות עם חומרים שונים לגב ושום כלום לא עזר. הכאב מקרין לאגן ולרגל ימין
    גם טיפול הידרוטרפיה אני עושה ובינתיים אין שיפור כל יום אני לוקחת משכך כאבים טרדמיקס וזה כמובן לא הפתרון.
    היום הרופא האורטופד מסר לי שיתכן
    ואצטרך ניתוח. ממש לא רוצה לשמוע.

    נורא נורא כואב לי גם ברגעים אלה כשאני כותבת שורות אלה.
    כך אני חיה עם הצרה הזו יום יום.
    יש עוד פתרון??
    אגב גם דיקור סיני עשיתי ממש כלום.

    זקוקה לעזרה??
    תודה רינה

    שלום רינה,
    לכאב גב תחתון יש הרבה גורמים. צריך לבדוק אותך ביחד עם כל הבדיקות שעברת ולבנת תוכנית טיפול.
    אני חושב שלפני ניתוח אפשרי יש עוד צעדים שאפשר לעשות
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רינה פרידמן בתאריך 21 ביוני, 2010

  13. מזה מספר שנים אני סובל מפריצת דיסק בחוליה L4-L5 ביצעתי צילום CT וגילו שקיים בנוסף לפריצה שבר בחוליה D12 שלא מתאחה מה צריך לעשות והאם צריך לעשות משהו ישנם כאבים באזור השבר אודה על תשובתך אבי.

    שלום אבי,
    צריך להייחס בעיקר לתלונות שלך. הרבה פעמים שברים בחוליות מתגלים כממצא אקראי (כמו במקרה שלך).
    וברוב המקרים אינם גורמים לכאבי גב.
    צריך לברר גם מה הסיבה לשבר בחוליה.
    במידה שהשב ר גורם לכאבי גב הטיפול הוא קודם כל תרופתי ואופציה להזרקות אפידורלים ובמידה שנניתן לבצע -ורטברופלסטיה- הזרקת צמנט לחוליה.
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אבי בתאריך 9 ביולי, 2010

  14. שלום, יש לי שני בקעים חולייתיים,ללא כאב. מה הן בטיפולים בנושא? איזה סוגיי טיפול ישנם למצבי? ומהן הטיפולים שאוכל/ אצטרך לעבור במידה ויכולו כאבים?

    שלום אדם,
    הטיפולים הם מכוונים לסוג ואופי הכאב. אין צורך בטיפול ללא כאב גב. פרט להמנע מהרמת משקל כבד אין צורך בטיפול אחר. רצוי פעילות פיזית בהדרכת אנשי מקצוע
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אדם בתאריך 12 ביולי, 2010

  15. שלום רב.
    מזה כחודש שאני סובל מכאבים חזקים מאוד ברגל שמאל כולה,כולל הרגשת "זרם" מהגב התחתון עד כף הרגל. לאחר ישיבה ממשוכת יש אובדן של מס' דקות בתחושת האצבעות.
    בשבועיים האחרונים קיבלתי טיפול תרופתי של איטופאן 600 XL וכן של רוקסט פלוס-אין שיפור מהותי בכאב.
    תוצאות הC.T שעשיתי לפני 5 ימים הם כדלקמן:
    L4-L5 מודגם בקע דיסק אחורי דיפוזי יותר לשמאל,לוחץ על השק ושורש העצב L5 משמאל.בנוסף עיבוי דו צדדי של הליגמנט הפלבה תורם להיצרות התעלה גם במישור הקורונליוללחץ על השק.הפורמינות פתוחים.
    מה עליי לעשות?
    תודה
    ערן

    שלום ערן,
    כאבי גב תחתון כתוצאה משינויים של עמוד שדרה ובלט דיסק הם צאוד נפוצים.
    התקפי כאב שמקרינים לרגל כתוצאה מלחץ של דיסק לשורשים יכולים להמשיך חודשים. בשלב ראשון הטיפול הוא תרופתי ובהמשך הזרקות סטאורידים לחךך האפידורלי. כ80% מהמטופלים "מסתדרים" ללא צורך בהתערבות ניתוחית.
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ערן בתאריך 19 ביולי, 2010

  16. נפגעתי בתאונה ונגרם לי שבר קווי ללא תזוזה בזיז הרוחבי של חוליה c7, שבר ניתוק קטן באספקט הקדמי של חוליה c7. שוחררתי לביתי מבי"ח עם צווארון רך ואני סובלת מכאבים חזקים ביותר. גם משככי כאבים לא עוזרים. אשמח לדעת כמה זמן בערך אורכת ההחלמה ? האם צפויות השלכות עתידיות ? תודה.

    שלום אורלי,
    לאחר תאונות בכלל ותאונות עם פגיעה צווארית כמעט ש אין דרך לנבא את תקופת ההלחמה.
    יכול להיות בין שבועות לחודשים. במידה שאין פגיעה עצבית והתלונה העיקרית היא כאב. ההשלכות לאורך הזמן הן רק המשך הכאב ולא בעיות אחרות.
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אורלי בתאריך 28 ביולי, 2010

  17. שלום
    לפני כחודש קיבלתי בלוק אפידורל שהביא לשיפור במצבי אך הכאבים לאחר 3 שבועות חזרו (אני סובלת מכאבי גב תחתון עם הקרנה לרגל ימין בבדיקת ct התגלה פריצת דיסק בחוליות L4 L5) היום קיבלתי בפעם השנייה זריקה אפידורלית ומאז הזריקה יש לי כאבים בצד וברגל שמאל דווקא מה זה אומר? 

    שלום גלית,
    לפעמים יש צורך בשלש זריקות לצורך ההחלמה מהכאב. לא לכולם עוזרת ההזרקות. אך מאחר וההזרקה הראשונה עזרה יש סיכוי טוב שהן יעזרו. במידה ולא, יש לשקול הזרקה תחת שיקוף, ואולי לא תהיה ברירה ותצתרכי להגיע לניתוח.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת גלית בתאריך 29 ביולי, 2010

  18. שלום,
    מזה מס' שנים מרגע הקימה בבוקר ובמהלך כל היום שוק ימין יותר משוק שמאל כואבת והשרירים תפוסים. בלילה הכל נרגע. בחצי שנה האחרונה יש לי גם כאבים בגב תחתון ימני. להלן הבדיקות שערכתי:
    MRI עמוד שדרה צווארי מפברואר 2007 :
    C5-6 – שינויים ניווניים בדיסק ובחוליות מ-2 צידיו. זיזים גרמים אחורים ופורמינלים, מצרים את תעלת השדרה ואת הפומינות הנויראליות יותר מימין
    C6-7 – בקע דיסק אחורי
    D1-2 – בלט דיסק קל
    D3-4 – בקע דיסק אחורי, משיק לחוט השדרה
    CT עמוד שידרה מותני מינואר 2010 :
    סקוליוזיס קלה ושינויים ניווניים בגופי החוליות ומפרקי הפסט
    L2-L3 בלט דיסק המשיק לשק התקלי
    L3-L4 בלט דיסק הגורם לחץ קל על השק התקלי
    L4-L5 בלט דיסק הגורם לחץ קל על שורש L4 משמאל
    L5-S1 המיסאקרליזציה של L5 משמאל
    מה עלי לעשות?

    שלום דני,
    הממצאים בct של גב תחתון יכולים להסביר את הכאב. הטיפול מתחיל מטיפול תרופתי בתרופות נוגדות דלקת שיש להנכהרים כבר השתמשת בהן. לאחר מכן הזרקות אפידורליות ולשורשי העצב הפגועים של סטרואידים ( כנראה L4-5 ). ולאחר מכן גלי רדיוRF. מעבר לכך הטיפול הוא ניתוחי. אנא פנה למרפאת כאב להמשך הטיפול.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דני בתאריך 21 באוג', 2010

  19. שלום,

    אני סובלת מכאבים חזקיםושורפים בגב תחתון עקב נפילה. עשו לי סיטי ומצאו בעיות ב: L3 L4 L5 . הייתי בביקור אצל מומחה עמוד שידרה שיעץ לעשות זריקת צמנט. העלות של החומר בלבד 20000 ש"ח עם השתתפות עצמית 50% + הטיפול עצמו. השאלה שלי היא מדוע זה כ"כ יקר? האם קופ"ח אינה מממנת טיפול כזה בבי"ח ציבורי ללא תשלום? אני בקופ"ח כללית
    בברכה,
    נאוה

    שלום נאוה,
    אנחנו לא מבצעים ה"הזרקות צמנט" במרפאה.
    כדי לברר פרטים על הפעולה זאת את יכולה להתייעץ עם מומחה לעמוד השדרה בבית חולים ציבורי.
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נאוה בתאריך 29 באוג', 2010

  20. אחייניתי בת 14-נפגעה השבוע בתאונת דרכים.
    למזלה הרב יצאה בנזק קל יחסית:
    שבר בברך שמ'עם קריעה חלקית של הרצועה הצולבת שלא חייב לנתח.
    שבר באגן בצד ימין.
    שאלתי היא:מה אמור להיות המשך הטיפול או השיקוםומה סיכויי ההחלמה?
    תודה

    נ.ב - האם יש אפשרות לשלוח את התשובה לאימייל שלי?אשמח .

    שלום עמי,
    סליחה על האיחור בתשובה, אבל לצערנו הבעיה הינה אורטופדית במהותה וצריכה להיות מופנית אליהם.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת עמי בתאריך 23 באוק', 2010

  21. שלום רב, לפני כ-4 חודשים העברתי שולחן תוך כדי הליכה אחורנית, מעדתי מאבן בזלת שהיתה מאחורי ומסתבר ששברתי את חוליה L1. מאז הנפילה יש לי בנוסף לכאבים העזים באיזור עמוד השדרה, גם כאבים בברך המוקרנים עד כף הרגל, כמו כן יש לי לעיתים תחושה של נימול, או עקיצות ברגליים,1. האם סביר להניח כי אלו תופעות שנגרמו כתוצאה מהנפילה? 2. הומלץ לי על ידי האורטופד לחגור סד EMBRACING האם הגיוני שאני עדיין סובלת מכאבים עזים?

    שלום לונה,
    לאחר שבר של חוליה הכאב יכול להמשיך מספר חודשים.
    צריך להתיעץ עם רופא כאב לצורך קביעת תוכנית טיפול וגם לבדוק את האופציה להזרקת צמנט לגוף החוליה השבורה.
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת לונה בתאריך 27 באוק', 2010

  22. שלום רב,
    בת 25, סובלת מפיברומאלגיה מזה 5 שנים, בנוסף אני סובלת כ 3 שנים מכאבי גב תחתון ואמצעי המקרינים לעיתים לרגליים ומשתנים בחוזקם תלוי במאמץ, לפני חודשיים במהלך לידה קיבלתי זריקת אפידורל וכבר במהלך הלידה היה חשש שהזריקה לא התבצעה כראוי , מאז בנוסף לכאבים הרגילים כואב לי במקום הזריקה, ביצעתי השבוע CT ולהלן התוצאות:
    סריקת L3-L4 : בלט דיסק דיפוזי גורם ללחץ קל על שק הטקלי.
    סריקת L4-L5 : בקע דיסק אחורי וגורם ללחץ על שק הטקלי והעצב ההיקפי דו-צדדי, יותר משמאל.
    סריקת L5-S1/SACRUM : בקע דיסק אחורי גורם ללחץ על שק הטקלי.
    מה ההבדל בין בקע לבלט?
    האם בקע הינו פריצת דיסק?
    מה הוא שק הטקלי והעצב ההיקפי הדו-צדדי?
    האם יש טיפול חוץ מלקיחת משככי כאבי רגילים כגון אופטלגין וכו'?
    האם עדיין אמור לכאב לי מיקום זריקת האפידורל?
    בתודה מראש ומצטערת על כמות השאלות…

    שלום הדס,
    נראה שה זרעקה האפידורלית היה רק" טריגר" לבעיות -בקע דיסק במספר מקומות שהיו גם בעבר.
    לפי כמות השאלות נראה שאת צריכה להגיע ליעוץ מסודר, ולהמלצות להמשך טיפול

    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת הדס בתאריך 15 בנוב', 2010

  23. מספר חודשים אני סובלת מכאב צורב בצורת חגורה שמתחיל במרכז הגב ומתפשט קדימה דרך הזרועות לכוון עצם החזה לעיתים כאב צורב ולעיתים קשור בתנועות מסוימות . הכל החל לאחר כאב עז באזור השכמה השמאלית כתוצאה כנראה משימוש בסטטינים. כדי להקל על הכאב עברתי דיקור רפואי במרפאת כאב. הדיקור היה במספר נקודות באזור השכמה וכואב ביותר.האם יש קשר בין הדיקור לכאב ואם לא מה יכולה להיות הסיבה לכאב ממושך זה?. תודה על התייחסותכם.

    שלום גלית,
    לדעתי אין קשר לדיקור. אבל יכול להיות כי יש בעיה בעמוד שידרה צווארי נמוך או בגב עליון בחוליות הגבוהות. פני למרפאת כאב לבירור.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת גלית בתאריך 30 בנוב', 2010

  24. בחורה סביב גיל ה-40 שמתאמנת אצלי החלה להתלונם על כאבים בעצם הזנב עד כדי כך שלא יכלה לעשות הליכה שיגרתית.
    למיטב הבנתי אין זו הפעם הראשונה שזה קורה לה.
    האם כדאי לי להמליץ לה ללכת להיבדק באופן מקצועי אצל רופא לפני שהיא חוזרת לפעילות גופנית?

    שלום ליאת,
    כן בהחלט. הבדיקה יכולה להעשות אצל רופא כאב או אורטופד.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ליאת בתאריך 5 בדצמ', 2010

  25. אברתי m r i והממצה בלט אחורי קמור של האנולוס עם לחץ מתון על קדמת השק התקלי עם מגע קל בקדמת החוט מה המשמעות של הפגיעה תודה

    שלום ישראל,
    אין מספיק פרטים לענות, אך אני מניח כי מדובר בMRI צווארי. המשמעות כי יש בלט שלוחץ באופן קל על החוט. כדי להאריך האם יש סכנה בממצא יש לפנות לטאורטופד גב או נוירוכרורג.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ישראל בתאריך 13 בדצמ', 2010

  26. עברתי מס' פעמים הזרקות סטרואידים בגב , בהזרקה האחרונה חלה החמרה בכאבי הגב עם כאב ראש בלתי נסבל שהגיע לעילפון ואשפוז שקבע דליפת נוזל ע"ש עקב ההזרקה , את הטיפול הנ"ל קיבלתי עקב בלטי דיסק L3 L4 L5 עם תעלה מוצרת ולחץ על חוט שידרה . שאלתי האם ההזרקה יכולה לגרום לפגיעה עצבית? מיום ההזרקה חלה החמרה בכאבי הגב, הרגלים משתתקות , נימול ללא הפסקה ברגגלים.

    שלום
    הסיכוי ללפגיעה קטן ביותר. אך יש להפנות את השאלה לרופא המטפל שהזריק לגב. או לחילופין לפנות למרפאת כאב. במידה והחוסרים הנוירולוגים מתגברים, יש לפנות למרפאת כאב.
    בברכה,

    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת kereda בתאריך 28 בדצמ', 2010

  27. מממצאי הסיטי שביצעתי השבוע הם: סריקת C4-C5 הודגם בלט מרכזי אחורי קל עם לחץ מינימלי על שק הטקלי. שומן אפידורלי שמור דו צדדי. המפרקים הפאצטליים והתעלה הספינאלית הגרמית הודגמו ללא סטיות.
    סריקת L4-L5 הודגם בלט דיסק דיפוזי אחורי עם לחץ קל על שק הטקלי ונקבים משני הצדדים. שומן אפידולרי מטושטש מעט. המפרקים הפאצטליים והתעלה הספינאלית הגרמית הודגמו ללא סטיות.
    סריקת L5-S1 הודגם בלט דיסק לטרלי שמאלי קל עם לחץ קל על הנקב השמאלי. שומן אפידורלי משמאל מעט מטושטש. המפרקים הפאצטליים והתעלה הספינאלית הגרמית הודגמו ללא סטיות.

    אני סובלת מכאבים חזקים בגב התחתון, בצוואר וברגל שמאל. והייתי רוצה לדעת מה זה אומר? והאם ניתוח הוא פתרון לכאבים העים?

    מאת veronik בתאריך 17 בפבר', 2011

  28. עברתי תאונה 10/10 לאחר מס' ימים החלו כאבי גב טופלתי בזריקות ופיזיותרפיה אך הכאבים בגב תחתון לא פסקו, אתמול עשיתי צילום ובבדיקה נאמר שיש חשד לשבר בקוקסיקס, מה זה אומר ואיך מטפלים בזה?.

    שלום
    שברים בקוקסיקס מחלימים לאט ולפעמים לא מחלימים כלל. יש מקום להזרקות מכוונות תחת שיקוף לאזור.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת לאה בתאריך 17 במרץ, 2011

  29. שלום
    אני בת 34 בהריון שבוע 14, ברקע שני פריצות דיסק בחוליות L4-L5, L5-S1 , בחודשיים הארחרונים סובלת מכאבי גב עזים עם הקרנה מחשמלת לרגל שמאל עד כדי חוסרת תפקוד לחלוטין, גם בלילה הכאבים לא מרפים ואיני מצליחה לישון מרוב הכאבים , עקב ההריון לא ניתן לשלב טיפול תרופתי אבל מצבי מיום ליום מחמיר , ממתינה לבדיקת MRI שאמורה להבצ בעוד מס' ימים , האם יש פיתרון , האם אוכל לקבל זריקה אפידורלית ?אני חסרת אונים ומיואשת מהמצב הנוראי הזה .
    נא עזרתך !!

    שלום
    נכון בתקופת הריון אפשרויות הטיפול הן מאוד מוגבלות.
    אפשר לשקול ביצוע הזרקת אפידורלית של סטארוידים בהתיעצות עם רופא הגינקולוג.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שרית בתאריך 5 במאי, 2011

  30. אני בת 64, סובלת מכאבי גב קשים שמונעים ממני להתקופף , לא יכולה להרים דברים, כאבים קשים בלילה. בבדיקת ct נמצא בקע בl5-s1וזעיר l4-5 כמוכן היפרטרופית פאצטיםבחוליות l4\l5,l5\ls.,l1\l2,l2\l3,l3\l4.נמצאבסחוס הדיסקהבין חוליתי הודגם בלט קל וךחץ קדמת השק התקלי בl1-l2.כנ"ל בסחוליותl2-l ואפקט ואקום ולחץ על השק האקטלי בl3-l4.l4-l5,l5-s1. אני מבקשת לדעת מה המשמעות של ממצאי הבדיקה ומה ניתן לעשות נגד הכאבים שמהם אני סובלת ומונעים ממני תפקוד תקין. בברכה ניצה

    שלום
    יש להניח כי אחד מתוך מכל הרשימה שמנית הוא הסיבה לכאבי הגב, סביר להניח כי הפאצטים. אבל לצורך כך את זקוקה לבדיקה לאבחנה. לאחר ביצוע האבחנה יהיה ניתן לדבר על טיפול.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ניצה בתאריך 9 במאי, 2011

  31. אני בת 36 שנה. לפני שןשה חודשים נפלתי בדרך לעבודה.מאז אני סובלת מכאבי גב ורגל שמאל. לאחרונה עשיתי בדיקת סט והתשובות היו שבלט אנולוס מתון עם השטחת השק התקאלי, חנק בינוני של השק התקאלי לבלט דיסק דיפוזי והיפרטרופיה מתונה של ליגמנטום פלבוס, בלט דיסק+בקע דיסק מרכזי וצדדי שמאלי גורם ללחץ על השורש של S1, שינויים סקלרוטים באספקט האיליאקלי של מפרק SIJ משמאל, חשד לסקרואיליאיטיס.

    שלום
    נראה כי ישנה בעיה בגב שמקרינה לרגל. ישנו טיפול תרופתי או הזרקות לדיסק ולמפרק ה SIJ. יש לפנות למרפאת כאב לצורך הטיפול.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת לובנה בתאריך 18 במאי, 2011

  32. שלום אני סובל מזה כבר שנה כאבים בגב התחתון יום יום במיוחד בזמן ישיבה יש לי מן כאב מוזר כזה באזור הישבן בצד שמאל ובזמן ישיבה ואפילו שכיבה עם רגליים ישרות נרדמות האצבעות ברגליים ולפעמים יש לי כאבים חזקים בצאוור . לפי בדיקת סיטי יש לי נתק בחוליות התחתונות. מה הטיפול לזה ? והאים מותר. לי להמשיך לעבוד עבודה פיזית ?

    מאת שלמי בתאריך 9 ביוני, 2011

  33. אובחנתי עם בקע דיסקאלי לפני כחודש החלו שוב כאבי הגב ולפני שבוע החלו הכאבים מקרינים על רגל שמאל שנרדמת אניהשאלה היא האם להמשיך בפעילות ספורטיבית ריצה, הליכה,
    רכיבה על אופניים או שחיה בהם אני מורגל למרות הכאב או לנוח מנוחה מוחלטת.

    שלום
    לא צריך לנוח מנוחה מוחלטת אך בשלב זה הייתי מצמצם פעילות הגורמת לכאב בזמן עשיתה וביחוד כל פעולה שגורמת לכאב שנמשך באופן משמעותי גם לאחר סיומה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שלמה בתאריך 24 ביוני, 2011

  34. כתוצאה מדחיפה מקרית נפלתי אחורה, קבלתי חבטה בראש ומכה חזקה באזור הישבן.
    אני בן 75. ממצאי צילום עמוד שדרה מותני:
    היצרות המרווחים הבין חולייתיים ברוב הגבהים. עקמת בצורת S. דחיסה של לוחית עליונה L1. אאורטה מסוידת. מומלץ מיפוי עצמות.
    - יש לי בינתיים כאבים רק כשאני מתרומם, מתיישב, וכמובן בעת עיוות הגוף כגון לבישת מכנסיים. אני הולך בצורה עקומה הצידה.
    השאלה: איך עלי להתנהג עד שהרופא יחליט על הטיפול בנדון - מה מותר לי ומה אסור לי כדי לא להחמיר את המצב? האם מותר לי להרים משאות קלים כגון תיק עבודה? האם מותר לי ללכת, נניח 200 מ', כספורט? האם רצוי שאשכב ככל האפשר? בקיצור - איך להתנהג?
    תודה על התשובה.

    שלום
    יכול להיות שמדובר בשבר דחיסה. לרב הכאב חולף ללא טיפול. טיפול אחר הוא הזרקה אפידורלית המקלה עד להחלמה בשבר. כמו כן יש אופציה כאשר השבר טרי לבצע הזרקה של "צמנט" דבק ביולוגי לחוליה.ניתן וצריך לשמר פעילות גופנית כל עוד היא לא גורמת להחמרת הכאב .
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת טירי בתאריך 9 ביולי, 2011

  35. שלום,חבר שלי קפץ קפיצת ראש לים,פגע בסלעים וכתוצאה מכך נשברו לו שני חוליות צוואריות,C5,C6,כרגע הוא מזיז רק את הצוואר ואמות הידיים,הוא בעיקרון לא זז בכלל,מה שכן הוא מרגיש ויודע לזהות כאשר נוגעים לו בכפות הרגליים ובידיים כלומר יודע לזהות באיזו אצבע או איזור נוגעים לו,
    הרופאים כרגע אומרים שאין סיכוי שיחלים רציתי לדעת מה דעתכם והאם יש משהו לעשות,האם הסימנים שלו מראים על סיכוי כלשהו? בברכה ותודה מראש ..

    מאת שי בתאריך 24 ביולי, 2011

  36. שלום, אני סובל מזה כמה ודשים מכאבים עזים בגב התחתון ומכאב באמצע הגב אפילו בנגיעה קלה בחוליה מרגיש כאב, אני כ9 שנים לאחר תאונת אופנוע- שבר בחוליה C7, שבר בעצם הירך וקיבוע ע"י מסמר תוך לשדי, (בנוסף להליכה פלטיגרדית וסטייה של כפות הרגליים החוצה), ובנוסף חוליה בולטת באמצע הגב
    הכאבים עצמם ממש כמו מחט בתוך הגב בנוסף לכאב באגן מהפלטינה אשמח לקבל תשובה והדרכה מה לעשות במהרה !
    תודה

    מאת מאור מאיר בתאריך 26 ביולי, 2011

  37. שלום, אני בת 24. לפני שלושה ימים החלו לי כאבים עזים ברגליים בשילוב עם גב תחתון זה התחיל מהבטן התחתונה והצד הימני וממשיך עד היריכיים בלבד. הכאבים מורגשים במצב מנוחה בלבד ומתחזקים במצב שכיבה. כשאני הולכת אני לא מרגישה כאב. האם יש קשר לכאבי מחזור? אני אמורה לקבל בימים הקרובים…

    מאת דנה בתאריך 28 ביולי, 2011

  38. לפני כשלוש שנים נפגעתי ממחסום חשמלי שנחת לי על הראש ומאז החיים השתנו. עברתי אין ספור טיפולים החל מ- פיזוטרפיה, הידרוטרפיה, דיקור סיני, עיסוי רפואי הזרקה אפידורלית במרפאת כאב וטיפולי כירופרקט. שום דבר לא הועיל. אני מטופלת בכדורים אך לצערי גם הם אינם מקלים את הכאב. בבדיקות שניצעתי ההבחנות הן: בבדיקת mri בלט דיסק C4-5, במיפוי לאחר הפגיעה הודגמה קליטה ב-C6. בבדיקת EMG גפיים עליונות ראדיקולופטיה כרונית ב- C5-6. בבדיקת CT בלט דיסקיםL-2-3-4-5 על השק בגובה L4-5.
    בבדיקת MRI צווארי שינויים ניוונים במפרק הפאצטלי
    מימין. C4-5 בגובה
    אני מיואשת לגמרי. יש לי נימול ביד ורגל ימין, כאבי ראש והחמור מכל מבחינתי זה העניין שאינני יכולה לתפקד באופן רגיל.
    יש לי הגבלת תנועה קשה בצוואר כאבים חזקים מאד ואני מתחננת לעזרה.
    אודה לך עד מאד על תשובתך.

    מאת דידי בתאריך 7 באוג', 2011

  39. נתגלה אצלי בלט דיסק בחוליות 5 ו6 עשיתי זריקות של סטרואידים קיבלתי משכחי כאבים וטופלתי גם בכדורים אנטי דלקתים ונרות שום דבר לא עוזר לי מה לעשות אני סובלתנורא מכאבים ואני לא מצליחה לישון.

    מאת שולמית בתאריך 14 באוג', 2011

  40. שלום
    אני סובלת לעיתים תכופות מכאבי גב תחתון עזים. אחת לשלושה חודשים סובלת כאבי תופת במשך עשרה ימים עד שבועיים.
    עברתי CT גב תחתון. ממצאים L4-L5 בלט דיסק דיפוזי הגורם ללחץ על שק הטקלי ומתבלט לתוך פורמינות. L5-S1 בלט דיסק דיפוזי קל המשיק לשק הטקלי.
    מה זה אומר?
    מהו הטיפול המומלץ?

    מאת דנה סגל בתאריך 15 באוג', 2011

  41. שלום
    אני בהתלבטות לגבי הזרקה לעמוד השידרה תחת הדמיית הct או הזרקה בשיקוף
    יש לי עקמת קשה שינויים ניווניים היפרטרופים פסטלים דו"צ
    בגובה l1-l2:בלט היקפי קל של הדיסק הגורם ללחץ על השק מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה והנקבים הבינחולייתים
    בגובה l2-l3: הצרות המרווח בלט היקפי של הדיסק ודגנרציה הגורם ללחץ קל על השק מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה והנקבים הבינחולייתיים
    בגובה l4-l5: בלט היקפי קל של הדיסק אחורי וימני הגורם ללחץ על השק ללא שינוי מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה והנקבים הבינחולייתיים
    בגובה l5-s1: מודגם ספונדילוליסטזיס
    בלט היקפי של הדיסק ודגנרציה הלוחצים את השק מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה והנקבים הבינחולייתיים
    מבנה גרמי- ללא ממצא הורס עצם
    נכון לעכשו אני בהתקף מזה שמונה ימים עם הקרנה חזקה לרגל ימין
    מחכה לתשובתכם מה נכון למקרה שלי ומה ההבדל בין שתי ההזרקות
    תודה מראש דורית

    שלום דורית
    למעשה זה הבדל טכני בזמן הביצוע. ברוב המקרים שיקוף נותן תשובה טובה מאוד לצורך ביצוע הפעולה.
    במקרים מעטים יש צורך בהדמיית CT לצורך הביצוע אבל אז אין הדמיה ב"זמן אמת" בזמן ההזרקה.
    …אבל צריך להבין שהזרקה זו או אחרת היא רק חלק מהטיפול. צריך לקבל יעוץ מסודר לגבי כל האופציאות הטיפוליות
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דורית בתאריך 24 באוג', 2011

  42. שלום רב,
    אימי,בת 72, עברה בדיקת CT עקב כאבים עזים בגב התחתון ובמפרק הירך הימני. בבדיקה נמצאה הצרות המרווחים הדיסקלים L2-5 עם סקלרוזיס ,ספונדילוליסטזיס מינימלית בגובה L3-4, ארטופטיה פאסטלרית במפרק הימני בגובה S1-L5, ובשני המפרקים בגובה L2-4. כ"כ הצרות הפורמינות בסריקת L2-S1.
    נאמר לה ש"אין מה לעשות למעט טיפול במשככי כאבים" .
    אשמח להבין מה משמעות הממצאים הנ"ל ומדוע נגרמו???.
    תודה,ושבת שלום.

    מאת נורית בתאריך 2 בספט', 2011

  43. לאחר בדיקת C.T הובחן אצלי
    C2-C3 בקע דיסק אחורי גורם ללחץ על שק הטקלי.
    C3-C4 בקע דיסק אחורי גורם ללחץ על שק הטקלי.
    C4-C5 היווצרות נקבבין חולייתי מימין,בקע דיסק אחורי גורם ללחץ על שק הטקלי.
    C5-C6בקע דיסק אחורי ולטרלי גורם ללחץ על שק הטקלי.עצב היקפי מאותו צד.
    כמו כן מרגיש נימול ביד ימין וכאבים בזמן תנועה בכתף ימין
    אבקש להבין את הממצאים,ומה הם המגבלות איתם אני צריך להתמודד(האם מותר לרוץ להתאמן,חדר כושר)לתשובתך אודה

    שלום
    עם ממצאים מסוג זה אליך להתיעץ עם נוירוכירורג לגבי הגבלות והצורך בניתוח.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רונן בתאריך 3 בספט', 2011

  44. שלום,
    אימי החליקה בבית.
    בצילום רנטגן התגלה שיש לה שבר בחוליה בגב
    כטיפול היא קיבלה חגורת תמיכה, האם החגורה אכן עוזרת?
    כמה זמן לוקח להחלים ולעמוד על הרגליים? (כרגע היא אינה יכולה לשבת)
    תוך כמה זמן מרגישים הטבה במצב?
    האם יש טיפול שיכול להאיץ את ההחלמה?
    תודה מראש

    מאת אורה בתאריך 7 בספט', 2011

  45. בבדיקה אצל מומחה ע' שידרה נקבע שסימני הכאב שלי בהליכה, עמידה וישיבה ממושכים (מעבר ל-20-30 דקות) באזור אגן-מןתן ימין עם השלכה לירך ימין,הכאב והסימפטומים אופייניים להיצרות של ע"ש מותני.אני בת 60 ספורטאית כל ימי חיי( הליכות בסדר גודל של מינימום 5 ק"מ, שחיה והתעמלות..).אני די מנוטרלת כבר 5 חודשים ופעילות ממושכת גורמת לכאבים. תרגילים ופסיותרפיה לא עוזרים. האם יש מקום לנוגדי דלקת? האם אפשר למנוע החמרה ואיך? האם יש טיפול להבחנה זו מלבד ניתוח? תודה רבה על האפשרות לפנות אליך ולקבל את תשובתך.
    אילנה בריל.(אין לי בעיה של משקל עודף).

    אילנה שלום
    הסימפטומיים אכן אופיניים לצליעה לסרוגין כתוצאה מהיצרות התעלה. זו מצב שמתקדם לאט. כל הטיפולים נותנים פתארון זמני לבעית הכאב. ניתן ליטול משככי כאב הזרקות אפידורליות וכו,
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אילנה בריל בתאריך 17 בספט', 2011

  46. שלום רב, תודה שאתם קיימים ליעוץ… אושפזתי לעשרה ימים בבית חולים עם אבחנה לפריצת דיסק L3/4 . לא עזרו זריקות אפידורליות ומשככי כאבים. יש הקרנה לרגל ימין. מספר ימים לאחר שחזרתי לביתי עשיתי תנועה סיבובית , שמעתי מן ״קנאק״ בגב ומאז יש לי כאבי תופת גיהנום בצד ימין של הגב כאילו משהו תפוס ולא משתחרר . לדעתי עשיתי לעצמי נזק מעבר לפריצת דיסק. רוב הזמן מרותקת למיטה בוכה בכל תזוזה . שאלתי איך אפשר לדעת בדיוק מה קורה באיזור בהנחה שעוד בדיקת סיטי= קרינה מיותרת ובהנחה שהסבל הוא בלתי נסבל . אני מיועדת השבוע לשאיבת דיסק אך חוששת כי הבעיה קשה הרבה יותר וזה לא יפתור את הבעיה. האם יכול להיות ששברתי חוליות?? שנפרצו לי עוד דיסקים? מה עושים?? בתודה רבה רבה מראש.

    שלום
    סליחה על האיחור בתשובה. לפי תיאורך במידה ולא נעזרת על ידי שאיבת הדיסק יש מקום לשקול ניתוח. בכל מיקרה ניתן לבצע MRI שהוא ללא קרינה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רינה תל אביב בתאריך 18 בספט', 2011

  47. שלום רב
    לפני כחודש עברתי תאונת דרכים כתוצאה מכך נחבלתי בגופי על צד שמאל
    לאחר בדיקת ct עמוד שדרה מותני התגלתה פריצת דיסק L2-L3 על בסיס רחב אחורית מרכזית ומשני צידי קו האמצע יותר משמאל בעומק של 4.4 מ"מ לחץ קל על שורש L2 משמאל שאלתי היא האם מקום פריצת הדיסק מהווה סיכון פיזי משמעותי קראתי שפריצת דיסק באיזור היא נדירה אודה על תגובתך

    מאת חיים בתאריך 22 בספט', 2011

  48. ב cT עש צווארי שבר בזיז הקדמי בגוף החוליהc6 לאחר תאונה מה לעשות

    שלום
    יש להתיעץ עם נוירוכרורג לגבי שברים בעמוד שידרה צווארי.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אלי בתאריך 22 בספט', 2011

  49. שלום . אני סובלת כבר שנים מכאבי גב. ה סיטי אחרון אומר ככה l4 l5 סחוס הבין החוליות הודגם בקע אחורי ולחץ על השק הטקלי.l5 s1 סחוס הדיסק הביו החוליתי הודגם בקע שמאלי ולחץעל השורש השמאלי.תעלותהשורש מוצרות משמאל.תודה רבה.

    שלום
    הממצאים בהחלט מסבירים את הכאב. במידה ואט שוקלת ניתוח יש לפנות לאורטופד לצורך ניתוח או במידה ואת מעוניין בטיפול שמרני לפנות למרפאת כאב לצורך קבלת תרופות והזרקות.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יאנה בתאריך 1 באוק', 2011

  50. שלןם .עברתי תאונת דרכים לפני שנה לאחר כל הבדקות אמרו שיש לי הנמכה קדמית קלה של d12 אם אפשר לעזור לי כי עמידה או ישיבה של זמן קצר תופס אותי כאב חזק

    שלום
    הייתי מבצע מיפוי עצמות ואז פונה למרפאת כאב עם התוצאות
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת סרחאן בתאריך 4 באוק', 2011

  51. מה פרוש תשובת MRI :נגע קטן סקלרוטי בסקרום.
    בגובה d10 אשר כלול חלקית בבדיקה ו - D11 מודגמים פס אות חריג בתוך החוט הגבי החוט לא מעובה.
    מומלץ על קורלציה קלינית והשלמת הבדיקה לאזור הגבי. שינויים ניוונים דיסקוגנים הודה לכם מאוד באם תענו לי במהרה …

    שלום
    נגע סקלריים קטן בדרך כלל אינו משמעותי במידה ואין שאלה של מחלות אחרות מלבד כאבי הגב ודורש רק מעקב לאורך זמן. לגבי אות פסי בתוך החוט. יש להראות ממצא לרופא רצוי נוירולוגי או נוירוכרורג והם יחליטו האם יש מקום לחזור על הבדיקה או לבצע בדיקות נוספות.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת זיוה בתאריך 6 באוק', 2011

  52. לד"ר איתי גור אריה וד"ר סילביו בריל
    תודה רבה מקרב לב על תשובתכם…

    מאת זיוה בתאריך 15 באוק', 2011

  53. קבלתי ממצא מקרי (כי נבדק משהו אחר) ב-CT שדיבר על נגע סקלרוטי עם מחיצה והסתיידות בכנף הסקרום משמאל. מה זה אומר?
    תודה מראש על ההתייחסות
    ריקי

    שלום
    ממצא מסוג זה הוא בדרך כלל אקראי ומתיחסים אליו רק במידה ויש סיפור רפואי המעורר חשד כמו היסטוריה של גידול או זיהום בילתי ידוע. יש להתיעץ עם הרופא ששלח אותך לבדיקה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ריקי בתאריך 15 באוק', 2011

  54. שלום נפצעתי בברך ואחרי שנתיים כאבי גב מה אולי שהברכיים גורמת לגב

    שלום
    בהחלט אפשרי שפגיעה בברך תגרום לשינוי הליכה ויציבה ותכאב בגב. במקרה כזה הטיפול הוא על ידי פיזיותרפיה לשינוי דפוסי יציבה. או דרך APOS שזוהי שיטה לשיפור ההליכה והיציבה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אמיר בתאריך 15 באוק', 2011

  55. מזה מספר חודשים אני צולעת צליעה דו צדדית שמחריפה עם הזמן. הייתי אצל מספר רופאים אורתופדים, נירולוג, ניסיתי דיקור סיני, פיזיותרפיה, אוסטאופט ושום דבר לא עוזר.
    בדיקות הדם, הצילומים, מיפוי העצמות, צפיפות העצם והמוליכות החשמלית - תקינים.
    אני רזה ועד לפני שהתחילה החולשה ברגליים הייתי מתעמלת בקביעות.
    מה זה יכול להיות ???

    שלום
    במידה והחולשה מלווה בכאבי גב או כאבים לרגלים יכול להיות שהסיבה היא פריצות דיסק מותניות. לא ראיתי שעשית MRI או CT.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שרה בתאריך 18 באוק', 2011

  56. אני בת 22 ולפני כחודשיים החלקתי על הגב ומאז סובלת מכאבים חמורים בגב התחתון אשר מוקרן כאב גם לרגליים במיוחד לרגל שמאל.טופלתי בפיזיותרפיה ולא עזר הטיפול,עשיתי סיטי והתוצאות: L4-L5 קיים בלט כללי מתון של הדיסק וכך גם בגובה L5-S1.
    מה בדיוק אומרת תוצאה זו?

    תודה מראש
    בת-אל

    שלום
    משמעות הממצא הוא שיש בלט של דיסק לתוך התעלה השידרתית (שבה עובר חוט השידרה ומשם יוצאים העצבים לרגליים). וכנראה כתוצאה מכך יש כאב קורן מהגב לרגלים. לצורך כך יש לראות רופא כאב לאיבחון ולרב תקבלי הפניה בהמשך להזרקה אפידורלית, או הזרקה לשורשי העצב הרלוונטים לכאביך (L4 ו L5 משמאל)
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת בת-אל בתאריך 23 באוק', 2011

  57. שלום, אני בת 60, סובלת מזה מספר חודשים בכאב גב תחתון עם תחושת נימול ברגל שמאל. עשיתי צילום גב תחתון ומותני והתשובה היא - שינוי דגנרטיבי (דיסקוגני) עם הצרות בין חוליות L5-S1. שאלתי היא מה המשמעות ומה הטיפול הרצוי. תודה מראש, לאה

    לאה שלום,
    מגוון הטיפול בבעיה שלך הוא רחב. החל מטיפול תרופתי, מנוחה, רפואה משלימה, פיזיוטר]יה ועד הזרקות לעמוד השדרה.
    פענוח הצילום היא בהתאם לתלונותיך.

    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת לאה בתאריך 16 בדצמ', 2011

  58. שלום רב, לפני כשנתיים הכניסו אותי לניתוח כריתת דיסק s1-l5 בדחיפות כשלאורך רגל ימין: ישבן, ירך וכף רגל בנוסף איבר המין הכל רדום ותחושת נפיחות קשה. כמו כן אי שליטה על סוגרים ועצירות מוחלטת במתן שתן. לאחר הניתוח בהדרגה שליטה בסוגרים אך קושי רב בדפיקציה. כל האיברים הרדומים נשארו ונוסף גם העקב, יש לציין שהעקב והישבן אזור פי הטבעת ועצם הזנב מלבד חוסר התחושה יש תחושת נפיחות קשה. לפני כחודשיים החמרה בחוסר התחושה ובתחושת הנפיחות הקשה באיברים הנ״ל ואי יכולת לשבת וללכת. בעקבות ההחמרה ולאחר mri הוחלט על ניתוח כריתה באותו דיסק. כיום אני נמצא במצב שכיבה כבר כחודשיים האיברים הרדומים מרגישים נפוחים ויש לי כאבים ניורופטים פשוט פיצוצי חשמל קשים מנשוא בעקב ובישבן. אני מטופל בליריקה 300 מ״ג ביום. יש לציין שאני בן 27, האם יש אפשרות שהתחושות או לפחות תחושת הנפיחות ישתפרו בעתיד, האם ניתן לטפל אכשהו בעצב הפגוע? האם יש אפשרויות לטיפול בכאב עצבי? האם אוכל אי פעם לנהל שיגרת יום נורמאלית? אודה לתשובתך  

    שלום נועם,
    ראשית צריך להעריך את רמת הנזק ולנסות להבין את חומרת המצב.
    שנית להתאים טיפולים תרופתיים ו/או פולשנים.
    קשה לאומר כמה ומתי התחושות יעלמו.
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל ד"ר איתי גור אריה

    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נועם בתאריך 23 בדצמ', 2011

  59. שלום רב,
    בחודש האחרון אני עם כאבי גב תחתון חזקים עם הקרנה לרגל ימין, נשלחתי ל- CT ע"י האורטופד, הממצאים היו:
    בלט דיסק אחורי מרכזי גס לוחץ על העצבים הספינלים - דיסקופטיה באזור L5-S1

    מה זה אומר?
    ומה הטיפול הטוב ביותר שאפשר לעשות על מנת להקל או להעביר.
    האם הריון מתוכנן יפריע לזה?

    שלום
    חלק גדול מכאבי הגב חולפים ללא טיפול תוך שלשה חודשים. אבל כדי לקצר את התהליך ביחוד אם את מתכננת הריון שבו ישנה אפשרות של החרפת הכאב , יש מקום לשקול הזרקה אפידורלית.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נטע בתאריך 5 בינו', 2012

  60. שלום רב

    יש לי 4 בלטי דיסק L5-S1 שהובחנו על ידי CT עשיתי גם MRI ולא נמצאו לחצים על חוט השדרה אבל יש לי החמרה גדולה מאוד יש לי כאבים פשוט 24 שעות ביממה ללא הפסקה בין בישיבה בין בעמידה או בהליכה.ונשמע תמוה שאין לי לחצים על חוט השדרה מכוון שיש לי כאב עמום בהמסטרינג של רגל ימין כמעט רוב היממה וזה בלתי נסבל. פעם אחרונה הגעתי למיון פעמיים יום אחרי יום בפעם הראשונה עשו לי זריקת וולטרן שלא עזרה בכלל!! ולמחרת הזריקו לי פטדין עם עוד חומר כלשהו שקצר הפחית אבל לא ניטרל לגמרי את הכאב.
    הרופא נתן לי מרשם לפרקוסט 5 שגם הכדור הזה לא מעביר לגמרי את הכאב אבל מפחית בצורה משמעותית.
    השאלה שלי האם יש מציאות לחיות אי פעם בלי כאב אני חי כבר חצי שנה במתכונת הזו יש לציין שאני ספורטאי מדריך חדר כושר במקצוע שכיום כבר לא יכול לזוז ולבצע דברים פשוטים כמו לגרוב גרביים לעצמי
    אם אפשר לשלוח לי למייל הודעה על תשובה תודה רבה רבה

    תודה רבה דוד מיימוני

    שלום
    יש עוד מספר רב של טיפולים שיכולים להתבצע. פנה למרפאת כאב. כמו הזרקות לשורשי עצב, גלי רדיו תקפות אחרות נענד.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דוד מיימוני בתאריך 8 בינו', 2012

  61. שלום רב,פונה לכבודכם בבקשה לקבלת התייחסותכם ומשמעות סקירת ממצאי ה-CT שביצעתי לאחרונה בעקבות כאבי גב המוקרן בכאבי רגלים כלהלן:
    בגובהL1-L2 בלט אנולוס מתון עם השטחת השק,שורשים חופשיים.
    בגובה L2-L3 חנק בינוני של השק התקאלי משנית לבלט דיסק דיפוזי והיפרטרופיה של ליגמנטום פלבום והפסטות. השורשים עם מחיקת שומן דו צדדית.
    בגובה L4-L5 בלט אנולוס מתון עם השטחת השק.מחיקת שומן דו צדדית סביב השורשים.פסטות עם שינויים ניווניים.
    תודה מראש,
    ניר

    שלום
    לא ניתן ליהס משמעות קלינית לממצאים של בדקת CT ללא בדיקת פיזיקלית ואנמנזה ונוסף לבדיקות אחרות.
    המלצתי היא לחזור לרופא המפנה אותך לבדיקה כדי לקבל הדרכה והמלצות לטיפול.
    כל השינויים והממצאים בפענוח הCT צריכים להיות חלק מתמונה הקלינית
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ניר בתאריך 20 בינו', 2012

  62. בגובה L5 S1 בקע דיסק מזערי אחורי מרכזי בעומק 4 מ"מ לחץ מינורי על קדמת השק התקאלי
    מה זה אומר

    מאת רוני בתאריך 1 בפבר', 2012

  63. מודגמות שתי ציסטות בגודל 12 מ"מ L5 NV ZV TUNR

    מאת רוני בתאריך 1 בפבר', 2012

  64. מודגמות שתי ציסטות בגודל 12 מ"מ L5 מה זה אומר

    מאת רוני בתאריך 1 בפבר', 2012

  65. אני בת 32 בהיריון ראשון שבוע 23, בקע דיסק בחוליות C5-6 וגם C6-7 אושפזתי עקבהחמרה של הכאבים עם הקרנה חזקה ליד שמאל. תחושת הרדמות בכל הזרוע וכאבי תופת עד כדי חוסר תנועה. בשל ההיריון הטיפול היה מוגבל ביותר- במשך שבועיים קיבלתי זריקות פיטידדין וולטרין וכדורי פרקוסט לסירוגין. הומלץ על הזרקת סטרואידים תחת שיקוף אך חששתי מאד לבצע את ההזרקה מתוך חוסר ידע מה עלולות להיות תופעות הלוואי הן של ההזרקה והן של השיקוף עבור העובר וגם עבורי. אני סובלת מכאבים עזים ואיני יכולה לתפקד כלל ביומיום. ולא לישון בלילה ובשל ההיריון אני מוגבלת כעת במשככי כאבים. מה המלצתך? האם לבצע את ההזרקה? מהם היתרונות שלה ומה החסרונות? אשמח מאד ואודה לתשובתך. בשורות טובות, אור

    שלום
    להזרקה יש יעילות אבל בכל ההזרקות הצוואריות יש סיכון. ההזרקה היום מתבצעת תחת שיקוף כדי להקטין סיכון. יש להגן על העובר בזמן ההזרקהמקרינה. לגבי ההריון השאלה צריכה להיות מופנה לגניקולוג. בדרך כלל הם לא רואים בעיה בהזרקה של סטרואידים.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אור בתאריך 24 בפבר', 2012

  66. שלום רב,
    אימי עברה תאונת דרכים לפני ימים ספורים.
    היא נפצעה פציעה מורכבת:17 שברים בצלעות ושבר בחוליה C2. הרופא אמר שכרגע היא לא צריכה ניתוח לגבי החוליה בצוואר.
    רציתי לדעת מה זמן ההחלמה לשברים מסוג זה ואילו השלכות יכולות להיות בעתיד (פגיעה,כאבים) מפציעה כזאת?
    היא בת 64.
    תודה מראש

    שלום גליה, הפציעה היא מורכבת. זמןהחלמה יכול להיות חודשים. קשה לדעת כעת אבל בהחלט יכול להיות שתתפתח כאב כרוני בהקשר השברים.
    חשובה מאוד תוכנית שיקום ושיכוך כאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת גליה בתאריך 24 במרץ, 2012

  67. בוקר טוב
    אני בן 57 לפני 30 שנה נפגעתי .
    תוצאות מבדיקה mri
    c3-c4 בלט דיסק דפוזי מלווה בזיזים גרמיים אחוריים גורם היצרות קדמת השק בדורלי והיצרות תעלות השורש דו צדדית יותר משמאל.

    c4-c5 בלט דיסק דפוזי מלווה בזיזים גרמיים אחוריים גורם היצרות קדמת השק בדורלי והיצרות תעלות השורש דו צדדית .

    c5-c6 בלט דיסק דפוזי מלווה בזיזים גרמיים אחוריים גורם היצרות קדמת השק בדורלי והיצרות תעלות השורש דו צדדית.
    קיימת היצרות משמעותית של הרצס הלטרלי הימני .

    אני סובל מהתקבצות לא רצונית של אצבעות הידיים מדי פעם וורטיגו שנימשך שבוע וחזר 9 פעמים, בוצע בדיקת בבית החולים ולא נימצא פגיעה באוזניים.
    האם יש קשר להתקבצות השרירים בכפות בידיים והוורטיגו לפגיעה.

    שלום
    יש מספר רב של בעיות לאורך עמוד השידרה הצווארי.
    יש לבדוק אם יש חוסרים נוירולוגים בידיים, והאם יש התחלה של פגיעה קבועה בחוט שידרה צווארי, שנקראת מילומלציה. יש לפנות לנוירוכירורג שיקרא את הMRI ויחליט האם יש צורך בניתוח למנוע פגיעה. במידה ולא ניתן לבצע הזרקות.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רוני בתאריך 13 באפר', 2012

  68. שלום:
    אמא שלי סובלת זמן רב מכאב בגב וירך שמאל … כל הזמן נדנדתי לה שתלך לרופה ..והיא לא נענתה לי.. לאחרונה הכאב התחזק וכל פעם שהיא עלתה במדרגות כאב לה נורא והיא התאמצה כדי לעלות והיא הלכה לעשות צילום .. בצילום התברר שיש לה תזוזה באגן ובעמוד השדרה .. הרופא אמר שמשהו לוחץ על עמוד השדרה וגרם לתזוזה הזו!! אני כל כך מפחדת שזה סרטן או שלא תוכל ללכת בעתיד על הרגלים … בבקשה תגידווו ליי מה זה בדיוק ??? מה לעשות ולמי לפנות !!

    שלום
    קשה לבצע אבחנה על פי הסיפור הקליני שלה. חייבת לעבור אבחנה מסודרת לפני ניסיון טיפולי
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת **** בתאריך 27 במאי, 2012

  69. אישה שאובחנה כבעלת חוליה L-6,מה המשמעות לכך ובעיקר ביחס להריון ולידה?

    מאת מעין בתאריך 13 ביוני, 2012

  70. אמי בת 75 פעילה מאד לפתע קיבלה כאבים חזקים מאד ברגל ימין עד כדי איבוד הליכה
    מרוב כאבים חזקים .

    כל התרופות לא עוזרטות להקלת הכאבים.
    מה אפשר לעשות ?

    שלום
    יש לפנות לרופא המשפחה ובמידה והוא/היא אינם מוצאים פיתרון לכאב ולחולשה יש לפנות למרפאת כאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רחל זקר בתאריך 24 ביוני, 2012

  71. לפני 11 חודש עברתי תאונת אופנוע וסדקתי 7 צלעות. האורטופד דאז אמר לי שיכול לקחת 6 חודשים עד לאיחוי מלא אבל עד עכשיו כואב לי כשאני מתאמץ. כמה זמן יכול לקחת עד שהכאב יעלם? תודה

    שלום
    הכאב יכול להמשך זמן רב. במידה ויש מגמה של החרפה בכאבים לעומת שיפר לאורך זמן, יש להיבדק שוב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מוטי לוי בתאריך 1 ביולי, 2012

  72. שלום רב
    אני בת 32 בעקבות כאבי גב נעשה CT אני מבקשת מאד עזרה ב פיענוח, מה פירוש הדבר מוקד שמורל בלוחית דיסקלית עליונה של D12 תודה מראש

    שלום
    שמורל הוא שינוי ניווני בפלטה העליונה או התחתונה של גוף חוליה. השינוי נחשב למצב שנוצר מפריצת דיסק לתוך הפלטה. המשמעות שלו לא ברורה. לרב מתיחסים אליו כמצב נילווה אשר אינו גורם בעיות בפני עצמו. מאחר ואין טיפול ישיר בו, רק כאשר יש חשד קליני שהוא מקור הכאב בגב מטפלים. ואז הטיפול הוא כללי בכאב ולא מיחס באופן ישיר לבליטת השמורל.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ארינה בתאריך 2 ביולי, 2012

  73. לפני כחודש וחצי התחילו כאבים עזים וחזקים בגב שהקרינו לרגל ימין עד שגרמו לאי תפקוד רגל ימין , לאחר ביקורים אצל אורטופדים ובדיקות וצילומים נמצא כי יש לי פריצת דיסק ב L1 S1 .

    בהתחלה קיבלתי חודש ימי מחלה אשר במהלכם התגלה הריון , וגם אושפזתי בבית חולים למשך 10 ימים אשר נעשה לי הפסקת הריון וגם קבלת טיפולים ראשוניים בפריצת הדיסק.
    במכתב ה סיטי כתוב- פריצת דיסק L5 S1 מימין, ומיפוי עצמות שהדגים קליטות מוגברות על קרע ניווני בחוליה L4 . מה זה אומר ? שגם L4 ?

    שלום
    אין משמעות לכל ממצאי הCT בפני עצמם. החשוב הוא הסימפטומים הקליניים. בסקר נמצא כי ל40% מהאוכלוסיה סובלים מבלטים ופריצות דיסק. למרות זאת רק חלק קטן סובלים מכאב. לכן מה שצריך לעשות הוא לשמור על בריאות הגב באמצאות פיזיותרפיה והתעמלות.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת לאלושקה בתאריך 10 ביולי, 2012

  74. שלום,
    לפני כ-14 שנים אובחן אצלי ספונדילוליזיס וספונדילוליסטזיס (קדמית) של כ-1 ס"מ ב-L5.
    מאז (כיום אני בת 27) אני חיה עם כאבי הגב בשלום יחסי.
    בכל זאת רציתי לדעת איך משפיעה בעיית גב זו על הריון והאם ישנה בדיקה או טיפול שכדאי לעבור טרם הכניסה להריון על מנת למזער סיכוי לפגיעה/פציעה אפשרית ולהקל בכאבי הגב הצפויים.
    בנוסף אשמח לקבל הכוונה בהתמחות אליה אני צריכה לפנות.
    תודה,
    מיכל

    מאת מיכל בתאריך 19 באוג', 2012

  75. שלום.
    מה אומר ממצא של MRI לילד בן 4
    minimal pronuinent of spinal cord canal at T11 & T12

    תודה

    מאת ברוך בתאריך 23 באוג', 2012

  76. א.ג.נ. שלום רב:
    אבי עבר תאונה בה נפל מגובה רב מבניין בפענוח הסיטי נכתב:
    "דיסק מסויד אחורי בין החוליות L4-5.
    דיסקים אחוריים בין החוליות L3-4 ן L5-S1
    הייתי שמחה אם תוכל/י בבקשה להסביר לי את זה בשפה פשוטה.
    תודה רבה.

    שלום
    דיסק מסויד משמעו כי הדיסק פרץ לחלל אך כנראה לפני זמן. כתגובה הגוף גורם להסתידות של החומר שיצא מהדיסק. החמר הסידני יכול להצר תעלה ולגרום ללחץ בעצמו.
    לגבי דיסקים אחוריים משמעו כנראה בלטי דיסק שבולטים לכיוון של התעלה השידרתית, ושכאלו יכולים ללחץ על העצבים העוברים בתעלה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת עדן בתאריך 24 בספט', 2012

  77. שוב אסתר כהן הרופא אמר לי שיש לי בעיות נאורולוגות חמורות שאם השתתקה לי רגל ימין אז בעתיד אני יכולה להשתתק בכל החלק התחתון כולל הסוגרים שסוגר אחד שזה השתן כבר משותק השאלה שלי כמה זמן אני יכולה להיות אם קטטר ומה השלכות של הקטטר לגבי זהומים ואם יש פיתרון אחר חוץ מניתוח שהרופא עצמו אומר שכל הסכויים קלושים לבצע במצב כזה ניתוח המלצו לי על זריקות אפדוראליות והגוף שלי הגיב לא טוב לחץ דם ירוד דופק מהיר והזדקקתי לחמן והז הרופא החליט שזה לא מתאים לי כרגע הרגל ימין שלי משותקת ויש לי בצקת בשתיי הרגליים דלקת בצקתית בפריצות אם אני לא יעבור את הניתוח מה יקרה לי ואם יש תחליף לקטטר אני ממש חסרת אונים ולא יודעת אך לפתור את הבעייה אני ישמח אם תציעו ועוד דבר הרופא אמר לי שאני צריכה לעבור את הניתוח ביחידה נרוכרוגיה ספנלית ברמבם האים אתם ממלצים לי לעבור את הניתוח שם אני ישמח אם תציעו לי איפה לעבור את הניתוח שתהיה אחוזי הצלחה אני בתקווה שמשהו ימצא לי פיתרון תודה אסתר כהן

    שלום אסתר,
    קשה להתיחס מבלי להקיר כל פרטי המקרה. ניתוח במקרה של נזק עצבי קשה לא תמיד יכול להחזיר אבל יכול למנוע התקדמות הבעיה.
    החלטה לניתוח היא משוטפת לך ולנוירוכירורג מטפל בך.
    בנוסף צריך לתאם גם תהליך שיקומימכדי לצמצם ולשפר את מנזק הקיים

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אסתר כהן בתאריך 28 בספט', 2012

  78. שלום רב .
    עד כמה זמן מתאונה ניתן לראות בבדיקת מיפוי עצמות אם יש איזה שבר בחוליות.?
    תודה
    יהודה

    שלום
    אין זמן קבוע. במידה והשבר לא התאחה באופן מושלם יכולה להיות הדגשה לזמן רב. במידהוהתאחה יכול להעלם תוך שישה חודשים.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יהודה בתאריך 4 באוק', 2012

  79. מה ההבדל בין פריצת דיסק לבין קרע בלט דיסק?
    האם יתכן שרק ניתוח קיבוע יכול לעזור בבלט קרע דיסק או שיש טיפולים אחרים?
    על-פי בדיקת MIR יש לי קרע בלט דיסק בחוליות L4-L5 שפשוט משתקות אותי
    מה הפיתרון? בבקשה עזרה דחוף
    תודה
    תקוה

    שלום
    עבורך אין חשיבות מה ההבדל בין פריצה לקרע של בלט. הדבר החשוב הוא מידת כאביך והאם יש חוסר נוירולוגי מלווה. על פי אלו מחליטים אם יש מקום לטיפול. רק ממצא בCT ללא קליניקה, לא זקוק לטיפול.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת תקוה בתאריך 18 באוק', 2012

  80. שלום, מזה כעשרה ימים סובלת מכאבי גב תחתון וחוסר תחושה ברגל שמאל, רדומה לגמרי, יש תחושה אבל חולשה כללית ואני נאלצת "לסחוב" אותה.. לציין כי אני בחורה בת 28 בריאה בד"ר ויתכן שזה קרה בגלל בלימה םתאומית של הרכב לפני עשרה ימים. קיבלתי פענוח לCT עמש"צ מתני ואשמח אם תוכל לעזור לי להבין מה זה אומר:

    סריקה L5-S1: בלט אנולוס מינימלי יותר לכיוון נקב שמאל. היצרות קלה בנקב שמאל.
    מה זה בלט אנולוס? קיבלתי טיפול בארקוקסיה 90 מ"ג לעשרה ימים לכאבים אך מה שבעיקר מטריד אותי זה חוסר התחושה ברגל והחולשה בכל הרגל הזו(רגל שמאל, עד כף הרגל והאצבעות) אני לא יכולה ללכת רגיל… האם הכאבים החזקים בגב והסיפור עם ההרגל זה יעבור לי לבד עם הזמן או שזה מצריך טיפול נוסף?? כמה זמן לוקח לדברים האלה להסתדר אם בכלל?? אני עובדת בעבודה שמצריכה הליכות מרובות הדבר מטריד אותי מאוד..

    שלום
    שינוי קטן בעטיפת הדיסק מעין בלט מהאזור האחורי של הדיסק שפונה לתוך תעלת חוט השידרה. הבלט נוטה לצד שמאל ושם מצר בצורה קלה ביותר את הפתח דרכו יוצא העצב L5 שיורד לרגל. לרב בממצאים קלים מסוג זה הדבר חולף תוך 3-עד 12 שבועות. הבלט לא נעלם אבל ניתן לחיות חיים שלמים ללא חזרה של הכאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נועה בתאריך 19 באוק', 2012

  81. שלום, אני סובלת מספר שנים מכאבי גב עם החמרה ניכרת בשנה האחרונה, עד הגבלה ופגיעה באיכות חיים. כואב אפילו כשמתעטשת.
    קיבלתי תוצאת MRI לפיה: "ספונדיולוליזיס L5-S1 ללא ליסטזיס עם בלט דיסק מרכזי קטן ויותר משמאל עם היצרות הרצס משמאל". אשמח לעזרה בנושא משמעות תוצאה זו, והאם ייתכן טיפול עד להעלמת הסימפטומים שאינו כירורגי. תודה רבה

    מאת שיר בתאריך 8 בנוב', 2012

  82. שלום,
    לאחרונה אני סובל מכאב גב באזור הגב התחתון, אני לא בדיוק בטוח איזה חולייה זו אבל זה באזור העליון של הגב התחתון.
    הכאב החל לאחר שנפלתי על המקום, על מעקה של כלי חרס גדול.
    זה קרה לפני כשבועיים, הכאב הוקל יחסית אך כשאני מנער את הגב (כמו לדגומא פעולת ציחצוח שיניים אני מרגיש את הכאב)
    אשמח לדעת אם יש לך השארה למה זה יכול להיות.
    תודה, דניאל

    שלום
    קשה לומר, יכול להיות שיש שם חבלה פשוטה ואולי אף שבר קטן בחוליה. לא בהכרח מסוכן. במידה ומשתפר ונעלם אין צורך לבצע בדיקות. במידה ולא משתפר יש מקום לפנות לרופא משפחה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דניאל בתאריך 12 בנוב', 2012

  83. אני בשבוע 30 יש לי פריצת דיסק וקיבלת זריקת סטרואידים לחלל האיפידורלי , חשתי הקלה גדולה אך לא ביום אחד, לאחר פחות משבוע מהשריקה התחלתי להרגיש כאב ברגל שמאל בזמן הליכה ועמידה, בזמן ישיבה זה נרגע. השאלה האם זה מצביע על החמרה או שזה הדרך להחלמה?

    מאת תמר בתאריך 19 בנוב', 2012

  84. שלום אני סובל מכאבים נוראים כ שנתיים, בעבר התחלתי להרים משקולות ומאז התחלתי להרגיש כאבים, הפסקתי לאתמן, הכאבים לא עברו, השמנתי, והחיים כמעט הפכו לבלתי נסבלים,
    החלטתי שאני מתאמן ומתעלם מכאבים.
    אני סובל מאוד מכאבים בגב התחתון שמקרינים לאזור עכוז וירכיים, כאביים נוראים ב"עצם הזנב", כאשר אני מתכופף לרגליים, נשען או עומד הרבה זמן.
    רק לאחרונה ניגשתי לCT הובחנתי כ-
    ספונדילוליזיס דו-צדית בL5 ללא עדות ל ספונדילוליזיס.

    שהרופא אמר שזה כלום שצריך להמנע מפעילות,ו כדומה והכאבים יעברו, עבר כ 3-4 חודשים אני לוקח משככי כאבים כמו סוכריות מנטה והכאביים בלתי נסבלים.
    הגב מתפרק מכאבים מכל פעולה בסיסית.
    הוא אל המליץ לי על שום המשך טיפול או מה לעשות, אני לא רואה צורך בפזיותרפיה שריר הגב והבטן שלי חזקים מאוד.
    אני לא יודע מה לעשות, כאביים כאלה אומרים להיות במשך שנתיים? לאן להמשיך לטיפול?
    מדוע הכאביים לא עוברים לי?

    מאת דניאל בתאריך 19 בנוב', 2012

  85. חשוב לציין שאני מתאמן עכשיו בלי מאמץ לחלק התחתון, אני עושה עבודה ב100% בידוד לחלקי הגוף ולא נותן גירוי לגב התחתון בכלל.

    מאת דניאל בתאריך 19 בנוב', 2012

  86. לאור כאבים עזים ברגל שמאל עברתי מיפוי עצמות להלן התוצאות:קיימת קליטה מעט מוגברת בגוף חוליה s1,בפרק ירך שמאל ואי סדירות בקליטה בע"ש מותני כנראה שינויים ניוונים או דלקתיים.קיימת קליטה מעט מוגברת בחלק הדיסטלי של הטיביות דו"צ היפר אוסטוזיס?הקליטה בעצמה נמוכ ולא בהכרח בעלת משמעות קלינית.
    מה זה אומר? ומהו הטיפול המתאים?
    תודה .

    מאת לימור בתאריך 2 בדצמ', 2012

  87. שלום,
    לאמא שלי בחודש האחרון בעקבות פריצת דיסק היו כאבים נוראים עם הקרנה לרגל שמאל. לאחר טיפול אצל כירופרקט וביצוע MRI לפי הבנתי עדיין ישנם תצאות של בקע. אשמח ליעוץ האם ישנו צורך בניתוח. להלן התוצאות:

    סריקת L1-L2: פרוטרוזיה דיסקלית מרכזית ופארא מדיאלית משמאל עם לחץ קל על השק הדורלי. השורשים בפורמינות חופשיים.
    סריקת L2-L3: שינוים ניוונים בפסטים. אין עדות לבקע דיסק. הפורמינות חופשיות.
    סריקת L3-L4: פרוטרוזיה דיסקלית מרכזית ומשמאל עם התבלטות קאודלית לרצס הלטרלי
    של L4 משמאל ולחץ על שורש L4.
    לאחר הזרקת גדוליניום קיימת האדרה מסביב לבקע הדיסק "הנודד" ברצס הלטרלי השמאלי של
    L4. יש לציין סיגנל גבוה פסי בחלק האחורי מרכזי של האנולוס כביטוי לקרע של האנולוס. השורשים בפורמינות חופשיים.
    סריקת L4-L5:שינויים ניוונים בפסטים בעיקר מימין. בלט אנולוס פורמינלי משמאל עם סיגנל גבוה בהיקפו כביטוי לקרע של האנולוס. לחץ מינימלי על השורש בפורמינה. השק הדורלי והפורמינה הימנית חופשיים.
    סריקת L5-S1: היצרות המרווח הבינחולייתי. שינוים ניוונים בפסט השמאלי. הפורמינה השמאלית צרה. בקע דיסק לטרלי משמאל גורם ללחץ מתון על מוצא שורש S1 משמאל.
    הפורמינה הימנית והשק הדורלי מימין חופשיים

    מאת גלינה בתאריך 3 בדצמ', 2012

  88. היי אני סובלת מכאבים ממושכים בגב תחתון
    עשיתי סיטי וקיבלתי את התוצאות:
    # הודגם בלט דיסק דיפוזי ללא לחץ משמעותי על השק הדורלי בגובה L4-L5.
    # בלט דיסק אחורי מרכזי ללא לחץ על השק הדורלי בגובה L5-S1.
    מה זה בדיוק אומר?
    תודה

    מאת לי בתאריך 4 בדצמ', 2012

  89. אני בת 64, לאחרונה אני חשה בכאבים בעמוד השדרה באיזור המותניים.
    בפענוח צילום הרנטגן נכתב לי שיש לי:
    סקוליוזיס של ע"ש מותני.
    שינוי דגנרטיבי (דיסקוגני) עם הצרות בין חוליות L4-L5.
    הרופאה אמרה שאחזור אליה אם הכאבים יתגברו.
    אני לא מעוניינת לחכות שהכאבים יתגברו אלא חשוב לי לדעת מה אני יכולה לעשות כדי למנוע אותם?
    האם פיזיוטרפיה או כירופרקטיקה יכולים למנוע את ההחמרה, ואלי סוג של תזונה או תוסף מזון מתאים?
    תודה

    מאת יהודית בתאריך 5 בדצמ', 2012

  90. אני בן 49 סובל בחודשים האחרונים מכאבים המוקרנים לארבע הגפיים זרמים, חום, חולשה,חוסר יציבות
    פענוח MRI:
    שינויים סיגנל ניווניםבדיסקיות C2-3, C3-4, C4-5, C5-6 עם הפחתת המרווח הדיסקלי בגובה C5-6
    שינויי סיגנל ניוונים לשדיים פרי דיסקליים (MODIC1) בגובה C5-6
    חוט השדרה הצווארי מראה מוקד היפראינטנסי בסדרות T2/STIR בקוטר 16 ממ בגובה C6 מתאים לשינוי מיאלתופי
    C3-4 בלט דיסק/אוסטאופיט שטוח הגורם לחץ על קדמת השק התקאלי.
    C4-5 בקע דיסק אחורי מרכזי הגורם ללחץ תקאלי ולחץ על קדמת חוט השדרה. שנוי ניווני במפרק הפצלי השמאלי.
    C5-6 בקע/אוסואופיט אחורי מרכזי-ימני הגורם לחץ ניכר והיוצרות ספינלית. כמו כן הווצרות קשה פורמינלית ימנית.המפרקים הפצטליים שמורים. בגובה C6 מוקד מיאלותפי כמתואר לעיל.

    אודה אם אוכל לקבל הסבר על מצבי וסוגי הטיפול האפשריים
    תודה

    מאת יובל בתאריך 7 בדצמ', 2012

  91. שלום, ,לפני כעשר כתשע שנים עברתי ניתוח פריצת דיסק בחוליות L4 L5
    בשנתיים האחרונות הכאבים חזרו לעיתים קרובות ואובחנה פריצה חוזרת באותו מקום ובלט בחוליה שמתחת. רציתי לדעת האם יש מצב שלידה רגילה תשפיע ותחמיר את המצב, האם כדאי לשקול ניתוח קיסרי במקום, האם הזריקה האפידוראלית יכולה לגרום בעיה

    מאת רבקה בתאריך 12 בדצמ', 2012

  92. אני סובל בשנים האחרונות מכאבי גב והתברר שיש לי בלט בחולייה L5אף פעם לא הרגשתי כאבים ברגל עד לפני כחודש התחילו כאבים עזים ברגל ימין קיבלתי זריקות אביטרן שלא עזרו במאומה הגעתי לבית חולים למיון וקיבלתי זריקת לידוקאין וטיפול תרופתי של אטופן400 עכשיו רוב הכאבים מתרכזים מהברך ומטה עשו לי טיפול אחד של מיזונטרפיה ועדיין אני סובל במיוחד בדריכה על הרגל מה אפשר לעשות בבקשה בתודה מראש [אני בן 51]

    שלום, נראה שהכאב נגרם בגלל לחץ על עצב. יש מקום לשקול הזרקה אפידורלית של סטארוידים

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה. ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת בבר בן שבת בתאריך 23 בדצמ', 2012

  93. שלום אני סובל מכאבי גב מזה שלושה חודשים באיזור הגב התחתון עם הקרנת כאב לרגל שמאל ותחושת נמלול ההולכת ונשנית בכף רגל שמאל, צילום הסיטי שלי אומר כך: בגובה L3-L4 בלט דיסק נושק לשק
    בגובה L4-L5 בלט דיסק נושק לשק
    בגובה L5-S1 בלט דיסק עם לחץ על השק ושורש משמאל

    מה זה אומר והאם זו הסיבה לכאב, חשוב לציין נבדקתי ע״י אורטופד מומחה שזיהה בלט אחד אך קבע כי הוא לא משמעותי,
    תודה.

    שלום
    הבלט בגובה L5-S1 שנוגע בעצב יכול לגרום לתופעה. יכול להיות שהאורטופד אמר שזה אינו דיסק שצריך לנתח.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת תומר בתאריך 24 בדצמ', 2012

  94. שלום, יש לי חוליה כואבת בגב התחתון שמרגישה חבולה כבר כמה חודשים. היא לא מפריעה לי לתפקוד היום יומי אבל כואבת מאוד כשנוגעים בה או כשאני מפעיל את שרירי הישבן [הם מפעילים עליה לחץ מאוד גדול]. מה זה יכול להיות?

    שלום
    לא ניתן לתת תשובה חד משמעית על כאב מסוג זה. במידה ועיקר הבעיה היא בזמן מאמץ גופני מסוים יש מקום לאחר איבחון לפנות לפיזיותרפיה לחיזוק שרירי חגורת בטן וגב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מאור בתאריך 30 בדצמ', 2012

  95. שלום,
    מזה חודשיים אני סובל מהתופעות הבאות:
    כאב בעורף,הרדמות הפנים(בעיקר בצד ימין),בחילות,לחץ באוזניים.
    תופעות אלה מופיעות לסירוגין. לאחר תקופה של 3 שבועות ללא סימפטומים אלה הם הופיעו שוב פעם וכיום אני סובל בעיקר מלחץ בעורף,לחץ באוזניים ובחילות.
    עשיתי בדיקות של דופלר,בדיקת שמיעה,ברא וכל התוצאות תקינות.
    עשיתי צילום עמוד שידרה צווארי והתקבלו התוצאות הבאות:שינויים דיסקוגנים קלים בגובה חוליות C5-6. מנח וגובה חוליות שמורים.
    האם הסימפטומים האלה מופיעים כתוצאה מהבעיה שיש לי בחוליות C5-6? או כתוצאה מבעיה אחרת?.

    תודה רבה על תשובתכם.

    שלום
    צילום צוואר אינו אינדיקטיבי מספיק לבצא אבחנה. רצוי לבצע MRI צווארי.
    חוליות עליונות כמו C1-2-3 יכולות לגרום לתופעות מסוג זה. יש בנוסף לבדוק את העצבים האוקסיפיטלים. בדיקה קלינית ע"י נוירולוג או רופא כאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דני בתאריך 31 בדצמ', 2012

  96. לד"ר סילביו בריל, כתגובה לתשובתך אני אגיד שאין צורך לחזק את שרירי הבטן ומייצבי הגו, כיוון שאני ספורטאי [הרמת משקולות] והשרירים הללו הם השרירים הכי חזקים אצלי. אני לא מבקש אבחנה חד משמעית, אני מבקש אופציות של מה זה יכול להיות.

    מאת מאור בתאריך 3 בינו', 2013

  97. בוקר טוב ושבוע נפלא
    אני אדם מאד פעיל ומתעסקת בפעילות גופנית (מורה ומטפלת בציקונג) וכבר שנה שאנ סובלת מכאב גב תחתון מאד חזקים עד כדי השבתה בסיטי איבחנו בלט דיסק בין החוליות L3-L4 L4-L5ובין L5-S1 סה"כ שלושה בלט דיסק לאחר תקופה של כאב ממש חזק לקחתי כמה זריקות של וולטרן אני חייבת לציין שאני לא בעד הזרקות וסטראואידים וכדומה אך מנגד אני גם לא יכולה להמשיך ולהיות תלויה ומוגבלת בתפקוד יום יומי אשמח מאד לשמוע על אפשרות טיפול ושיפור מצב הבלט
    המשך יום טוב
    רחלי

    שלום
    הפיתרונות מתחלקים בגדול לארבע קטגוריות. פיזיותרפיה וחיזוק שרירי בטן גב למנוע תנועות לא רצויות בחוליות. תרופות מהסוג המוריד דלקת (אדוויל וולטרו\ן אטופו ארקוקסיה ועוד), תרופות אנאלגטיות שמורידות כאב אך ללא השפעה על הבעיה המרכזית. הזרקות של חומרים סטרואידלים להורדת הדלקת העצבים והמפרקים הקטנים בגב. וניתוחים להסרת הדיסקים אן קיבועם. ניתן לפנות למרפאת כאב לצורך יעוץ ספציפי לרצונותייך.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רחלי בתאריך 6 בינו', 2013

  98. שלום רב,
    ילדתי לפני כחודש וחצי, במהלך הלידה קיבלתי זריקות אפידורל ואפידורל ישירות לוריד במשך מספר שעות. יום לאחר הלידה, נפלתי במחלקה ושברתי את הקרסול שמאל. ברך ימין שלי נשארה רדומה וחלשה כל הזמן. הרופאים טענו שזה נגרם מהאפידורל. מאחר והתחושה לא חלפה ואף לא השתנתה, נשלחתי לבדיקת emg. הבדיקה גילתה חשש לפריצת דיסק. הופנתי לצילום CT. בצילום נקבע כי:
    סריקת L3-L4 :
    הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה.
    הודגם בלט דיסק לטרלי שמאלי עם היצרות משינית של הפורמינה נוירלית משמאל ולחץ קל על העצב ההקיפי משמאל.

    סריקת L4-L5:
    הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה.
    הודגם בלט דיסקלטרלי שמאלי עם היצרות משינית של הפורמינה נוירלית משמאל.

    סריקת L5-S1 :
    הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה.
    הודגם בלט דיסק לטרלי שמאלי מינמלי.
    ממצא לוואי:
    רושם של הגדלת רחם - הודגם בחלקו.

    האם תוכל להסביר לי את המשמעות של הממצאים?

    תודה רבה!

    שלום
    מדובר במספר בליטות דיסק שמאליות. בלט דיסק הוא מעין בליטה שמופיעה על הדיסקית המפרידה בין החוליות השוונות. הדיסקית עוזרת לתת קפיציות ויכולת תנועה לעמוד השידרה. הבליטות האלו יכולות ללחוץ על שורשי עצבים ובכך לגרום לכאב. לא סביר כי פיתחת שלשה דיסקים בגב כתוצאה מאפידורל. במיקרים רבים לאחר לידות החוסר הנוירולוגי מקורו בלידה עצמה. יש להגיע לנוירולוג או רופא כאב לצורך יעוץ לגבי הפתולוגיה וטיפול המשכי.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שלי בתאריך 8 בינו', 2013

  99. שלום רב,
    לאחרונה סובלת מכאבים קשים בכף רגל ימין. התחיל ככאב בגיד אכילס (אובחן כדלקת), עם הקלה לאחר טיפול באיבופן. הכאב פחת וחזר, עד שהתחילו דקירות בכל איזור כף הרגל, בתחילה בעוצמה נמוכה ואחר כך, עם עלייה לשוק ואפילו בקצות האצבעות. במקביל החלו דקירות בגב תחתון, במשך כ5 ימים ללא הפסקה. הכאבים חלפו וכעת הם בעוצמה נמוכה ומחמירים בהליכה. אינני מבצעת פעילות גופנית.

    סובלת גם מתכיפות במתן שתן וקימה בלילה, ולכן הועלתה הסברה כי מדובר בבלט בדיסק. ביצעתי מיפוי עצמות וצילום רנטגן לרגל בלי ממצאים כלל.

    האם יש צורך בהמשך בירור כרגע, או שעדיף לחכות לאור ההקלה בכאבים (אם כי אני במנוחה כמעט מוחלטת)? אני חוששת לשוב לפעילות גופנית, אך בקרוב מתחילה קורס אימון גופני בצבא.

    תודה.

    שלום
    הבדיקה הנחוצה היא כנראה CT. כרגע לא הייתי מבצע מאחר ומשתפרת. לגבי השאלה של ורס אימון גופני שבו יש יותר מאמץ. הייתי ממליץ על ביקור אצל אורטופד גב או רופא כאב לפני כדי לקבע את האבחנה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דנה בתאריך 27 בינו', 2013

  100. שלום,
    אני סובלת מכאב גב תחתון במיוחד בצד שמאל של הגב
    עשיתי בדיקת CT ובתשובה מצויין:
    L4-L5
    בלט דיסק אנולרי דפוזי משיק לקדמת הסק. גורם להיצרות קלה של הפורמינה הימנית ללא היצרות
    ספינלית.

    למה הכוונה ומה מומלץ לי לעשות?
    תודה רבה

    מאת נאוה בתאריך 27 בינו', 2013

  101. L4-L5בקע דיסק אחורי מרכזי אליפטי 3מ"מ עם לחץ מתון על קידמת השק הטיקלי.L5-S1 בקע דיסק אחורי מרכזי וצדדי ימני בעומק 5 מ"מ עם לחץ על השק הטיאלי והאובליטרצי של השומן אפידוראלי. אלו ממצאי CT אני עם כאבים מזה 20 יום מה הטיפול הדרוש? יש לי כאבים ברגל ימין כולל כף רגל [עברתי לפני 10חודשים תאןנת דרכים שרכב פגע בי בעוצמה מאחור]

    מאת קובי בתאריך 11 בפבר', 2013

  102. kjujhutgcfxcdxdx

    מאת sbh בתאריך 11 בפבר', 2013

  103. לאחר תאונת דרכים אושפזתי בחשד לשבר בחוליה D12 בצלום .ב CT נראה בלט דיסק שטוחL2L3 CKY בלט אנולוס שטוחהגורם לחץ על השק הטקאלי.L3L4בלט אנולוסכללי קל ,
    L4L5בלט אנולוס שטוח והתעבות מסויידת של הליגמנטה פלבה לחץ על השק התקאליL5S1Cבלט אנולוס לוחץ על השק התקאלי אנגיומה בL3
    אני סובלת גם מביברומיאלגיה מה ניתן לעשות האורטופד אמר שאמנגיומה לוחצת על העצב תעלה צרה כתוצאה מכך מה ניתן לעשות יש לי כאבים חזקים ?

    מאת אורנה בתאריך 14 בפבר', 2013

  104. זו האבחנה של בדיקת MRI ,דיסק אוסטאופיט אינטרא פורמינלי ימני עם רושם ללחץ על השורש C6
    מה הפתרון לכאבים הבלתי פוסקים ? תודה .

    מאת אלכס בתאריך 8 במרץ, 2013

  105. שלום. לפני כ-4 חודשים התחלתי להרגיש כאבים ונימול באצבעות יד ימין,ולאחר מכן הכאבים התחילו לטפס לכיוון גב היד,האמה,המרפק עד שהגיעו לכתף ולצוואר.בבדיקה CT אובחן אצלי בלט מרכזי קל בC2-C3 ללא עדות להיצרות התעלה.
    טופלתי בארקוקסיה וברוקסט פלוס אך זה הקל על הכאבים רק למשך הטיפול ולא עוזר לפתור את הבעיה,כמו כן אני גם עושה פיזותרפיה שגם היא עוזרת בצורה נקודתית בלבד.
    השאלה שלי היא מה הטיפול הממולץ בשבילי והאם יש כזה ולמי עלי לפנות
    תודה רבה

    מאת יניב בתאריך 17 במרץ, 2013

  106. שלום רב,
    הייתי שמחה לדעת מה תוצאות אלה אומרות:
    הבדיקה בוצעה בחתכים דקים ועוקבים כולל שחזורים למרווחים הדיסקלים.
    התוויה קלינית: כאבי גב תחתון המקרינים לרגל שמאל.
    ממצאים:
    בזוית של L2-3 בשחזור קורונלי הודגמה סקוליוזיס של ע"ש המותני לשמאל סביב גופי החוליות
    15 מעלות.
    . L5-S1 בשחזור דיגיטלי צדדי הודגמה היצרות המרווח הבינחולייתי
    היפרטרופיה פאצטלית. אוסטאופיטים קדמיים וצדדיים קטנים. אין עדות לבלט : T12-L2 גובה
    דיסק. אין עדות להיצרות חלל התעלה.
    בלט דיסק שמאלי בינוני ואחורי קטן עם לחץ קל על השק התקאלי והשורש :L2-L3 גובה
    השמאלי בפורמינה משמאל, היפרטרופיה פאצטלית.
    בלט דיסק אחורי ושמאלי קטן עם לחץ קל על השק התקאלי משמאל. היפרטרופיה :L3-L4 גובה
    פאצטלית ואוסטאופיטים קדמיים ושמאליים גסים.
    בלט דיסק אחורי ושמאלי עם לחץ קל על השק התקאלי משמאל. היפרטרופיה :L4-L5 גובה
    פאצטלית.
    בקע דיסק שמאלי ואחורי בינוני הלוחץ על השורש השמאלי במידה ניכרת. :L5-S1 גובה
    היפרטרופיה פאצטלית ואוסטאופיטים אחוריים ושמאליים המיצרים את הנקב הבינחולייתי
    משמאל.
    התרשמות: בלטי דיסק ובקע דיסק בגבהים שונים כמפורט.
    תודה.

    שלום אור,
    המשמעות של כל בדיקה היאנרק בקונטקסט קליני ז״א ביחד עם בדיקה ותלונות.
    לא נכון לדון בתוצאות של בדיקות ללא קשר לממצאים קליניים.
    בכל בדיקת דימות נראים הרבה ממצאים שי אין כל משמעות קלינית

    בברכה, וחג שמח
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אור בתאריך 19 במרץ, 2013

  107. שלום, במשך שנים אני סובל מכאבי גב תחתון. לאחרונה נשלחתי ל CT בו נעשה הפיענוח הבא:

    נקבים בינחוליתיים חופשיים

    זיזים בקדמת גופי החוליות, בולטים בגובה D9-12

    מנגיומה בגודל 1 ס"מ בגוף D8

    אשמח אם תוכלו לבאר בעיקר את שתי השורות האחרונות

    תודה, יואל

    שלום יואל,
    לא נכון לפענח או לדון בתשובות של בדיקות דימות ללא בדיקה פיזיקלית.
    צריך להחליט על המשמעות של ממצאים רק בקונטקסט קליני.
    בברכה, וחג שמח
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יואל בתאריך 19 במרץ, 2013

  108. ב-MRI יריכיים נמצאו שנויים בצקתיים ברקמות הרכות השריריות בעכוזים מימין ומשמאל וכו ברקמות התת עוריות האחוריות והצדדיות.
    מה פירוש הממצא וממה יכולה להגרם בצקת באיזור זה ? הבדיקה נעשתה על מנת לשלול נמק במפרק ירך שמאל - ונמק לא הודגם.
    האדם עליו מדובר (בעלי) וסובל מזה 3 חדשים מכאב קשה ביותר בצד השמאלי מהעכוז עד הקרסול . עבר נתוח בעש"מ ב-2004 עם הרעה במצב. כעת יש פריצה גדולה ב-5,4-L ואוסטאופית גדול שלוחץ על העצב ליד מקום הפריצה.
    טופל בסטרוידים פעמים רבות כעת אנחנו פוחדים משימוש יתר בסטרוידים ומהנזק שזה יכול לגרום.יכול להיות שהכאבים הנוכחים תוצאה של ארכנוידיטיס ?
    אודה על המלצתכם.

    שלום
    יכול להיות. אולי יש מקום להשתלת אלקטרודה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת tina בתאריך 23 במרץ, 2013

  109. שלום, יש לי כאבים בכל הגב- מעמוד שדרה המותני ומעלה עד קצת מתחת לעורף. אני מבצע מאמצים פיזיים שכוללים סחיבת ציוד עליי ואימוני כח.
    כאב הגב התחתון החל כבר לפני כ6 שנים כשנפלתי מקבינה של משאית על הגב והכאב הורגש רק אחרי שבועיים. היום הכל כואב ויש לחץ על הגב התחתון גם בשכיבה, ישיבה ועמידה. לאחר עמידה זקופה רציפה של דקה אני מרגיש צורך להטות את הגוף קצת קדימה ויוצאים "קליקים" שכאילו משחחרים את הלחץ ועדיין כואב.
    בצילום הC.T קיבלתי: מספר מוקדי שמורל בחלק עליון של עמוד השדרה המותני ואמצע של עמ"ש גבי. אין עדות לSPINAL STENOSIS. בליטה אחורית קלה של סחוס הדיסקלי ללא לחץ משמעותי על שק הטקלי בגובה L5-S1 אלמנטים אחוריים תקינים.
    כל השאר היה תקין.
    מה זה יכול להיות ומה הטיפול שיכול להועיל? ומה התוצאה הזו אומרת בכלל?
    אשמח לקבל תשובה.
    תודה,ירון.

    מאת ירון בתאריך 28 במרץ, 2013

  110. שלום רב,
    אימי נפלה ואובחן שבר L1.
    לפני כן לא הייתה בעיה של שליטה בשתן וכעת כן.האם יש קשר?

    שלום
    יכול להיות קשר עקב לחץ על הקאודה אקווינה. מעקב של אורטופדים ואורולוגים.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יאיר בתאריך 9 באפר', 2013

  111. במשך תקופה ארוכה סבלתי מכאבים בשכמות ובאזור עמוד השידרה הצווארי , לאחרונה בעיקר בזמן מנוחה ושינה סובלת מכאבים ברגל שמאל, ובזמן השינה כאבים עזים בכתפיים חוסר תחושה בזרועות ונימלול בכפות הידיים, בבדיקת C.T נמצא היצרות המרווח בין חולייתי עם אוסטאופיטים גרמיים קטנים לטרלים ואחוריים, בלט דיסק דיפוזי ויותר פורמינלי מלווה פרוליפרציה גרמית הגורמים לחץ על קדמת השק… היצרות קשה של תעלת השורש משמאל , שאלתי מה המשמעות מבחינת נזק והחמרה ומה אפשרויות לשיקום או האטה ? ושאלה נוספת יש גם ממצא לוואי : בלוטת התריס בלתי הומוגנית עם קשרית היפודנסית באורך 6 מ"מ באונה הימנית - לקורלציה סונוגרפית.
    אז השאלה האם יש קשר ביין שתי האבחנות, לאיזה רופאים עליי לפנות עם התוצאות של הבדיקה, אורטופד ומה עוד?

    שלום
    אין קשר בין האבחנות.
    הממצאים בCT מסבירים את הכאב. פנה למרפאת כאב לצורך הזרקות
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נועם בתאריך 13 באפר', 2013

  112. אני סובל מכאבי גב וכאה המוקרן לרגל ימין אובחן אצלי פריצת דיסק ב L4 L5 אתמול קיבלתי זריקה אפידורל לאורך עמוד השדרה , תוך כמה זמן ארגיש הטבה ?והאם יש יכוי שהכאב לא יחזור?

    שלום
    בין יומיים לשבוע יש השפעה של הסטרואידים
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת עודד בתאריך 18 באפר', 2013

  113. שלום.אני בן 34.לפני כשבוע נפלתי מגובה של 2.5 מ׳.האורטופד במיון התבונן בצילום ואמר שיש לי שבר מינימאלי בחולייה.התאשפזתי ליממה ובמכתב שיחרור כתוב שיש לי שבר דחיסה באותה חולייה.אני צריך להגיע לביקורת בעוד חודש.כמה זמן החלמה וכמה זמן לוקח לשבר להתאחות? האם בתום התקופה אחזור למצבי הקודם? אני עובד בגינון והעבודה היא פיזית.תודה, אלמוג

    שלום
    החלמה לוקחת בין חודשיים לחצי שנה. בגיל צעיר ההחלמה מהירה יותר.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אלמוג בתאריך 19 באפר', 2013

  114. שלום מזה כחמש שנים סובלת מכאב גב תחתון שלוחץ לי ממש על החוליות קושי לעמוד , וכן מצואר נוקשה ותפוס , אורטופד נתן סהכ צילומי עמוד שדרה. צווארי שיצא תקין לגמרי. מה עלי לעשות

    שלום
    פני למרפאת כאב
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שרי בתאריך 20 באפר', 2013

  115. מאחר ואני מתלוננת על כאבי גם עזים אני מרגישה שכאילו שברו לי חלקים בגב ולפעמים מפריעה לי לעשות תנועות מסויימות כמו למשל כשאני שוכבת במיטה ורוצה להתהפך או לזוז אני רואה את הכוכבים . בעקבות כך עשיתי בדיקת סי טי ובסריקה c5-c6 זיזים אחוריים עם בלט דיסק היקפי. היפרטרופיה פסטלית הצרות התעלה והנקבים ובנוסף c6-c7 בלט קל הקפי התעלה העצבית ברוחב תקין . שמה זה אומר אודה לך אם תתן לי פענוח שאבין מה היא זה אומר . אני מודה מקרב לב

    שלום
    אומר כי יש לחץ על עצבים ברמה צווארית ובעיה במפרקי הצוואר. יכול לגרום להקרנה לראש צוואר כתפיים וזרועות.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רותי אידי בתאריך 29 באפר', 2013

  116. שלום,
    כחודש לאחר הלידה במהלך לילה שלם הרגשתי דקירות בחזה וכאבים עזים. ומאז זה חוזר בתדירות של אחת לשבועיים. קיימים פעמים שהכאב נמשך יום שלם, לילה שלם, חצי לילה / יום.
    נשלל כל נושא הלב (אקגיי, אקו לב ובדיקות דם).
    בשלב כלשהו נשלחתי לmri ושם גילו שיש לי פריצת דיסק בחוליות D9-D8.
    אני לוקחת ליריקה בלילה. מאז שאני נוטלת את התרופה אני חשה בכאבים אחת לשלושה שבועות והכאב נמשך כשלוש שעות.
    אני רוצה הריון? האם זה אפשרי? כי אם ליריקה לא ניתן להכנס להריון. יש תרופה אחרת? בגדול מומחה גב המליץ לי ללכת למרפאת כאב

    שלום
    לרב התרופות אטיננו יודעים מה מידת בטיחותם בהיון. במידה ואכן הכאב מקורו מאזור הגב העליון ומפריצת הדיסק ניתן לטפל בהזרקות אפידורליות לפני ההריון כדי להתפטר מהכאב. יעוץ של מרפאת כאב יכול להועיל באבחנה וטיפול המשכי.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רחלי בתאריך 3 במאי, 2013

  117. בת 58 סובלת מכאבי גב תחתון באיזור עצם הזנב.
    לעיתים סובלת מהרדמות קלה ברגל שמאל בעיקר אחר צעידות ופעילות אירובית ( קצת אופני שטח).
    לדברי הרופא יש לבדוק צקרום ( מה זה ?)- איך ניתן לבדוק זאת /איזו בדיקה עדיפה מיפוי עצמות / MRI / CT ?

    שלום
    סקרום, שם לכל האזור של עצם הזנב. נראה כי אליך לעשות גם בדיקה של גב תחתון.
    בדיקת הבחירה היא MRI כי אין בה קרינה.למרות שניתן לבצע CT או מיפוי לצורך זיהוי הדגשות גרמיות.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נאוה בתאריך 4 במאי, 2013

  118. כאבים מלפני כחודש מהגב לרגל שפוחתים בהדרגה אך עדיין יש רגישות
    קבלתי תוצאות סיטי:
    העמדה הלורדוטית תקינה.
    בגובה L4-5 - בלט היקפי של האנולוס ובקע דיסק פורמינלי ולטרלי שמאלי לוחץ על קדמת שורש העצב ההיקפי משמאל.
    בגובה L5-S1 בלט אחורי של האנולס לוחץ על קדמת השק התקאלי.
    ביתר המרווחים מבנה שמור.
    מה זה אומר? ואיך זה אמור להשפיע עלי? ממה צריך להיזהר? בברכה דניאל

    שלום
    הלחץ על השורש יכול להסביר את הכאב בשמאל. מעבר לכך אם אתה משתפר אין צורך לנתח. יש לחזק חגורת בטן וגב ע"י פיזיותרפיסטים למנוע החמרה במצב הגב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דניאל בתאריך 9 במאי, 2013

  119. שלום, אימי נפלה ב 135\14 ולפי CT וצילומי רנטגן אובחן שבר בגוף חוליה L1 .
    ברקע סובלת משברים ישנים בגוף חוליות ע"ש מותני L2-L3-L5 . בשנה שעברה עברה ניתוח TRK מסמר בירך. ב-CT רושם של שבר טרי בגוף חוליה L1.הוחלט על טיםול שמרני במחוך. עדיין קשה לה לקום מהמיטה והיא למעשה שוכבת במיטה למרות שהרופאים ננליצים להתהלך עם המחוך שנרכש עבורה. אנו ממתינים לטיפולי פיזיותרפיה בית דרך קופת-חולים.
    מה לעשות ? כמה זנן אורכת החלמה משבר כזה ? אשמח לקבל תשובה בהקדם.
    תודה.

    שלום
    השבר מתאחה לאט ויכול לקחת שלשה חודשים עד שיהיה שיפור בכאב. תלוי במידת השבר ובהחלמה האישית.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת סימה בתאריך 22 במאי, 2013

  120. אבי בן 70 סובל מכאבי גב
    בבדיקת C.T התגלו הממצאים הבאים:
    1. הנמכה של L1 ל L2
    2.הצרות דיסקוסים D12,L1,L2
    האם אבי צריך לעבור ניתוח כלשהוא או שניתן להתמודד עם משככי כאבים.

    שלום מירי
    השינוים בCT הם רגלים לגיל 70, בנוסף הם לא אינדיקציה לטיפול ניתוחי.
    יש מקום להתאמת טיפולים אחרים לפני שאלה של טיפול ניתוחי
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מירי בתאריך 23 במאי, 2013

  121. שלום יש לי גידול גאנגיליומה בעמוד השידרה בגובה L5 S1עברתי 2 ניתוחים להקטין את הגידול אך לאחר 6 שבועות מהניתוח ה2 הגידול גדל בחזרה לכן עברתי 30 הקרנות; כעת עשיתי mri יש מונח בפיענוח שלא מובן לי והוא שקיים שינוי באות מגובה L3 ומטה כולל הסקרום האופייני למצב אחרי קרינה מה זה אומר

    שלום
    ארליך לפנות לנוירוכרוג שלך לצורך הפיענוח.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת בתיה בתאריך 28 במאי, 2013

  122. שלום ,
    אני רוצה לדעת אם יש קשר בין קליקים בגב או בכל אזור בגוף לבין גדילה לגובה ?
    אני עושה קליקים לבד בכוחות עצמי ובלי שיכאב או בלי מאמץ גדול אך הבעיה שלי היא שאני בן 17 וחצי ואני רק מטר 1.70 בגובה , כל הילדים שאני מכיר בגיל שלי כבר עברו את זה מזמן ואני תקוע על זה שנה כבר ולא זז . אז אולי זה מהקליקים ?
    אני אוכל בריא ועושה גם כושר עם משקולות ( אמרו לי שזה מיתוס אולי נכון או לא ) מין : זכר
    אם זה חשוב , הגובה של אבא שלי 1.86 ושל אמא 1.57.
    תודה רבה ,

    מאת חסוי בתאריך 4 ביולי, 2013

  123. שלום , השאלה :
    הסיבה לביצוע הבדיקה - כאבי גב.
    העצמות תקינות.
    סקוליוזיס קל לימין בעמוד השדרה גבי תחתון , סקוליוזיס מתון לשמאל בעמוד השדרה המותני עליון וסקוליוזיס קל
    לימין בעמוד השדרה המותני תחתון .
    שינויים ניוונים קשים במרווח הבין חולייתי בגובה D11-D12.
    שינויים ניוונים קלים עד מתונים ביתר המרווחים הבין חולייתים בעמוד השדרה גבי תחתון .
    שינויים ניוונים קלים במרווחים הבין חולייתים מגובה D12-L1 עד L2-L3.
    שינויים ניוונים קשים במפרקים הפצטליים בגובה L4-L5,L5-S1.
    הודגמה הסתיידות קשה בעורקים .
    האאורטה מאוד מפותלת
    עם אפשר להסביר מה אפשר לעשות לשיפור המצב.
    בכבוד רב

    אולגה

    מאת אולגה בתאריך 5 ביולי, 2013

  124. תשובות בדיקת ct
    מה זה בלט?

    :L3-L4 סריקת
    הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה.
    הודגם בלט דיסק דיפוזי הגורם ללחץ קל על קדמת השק הדוראלי ונושק לעצב ההיקפי השמאלי.
    :L4-L5 סריקת
    הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה.
    הודגם בלט דיסק דיפוזי עם בקע אחורי ומרכזי הגורמים ללחץ על קדמת השק הדוראלי עם היצרותו בגובה של בקע דיסקי.
    :L5-S1 סריקת
    הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה.
    . S1 הודגם בלט דיסק פרא-מדיאני משמאל הגורם ללחץ על קדמת השק הדוראלי ועל מוצא של העצב ההיקפי השמאלי של S1

    מאת ורד בתאריך 12 ביולי, 2013

  125. שלום ורד !
    תודה על התשובה אך אני לא הבנתי מה צריך לעשות כידי לשפר את המצב הבעיה של אימא שלי השאלה מי תאריך 5 ביולי 2013

    תודה מראש
    בכבוד רב
    אולגה

    מאת אולגה בתאריך 12 ביולי, 2013

  126. עשיתי ניתוח גב מותני בחוליות l2345+שתלים לפני חודשיים וחצי ומאז אני סובלת מהר דמויות בישבנים עם כאבים לפעמים וגם רשדימות של העקבים בכף הרגל .השאלה שלי היא אם הרדמויות האלה יעברו לי במשך הזמן.

    מאת אמירה בתאריך 15 ביולי, 2013

  127. אחרי בדיקת m.r.I שעשיתי אחרי ניתוח גב מותני היה כתוב בליטות דיסק עם שינויים ניווניים וספונדילוליסטיזיס מה זה אומר. את הבדיקה עשיתי כי יש לי הרדמויות בישבן.

    מאת אמירה בתאריך 15 ביולי, 2013

  128. שלום אני חולה קרוהן עם כאבי מפרקים איומיים,המפרקים הצטרפו לפני כשנה.בבדיקת מיפוי עצם השבוע קיבלתי תשובה שאיני מבין כל כך מה היא אומרת.
    נצפתה קליטה מוגברת פוקלית ב- d12,L1,L2,L3,.
    לסיכום:שינויים ניוונים,יתר המיפוי בגדר הנורמה.
    אשמח לתשובה..תודה רבה

    מאת רוי בתאריך 17 ביולי, 2013

  129. ממצאי סיטי:
    l5-s1 אי סדירות של לוחיות דיסקליות עם יצירת זיזים אחוריים ובקע דיסק אחורי מרכזי ולטרלי דו צדדי.יותר משמאל גורם ללחץ על השק התקאלי.הצרות של רצסים לטרלים ופורמינות ורטבליות דו צדדי
    אני סובל כבר שנתיים מכאבים עזים בגב תחתון ורגל שמאל…עשיתי טיפיולים רבים במרפאת כאב שהחזיקו חודש-חודשיים..מה המוצא שלי להפטר מהכאבים לתקופה ארוכה..תודה

    מאת אלי בתאריך 22 ביולי, 2013

  130. אני בחורה בת 29 לא עושה פעילות גופנית. אך בריאה ובעלת משקל תקין לפני שבוע התכופפתי וכאשר קמתי הרגשתי כאב ולא הצלחתי ללכת. לאחר מספר שעות הצלחתי ללכת אך עברו 5 ימים וממש כואב לי. קיבלתי זריקת וולטרן וכדור בשם קספו וביומיים האחרונים התחילו לי זרמים בכפות הרגליים מקדימה. האם זה מעיד על פגיעה בעמוד השידרה או כאב מהתנועה החדה שיעבור? האם יש צורך בצילום? תודה מראש

    מאת נועה בתאריך 24 ביולי, 2013

  131. שלום רב
    האם אפשר לקבל פירוש לבדיקת ה MRI להלן :
    בדיקת מוח תקינה
    מספר מוקדים היפראינטנסים בחוט השידרה עם שינויים מיאלומלצים לפחות בגובה c6-c7 מודגם בקע דיסק גדול לחוות גורם לשינוי הסינגל שקיים בהוט. עולה השאלה אם מדובר בשינויים על רקע היצרות ניוונית של התעלה או שינויים דמיאלינטיבים .

    מאת תום בתאריך 4 באוג', 2013

  132. שלום רב, נחמד שיש אתר לייעוץ
    השאלה שלי היא כזו, במשך התקופה האחרונה אני סובלת מכאבי כאב קשים בעיקר במנוחה או לאחר מעמץ בגב התחתון. נשלחתי מהצבא לבצע בדיקת סיטי שהצביע על התוצאות הבאות:
    בגובה L4-L5 ובגובה L5-S1: מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השדרה והפורמינות. בלט דיסק נושק לשק.

    מה התוצאות האלה אומרות ואיזה טיפול נדרש.
    תודה רבה.

    מאת Linor בתאריך 16 באוג', 2013

  133. שלום אני משתעל מספר ימים נשלחתי לדילום חזה וכתוב לי אין תסנין או תאליך פעיל בריאות סינוסים חופשים צל הלב בצורתו וגודלו תקין דפורמציה של חוליות D8-D11 במצב לאחר דחיסה שינוי דגרטיבי(דיסקוגני)עם הצרות בין חוליות D9-D11 מה זה אומר תודה מראש כפיר

    מאת כפיר בתאריך 29 באוג', 2013

  134. שלום רב,
    בשנים האחרונות אני מרגישה כאבי גב ללא הפסקה, עשיתי CT ומיפוי עצמות לאחר הבדיקה אני יכולה לציין שמה שהיה מופיעה בבדיקה ספונדי דו"צ L5-S1 על ליסטזיס דרגה 1.
    שינויים ניוונים קשים במרווח L5-S1.
    לאחר 5 מחודשים אני עשיתי זריקת אפידורל שלא עזר לי גם.
    השאלה היא אם יש מקום לטיפול וצורך לייעוץ?
    תודה מראש זגובל אירנה מס זהות:312668049
    טל:0524555882
    טלפון נוסף:0525255683

    מאת אירנה בתאריך 7 בספט', 2013

  135. אימי בת 78 סובלת משברים מחוליות עברה הדבקת צמנט.כמוכן יש לה אוסטופרוזיס קשה. היא סובלת מכאבים מכאבים חזקים בגב תחתון בצדשמאל.חודשיים לא זזה מהמיטה.מומחה עמוד שידרה הציע זריקה אפידולרית בגב.שאלתי האים זרקה זו לא יחמיר את בעית האוסטופרוזיס שלה ? תודה

    מאת אלי בתאריך 14 בספט', 2013

  136. האם הליכה עקומה גורמת לעקמת בגב

    מאת דורון בתאריך 30 בספט', 2013

  137. שלום
    אני בת 29 סובלת מקיפוזיס גבית והיפרלורדוזיס מותנית. סובלת מכאבים באיזור הגב העליון, שכמות, חגורת כתפיים, צוואר המקרין גם לראש. מה אפשר לעדות על מנת לטפל בכאב? יש לציין שאני בטיפול כירופרקטי אך עדיין על בסיס כאבים יומיומיים…
    אודה לתשובתך.

    מאת שיר בתאריך 9 באוק', 2013

  138. סבלתי מגב תפוס בצד הימני טופלתי באקספיה שלא עזר. תוך כדי הליכה ספורטיבית הרגשתי כאב במפרק ירכ ימין שהלך והחמיר והקרין על כל הרגל. זריקת וולטרן ופליקסין הקלו את הכאב. אך מאז יש נימול ברגל ימין לפעמים מלווה בכאב בשוק. הנימול נחלש בתנועה ממצאי בדיקת הסיטי: L4-L5 בקע דיסק ימני ואחורי בינוני, הלוחץ על השק התקאטלי ועל השורש הימני, במידה ניכרת. היפוטרפיה פצטלית ועיבוי הליגמנטום פלבום, המצרים במידה בינונית את חלל התעלה. שאלתי מהו בקע? מדוע הנימול? מה הפתרונות?

    מאת מנחם בתאריך 14 באוק', 2013

  139. אני סובל מכאב גב תחתון צד ימין שמקרין עד השוק, במיוחד בישיבה ממושכת לקימה. עשיתי פיזיותרפיה שלא שיפרה את המצב. נשלחתי ל- C.T. להלן התשובה:
    בגובה L5-S1 בלט אנולוס אחורי אמצעי ויותר ימני עם לחץ קל על השק התקאלי ולחץ ניכר יותר על השורשים S1 בתעלה, יותר מימין.

    שאלתי: א. הסבר פשוט לבעיה
    ב. כיצד יש לטפל בפתרון הבעיה
    ג. כתוצאה ממה זה קורה? אני בן 45

    מאת בועזי בתאריך 5 בנוב', 2013

  140. שלום עשיתי CT
    גליתי שבחוליה L1 L2 L3 L4 L5 S1
    בלט דיסק בכולם מה הדחיפות שאני ילך לרופא פרטי או שזה בסדר ואין מה להיכנס ללחץ
    תודה מראש יקיר

    מאת יקיר בתאריך 21 בנוב', 2013

  141. שלום, אני סובלת מכאב בצוואר בעיקר בצד שמאל. זה התחיל בפתאומיות עם קנאק גדול ועם כאבים חזקים שפחתו אבל נשארו ויש מגבלה. עשיתי עכשיו מיפוי עצמות. מה הכוונה שנאמר שם: נראתה קליטה בולטת באלמנט אחורי של חוליה צווארית אמצעית כנראה C4 או c5במבטים המכוונים נראה שמדובר אולי בקליטה בשתי חוליות. יש מה לעשות? תודה

    מאת דורית בתאריך 22 בנוב', 2013

  142. שלום,בפיענוח של mri כתבו כי קיים שינויים ע"ש שמורל במספר חוליות נוספות בחלק הגבי מה פירוש המושג בבקשה?

    מאת יצחק בן עמרם בתאריך 1 בדצמ', 2013

  143. שלום.
    אני ספורטאית בתחום האקרוטביקה וסובלת כחודשיים מכאב ממוקד בעמוד השדרה התחתון..בערך חמישה עשר סנטימטרים מעל עצם הזנב.
    על מה הכאב יכול להעיד? איזה טיפול יכול להתאים לזה?

    מאת אביה בתאריך 9 בדצמ', 2013

  144. אני בן 57 אני סובל מכאבי גב תחתון חזקים שמקרין לרגליים במיוחד לרגל שמאל עד כדי משיכת רגל, בבדיקת סי,טי גילו בלט דיסק דיפוזי עם בקע לטרלי בכל החוליות הגורם ללחץ על קדמת השק הדוראלי ולעצב ההיקפי השמאלי והימני.
    מה הטיפול הנדרש?
    ואם עושים ניתוח, מה הסיכוי לשיפור המצב?ומה הסיכון (בניתוח)?

    מאת רחמים בתאריך 21 בדצמ', 2013

  145. שלום רב,אני בת 52 ,סובלת מכאב ברגל שמאל מכף הרגל ועד הישבן במיוחד בזמן מנוחה.אני עושה פילאטיס ורוקדת ולא הרגישה הכאב בזמן הפעילות הגופנית.בנוסף לזה, כאשר אני יושבת בתנוחה מסויימת מס׳ דקות הברך ומפרק הירך כואבים למס שניות .טרם ביצעתי בירור אצל אורטופדיה אך הייתי רוצה לדעת מה יכולה להיות הסיבה לבעיה.

    מאת שפי בתאריך 21 בדצמ', 2013

  146. היי,
    יש לי כאבים מגסב תחתון מזה הרבה שנים שהחמירו עם הזמןומקירנים לרגל שמאל , בעיקר לאחר עמידה ממושכת ,
    עשיתי צילום עמוד שדרה גבי תחתון ומותני -סקרלי LAT+AP , ותוצאותיו היו.

    מבנה , צורה , גובה ומנח של החוליות תקין.
    שינוי דגנרטיבי (דיסקוגני) עם הצרות בין החוליות S1-L1 , אשמח לדעת מה זה אומר.
    בתודה מראש.

    מאת עמית בתאריך 26 בדצמ', 2013

  147. לאחר צילום רנטגן ע.ש. מותני קיבלתי פיענוח :
    1. עקמת קמורה שמאלה
    2. מרקם גרמי שמור
    3. שינויים ניווניים במחצית תחתונה
    4. הצרות מרווח דיסקלי 5-4L ויצירת זיזים גרמיים

    רציתי לדעת מה המשמעות. נשלחתי לברור לאחר כאבים ברגיל ימין שכנראה מוקרנים מהגב .

    מאת יואל בתאריך 6 בינו', 2014

  148. בבדיקת טומוגרפיה ממוחשבת נמצא ישור לורדוזיס פיזיולוגי. שינויים דגנרטיבים בע"ש צוארי.
    c6-c7 בקע דיסקי עם לחץ על השק הדוראלי והשורשים, הצרות משנית של פורמינות נוירליות.
    בנוסף נמצא מרקם בלתי אחיד של בלוטת התריס - בהמלצה קורלציה עם בדיקת u.s
    יש לי כאבי ראש, צוואר. גב ומפרקי ידיים.
    ניסיתי בעבר כשלא ידעתי על מצבי , דיקור פיזיוטרפי ומשככי כאבים. כעת כשיש לי את תוצאות הבדיקה. מה כדאי לעשות לשם שיפור המצב.

    בברכה
    נטע

    מאת נטע בתאריך 14 בינו', 2014

  149. שלום, אני סובלת מידי פעם מכאבי גב תחתון מאז היותי בת-עשרה, עברתי פיזיותרפיה, ואפילו קיבלתי פעם זריקה נגד הכאב וכדורים. היום אני בהריון, חודש שישי, וכאבי הגב נמצאים לעיתים קרובות יותר, בימים האחרונים אני גם מרגישה גירוי עיצבי מאחורי ברך שמאל. מה דעתך?

    מאת יעל בתאריך 21 בינו', 2014

  150. שלום רב,
    תוצאות הסיטי של אמא שלי:
    בגובה L4-L5: בלט דיסק נרחב ומסוייד לוחץ על השק התקאלי עם spinal stenosis קשה והצרות של הנוירופורמינה.
    בגובה L5-S1: בלט אנולוס פרהמדיאני ימני, לוחץ על הרצסוס מימין ומיצר את הנוירופורמינה הימנית.
    יש לציין שהודגמה המיסקרליזציה שמאלית עם ארטרוזיס שמאלית של L5 ו-S1.
    הרקמות הרכות נצפו ללא סטיות.
    אין לזהות קומפרסיה של החוליות.
    שינויים ספונדילוטים בגובה L4-L5 ובגובה L5-S1. אין עדות לספונדילוליזיס.
    לסיכום: שינויים דיסקוגנים בגבהים L4-L5 ו-L5-S1.
    SPINAL STENOSIS בגובה L4-L5 עם לחץ על הרצסוס מימין.

    אפשר לתרגם לשפה פשוטה? ומה אופן הטיפול בבקשה ?

    מאת עומר בתאריך 22 בינו', 2014

  151. שלום
    אני בן 33
    עשיתי בדיקת CT עקב כאבים בגב התחתון כתוצאה מתנועה לא נכונה במשחק כדורסל
    הממצאים: בגובה L5-S1: הודגם בקע דיסק אחורי פרא-מדיאלי מימין המשיק לקדמת השק ולמוצא העצב ההיקפי מימין.
    מה זה בעצם אומר? והאם לא אוכל לעשות פעילות ספורטיבית כגון כדרוגסל וכדורגל?
    תודה

    מאת דני בתאריך 27 בינו', 2014

  152. שלום
    אני בן 57 ונפגעתי בתאונת אופנוע לפני שנתיים אני סובל מכאבים בצוואר בכתף וסליחה גם בעכוזבמיוחד בישיבה. ct לפני שנתיים וחצי שברים במספר מישורים לא מחוברים בקיר המידיאלי ובגג האצטבולום הימני וכן שבר לא מחובר ללא תזוזה בעצם האיסכיום מימין וברמוס פוביס הימני התחתון עברתי mri כתף לפני שנתיים והתגלה קרע תת מלא בגיד הסובסקפולריס. וכן לפני שנתיים ct בעמוד שידרה צאוורי -שינויים ספונדילוטים ודיסקוגנים ב-צ-5,6,7 .נשלחתי ובגלל כאבים חזקים ךמיפוי עצמות לפני יומיים בלבד והתוצאות מןזרות-קליטה בעש בלתי סדירה בעיקר בעש המותני.קיימת קליטה תקינה של החומר בעש הצווארי .יש לצייו קליטה בעצמות -humerus .הממצאים במיפוי דלים.יש לברר את הקליטות בעצמות הארוכות. מה זה אומר הבעיה בצוואר נעלמה? סובל כאמור בכאבים חזקים בעכוז צוואר ןכתף האם העצמות באגן לא התאחו?

    מאת אמיר בתאריך 2 בפבר', 2014

  153. כבר הרבה זמן שיש לי כאבים עזים בגב בזמן השינה או שאני שוכב או שאני משתעל או מתעטש אני מרגיש כאילו העצמות שלי מתפרקות. במשך היום שאני בתנועה או בישיבה אני לא חש כ״כ בכאב.
    בבדיקת מיפוי עצם שעשיתי יצאו ממצאים שקיימת קליטה מוגברת באלמנטים האחוריים בחוליות T11 , T12 ככל הנראה על רקע שינויים ניווניים.
    האם אפשר לדעת מה זה אומר בדיוק ? ומה דרכי הטיפול ?
    בתודה מראש

    מאת אורי בתאריך 17 בפבר', 2014

  154. שלום
    אני בת 17 ולפני שנה נפלתי וכתוצאה מכך יש לי שבר דחיסה בעמוד השדרה בחולייה D12 עשיתי פיזוטרפיה וזה לא עזר איך אפשר לטפל בזה?
    מה זאת אומרת בכלל שבר דחיסה בחולייה D12?
    תודה

    מאת שירלי בתאריך 25 בפבר', 2014

  155. אחרי שבר בראש הטיביה בברך ימין לפני שבעה חודשים. כאבים חזקים בברך עם צליעה . נשלחתי לצילום רנטגן והאבחון של הצילום הינו נראית סקלרוזיס באיזור השבר. למה הכוונה ?

    מאת אבנר בתאריך 25 בפבר', 2014

  156. שלום, התחילו לי כאבי גב ולכן עשיתי ct ובתוצאות כתוב בקע דיסקלי מרכזי קטן עם סימני לחץ קל על השק התקאלי- מה זה אומר? תוך כמה זמן אני אוכל לחזור לספורט?

    מאת הדר בתאריך 26 בפבר', 2014

  157. לפני כשנה וחצי עברתי תאונת דרכים , פענוח ה- M.R.I
    L-5-S1 ; בקע מרכזי ימני, שינויים דיסקוגניים. אימפרסיה באזור מוצא S1 מימין .
    L4-5 : בקע מרכזי-שמאלי קטן.אימפרסיה קלה של השק כולל באזור מוצא L5 משמאל.
    ללא ממצא בולט במרווחים אחרים.
    אין רואים הפרעה מסננת במרקם הגרמי.

    כרגע הקרנה לרגל ימין , כאבים בעצם הזנב , עכוז , מתקשה לעמוד , ללכת .
    מהו הטיפול המומלץ לדעתך , לדעת רופא מנתח אני חייבת ניתוח ,האם ניתוח במצבי הוא בלתי נמנע ?

    מאת אירית בתאריך 9 במרץ, 2014

  158. אני סובלת מכאבי גב - כל הגב +צוואר מזה כחודשיים אם לא יותר קשה לי לשבת הרבה , גם באמצע הליכה כואב לי הגב . בצילום סיטי האיבחון היה שינויים דיסקאליים קלים ב c5 c6 צילום עמ"ש גבי ומותני תקינים ? א. מה הטיפול ? ב. אם הבעיה בצוואר איך ייתכן שכל הגב כואב לי מאוד ? אודה לתשובה מהירה

    מאת יעל בתאריך 15 במרץ, 2014

  159. אמי בת 78 סובלת מאד מכאבי גב תחתון.
    בצילום רנטגן שערכה לפני יותר מחודש נמצא שבר דחיסה בחוליה L1
    הרופא המליץ על מנוחה מתונה ומעט תנועה - עד כמה שהיא יכולה ונטילת משככי כאבים (טרגין באופן יומיומי ופרקוסט במקרה של התקף חזק).
    כעבר חודש נערך צילום נוסף והפענוח הצביע על כך שאין כל שינוי מהצילום הקודם.
    מה המשמעות? האם שבר דחוס אמור להתאחות בשלב מסוים? כיצד ניתן להתערב (אם בכלל) בתהליך?
    מה ניתן לעשות כדי להקל עליה - לבד ממשככי כאבים חריפים?

    מאת חני בתאריך 20 במרץ, 2014

  160. שלום,

    אני בן 52 עם כאבי גב תחתון מזה מספר שנים, לאחרונה נתפסתי מעל שבוע איני יכול להתרומם מישיבה ללא עזרה שלא לדבר על להתלבש לבד, נשלחתי לצילום ולהלן התוצאות: יישור חלקי של הלורדיזיס.
    סינדסמופיטים, L1-L2
    אוסטאופיטים קדמיים צדדיים L3-L4

    מה משמעות התוצאות, והאם עליי להמשיך טיפול אצל אורטופד? מה ניתן לעשות בכדי להקל על הכאבים?

    מאת אריק בתאריך 30 במרץ, 2014

  161. שלום אני בן 30 מסובל מכאבי גב תחתון והשבוע עשיתי בדיקת ct וזאת התוצאה
    הודגמה סקוליוזיס קלה בצורת "S".
    גובה של גופי החוליות שמור.
    מרווחים בינחולייתיים שמורים.
    אין עודת לסטינוזיס ספינלית.
    הודגמה ספונדילוליסטזיס מינימלית עם ספונדילוליזיס בגובה L4-5 .
    \נקבים נאורליים הודגמו ללא סטיות.
    שינויים ניווניים קלים במפרקים סקרו-איליאקליים.
    בקע דיסקלי מרכזי קטן עם סימני לחץ קל על השק התקאלי בגובה L5-S1 .
    מה זה אומר כמו כן הוצע לי טיפול אפידורי אחרי מס טיפולים שלא צלחו האם יש סיכונים בטיפול זה ומה הם

    מאת איתי בתאריך 7 באפר', 2014

  162. שלום,

    אני בן 21 עם כאבים בגב תחתון.לאחר צילום רנטגן ובדיקה של אורטופד נראה כי יש לי קיצור של 1.5 סמ ברגל ימין וכמו כן נתק בחוליה באזור חוליות L.ההמלצה שקיבלתי מהרופא הינה ללכת עם מדרסים כאשר ישנה הגבהה של 1 סמ ברגל ימין וכמו כן לחזק את שרירי הגב, בדגש של המנעות מריצות וקפיצות.
    מה זה בדיוק נתק בחוליה?
    ממה הנתק נובע?
    האם ישנם פתרונות נוספים לטיפול בנתק?
    עד כמה צריך להזהר בעיסוק בספורט ובהרמת משקלים?

    מאת פלג בתאריך 12 באפר', 2014

  163. לפני 4שנים נפלתי על משטח שולחן מעץ נמוך על צד שמאל של הראש והצוואר היו הקאות במשך שנה 3,4ולפעמים 6 פעמים ביום במיוחד בכיפוף ראש היה אירוע ראש שחלף ועיקר כאבי ראש שעד היום אני סובלת בעוצמות שונות מתבטא כאשר אני במאמץ הכאב חזק יותר.
    בנוסף אצבעות הרגליים בשינה נחנקות ותחושה של התנפחות נרדמות גם במצבי ישיבה הליכה ושינה עקצוצים נימולים גם בפנים אשמח אם תוכלו לכוון אותי איזה בדיקות לעשות מלבד אמ.אר.רי . האם בבדיקה דיקור מותני ניתן לדעת אם התפתחה מחלה מסוימת ואיזו?
    תודה .

    מאת רבקה בתאריך 14 באפר', 2014

  164. אניאחרי תאונת דרכים שבה ריסקתי את חוליה T11 כיום לאחר MRI שאיבחן בלט גרמי
    אנולרי אחורי קעור עם לחץ מתון על קדמת השק התקלי.. מהן הבעיות הנפוצות בעקבות בעיה זו

    מאת עידן בתאריך 3 ביוני, 2014

  165. שלום רב. אני מטופלת גם אצלכם, לאחר זריקה ראשונה לשורש העצבים L4-5 בעקבות פריצת דיסק בגובה זה שאובחנה בסי טי. ד"ר מירובסקי ממליץ על ניתוח היות וגם רגל ימין מעורבת, עד לכף הרגל. בMRI נוספו ממצאים של "בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי" גם בגבהים L3-4L ו L5-S1. בגובה L2 ישנה "היפרטרופיה של הפסטים". מה זה אומר? האם המצב מחמיר? איני עובדת כבר חודשיים. וסובלת מכאבים קשים המדירים שינה מעיני. גם הזריקות לא מועילות במיוחד. אני גם מטופלת ברפואה אלטרנטיבית אך אני על סף ייאוש.

    מאת יפית בתאריך 8 ביוני, 2014

  166. החלקתי במקלחת לפני 5 ימים .בCT התברר שיש לי שבר בחולה D12 עם המטומה קטנה פרהורטברליט .נראה ניתוק שלפינה תחתונהקידמית קלה ללא דהפורמציה קיפוטית. הומלץ לי על חגורת גואט בלבד וגם במקרה של החמרה יש לחזור למיון .מה יכולה ליהיות החמרה.מודה מכל הלב

    מאת נינט שני בתאריך 13 ביוני, 2014

  167. akuo'
    בתוצאת MRI צוורי נמצא:
    c6-c7- בלט דיסק לטרלי מימין עם לחץ על השק ועל השורש מימין עם היצרות הרצס מימין.
    ובליטות קטנות מרכזיות ביתר המרווחים.
    האם זוהי הסיבה לכאבים לאורך הזרוע,וזרמים באצבעות, כעת נשארו רק הזרמים,וכאבי מרפק.
    מה המשך הטיפול?
    האם זוהי פריצת דיסק?
    גיל 46.האם שחיה תעזור לכאבים באם יחזרו?
    האם צריך להפסיק לעבוד פיזי ? תודה

    מאת ברק בתאריך 18 ביוני, 2014

  168. עברתי תאונת דרכים לפני כשנתיים, ונפגעתי בכתף ימין, ברך שמאל, צוואר, גב ולאורך כל הגוף מצד שמאל.
    הייתי בבית חולים ובמעקב אצל רופא אוטופד אשר שלח אותי לCT ולבדיקת מיפוי עצם.

    תוצאות צילום ה- CT לע"ש המותני -
    בגובה L5 - S1 סובלת מרשתי מבלט אנולוס אחורי קמור עם לחץ מתון על קידמת השק התקאלי.

    תוצאות בדיקת מיפוי העצם:
    קליטה מעט מוגברת בגוף החוליה הגבית T8.
    אני עד היום סובל מכאבים בגב.

    אני בן 42, מנהל סופר מרקט.

    שאלתי היא בעניין אחוזי הנכות הרפואית שנשארו לי בעקבות התאונה, והאם ממצאי ה- CT ומיפוי העצם מצביעים על אחוז נכות מסוים שנשאר אחרי התאונה?

    אודה על תשובתכם בהקדם.

    מאת חמוד בתאריך 24 ביוני, 2014

  169. שלום רב,לפני כ 5 שנים עקב נפילה נפצעתי בגב,פריצת דיסק גדולה,l4l5,וסקווסטר מאחורי חוליה s1.אני סובלת כבר. 3 חודשים מכאב סכיאטי עוצמתי ללא הרף ברגל ימין,לוקחת mir והיום עברתי הזרקה אפידורלית ,יש לי גם דרופוט ברגל ימין והלייכה לא תקינה.יש לי בדיקתmriבעוד כחודש,השאלה שלי היא האים ההמתנה היא מיותרת ומגדילה את הנזק?במיקרה כזה האם עדיף פשוט לנתח?מדוע ממתינים?הנזק הוא די גדול עלפי הבנתי,מה לדעתך כדאי לעשות?

    מאת סופיה בתאריך 24 ביוני, 2014

  170. שלום, אני בת 43 אמא לשלושה ילדים בעקבות תלונות על כאב בשד שמאל עברתי ממוגרפיה ואולטראסונד תקינים, יש גם כאב בזרוע ובבית השחי תחושת נימול וצריבה המגיעה לכתף ואפילו לפנים האורטופד שבדק אותי חשד בבעיה בעצב המרפק והפנה לבדיקה, הבדיקה בעוד חודש ברצוני לשאול האם בעיה בעצב המרפק או האבחנה השניה שרוצה לבדוק שהיא דיסק צווארי יכולה להקרין לשד

    מאת ס בתאריך 9 ביולי, 2014

  171. שלום,אני בן 21, לפני כשנה בצעתי CT שבו פוענח פריצת דיסק בחוליות L4-L5 עם לחץ על השורש בשמאל,
    לפני כשבועיים בצעתי MRI מכיוון שאני סובל בשמך תקופת זמן מאוד ארוכה מכאבי גב ותחושת נימול ברגל שמאל והתשובות שהגיעו הם :
    L4-L5 :בלט דיסק היקפי עם בקע מרכזי,לחץ קל על קדמת השק.ללא הצרות פורמינלית משמעותית
    L5-S1:בלט דיסק היקפי,לחץ קל על קדמת השק ללא הצרות פורמינלית משמעותית.אין עדות ללחץ שורשי
    מה ניתן להבין מכך?האם ייתן שהפריצת דיסק שאובחנה ב CT נהפכה לבקע?

    מאת דני בתאריך 18 ביולי, 2014

  172. שלום רב.

    אמא שלי בת חמישים, והתחילו לה כאבים מאזור הגב התחתון דרך ירך שמאל, היא הופנת לצילום רנטגן, בממצאים נכתב, "שינויים ניוונים קלים בD12-L1-2″ מה זה אומר?
    בתודה מראש יריב.

    מאת יריב בתאריך 12 באוג', 2014

  173. מזה מספר שבועות שיש לי כאבים בגב התחתון שמקרינים לי על הרגל הימנית. עשיתי CT וזאת התשובה:
    "בלט דיסק עם בקע דיסקי בגובה L4-L5, גורמים ללחץ על השק התקאלי ועל השורש העצבי השמאלי.
    סימני המיסקרליזציה מימין של חוליה L5, וריאנט אנטומי.
    מה ניתן לעשות?

    מאת אלי בתאריך 24 באוג', 2014

  174. לאחרונה אובחן אצלי עקמת גבית. ברצוני לדעת מזה אומר מה ההשלכות והאם אני צפוי לכאבים והיכן??תודה

    מאת תימור בתאריך 24 באוג', 2014

  175. שלום אני בן 27 לאחרונה התחלתי להרגיש כאבים בכף רגל ימין בין אצבע 4 ל 5 לאחר שעברתי מיפוי עצמות לא נמצאה אבחנה מדוייקת לפי האורטופד והוא הפנה אותי לבדיקת סיטי מותני ועצמות אגן, אני חייב לציין שבעבר סבלתי מכאבים הולכים וחוזרים באגן\גב תחתון.
    בבדיקת המיפוי נרשם כי לאחר בדיקה של אגן ירכיים קיימים שינויים דגנטרביים קלים בגג האצטובלום משני הצדדים.

    מזה אומר, אני טיפוס דיי חרדתי וקצת חושש.
    בברכה , אור.

    מאת אור בתאריך 28 באוג', 2014

  176. שלום, אני בת 22 לפני כ4 שנים החלקתי ונפלתי, קיבלתי מכה בגב התחתון.
    יש לי שבר ישן בחוליה L5
    האם יש הגבלות על אימוני כושר?
    או הגבלות אחרות?

    מאת tzch בתאריך 28 באוג', 2014

  177. שלום, בת 24 סובל כ6 שנים מכאבי גב תחתון, תוצאות CT :
    L2-3:ללא בלט דיסק.
    נקבים בינחוליתיים חופשיים. מבנה גרמי תקין.שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים.
    L3-4:בלט דיסק לוחץ במידה קלה על השק התקאלי.
    נקבים בינחוליתיים חופשיים. מבנה גרמי תקין.
    שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים.
    L4-5: בלט דיסק לוחץ במידה קלה על השק התקאלי.
    נקבים בינחוליתיים חופשיים. מבנה גרמי תקין.שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים.
    L5-S1:ללא בלט דיסק.
    הנקבים הבינחולייתיים חופשיים.
    מבנה גרמי תקין.
    שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים.
    רקמות רכות פרהוורטברליות שמורות.

    מה זאת אומרת " שינויים ניווניים במפרקים הפצטלים". ו"בלט דיסק לוחץ במידה קלה על השק התקאלי"??? זה יכול להיות סיבה לכאבים ???
    תודה מראש!

    מאת דיאנה בתאריך 29 באוג', 2014

כתיבת שאלה חדשה