המרכז הארצי לרפואת כאב www.pain.co.il - קביעת תורים בטלפון 077-7779222

שלח להדפסה שלח להדפסה | שלח כתבה זו שלח כתבה זו

  1. 612 שאלות בנושא פורום כאב

  2. שלום.

    מזה שבוע אני סובלת מכאב חד בצלעות בצד ימין.
    הכאב מזכיר כאב של מכה חזקה והופיע לאחר שינה בחדר ממוזג.
    כאשר אני לוחצת על נקודה מסויימת הכאב מופיע וכשאני מסירה את ידי מן הלחיצה גם כן. מתקשה להשתעל ולבצע פעולות הכרוכות בכיווץ של שרירי הבטן- כמו לקום מהמיטה. יש לציין כי ניכר שמקום הכאב גדל. בכל לילה שעובר השטח בו כואב לי גדול יותר.
    לצערי אני לא נמצאת בארץ ולכן חוששת לפנות לקבלת טיפול רפואי.
    האם ניתן לחכות שבועיים או שעלי לפנות לרופא מקומי?

    שלום נועה,
    לפי התאור נראה שמדובר בINTERCOSTAL NEURALGIA , תהליך של "סבל" של העצב שנמצא מתחת לצלע. ישנם סיבות רבות לתהליך זה. במידה שאת מרגישה גוש שגודל או שהכאב קשה את צריכה לפנות לרופא מקומי ל: א) בירור ראשוני ב) טיפול בכאב.

    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נועה בתאריך 16 באוג', 2009

  3. כאב כרוני בברך קיבלתי מכה חזקה ממדרגה בפיקת הברך עד היום סובל מכאב קשה בלתי נסבל המכה יצרה לי גבשושית קטנה בפיקה מינסקוס ורצעות תקינים אציין שיש לי תנועה מלאה של הברך… עברתי שתי אורטוסקופיות שלא הועילו האם יש משהו שאפשר לעשות בתודה קובי

    שלום קובי,
    במידה ש אין כל ממצא המסביר את הכאב תנועת הברך היא תקינה, עיקר הטיפול הוא רפואה פיזיקלית וטיפול סימפטומטי (משככי כאב). ניתן להוסיף משחות לברך

    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת קובי בתאריך 16 באוג', 2009

  4. הנושא כאב קשה וכרוני בברך
    שלום לך שוב רציתי לומר שהמכה שיבשה את איכות חיי בצורה קשה המכה בפיקה יצרה לי גבשושית קטנה שאר המרכיבים בברך תקינים אך אציין ששבדיקת הסיטי נמצאו ציסטות תת כונדורליות יש לי כאב בלתי נסבל יום יום כמעט חמש שנים ברוך ה" אני הולך טוב לא צולע טווח כיפוף מלא כמעט ללא חריקות או קליקים הברך לא מתנפחת כלל מאותו יום של המכה אבל הכאב ד"ר קשה אני הגעתי למסקנה שהבעיה היא או כנראה עיצבית או סחוסית ואת זה לא אומרים לי פשוט מנפנפים אותי…מה יהיה תגיד לי אני צעיר בע"ה רוצה כבר להבריא וסליחה ד"ר ששיגעתי אותך…בתודה קובי…

    שלום קובי,
    נראה כי חלק משמעותי בכאבך מקורם ביציבה ולפחות מתגברים עקב יציבה פגומה המשפיעה על שאר גופך. אני ממליץ כי תנסה את הטיפול ב "אפוס". הטיפול מוכר ע"י קופות החולים השונות. ניתן לקבל מידע נוסף באתר http://www.apos.co.il
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת קובי בתאריך 20 באוג', 2009

  5. שלום,
    שמי ארז, בן 26,
    לי יש כאב עצבי בכל הגוף שהתחיל משברי מאמץ בקרסוליים.
    האם זה RSD או משהו נוירולוגי אחר?
    בביופסיית עור שעשיתי לפני כחודש רואים ירידה בעצבים הקטנים.
    ואילו במיפוי העצמות יש קליטות מוגברות, תהליכים דלקתיים או ניווניים בקרסוליים, קצת בברכיים, בכתפיים קצת, במרפקים, ובאצבעות הרגליים.
    אני ממש מבולבל מכל העניין ולא יודע לאיזה כיוון לפנות! נירולוגי, אורטופדי, רפואת כאב?
    ראומוטולוג שלל משהו שקשור אליו.

    נ.ב. העניין הזה כבר 9 חודשים שמתפתח לאט לאט, למרות שכל הגוף כואב, דוקר, מציק, חם, שורף………לפני יומיים פתאום רגל ימין מתחת לברך וכל כף הרגל בחלק העליון הפכה להיות חצי רדומה…..ממש מציק ומקשה עליי ללכת.
    לאיזה כיוון צריך לפנות כי כל רופא מפנה אותי לתחום אחר ולא יודעים מה הגורם לבעיה.
    האם קיים טיפול למקרה של ירידה בעצבים הקטנים \ כאב עצבי או שרק סימפטומי?

    אשמח לחוות דעתך
    תודה
    ארז

    שלום ארז,
    מצטער על האיחור בתשובה. לדעתי יש להתחיל את הבירור אצל נאורולוג. הסיבה היא שמירב הסימנים שאתה מונע הם נאורולוגים. כמו-כן התסמונת מתקדמת ולכן חשוב לברר את סיבתה לפני שמטפלים סימפטומתית בכאב .לגבי השאלה האם קיים טיפול בפגיעה העיצבית, התשובה היא שלא. הטיפול נעשה ע"י זיהוי הגורם הפוגע ונסיון לנטרלו. חלקם של העצבים ישתקם וחלקם לצערי לפעמים לא. אך חשוב למנוע את התקדמות המחלה.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ארז בתאריך 10 בספט', 2009

  6. שלום ד,ר בריל ושנה טובה.
    בעבר טופלתי על ידך .ואף נשלחתי לניתוח עמוד שדרה צווארי,בעקבות גילוי נזק בחוט השדרה ותמט בחוליות.למרות טיפול תרופתי(ליריקה 300 מ"ג,טרמל 50 מ,ג ורוקסט פלוסשניתנו לי על ידך הכאבים נמשכים ואינם מרפים. ניסיתי גם דיקור סיני שהקל במידת מה וכן היפנוזה עצמית אבל בסך הכל הכאב המתמיד בעוצמה בינונית ומעלה אינו מרפה. האם אוכל לחדש את הקשר ולהגיע לבדיקה ולייעוץ?
    האם ניתן להגיע באמצעות הכללית או המושלם
    בתודה ובברכה
    נורית

    שלום נורית,
    בוודאי אני זוכר אותך. המרפאה פרטית שלי בתל אביב (עובד עם מושלם) או במרכז רפואי תל אביב.
    אשמח לנסות לעזור
    שנה טובה
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ד"ר נורית זיידין בתאריך 20 בספט', 2009

  7. שלום!
    בעקבות טיפול שיניים יש לי פגיעה עצבית בעצב בפנים בלסת העליונה, הכאב הוא שורף ולא עוזב אותי לרגע, נטלתי כבר את כל התרופות האפשריות אך ללא הועיל.

    האם אתה ממליץ על טיפול בגלי רדיו? או הקפאת העצב?

    אנא עזור לי
    תודה

    שלום תמיר,
    ניתן לבצע גלי רדיו לעצב או הקפאה (אם כי יש כאן סיכון באובדן של תחושה בפנים) כמו כן יש מספר פרוצדורות כירוגיות היכולות להועיל כמו הזזת כלי דם בביס הגולגולת הגורם ללחץ על העצב, הזרקה של חומר הורס כדוגמת פנול לעצב תחת MRI ועוד.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת תמיר בתאריך 24 בספט', 2009

  8. שלום,
    איצי חולת סרטן השד מטופלת בכטיפול כימי וינורלבין לאחר הטיפול יש לאמא שלי כאבים חזקים ביד שמקבלת את העירוי כאב שמקרין עד הצוואר רופא המשפחה רשם לה משכך כאבים טרמודקס אימי נטלנ כדור אחד והרגישה לא טוב לאחר מכן שזה בא לידי ביטוי בחולשה
    אני מאוד מודאגת מהתגובה,האם זה אמור להיות כך?

    שלום ים,
    לאחר עירוי כמוטרפי יכול להיות מצב של כאבים ביד שניתן הערוי.
    ישנם תרופות שיכולות להשפיע על עוצמת הכאב. צריך לבדוק מה הוא מקור הכאב ולנסות תרופות להקלת הכאב. יכול להיות שתרופות מסוימות יגרמו לתופעות לוואי (כמו טרמדקס)

    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ים בתאריך 17 בנוב', 2009

  9. מזה כשנה וחצי אני סובלת מכאבים בבטן תחתונה. לאחר כל הבדיקות כולל CT תקין ,ואחרי לפקוסקופיה בה נמצאו הדבקויות של המעיים לדופן הבטן חשבתי כי האבים יעלמו, אך לצערי שום דבר לא השתנה. כמובן יש לציין כי גם הבדיקות הגינקולוגיות תקינות לחלוטין. אני ממש אובדת עצות וסובלת.

    שלום דליה,
    התופעה היא די נפוצה, ולא תמיד ניתן למצוא סיבה לכאבי בטן בעיקר בנשים.
    במידה שלא ניתן למצוא מקור לכאבים, (בדיקות שעברת) שלב הבא הוא טיפול בכאבים.
    טיפולים תרופתיים ואחרים.

    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דליה בתאריך 18 בנוב', 2009

  10. לבני איבחנו ספונדולוזיס בחוליה L-5. האם חייב להימנע מפעילות גופנית ?? משחק כדורסל באופן מקצועי.

    שלום בועז,
    צריך לראות את חומרת הספונדילוזי ויציבותה.
    הייתי מתיעץ עם האורטופד המאבחן.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת בועז בתאריך 25 בנוב', 2009

  11. לבני ספונדולוזיס בחוליה L-5. האם חייב להימנע מפעילות גופנית? משחק כדורסל בצורה מקצועית.

    מאת בועז בתאריך 25 בנוב', 2009

  12. ש לי כאבי ראש בצד השמאלי של הראש בלבד,אין לכאב מוקד הוא מופיע בכל מקום בחצי הראש השמאלי,פרט לאיזור הלסת,מגיע כמו ברק כואב מאוד והולך,אומנם לשניה שתיים,אבל בזמן שיחה או מחשבה על משהו,קוטע את המסלול,מאז הופעת הכאבים חיי השתנו,הפכתי מבן אדם פתוח לסגור,מנאהב לשנוא,אני מחפש דרך להחזיר את המצב לקדמותו,

    נוסו עליי כל מיני תרופות,כגון,אלטרול,
    קרבמזפין,וכמובן סוגי האקמול,לדעת הנוירולוגים שפגשתי,מדובר בכאב עצבי,
    תרופות אילו גורמות לי לשינוי במצב הרוח,ולהשתלשלויות אירועים גרועות,

    שמעתי על אנשים שעברו סוגי ניתוחים,ואכן פתרו את הבעיה,

    אני מקווה שתהיה בפיכם תשובה הולמת,כי פגשתי הרבה מומחים אשר,אומנם מאמינים לבעיתי אך אינם סוללים את דרכי לפתרונה,

    בתודה ובכבוד

    אלי א.

    שלום אלי,נראה לפי התיאור שלך שאכן מדובר בכאב עצבי.
    ישנם עוד תרופות שלפחות לפי מכתבך לא נוסו כמו ליריקה גבהפנטין וסימבלטה. כמו כן יש מספר טיפולים נוספים שיכולים לעזור כמו הזרקות מכוונות לעצבים הפגועים שיעזרו גם באבחנה.
    לגבי ניתוחים , לא הייתי ממליץ לפני קבלת אבחנה ברורה על סוג הכאב
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אלי בתאריך 2 בדצמ', 2009

  13. האם ד"ר מנולוסקו רדו הינו בעל מומחיות מוכרת ברפואת כאב?

    שלום צחי,
    דרי מנולסקו הוא בין ותיקי רופאי כאב בארץ
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת צחי בתאריך 4 בדצמ', 2009

  14. שלום,
    יש לי כאב טורדני באיזור לסת עליונה בשן אחרונה 27 בא בצורה של דקירות ,לפעמים נעלם חלקי, יש לציין כי עברתי השתלת עצם שבצילומי סיטי יצאה מוצלחת וכרגע אני בטיפול שורש בשן הנ"ל , לא ברור מה הסיבה לכאב הנ"ל, מה תוכל לייעץ לי?

    שלום אריאלה,
    לאחר השתלת עצם יש סכנה לפגיעה עצבית. גם שורש שן הוא ריקמה עצבי . למרות זאת אני ממליץ לסיים את הטיפול בשן לפני תחילת בירור.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אריאלה בתאריך 6 בדצמ', 2009

  15. אני עוסק בספורט הרבה שנים בעיקר משקולות בחדר כושר .אני סובל מדלקת כבר יותר משנה בטניס אלבו .קיבלת במקום לפחות 4 זריקות של קורטיזון .שמעתי שיש מחלקה במאיר שבה מזריקים חומר מבודד מדם המטופל למקום הפגוע עד כמה יעיל הטיפול הזה ? תודה

    שלום מוטי,
    הטיפול יעיל כמו סטרואידם כמובן ללא תופעות הלוואי. אך מחירו יקר.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מוטי בתאריך 30 בדצמ', 2009

  16. שלום
    מזה שנה אני סובלת מכאבים ברגל ימין, רק בזמן שינה , מעקבים שלי העלו שהכאב מופיע רק כאשר אני שוכבת על אחד הצדדים.חולף כאשר אני שוכבת על הגב. קבלתי זריקה בירך לא עזרה, קבלתי זריקה נוספת עם מחט מאוד ארוכה , גם זה לא עזר, עברתי 2 סדרות של פיזוטרפיה.
    בצילום CT בגובה L5-S1: בלט אנולוס לוחץ על השק התקאלי ומיצר את הפורמינה. בקע אחורי מרכזי.
    בשאר הגבים לא נראה לחץ על השק התקאלי או על שורשי עצבים.
    שינויים ארטריטים במפרקים הסקרו-איליאקלים.
    לא יודעת למי לפנות- ישנה על הגב כמו בול עץ, קשה לי להסתובב, הגב כואב
    תודה

    מאת נש בתאריך 10 בינו', 2010

  17. שלום וברכה!

    אני מאובחן ומוכר כסובל מ- CRPS/RSD כבר למעלה מחמש שנים וכן מלומבאגו שאובחן אצלי לא מזמן כתוצאה מהקרנה של הכאבים ביד ימין שלי.

    שאלתי היא כזאת:
    בשבוע האחרון אני לא מסוגל בכלל לזוז מהמיטה והכאבים בגב התחתון שלי ובעצם הזנב הם כאבי תופת פשוט ואפילו המריחואנה הרפואית שמסייעת לי לכאבים ביד ימין שלי לא מסייעים לי לכאבי הגב.

    אני מטופל באמצעות ליריקה, סימבלטה, אינדוביס, אוקסיקונטין ומריחואנה רפואית והייתי מעוניין לדעת האם מדבקות מורפין יכולות לסייע לי בגב.

    האם אני יכול להשתמש במכשיר TENS שברשותי ולשים את האלקטרודות על האזור הכואב, או שיש בעיה בזה?

    אני שואל מכיוון שאמר לי מישהו פעם שבגב ובצוואר אסור להניח את האלקטרודות של המכשיר והייתי רוצה לשאול מומחה בתחום.

    האם יש תרופות מסוימות שיכולות לסייע לי בנוסף?

    אני מטופל בבי"ח רמב"ם במרפאת הכאב אצל ד"ר שטרמן, אצל אורתופד ד"ר רוזנברג וכן אצל נוירולוג וראומטולוג, רק שהפגישות הם אחת לכמה חודשים וזה ארוך מידי.

    אודה על התשובה ובתודה מראש,
    אברהם.

    שלום אברהם,
    המכשיר הTENS מיועד לטיפול בכאבי גב. אין כל בעיה להשתמש במכשיר לכאבי גב תחתון ולהניח את האלקטרודות באזור זה.
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אברהם שרווד בתאריך 16 בינו', 2010

  18. האם ניתן לטפל בכאבי לשון כתוצאה מניתוחים אונקולוגיים בלשון ובצוארשפגעו מן הסתם בעצבים ?(דקירות, בעירה וכו') לוקחת ליריקה כבר שנה , אבל לא כל כך עוזר…

    חדווה שלום
    הטיפול בכאבים מסוג זה: שילוב של נוירופטי וכאב לאחר ניתוח תבסס על שילובים תרופתיים.
    במידה שהטיפול בליריקה אינו עוזר, צריך להעלות מינונים או לשלב תרופות אחרות.
    ניתן לחשוב גל על טיפולים מקומיים

    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת hedva בתאריך 17 בינו', 2010

  19. כאב כרוני בברך
    שלום לך שוב כתבתי לך בעבר שאני סובל מהברך בעקבות שנפלתי ונחבלתי בפיקה ולאחר שתי אורטוסקופיות אין ממצא משמעותי באבחנה הכאב הוא חיצוני בפיקה בלבד אני אציין שאני מתהלך טוב הכאב הוא קשה כבר סובל כחמש שניים תרופה אחת עוזרת לי בשם טרמדקס השאלה שלי האם ניתן לבצע בדיקתemg לברך שעדיין לא עשו לי…ואני לא מביין מה יהיה הסוף עם הכדורים שעוזרים אך גם מתסכלים אותי…בתודה!???

    מאת יעקב בתאריך 26 בינו', 2010

  20. הציעו לי טיפול בהקפאת עצב - טיפול פולשני -כדי להתגבר על כאב נארופטי ממושך באזור הלסת העליונה. האם קיימת סכנה של שיתוק בפנים ו/או עיוות בפנים או סיבוכים נוספים כתוצאה מטיפול כזה ? האם ההתיחסות לאזור הפנים כמו לכל חלק אחר בגוף ? מה אחוז ההצלחה? תודה, רמי

    שלום רמי,
    בכל טיפול פולשני מסוג זה קיימות סיבוכיים אפשריים, ושיתוק עצב הוא אחד מהם. אמנם אחזוי הסיבוכיים הם נמוכים.

    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רמי בתאריך 26 בינו', 2010

  21. שלום ד"ר
    לחברתי יש תופעה מאוד מוזרה והיא לא מוכנה ללכת להיבדק.זאת הפעם השביעית שזה קורה לה יש לה שריפה רצינית בגב התחתון ממש פתאום מבלי שהיא תעשה איזה מאמץ גופני ואז כל צד ימין שלה כאילוזז הצידה או מתנפח ממש כאילו הצד שלה גדל בכמה סנטימטר ממה לדעתך זה נובע? (היא חושבת שזה איזה משהו תורשתי אבא שלה סובל מפריצות דיסק ובקרוב עובר ניתוח בגב ) תודה ושבוע טוב

    שלום הדס,

    לצערי זה מעט מידי מידע כדי לעזור. בכל זאת לא נראה שמדובר במחלה תורשתית
    חברה שלך צריכה להבדק ולעבור בירור כדי לגלות סיבת הסימפטומים
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת הדס בתאריך 30 בינו', 2010

  22. לפני חודשיים עברתי השתלת מפרק בברךעד היום אני חש כאב עז בברך,ואי תחושה מהברך ומטה מלפנים.
    האם כל זה אופייני להשתלה?
    תודה יהושע

    שלום יהושע,
    יכול להיות שלאחר ניתוחים בכלל ולאחר השתלת מפרק בפרט הכאב יכול להמשך לאחר תקופה הרגילה.
    צריך להבדק ולפי הממצאים ניתן לתת טיפול
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יהושע בתאריך 3 בפבר', 2010

  23. שוב שלום לך…
    בקשר לכאב הכרוני בברך שיש לי עקב נפילה ושתי אורטוסקופיות שלא הועילו ללא ממצא מיוחד אין לי בעיה מכנית אך כאב בלתי נסבל הכאב הוא חיצוני על בסיס קבוע קרוב לחמש שניים…הכאב חיצוני בפיקת הברך גם במנוחה וגם בחוסר מעשה כאב איום ונורא ואיכות חיים ירודה שעות על גבי שעות התרופה שלי היא טרמדקס שקצת עוזרת ויש ימים שלא עוזרת בכלל השאלה שלי האם זה יכול להעיד שהבעיה עיצבית והאם יש פתרון לבעיה עצבית??? אודה לך מאוד???????????????????

    שלום יעקב,

    בהמשך לתשובה של אתמול . אליך לבצע את הבדיקות הרלוונטיות על מנת לקב את האבחנה. טיפול בתרופות שונות לא נותן תשובה לשאלה. וכן יש טיפול לכאב נוירופטי (עצבי).
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יעקב בתאריך 10 בפבר', 2010

  24. שלום רב,
    סבתי בת 89 סובלת שנים רבות מהתקפות של כאב קשה בגב עליון בצד (אובחן כנראה כדלקת עצב) היא מתארת כאב של סכין נכנסת ויוצאת, הכאב נמשך שבועות רבים ואז נעלם עד להתקפה הבאה לאחר חודשיים שלושה. היא טופלה בהמון משככים כולל זריקות קורטיזון וזריקות לתוך המקום הכואב, כל מיני קוקטיילים יקרים שרקחו לה, לפעמים זה עזר, לרוב לא. בשבוע האחרון יש התקפה נוספת כואבת במיוחד. האם ה"קנביס הרפואי" יכול לעזור בכאב מהסוג שתיארתי? היא סובלת מאוד. תודה רבה, אורית.

    שלום אורית,
    אורית שלום
    קנאביס רפואי היא אחד מהאופציות לטיפול בכאב. כתרופה היא לא נמצאת בקווים הראשונים של הטיפול.
    מאוד קשה להגיד איך תשפיע קנאביס על סוג הכאב שאת מתארת, ונוסף קיים רק דרך עישון.
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אורית בתאריך 11 בפבר', 2010

  25. שלום רב,
    אני סובל מכאב כרוני באיזור של השכמה השמאלית. הכאב מחמיר כאשר אני שוכב על הגב עם הראש מוגבה (כמו בקריאת ספר במיתה למשל). הכאב הוא לא חזק אבל תורדני. האם זה משהו מוכר ומה נתן לעשות.
    בתודה שמעון

    שלום שמעון,
    לפי התאור שלך יכול להיות שמדובר בכאב שקורן מעמוד השדרה הצווארי.
    צריך לפנות לאורטופד כדח להשלים בירור

    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שמעון בתאריך 12 בפבר', 2010

  26. לכל רופא מהמרפאה שלום,
    מזה חודש וחצי התחלתי לסבול מכאבי גב תחתון
    הנתפס עם המפשאה ויורד לכיוון הברך(אני מדברת על כבאי תופת). קיבלתי המון זריקות וולטרן וכמו כן כדורים וסירופים. וכמון שום דבר לא עזר. נשלחתי לסיטי מותני. בפיענוח נמצא בל/3 נגע גרמי ליטי בעל גבול סקלרוטי בגוף החוליה, אשר יכול לייצג ציסטה. את הפיענוח ראה אורטופד שלח אותי הבייתה עם כדורים ארקוקסיה. כמובן אחרי הכדורים הכאב עדיין ממשיך. מיותר לציין שאני מוגבלת בתנועה . אני חייבת להבין את הפיענוח. אשמח אם תתנו לי את דעתכם בנושא והיכן אתם ממוקמים. אני נמצאת באזור הצפון (גלבוע/עפולה).
    תודה מראש ושבוע נפלא

    לוסי שלום,
    ישנם נשי הבטים לבעיה שלך
    1. לברר מה טיב הציסטה- לדעתי את צריכה יעוץ של אורטופד מתמחה בעיות עמוד השדרה., ואולי המשך הבירור
    2. טיפול בכאב. בשלב זה לאחר טיפול תרופתי יש מקום לשקול הזרקה אפידורלית בשילוב משככי כאב. לפנות למרפאת כאב
    המרפאה שלנו נמצאת בתל אביב
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת לוסי נויברגר בתאריך 13 בפבר', 2010

  27. אני בחור בן 40 סובל מספונדילוזיטיס מיספר פריצות דיסק בצואר עים פגיעה עיצבית ביד שמאל וכאבים חזקים אני לא מעונין בקיבוע ותרופות כימיקליות מוכר נכה בלל 27אחוז בכאבים אני צורך קנביס בצורה לא חוקית משנת 2004 אני עובד ומנהל חיי מישפחה תקינים אין לי עבר פלילי שאלתי העים אני יכול לקבל בצורה חוקית קנביס ולא לשחק בחתול ועכבר בתודה מראש

    שלום אלי,
    כרגע האבחנה של כאב רדיקולרי לא מכוסה ע"י החוק למתן קנביס רפואי
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אלי בתאריך 21 בפבר', 2010

  28. ע"פ בדיקת EMG ניפגע לי העצב בברך בזמן ארטרוסקופיה והכאב נימשך כבר יותר משלוש שנים, בלילה כשאני שוכב על הגב הוא מופיע ואני מתעורר. מבקש לדעת האם זריקות לשיתוק העצב יכולות לעזור? מה הסיכונים? האם מריחואנה רפואית יכולה לעזור? השתמשתי בטיפול תרופתי כגון ליריקה, דיקור, פיזיוטרפיה וזה לא ממש עזר. האם נעלי אפוס יכולות לעזור במיקרה כזה?

    תודה

    שלום תומר,
    לגבי נעלי אפוס. הם עוזרות בעיקר כאשר יש בעיה מיכנית במפרק הברך. ברך כלל לא עוזרות לכאב עיצבי, אלא אם הכאב הוא מלחץ מיכני על העצב בתוך הברך, ואז שינוי דפוס ההליכה יכול לעזור.
    הזרקות ממוקדות לעצב הפגוע בהחלט יכולות לעזור. לרב אין סיבוכים מכך.
    לגבי מריחואנה רפואית היא רק ניתנת בשלב אחרון לאחר נסיון בכל הטיפולים האחרים.

    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת תומר בתאריך 4 במרץ, 2010

  29. כאב כרוני בברך
    סובל מכאב קבוע כרוני יום יום
    האם יש בדיקת עצב לברך? כי אומרים לי שאין…?

    שלום קובי,
    אין אכן בדיקה לעצב בברך באופן ישיר. ניתן לבצע emg שהוא בודק בעיקר א. העצבים ממוצאם בגב ונותן תשובה במידה והכאב מקרין מהגב. ניתן לבצע בדיקות אחרות. כמו מיפוי עצמות שיראה האם יש דלקת במפרק. או ניתן לב ע MRI של הבך להדגם קרעים או נזקים למפרק.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת קובי בתאריך 7 במרץ, 2010

  30. שלום
    מזה 6 חודשים סובלת מנקודות הדק בגב תחתון וישבן בCT מצאו לי בלט דיסק בL5S1 הלוחץ על מוצא העצב מימין לפני 12 שנה היה התקף של כאבי גב שחלפו אז בבדיקת EMG מצאו גירוי שורשי עכשו לא מצאו גירוי שורשי האם יתכן כי הנקודות הדק הכואבות לי נגרמות מהבלט או יתכן שעקב פעילות ספורט מאומצת הן נגרמו
    תודה

    מאת ציפי בתאריך 20 במרץ, 2010

  31. אני בן 29.בשנת 2003 אובחן אצלי בהדמיית c.t בלט דיסק בחוליות ל3-ל4 ו-ל4-ל5 עם לחץ על העצב.עברתי את אותו צילום בסוף 2006.אבל כיום ישנם כאבים נוספים מלבד הכאבים שהיו לי בעבר(בנוסף ללחץ על רגל ימין יש תחושות נמלול ועיקצוץ בכף רגל ימין)כמו כן אני מטופל אצל דר.שקלאר בן ציון ועברתי כבר זריקת אפידורל לפני 3 שבועות שעזרה ליומיים ומאז רק החמיר המצב.קשה לי לעמוד וללכת.ואני אמור לעבור טיפול בגלי רדיו. האם יש צורך בצילום c.t נוסף כדי לבדוק האם החמיר המצב?האם ה"קליקים" שאני מוציא מהגב כשאני מסובב אותו לצד זה בריא או להפסיק עם זה?כי לפעמים יש תחושת שחרור קלה.דרך אגב עברתי טיפולי פיזיו' בעבר שעזרו אך היום הם לא מועילים ועוצמת הלחץ ברגל חזקה מאוד.אני בינתיים נוטל טרמדקס 200 מ"ג אחרי שה-100 מ"ג לא השפיע עלי. תודה והמשך יום טוב.

    שלום יאיר,
    מבחינת מרפאות כאב והטיפולים בהן הטיפול הנכון בכאבי הגב הוא ההזרקה האפידורלית. כאבי הגב כתוצאה מהבלט של הדיסקים לא תמיד נעזרים ע"י ההזרקה. הטיפול האולטימטיבי כמובן הוא ניתוח, אך שווה לםני לנסות את גלי הרדיו על מנת לנסות ולהימנע מניתוח. דר שקלאר הוא רופא כאב מצוין. לגבי ה"קליקים" אין בהם סיכון ואולי הם מועילים כמו טיפול כירופרקטי.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יאיר בתאריך 22 במרץ, 2010

  32. שלום דוקטור
    כאב גב
    מה יותר מזיק לגוף 300 מ"ג טרמדקס od או מדבקת דורוג'זיק
    =ללא קשר לעוצמת הכאב =
    ואיזה נזק לטווח ארוך יכול לגרום טרמדקס
    תודה מראש

    שלום רן,
    שתי התרופות מתפרקות בכבד, ואין עדות לנזק ארוך טווח ברור בהם. יש לציין כי ההתמכרות הגופנית יותר משמעותית בפנטניל (מדבקת הדורגזיק), אך גם קיימת גם התמכרות בטרמדקס
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רן בתאריך 23 במרץ, 2010

  33. שלום רב.

    חמותי, בת 85,סובלת זה כשלשה שבועות מכאבי תופת, מטופלת בטרמדקס 200מ"ג ביום ואתופן, ללא תוצאות מספקות. לא ניידת וזקוקה לסיעוד מוחלט. אורטופד קבע חד משמעית, על פי תוצאות CT ומיפוי עצמות, שזו תוצאה של שינויים ניווניים, ואין מה לעשות (הוא גם טען שזה לא ממש יעבור) , למעט עוד מאותו דבר, או רפואה אלטרנטיבית לסוגיה ופיזיותרפיה. אציין שהיא סובלת גם מ PMR כרונית שנים רבות, אך עדיין אין לנו חוות דעת של ראומטולוג בהקשר הנוכחי. שאלתי: האם יש טעם לפנות איתה למרפאת כאב? האם לאישה בגילה אפשר בכלל לשקול טיפול מבין טיפולי הכאב החדשניים?
    תודה

    שלום דינה,
    מרפאת כאב מתמחות בטיפול כאב סימפטומטי. כך שגם אם לא נעשית אבחנה מדויקת עדין ניתן לטפל בכאב. כמו כן יש טיפולים תרופתיים לכאב שהם חזקים יותר ממה שהיא מקבלת כרגע. הכאב גב שלה יכול להיות מטופל גם בתרופות אך גם בהזרקות אפידורליות תחת שיקוף.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דינה בתאריך 24 במרץ, 2010

  34. שלום דוקטור תודה על התשובה הקודמת

    בעקבות (כאבי תופת) בגב התחתון שנים

    האם יש תרופה בזריקה לגב שיכולה להעלים כאב לטווח ארוך תודה מראש

    שלום רן,

    התרופות בהזרקות לחלל עמוד השידרה הם בדרך כלל ממשפחת הסטרואידים. יתרונם בכך שמורידות את הדלקת על העצב או במפרקים, כך שמקטינות את כאב הגב. מאחר ונשארות בגוף לתקופה, הורדת הכאב הגב ממושכת.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רן בתאריך 24 במרץ, 2010

  35. בן 47 מזה שנתיים (10/2007) כאב ראש ברקה צד שמאל יום יומי רמת כאב משתנה מכאב עמום ועד כאב משבית פעילות.
    הכאב מתמתן במשך השנה 07/2008 יותר טוב 10/2008 שוב התגברות ,07/2009 היתה תחושה שכבר חלף 10/2009 שוב חזר ולא מרפה עד היום.
    מתגבר בחשיפה לקור,ריחות,רעשים,מלווה ברגישות שלא היתה קיימת מעולם לריחות,רעש.
    שום כדור לכאב ראש לא עוזר וגם לא נוגדי דלקת(באטרן,אטופן).
    בסמיכות להתחזקות הכאב 10/2007 - שעורה בעין שמאל,10/2008-כאבי צוואר,10/2009-כאב צוואר לא בהכרח קשור.
    כמו כן אובחנה שחיקת שינים לפני שנתים אצל כירורג פה ולסת אך אז התלוננתי על כאב שהוא יותר באזור של העצם שבקו תנוך האוזן ולא ברקה.

    בירורים שבוצעו:
    ———————
    12/2007-אף אוזן גרון ללא ממצאים (מפרקי לסת תקינים) המלצה ל - ct ראש כולל סינוס קנוורזי ולפנות לנוירולוג.

    12/2007 - בירור נוירולוגי ללא ממצאים הפניה ל - ct ראש כולל חומר ניגוד (לא בוצע) כדורי baclosal לא עזר.

    11/2008 - ביקור חוזר נוירלוג +ct ראש עם חומר ניגוד שיצא תקין טיפול ב - indovis ,elatrolet לא עזר.היה רצון מצידו לנסות כדורים נוספים אני ויתרתי ואז פשוט נתן לי אופציות ואמר לי להחליט מה אני רוצה בין מרפאת כאב ראש,מרפאת כאב,פיזוטרפיה, טיפול אלטרנטיבי בחרתי אקראית לקחת הפניה למרפאת כאב ראש.

    12/2008 - בירור באופן פרטי אצל נוירולוג מומחה לכאבי ראש להערכתו כאב ממקור שרירי של הטרפציוס לפי בדיקתו כאב מקרין מכתף שמאל מעלה דרך הצוואר לרקה שמאלית כשלחץ בכתף אכן הרגשתי זאת.

    02/2009 - מרפאת כאב ראש בירור נוירולוגי בלבד ללא בדיקות נוספות אבחנה משוערת hemicrania continua ונתן טיפול
    depalept chrono,ioresal כדורים לאפילפסיה וכדורים מרפי שרירים החלטתי לא לקחת את הטיפול בהמלצת רופא מייעץ של הקופה.

    02/2009 - ביקורת אורטופד עקב כאבי כתף צוואר שינויים ספונדוליטיים מתונים c6-7 המלצה פיזוטרפיה +אטופן.
    07-08/2009 - טיפול אצל רופא שינים סתימה שלחור גדול בשן בצד שמאל(על גבול טיפול שורש) עם הרדמה מקומית.

    02/2010 - פיזוטרפיה לדעת פיזוטרפיסט לאחר שלחץ בנקודה בצוואר משם מקרין לרקה ואכן חשתי זאת.

    02/2010 - רופא מייעץ בקופה (נמצא בביקות אצלו 3 שנים עקב מעי רגיז) אבחן בעיה של שחיקת שינים לדעתו(מה שאובחן שנתיים קודם אצל כורורג פה לסת) ולדעתו זו הסיבה ולא הצוואר (כפי שטענו מומחה כאב ראש ופיזוטרפיסט) נתן כדור ארקוקסיה לא עזר בבדיקה שלו לחץ על רקות ואמר לסגור ולפתוח לסתות הביקורת החמירה את רמת הכאב .

    בקיצור אינסוף דיעות ואני ממשיך לסבול ואין לי איכות חיים האם יש איזו מסגרת שיכולה לעשות לי סדר בענינים ותרכז לי את הטיפול תבדוק לי את הכיוונים שיכולים לגרום לכאב וגם אם אף אחד מהם לא גורם לתופעה תוכל לתת לי טיפול כי אני חש שאני נופל בין הכסאות וסתם סובל או לחילופין לאיזה כיוונים לגשת שלב אחר שלב כדי לשלול או לאמת מקור הכאב

    מאת בוקי בתאריך 25 במרץ, 2010

  36. כאב ממקור עצבי על רקע פריצת דיסק וSpinal stenosis.
    נותחתי לפני כחודשיים. ניתוח למינקטומי+דיסקטומי עם הקלה חלקית בלבד בתסמינים והינני מתקשה לחזור לשגרת חיים ומוגבל על ידי כאב וחולשה.
    קראתי מס' מאמרים לגבי סיאטיקה,כאב שרירים וטיפול יעיל בעזרת קאנביס.
    לפני הניתוח התנסתי ב3 אפידורלים שלא הועילו ,תרופות נוגדות דלקת שרק הביאו עימן תופעות לוואי ומינונים נמוכים של SSRI שלא הביאו להקלה במצב.
    כתנאי להגשת בקשה נאמר כי ראשית יש להציג הוכחה כי כל האופציות מוצו,ארצה לציין שלא התנסתי בתרופות על בסיס נגזרות אופאידיות. האם זהו "שלב הכרחי" לפני הגשת בקשה לאישור?

    מאת תומר בתאריך 28 במרץ, 2010

  37. האם אפשר לטפל ולסיים את מחלת האפילפסיה באמצעות גלי הרדיו ? אני שואל את זה כי אני יודע שגלי הרדיו מטפלים באיזור ספציפי

    שלום שמואל,
    לצערי ההתמחות של מרפאה זאת אינה אפילפסיה. ישנם טיפולים בהם מבצעים הרס של אזורים במח על מנת למנוע התפשטות של הגל האפילפטי.אנא פנה ליועץ נוירולוגי.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שמואל בתאריך 31 במרץ, 2010

  38. שלום דוקטור תודה על התשובה הקודמת

    רציתי לדעת אם זה נכון שמדבקת דורוג'זיק
    מתאימה לטיפול בכאב כרוני מאוד ממושך
    וניתן לקחת אותו לתקופות ממושכות -שנים-

    ולעומת זה טרמדקס זה לטיפול קצר מועד.
    ברקע סרקואידוזיס( טיפול מתמשך )ושבר באגן
    וכאבים קשים.
    תודה מראש

    שלום רן,

    אכן ניתן ליצרוך מדבקות של פנטניל (דורגזיק ופנטה) לאורך זמן רב בנוכחות מחלת כאב משמעותית, ללא תופעות לוואי של נזק גופני. יש לזכור כי למרות זאת התרגלות גופנית לתרופה והתמכרות גופנית קיימים. לבי ההתמכרות הנפשית היא פחות נפוצה. לגבי הטרמדול גם אין בעיה ליטול לאורך זמן כמובן במידה ויש סיבה של כאב משמעותי שעבורו ניתנת התרופה.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רן בתאריך 6 באפר', 2010

  39. שלום אני חולת סרטן שד גרורתי מתקדם בעצמות ,כבד ,בלוטות.
    בת 54 מטופלת בתרופה בכימוטרפיה נבלבין, כתוצאה מזה יש לי כאבים בגב ובכל הבטן העליונה עזים וקשים הומלץ לי לקחת את התרופה OXYCODONE(אוקסיקונטין) פעמיים ביום 10 כל מנה.
    השאלה שלי
    1.מה דעתכם על התרופה?
    2.לכמה זמן כדאי להשתמש בתרופה?
    3.מה ידוע על תופעות לוואי השכיחות?
    תודה ישר כוח

    שלום לאה,
    התרופה אוקסיקודון מתאימה לטיפול בכאב גרורתי. אין הגבלה לשימוש בתרופה לכאב סרטני (אונקולוגי). ניתן לקחת את התרופה כל עוד את ניזקקת לה. לגבי תופעות לוואי שכחות, עצירות היא השכיחה והמשמעותית. בתחילת נטילה יש לפעמים בחילה וטישטוש. התמכרות נפשית לתרופה במצבך נדירה.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת לאה בתאריך 6 באפר', 2010

  40. שלום ד"ר
    לפני שלושה חודשים הופיעו כאבי תופת בכתף שהקרינו לאורך היד. בצילום נתגלו הסתיידויות גסות.במשך הזמן הכאב נחלש. לאחרונה שוב חזרו כאבים חזקים ביד ורופא אבחן "כתף קפואה" והמליץ על טיפול במרפאת כאב (זריקות).היום שמעתי שגלי רדיו יכולים מאד לעזור בטיפול בכתף קפואה. האם זה נכון והאם יש סיכונים בטיפול מסוג זה?

    שלום נעמי,
    הטיפול בכתף קפואה כולל שילוב של משככי כאב, חסמים עצביים,טיפול בגלי רדיו וטיפולים פיזיוטרפיים.
    טיפול בגלי רדיו הוא טיפול מקובל בכתף קפואה עם מעט סיבוכים. פרטים נוספים תוכלי למוא באתר בטיפולים פולשניים
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נעמי בתאריך 8 באפר', 2010

  41. שלום ד'ר אני שלוש שנים סובלת מגב תחתון שמקרין לרגליים אנילא יכולה לשבת נרדמות לי הרגליים אני טיפולים שמרנים קגון שאיבת דיסק בלוק ופידורל אני ממשיחה לי סבול את הכאב הדמיה mri שינויים דיסקוגנים 45L ,תעלה פתוחה

    שלום רחל,
    רחל לא ברור משאלתך האם ישנה אבחנה של מקור הבעיה. האם היא ממקור של עמוד שידרה או אולי כלי דם. בשלב הזה נראה לי כי את צריכה לעבור בירור ואז יהיה אפשרות להחליט על טיפול. בירור יכול להעשות דרך רופא משפחה, רופא כאב, אורטופד או נוירולוג.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רחל בתאריך 9 באפר', 2010

  42. ההודעה שכתבתי לך מקודם אז אני ימשיך אני בת 43

    מאת רחל בתאריך 9 באפר', 2010

  43. שמי אורה.אני סובלת כ7 חודשים מבעיה של "כתף קפואה"קבלתי 2 זריקות קורטיזון אך ללא הועיל .לפני 5 חודשים הזריקו לי "בלוק "וביצעו מניפולציה.כמובן שלאחריה עשיתי פיזיוטרפיה מאוד אינטנסיבית .הכאבים אינם חולפים ובעיקר בלילות הסבל הוא גדול. הומלץ לבצע לי טיפול בגלי רדיו.מה דעתך? אני חוששת מאחר ולא שמעתי על כך.

    שלום אורה צבחון,

    הטיפול בגלי רדיו הוא טוב במידה והאבחנה נכונה. הוא עוזר למנוע זריקות המכילות קורטיזון.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אורה צבחון בתאריך 15 באפר', 2010

  44. שלום רב
    לפני כשנה וחצי חוויתי אירוע של חום גבוה למשך זמן רב. מלבד ערכי דלקת גבוהים ביותר (crp-140) ותמונת דם משוגעת לא אובחן דבר. אושפזתי למספר שבועות באיכילוב בהם עברתי בירור מקיף ביותר (הכולל ביופסיות ct מח עצם תרביות ועוד) אך לא נמצא הגורם למחלה ולכן מחלתי הוגדרה כ-FUO,במהלך התקופה הזו חוויתי התקפת כאבים איומה באיזור האגן והגב התחתון, לא יכולתי לשכב או לשבת אלא כשעמדתי הוקל לי. הכאבים החזקים והרגשת הפארא עילפון שחשתי מדי פעם חלפו לאחר כשבוע, אך עד היום אני סובל מכאבים באים והולכים עמומים יותר ופחות בעיקר באיזור הישבן השמאלי והירך השמאלי ולעיתים באיזור מפרק הירך , בנוסף אני סובל מעיקצוצים ונימולים ברגליים שבאים והולכים ללא דפוס התנהגות מסויים שפשוט משגעים אותי. עלי לציין שבמהלך אותה תקופה שנמשכה כחמישה חודשים עם 2 עליות של חום במשך כחודש וחצי כל אחת, אובחנה אצלי גם דלקת חריפה בפוביס (אוסטאיטיס פוביס), הכאבים שככו אך עדיין קיימים ומציקים לי מאד, לעיתים קשה לי לשבת בגלל כאבים ותחושת בעירה בישבן השמאלי, בדיקת EMG שביצעתי נמצאה תקינה וכן MRI צווארי ומותני שביצעתי לפני כחודש תקינה. בדיקה פיסית של נוירולוגית נמצאה תקינה והיא המליצה לי לקחת ליריקה.
    שאלותי הן
    האם מלבד הטיפול הסימפטומטי האם קיימת דרך לאבחן את מקור הכאבים והגורם לעקצוצים ולטפל בבעיה ולהביא לריפויה או שמא עלי להשלים עם רוע הגזירה ולסבול מכאבים ועקצוצים אלו ללא טיפול תרופתי?
    האם אכן ליריקה הוא הטיפול התרופתי המתאים?
    האם יש חשד להניח כי מדובר בסיאטיקה שנגרמה בשל הדלקת הקשה שחוויתי?
    ושאלתי האחרונה, האם ידועים לך מקרים כאלו של FUO הגורמים לדלקת בפוביס ולכאלה סיבוכים עצביים הנגרמים מכך?
    אשמח מאד לתשובתך שכן חיי השתנו לחלוטין מאז אותה מחלת חום, הנני סובל מאד ממתח ודיכאון בגלל חוסר הידיעה המתמשכת שממש משגעת אותי.
    רוב תודות וסליחה על אורך המכתב
    בכבוד רב
    דני

    מאת דני בתאריך 15 באפר', 2010

  45. שלום דוקטור תודה על התשובה הקודמת
    רציתי לדעת מה הסיבה שמשרד הבריאות
    כולל בתי המרקחת מסתכלים בעין לא יפה
    במי שלוקח תרופה נרקוטית לטיפול
    בכאבי התופת לאחר שנוסו הרבה תרופות מכול הסוגים . האם הסיבוכים מתרופה נרקוטית כול כך נוראיות
    תודה מראש

    מאת רן בתאריך 15 באפר', 2010

  46. המשך:
    ומה ניתן לעשות כדי לקבל טיפול
    יותר מעשרה ימים כי זה בלתי
    אפשרי ללכת כול עשרה ימים לבית מרקחת
    מבחינה פיזית .לצערי אני יצטרך
    להפסיק את הטיפול לבד (הכוונה ל- בוטרנס)
    תודה

    שלום רן,
    רופא המשפחה - הרושם את המרשמים שלך, יכול לכתוב במרשם כ אתה מתקשה להגיע לבית המרקחת כל 10 ימים ואז יכול לתת לך מרשם חודשי כמו לכל התרופות האחרות.
    ללא קשר לזה בוטרנס ניתן לרשום לשבועים טיפול .
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רן בתאריך 18 באפר', 2010

  47. שלום דר האם פריצת דיסק ב c6 c7 יכולה לגרום ללחץ באזור השד נימלןיים ושריפות גם לצלע ולזרוע

    שלום דנה,
    בעיות דיסק צוואירת C67 יכולות לגרום לכאב באזור היד. ראה ציור של פיזור הכאב לפי גובה הפריצה.
    פחות צפוי שהקרנה תהיה לאזור השד או צלעות
    http://www.tmurot.org.il/uploadedImages/dermatome600.gif
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דנה בתאריך 19 באפר', 2010

  48. שלום דוקטור תודה על התשובה הקודמת
    רציתי לדעת לפי ניסיונך עם יש חולים
    עם כאבים חזקים שלקחו בוטרנס מינון 20 במשך
    שנים, ולא הייתה צריך להעלות להם מינון כתוצאה מהיתרגלות הגוף למינון של התרופה.
    ואם הרופא במיקרה שהמינון לא מספיק
    יוכל לעבור את המינון של 20מק"ג על ידי
    הוספה של מדבקה נוספת.
    ודבר נוסף אםיש אפשרות לשלב יחד עם מדבקת בוטרנס 20 זריקה מתאימה לכאבים ישירות לגב.
    תודה מראש

    מאת רן בתאריך 21 באפר', 2010

  49. שלום רב
    בתאריך ה-15 לאפריל שלחתי שאלה אך לא קיבלתי כל התייחסות,
    אנא אשמח מאד לתשובתכם
    בכבוד רב
    דני

    מאת דני בתאריך 22 באפר', 2010

  50. אימי בת 85. לפני כחודש החלו כאבים עזים שאובחנו כנובעים (כנראה)משנויים דיסקוגניים בעמוד השידרה. היא הולכת בקושי רב בעזרת הליכון ויציאה מהבית קשה ביותר ואף טראומתית. הטיפול היחיד שהציע האורטופד הוא טיפול בכאב. קבענו תור למרפאת כאב אך אני מהסס אם להביאה למרפאה. האם ניתן לוותר על נוכחותה ולנסות לייעץ על סמך המסמכים הרפואיים (ct וכדומה)?

    שלום נתן,
    ניתן לבוא להיתיעצות מקדימה עם המסמכים. אך לא ניתן להבטיח כי כדי להחליט על החלטה טיפולית משמעותית כמו הזרקה או התחלת תרופה לא נזדקק לבדיקה גופנית. הדבר יכול לחסוך לה במידה ויש עדות לכך שזקוקה לטיפול פולשני והיא תוכל להגיע ישירות להזרקה.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נתן בתאריך 23 באפר', 2010

  51. שלום דוקטור

    20 מק"ג בוטרנס שעוזר לי חלקית

    (((הפחד))) שלי שמתישהו התרופה בוטרנס 20 מק"ג (שנילקחת פחות מחודש)
    תפסיק לעזור לי אפילו חלקית ויחזרו כאבי התופת.
    מה הסיכוי לפי הניסון שלך שהתרופה לאחר
    זמן תשפיע פחות על הכאב.ברקע
    שבר באגן המון המון שנים אחורה
    כאבים בעצם הזנב וקצת למעלה מזה

    האם לפי דעתך החדרת משאבה
    מתאים למצב שלי ותיפתור לי את בעיית הכאבים הקשים ומה הסיכון בניתוח הזה ,
    האם זה ניתוח קשה.
    תודה מראש

    שלום רן,
    לכל התרופות הנרקוטיות יש הסתגלות וצריכים לעלות מינון ו/או להחליף בתרופה אחרת.
    לגבי משמאבה צריך בדיקה מעמיקה יותר ויעוץ מסודר כדי להחליט.
    ישמם טיפולים עם השפעה לטווחי זמן ארוך -למשל טיפול בגלי רדיו
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רן בתאריך 25 באפר', 2010

  52. המשך :ואם חלק מהמשאבה תישאר
    מחוץ לגוף

    שאלה נוספת אם ניתן להזריק תרופה ישירות
    לעצם הזנב שתהיה אפקטיבית וכול כמה זמן
    אני יצטרך לעשות את הזריקה
    תודה

    מאת רן בתאריך 26 באפר', 2010

  53. המשך:האם חלק מהמשאבה תישאר מחוץ לגוף.

    ואם ניתן להזריק תרופה אפקטיבית
    שתעזור לתקופה ארוכה ישירות ((לעצם הזנב))
    ולפי ניסיונך כול כמה זמן צריך לחזור על
    הזריקה שתהיה כנראה בנוסף למדבקת בוטרנס
    סליחה על השאלה המתארכת תודה מראש

    מאת רן בתאריך 26 באפר', 2010

  54. שלום דוקטור
    רציתי לדעת עם הנוסחה שאומרת
    רק מתיי שהתרופות (פומית ) יפסיקו להשפיע
    אז יחלו בפעולות הפולשניות כמו למשל זריקה בגב (כשיש כאבי גב )
    דוקטור גם לדעתך זה נכון שלא לעשות זריקה
    כול עוד טיפול תרופתי למשל אוקסקונטין עוזר ,למרות שהתרופה אוקסיקונטין
    יכולה להזיק לאברים פנימיים .
    תודה

    שלום שולה,
    באופן עקרוני אנו מעדיפים לטפל בתרופות לפני הזרקות. אבל כאשר מדובר בכאב שאינו חולף והטיפול התרופתי אינו מרפא יש מקום לבצא הזרקות (במידה ואפשר) ולרא להמשיך בתרופות. במיקרה שלך שאינו מוכר לי, מתן אוקסיקונטין לזמן ממושך אינו מזיק לאברים פנימיים, אך הוא תרופה ממשפחת המורפין אשר אינה מרפה אלא רק מורידה את הכאב. לאורך זמן נוצרת התרגלות לתרופה הנ"ל שגורמת לצורך בהעלאת מינונים.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שולה בתאריך 26 באפר', 2010

  55. דוקטור הטיפול בגלי הרדיו
    זה טיפול ולא ניתוח
    ואם אפשר תוך כדי הטיפול
    שאני מקבל בוטרנס ,לעבור גם
    את הטיפול בגלי הרדיו ,או
    שצריך לחכות ולראות מה קורה לגבי התרופה שאני מקבל
    תודה מראש דוקטור

    שלום רן,

    גלי רדיו הוא טיפול הנעשה ע"י החדרת מחטים המשמשים כאנטנות לצורך הטיפול. אין כל סתירה בינהם ובין הטיפול בבוטרנס כל עוד שהמדבקה איננה מעל האזור המטופל.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רן בתאריך 26 באפר', 2010

  56. שלום דוקטור,
    לפני שנה ושלושה חודשים עברתי החלפת מפרק ירך ימין.(שתל זימר)
    בכל תנועה ובעמידה במקום אני חשה כאב באזור המנותח,
    ובנוסף החלו כאבים בכף רגל שמאל כלפני חודש.
    האם הדבר בגדר הנורמה??
    תודה

    שלום,
    לאחר תקופה של מעל שנה זה לא בגדר הנורמה. צריך לבדוק האם זה רק קשור לניתוח או יש מעורבות קשורה גם לעמוד השדרה. ראשית צריך לחזור למנתח להשלמת בירור
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ס.א בתאריך 28 באפר', 2010

  57. שלום דוקטור
    האם זריקת קורטיזון
    מתאימה לשיכוך כאבים קשים
    גם לאנשים עם שבר באגן
    ללא דלקת.
    או שבמקרה של כאב קשה מאוד, <>
    שאין מעורבות של דלקת בכאב
    אז יש עדיפות לתרופות לגמרי אחרות
    שקשורות להורדת כאב בלבד.
    וכמה זמן לפי ניסיונך זריקה
    או מיספר זריקות כאלו
    יימנעו כאב.

    תודה

    שלום רן,
    מדובר בדלקת סטרילית ללא חידקים הנוצרת מהחיכוך באזור השבר. הזריקה מחזיקה כשלשה שבועות בגוף אך אין הדבר אומר על אורך ההקלה שיכולה להמשך זמן רב או לחילופין להכשל עקב מקור לא דלקתי לכאב.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רן בתאריך 29 באפר', 2010

  58. שלום רב, אני בת 37 סובלת מכאבים חזקים מהירך ועד הברך.במסגרת הבירור הרפואי עשיתי סי.טי כאשר התוצאות הן:גובה של גופי החוליות שמור,, הודגמה היצרות של מרווח בין חולייתי עם שינויים ניווניים וואקום פנומן בסחוס הדיסקלי בגובה L5-S1 זיזים ניווניים קדמיים ואחוריים בגובה הנ"ל, כאשר זיזים האחוריים גורמים ללחץ על השק הטיקלי במידה בינונית.אין עדות ל SPINAL STENOSIS.בקע דיסקלי מרכזי ופרה-מדיאלי מימין עם סימני לחץ קל על השק הטיקלי בגבהים L4-L5,L5-S1.אלמנטים אחוריים הודגמו ללא סטיות.אני לא מבינה את המשמעות אך קיבלתי בינתיים כעשרה ימים אטודולק 400 מ"ג פעמים ביום. הכדור עוזר אך עדיין אני מתעוררת מכאב כל לילה ולא יכולה לישון יותר מארבע שעות רצוף. לשאלתי, האם תוכל לסייע לי להבין את הפענוח והאם זה מסוכן לגוף לקחת תרופות כאלו ללא הפסקה,כמה זמן מותר לקחת תרופות אלו. כמו כן, אני מנסה להרות ולא יודעת כיצד זה עלול להשפיע, אם בכלל…אנא עזרתך הכאב חזק ומשבש את שגרת יומי ואת חיי…תודה מראש.
    מיה

    מאת מיה בתאריך 1 במאי, 2010

  59. שלום דוקטור
    כבר תקופה של שנים אני סובל מכאבים כרוניים בגב התחתון ,הרופא
    שלי נתן לי המון כדורים במהלך השנים אך ללא הואיל .
    שילשום האורטופד המליץ לי לקחת תרופה מסוג נרקוטית
    ואמר לי לא צריך לפחד מהתרופות האלו שצריך ,וזה טיפול נפוץ .
    ושאמרתי לרופא המישפחה הוא אמר לי לא לקחת
    כי אפשר להיתמכר לתרופה והתרופה מזיקה.
    האורטופד אמר שיש מגוון תרופות אם בכדורים ואם במדבקות.
    אני לא מסוגל להחליט מצד אחד אני סובל בצורה קשה מאוד, ומהצד השני רופא המישפחה מיתנגד לטיפול הזה.

    ומה הכוונה מדבקות ואיזה מדבקה יותר עוזרת במיקרה חריף מאוד.

    מה דעתך אני בכאבים קשים לא יודע מה לעשות ??????
    תודה

    שלום אמנון,
    הטיפול בתרופות נרקוטיות הוא טיפול מקובל. הסיכון להתמכרות קיים אך נמוך. החלטה לטיפול מסוג זה צריכה לקחת בחשבון הרבה פרמטרים.
    לגבי מדבקות זו צורה שונה של תרופה נרקוטית.
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אמנון בתאריך 1 במאי, 2010

  60. שלום רב .אני סובל מסרקואידוזיס ריאות
    וזה מטופל.
    בנוסף אני לוקח תרופה נרקוטית לכאבים חזקים
    שהחלו עוד לפני סרקואידוזיס.
    בתופעות הלוואי של התרופה הנרקוטית
    אני רואה שנרקוטיקה יכולה לגרום לבצקת ריאות
    מה דעתך אני מאוד מאוד מודאג

    תודה

    שלום מני,
    בצקת ראיות כתוצאה משימוש בתרופות נרקוטיות הוא נדיר. תרופות נרקוטיות משמשות גם בטיפול של סימפטומים בזמן בצקת ראיות.
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מני בתאריך 2 במאי, 2010

  61. שלום רב
    בעקבות פגיעה ושבירת האגן שקרה לי בילדות.
    שנים על גבי שנים אני סובל מכאבים.
    כשאני יושן אני שם אבן מתחת לעצם הזנב מיספר דקות ויש שיפור משמעותי לאותו הזמן בגב התחתון.
    זה פוגע בי קשה בכול שלבי החיים.
    כיצד ניתן לשכח באופן תמידי את עצם (הזנב) .כדי שיהיה שיפור גם בגב התחתו .לא תמיד ניתן לראות את הסבל לפי מיפוי עצמות
    או צפיפות עצם .ודוקטור מה זה אומר גם שאבן מתחת לעצם הזנב
    כן עוזרת לאותו הרגע לשיכוח הכאב.
    תודה

    שלום שי,
    כנראה לאחר התאונה בילדות ישנה פגיעה במערכת העצבים באזור וזו סעבת הכאב הממושך.
    ישנם טיפולים (כמו טפולים בגלי רדיו) ש יכולים לשכח את הכאב. צריך לבדוק באיזה מה סוג הפגיעה ואיזה טיפולים ניתן להמליץ.

    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שי בתאריך 3 במאי, 2010

  62. שלום

    יש לי קושי בהטלת שתן בעקבות טיפול בתרופת נרקוטיקה שהתחלתי לפני שלושה ימים.
    דוקטור מתיי התופעה הזאת אמורה לעבור לי.
    ואם כול פעם שהרופא יעלה לי את המינון
    אני אסבול מחדש מעצירת שתן.
    התופעה מאוד מפריעה לי ,ומה אני יכולה לעשות כדי למנוע את התופעה

    תודה

    שלום פזית,
    במידה שעצירת השתן לא תחלוף אין מנוס ותצתרכי להפסיק את הטיפול. תרופות הנרקוטיות גורמות לעיתים לעצירת שתן או להפרעות במתן שתן.

    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת פזית בתאריך 4 במאי, 2010

  63. בנוסף רציתי לדעת עם עצירת שתן זה יכול להיות מסוכן
    אני מודה לך

    מאת פזית המשך בתאריך 4 במאי, 2010

  64. שלום דוקטור

    רציתי לדעת על התהליך או הניתוח שניקרא
    גלי רדיו נגד כאב בגב התחתון.

    1 אם יש סכנה שהכאבים יהיו יותר חזקים אחרי הניתוח
    2 כמה זמן לוקח הניתוח
    3 אם זה בהרדמה כללית
    4 מה הסיכויים שהניתוח יכול להעלים לי את הכאבים
    5 מתיי אמורים להרגיש הקלה בכאב
    ואם הניתוח מתבצע במרפאה
    תודה מראש

    שלום זהבית,
    השאלות שלך מאוד חשובות והתשובות מצריכות דיון ביחד עם הרופא שלך בהתאם לסיבת הטיפול.
    הטיפול מתבצע בבית חולים (פרטיים או ציבורים)
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת זהבית בתאריך 5 במאי, 2010

  65. שלום דוקטור

    שאלתי את הרופא שלי אם יש כול מניעה מבחינת התיק הרפואי שלי להתחיל עם מדבקת
    דרוג"סיק במקום אוקסיקונטין אמר לי שלא.

    במצב שאין מניעה מבחינת התיק הרפואי שלי
    איזה מבין שני התרופות ,לפי הניסיון שלך
    בטיפול בכאב ,הייתה בוחר לתת (מבחינת טיפול תרופתי)
    (כמובן שניסתי המון כדורים עד התרופות הללו)
    תודה מראש

    שלום אלי,
    כעיקרו לא מתחילים טיפול במדבקות כטיפול ראשוני בתרופות נרקוטיות.
    רק לאחר שמגעים למינון קבוע עם כדורים ניתן לעבור למדבקות.
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אלי בתאריך 6 במאי, 2010

  66. שלום דוקטור תודה על התשובה
    במצב שאתה נותן אוקסקונטין כטיפול וזה עוזר.
    האם תעדיף בסופו של דבר לעבור לטיפול
    במדבקות ,הן בגלל שהם עוקפות את הקיבה
    וזה חוסך מהקיבה להינזק. כי ניראה במקרה לפחות של הקיבה היא לא לוקחת חלק פעיל בפירוק התרופה.
    והן מבחינת החומר שמגיע ישירות לדם.
    והן מבחינת החולה שלוקח תרופות נוספות.
    חשוב לי דעתך.

    תודה דוקטור

    שלום אלי,
    במידה שאתה מאוזן מבחינת הכאבים עם אוקסיקונטין ניתן לעבור למדבקות
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אלי בתאריך 8 במאי, 2010

  67. שלום רב
    רציתי לברר לגבי גלי רדיו לגב התחתון
    (לכאבים חזקים מאוד)
    מה למעשה המטרה של המחטים שהרופא מחדיר
    לאיזור הכואב.
    ואיך מרגישים ישר אחרי סיום הפרצדורה הזאת
    מבחינת הכאב.
    תודה מראש

    שלום תמיר,
    המטרה לגלי רדיו RF הם עצבים פגועיםמאו מוליכי כאב. הזיהוי של עצב המטרה נעשה במספר דרכים. ע״י נקודות ציון אנטומיות המזוהות ע״פ זיקה גופנית או ע״י שיקוף רנטגני . לאחר. שהגענו שרוב לעצב ניתן ע״י זרם חשמלי לגרם לתחושה בעצב ולזהות האם אנו קרובים מספיק לעצב. כמו כן בעצבים בעלי פעילות מוטורית ( זאת אומרת שהם מפעילים שרירים) ניתן ע״י זרם לראות את תנועת השריר הרלוונטי לעצב המסוים המשמש מטרה. המחטים הם למעשה אנטנות של גלי רדיו כמו בטלפון סלולרי או במיקרווויב זאת אומרת שהם מחממים את הריקמה שמשמשת מטרה. החימום יכול לשתק עצבים או להרוס רקמות עצב בהתאם לבחירת המפעיל.
    בדרך כלל לא מרגישים כאב מיוחד לאחר הפעולה מאחר ומזריקים חומר הרדמה לאזור:

    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת תמיר בתאריך 9 במאי, 2010

  68. שלום דוקטור תודה על ההסבר

    מאחר והמחטים יהיהו בקירבת מוליכים עיצביים
    יש סיכוי ולא הקטן ביותר שיכול להיגרם נזק
    כולשהו כמו (שיתוק)-(כאבים אחרים)-או כול תופעה אחרת,כתוצאה מגלי רדיו

    תודה מראש

    שלום תמיר,
    בכל פעולה גלוית יש סיכון במחוז עם לא נעשית כראוי. כאשר הפעולה היא pulsed RF הסיכוי לפגיעה קטן כי לא הורסים עצבים. כאשר מדובר ב thermal RF הסיכון גדול יותר לפגיעה אך עדין יחסית קטן.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת תמיר בתאריך 9 במאי, 2010

  69. שלום רב

    הבן שלי לפני שלוש שנים הרים משהו כבד בצבא
    כתוצאה מזה הוא התחיל לסבול מכאבים קשים
    בגב ,בצבא נתנו לו תרופות לדלקות
    והיציפו אותו בהמון כדורים ללא הטבה.
    הבן שלי המשיך לסבול.
    ובקופת החולים הוא קיבל המון כדורים נוספים,
    עכשיו הרופא היציעה לו לקחת מדבקה בשם
    דרוקס"יק הבן שלי קרא על התרופה ונידהם
    זו תרופה נרקוטית אני מאוד מאוד חוששת
    למה שזה יגרום לבן שלי,
    הרופא אמר שהוא היציעה את התרופה בגלל שיש לבן שלי גם כאבים מופשטים בכול הגוף
    1 אם עשו על התרופה הזאת המון מחקרים
    2 ומה היא יכולה לגרום לגוף של הבן שלי
    3 דוקטור מה אתה יכול להגיד לי על התרופה הזאת
    כי הרופא אמר שהוא יצטרך לקחת את התרופה
    שנים אני מאוד חוששת מהתרופה הזאת
    תודה רבה

    שלום רחל,
    אכן דורג׳זיק היא תרופה אופיואידית ( נרקוטית) אכן יש לשאול את השאלה מה קורה עם טיפול ארוך טווח בתרופות מסוג זה לאדם צעיר. על פי מכתבך הוא טופל בתרופות לכאב מרובות. לכן יכול ל יות שנוא כבר מקבל תרופות אופיואידיות ולכן השינוי אינן גדול. דברי עם הרופא המטפל.

    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רחל בתאריך 11 במאי, 2010

  70. המשך
    ומה ניתן במיסגרת המרפאה לעשות כדי
    שהכאבים בגב יחלפו.
    שוב תודה

    שלום רחל המשך,
    ישנם טיפולים רבים בעיקר פולשניים כהזרקות אפידורליות גלי רדיו והשתלת אלקטרודות. כמובן מיתוחנהוא גם אפשרות. ניתן לקרוא עלנכל אחת מהאפשרויות הנ״ל באתר המרפאה

    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רחל המשך בתאריך 11 במאי, 2010

  71. שלום רב, אני בת 37 סובלת מכאבים חזקים מהירך ועד הברך.במסגרת הבירור הרפואי עשיתי סי.טי כאשר התוצאות הן:גובה של גופי החוליות שמור,, הודגמה היצרות של מרווח בין חולייתי עם שינויים ניווניים וואקום פנומן בסחוס הדיסקלי בגובה L5-S1 זיזים ניווניים קדמיים ואחוריים בגובה הנ"ל, כאשר זיזים האחוריים גורמים ללחץ על השק הטיקלי במידה בינונית.אין עדות ל SPINAL STENOSIS.בקע דיסקלי מרכזי ופרה-מדיאלי מימין עם סימני לחץ קל על השק הטיקלי בגבהים L4-L5,L5-S1.אלמנטים אחוריים הודגמו ללא סטיות.אני לא מבינה את המשמעות אך קיבלתי בינתיים כעשרה ימים אטודולק 400 מ"ג פעמים ביום. הכדור עוזר אך עדיין אני מתעוררת מכאב כל לילה ולא יכולה לישון יותר מארבע שעות רצוף. לשאלתי, האם תוכל לסייע לי להבין את הפענוח והאם זה מסוכן לגוף לקחת תרופות כאלו ללא הפסקה,כמה זמן מותר לקחת תרופות אלו. כמו כן, אני מנסה להרות ולא יודעת כיצד זה עלול להשפיע, אם בכלל…אנא עזרתך הכאב חזק ומשבש את שגרת יומי ואת חיי…תודה מראש.
    מיה

    שלום מיה,
    ה ct שלך מראה כי אכן יש לחץ על השק הטקלי שהוא השק המכיל את העצבים שיוצאים מעמוד השידרה. זה יכול לגרום לכאבים כמו כן הדינמיים המינונים באלמנטים האיורים שיכולים לגרום לכאבים בגב עצמו ללא הקרנה. כל הממצאים הנ״ל אינם מסוכנים אך בהחלט מסבירים את הכאב. בהריון יכולה להיות החמרה בכאב. יש להיתיעץ עם רופא כאב או אורופד. לגבי התקפות שתינת בגילך ניתן ליטול במשך מספר שבועות אם את בריאה.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מיה בתאריך 11 במאי, 2010

  72. נתנו לי טיפול תרופתי לדיכאון (ויפאקס XR) אתה יודע להסביר לי איך קורה כאב של דיכאון ואם זה נפוץ

    שלום יוני,
    כאב ממושך מלוווה בדיכאון. זו הסיבה שתרופות נוגדות דיכאון משמשים לטיפול בכאב. הסיבה של שילוב של שתי המחלות היא מרכזים מוחיים משוטפים ודרכי הולכה משוטפים של הכאב ובדיכאון.

    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יוני בתאריך 12 במאי, 2010

  73. שלום דוקטור

    אוקסיקונטין עושה לי עצירות קשה,אם ניתן להחליף אותה
    בתרופה שניקראת TARGIN

    קראתי במאמר שנותנים אותה רק למי שסובל ממחלה של עצירות לפני קבלת התרופה

    השאלה אם הרופא יכול לרשום מירשם גם למי שסובל
    מעצירות כתוצאה מלקיחת אוקסיקונטין שעושה עצירות
    כלומר לתת אותה קקו ראשון ללא ההתניה שלחולה חייב לסבול מעצירות כרונית לפני קבלת התרופה.
    2 ואם היא גם תרופה טובה כמו אוקסיקונטין
    תודה מראש

    שלום שמרית,
    התשובה היא כן: TARGIN הוא שילוב של OXYCONTIN ו NALOXON -
    וניתנת לרישום לחולים שסובלים מעצירות (מכל סיבה)
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שמרית בתאריך 12 במאי, 2010

  74. שלום שוב המשך

    היום רופא המישפחה אמר לי שהוא שאל
    את חברו רופא כאב
    ורופא כאב אמר לו שהתרופה TARGIN
    לא עוזרת לכאב .
    הוא הוריד לי את התקוה שהתרופה תעזור לי
    לכאב ולא תהיה לי עצירות.

    חשוב חשוב חשוב חשוב לי לדעת מה דעתך.

    תודה רבה וסיליחה על היתארכות השאלה

    שלום שמרית,
    במידה והאוקסיקונטין עזר אז גם הטרגין יעזור מאחר ומכיל כמות זהה של אוקסיקונטין. לדעתי התרופה מיוצרת בארץ .
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שמרית בתאריך 13 במאי, 2010

  75. שלום דוקטור

    אני לא מבין את הבדלי הגישה המאוד גדולים בין הרופאים .
    אני סובל מכאבים קשים בגב התחתון וברגל כאבים כרוניים , ואני צריך לקחת טיפול נרקוטי לכאבים.
    וכול רופאי המישפחה ורופאים אחרים מפחידים אותי מילקחת טיפול נרקוטי הם למשל מציעים לי
    לקחת טיפול לדלקות ,למרות שהמחקרים האחרונים מראים שהם עושים נזקים קשים, (כמובן שתרופות כאלו לא עזרו לי)
    והם מתייחסים לתרופות נרקוטיות כמו למלאך המוות.
    אני כבר לא יודע מה לעשות שכול כך הרבה רופאים מפחדים ומפחדים אותי מהתרופות האלו.

    אם הם צודקים .

    אני אישית בהחלט לא יכול להחליט, במיוחד בעקבות ההפחדות המאוד חזקות מצד הרופאים.

    אני צריך את עזרתכם לסוגיה הזאת אם נרקוטיקה באמת תרופות נוראיות
    שאסור לגעת בהם אפילו.
    תודה מראש

    שלום תומר,
    זו סוגיה מורכבת שלא ניתן לפתור אותה דרך תשובות באתרי אינטרנט.
    אתה צריך להיות מטופל באופן מסודר.
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת תומר בתאריך 15 במאי, 2010

  76. שלום דוקטור
    שרופא מדבר על סיבוכים קשים שגורם נרקוטיקה
    מה למשל?
    תודה

    שלום ת,
    הסיבוכים רבים אך העיקריים שבהם הם התמכרות פיזית ונפשית, עצירות, רעות שינה, דיכאון, ירידה בליבידו ועוד. אנא פנה לרופא המשפחה.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ת בתאריך 16 במאי, 2010

  77. שלום דוקטור תודה רבה על התשובה
    יש לי עוד שאלה אחד חשובה.
    רציתי את דעתך במידה ואני מסוגל לסבול
    את הכאב ,אבל ללא יכולת לקיים חיים רגילים
    כמעט בכלל.

    מה הסיכויים שהנרקוטיקה שאני ייקבל
    מבחינה סטטיסטית ייעשה מחלה נוספת.
    (כמובן במצב שטיפול תרופתי מחויב המציאות)
    מצד אחד אני לא רוצה עוד מחלה בנוסף .ומהצד השני אני מאוד רוצה

    חיים שאני יוכל לתפקד בהם.

    מבחינת הניסיון שלך במטופלים רבים,
    במיסגרת מרפאת הכאב ,במהלך המון שנים
    שחלק מסויים מהטיפול שאתה נותן הוא נרקוטי.
    כיצד אתה מתרשם מתרופות נרקוטיקה
    כמובן לגבי כאבים.
    תודה רבה מראש

    שלום ת,להתרפות האופיואידיות אכן יעילות מאד להקלת הכאב לאורך זמן נוצרת התרגלות ויש צורך להעלות מינון. ההתמכרות הגופנית קימת ברב המחקרים רך היא לא הבעיה אלא ההתמכרות הנפשית שהיא פחותה בהרבה אך קימת.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ת בתאריך 16 במאי, 2010

  78. שלום דוקטור === ל=סילביו בריל ======

    אני בת 70 אני סובלת בכול הגוף מ- אוסתאוארתריטיס, יש לי כאבים מופשטים בכול חלק בגוף שלי מלמעלה עד למטה הרבה שנים.
    נתנו לי הרבה תרופות של דלקות והיגיעו עד
    טרמדקס שלא עוזר (בית החולים נתן הוראה להפסיק את התרופות נגד דלקות)
    יש לי תשובה של מיפוי עצמות שעשיתי לפני כמה שנים 2006,כי התשובה של האחרון נאבד לי ,יש לי בעוד חודש וחצי תור למפוי עצמות חדש,

    השאלה אם אני יכולה לקבוע תור אליך עם תוצאה ישנה של מיפוי עצמות 2006 ולא תבקש חדשה.
    כי הכאבים הם אותם הכאבים חזקים כול הזמן
    וחבל על הסבל שאני ממשיכה לסבול.

    השאלה שוב בקיצור:אם אני יכולה לקבוע תור
    עכשיו אליך, ולא תבקש ממני תוצאה חדשה של מיפוי עצמות ,
    וכנראה לעלות עוד שלב מבחינה תרופתית.
    אודה על תשובה בהקדם האפשרי.
    תודה
    י

    מאת תודה בתאריך 18 במאי, 2010

  79. שלום

    האם בוטרנס 20 נחשב בקטגוריה של האופיואידים החלשים .
    תודה

    שלום עדנה,
    בוטרנס לא נחשב כאופיאויד חלש. בטח ש בוטרנס 20 -שהוא המינון גבוה לא נחשב חלש.

    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת עדנה בתאריך 20 במאי, 2010

  80. ערב טוב

    רוקח אמר לי שיכול להיות ש- NALOXON
    מחליש את ה- OXYCONTIN בתרופת
    TARGIN האם זה נכון ?
    האם אני לוקחת OXYCONTIN מוחלש.

    שלום טניה,
    נלקסון אכן באופן עקרוני חוסם את התרופות האופיואידיות. אבל מאחר והמתן דרך הפה, הנלקסון מתפרק כמעט כולו בכבד ולכן לא משפיע על הרמות בדם של האוקסיקונטין ולכן לא משפיע על איכות הקלת הכאב. עיקר פעילותו במניעת העצירות.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת טניה בתאריך 20 במאי, 2010

  81. שלום ותודה על התשובה
    יש אפשרות של פגיעה בכבד, כתוצאה מתרופת
    TARGIN
    תודה

    שלום טניה,
    הטרגון ורכיביו לא פוגעים בכבד יותר מתרופות אחרות. אבל אם יש מראש פגיעה קשה בכבדהאז פירוק הנלקסון נפגע והוא יכול להחליש את תגובת האוקסיקודון.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת טניה בתאריך 20 במאי, 2010

  82. שלום רב

    רציתי לשאול אם אתם עושים גלי רדיו בגב
    התחתון.
    במרפאה הפרטית, גם במיסגרת קופת חולים מכבי.
    תודה

    שלום ייגאל,
    הטיפול בגלי רדיו מתבצע במסגרת בית חולים (ציבורי או פרטי). אנחנו מבצעים טיפול בגלי רדיו לגב תחתון במסגרת בית חולים פרטי.

    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ייגאל בתאריך 20 במאי, 2010

  83. ערב טוב

    איך אמור החדרת אלקטרודות לתוך גב תחתון
    לטפל בכאבים החזקים שיש,

    ואם גוף זר שזה האלקרודות יכול לשבש
    מערכות מסוימות בגוף ,או לעשות מחלה סביב
    לאלקטרודות.
    ומי יכול להיות מועומד לפרצדורה הזאת.
    תודה לרופא

    שלום תמיר,
    האלקטרודות פועלות לשבש את הפעילות העצבית מוליכת הכאב . הד קמנעשה במספר דרכים, שיבוש הזרם החשמלי בעצבים מוליכי כאב, סגידת ״שער״ פיזיולוגי בעמוד שידרה . גודם להפרשת חומרים החוסמיםמהולכת כאב ועוד . המערכת אינה משבשת את המערכות הנורמליות של הגוף. האלקטרודות ברב הדול מאד של המחקרים לא נידחים מהגוף מאחר ועשויים מחומרים אינרטים שלא גורמים לתגובת שחיה בגוף. יתרונו המרכזי של האלקטרודות הוא שלא מדובר בתרופה. הטיפול יעיל בעיקר לבעיות בהן יש פגיעות בעצבים.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת תמיר בתאריך 23 במאי, 2010

  84. שלום דוקטור

    רציתי לדעת בתרופת targin יש מינון של 10 ושל 20

    יש לי תור לרופא בעוד שבועיים , רציתי לדעת אם ניתן לעלות במינון של targin

    מעבר ל- 20 . כי התרופה מונעת ממני את העצירות שעשו לי המון תרופות אחרות,
    בעקבות הכאב הכרוני שאני סובלת שנים.

    עד שאני יגיעה לרופא ,מאוד חשוב לי לדעת אם זה ניתן, כי אני רוצה להישאר באותה התרופה.
    רק ש- המינון של 20 לא מספיק לכאב.

    תודה רבה

    שלום שני,
    לכאב כרוני המינונים מגיעים ל 40 ואפשר גם לשלב בהתאם למעקב רופא המטפל
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שני בתאריך 23 במאי, 2010

  85. אחי ילד בן 15 ויש לו בעיה של סיבוב בעמוד השידרה לצד שמאל…ההינו אצל כמה מומחים יש שאמרו שצריך לשים חגורה מיוחדת שהיא שומרת שאחוזי הסיבוב לא יגדלו ואין אפשרות של שיפור ומנגד יש שאמרו שבעזרת פיזוטרפיה אפשר לשפר…
    אילו רופאים מומחים כדי לפנות אליהם בנושא הזה?…(לבדיקה וחוות דעת ואיזה מתמחים גם בפיזוטרפיה מתאימה?)

    שלום בעיה בגב,
    בעיות מסוג זה מטופלות ע״י אורטופדים המתמחים בעמוד שידרה בילדים. על כן פנה לפורום כזה
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת בעיה בגב בתאריך 24 במאי, 2010

  86. שלום דוקטור
    רציתי לדעת כמה זה מינון של 5cc אוקסידון בסירופ

    שרוצים להמיר אותו לכדור אוקסקונטין
    תודה

    שלום עובדיה,
    לגבי מינונים ו/או שאלות ספציפיות למשככי כאב או תרופות אחרות אני ממליץ לפנות לרופא המטפל או לרופא במרפאת כאב. צריך להתאים את הטיפול למצבך

    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת עובדיה בתאריך 24 במאי, 2010

  87. שלום
    השאלה עם יש שייכות או סיכויי שתרופת ליריקה, בעקבות אולי בעיה עצבית בגב התחתון
    כתוצאה משבר תפתור את הבעיה של כאבים קשים בגב התחתון.
    תודה דוקטור

    שלום חיים,
    ליריקה רכן יכולה לעזור בכא ממקור שבר בגב במידה והשבר גורם ללחץ עצבי וכאב מוקרן עצבי. במידה והכאב רק בגב עצמו מסביב לשבר הסיכוי שתעזור קטנה יותר.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת חיים בתאריך 24 במאי, 2010

  88. שלום רב ותודה על התשובה הקודמת

    אמא שלי בעקבות כאבים קשים ,מקבלת אוקסיקוד 5 cc בסירופ.
    כול מנה של 5 cc משכך את הכאבים שלה כ-5 שעות לערך .
    היא לוקחת 5 פעמים את המינון 5 cc ,
    וזה מחסה לה יממה אחת בילי כאבים.
    למעשה ביממה אחת היא לוקחת 50 cc

    שאלה: מבחינתך האם זה טיפול תרופתי נכון והולם ?
    או למעשה אוקסיקוד יכול לבוא רק כטיפול משלים לכדורים
    שמטפלים עד 12 שעות מה דעתך.

    חשוב חשוב לי מאוד דעתך ברמת העיקרון אם זאת גם דרך טיפולית מקובלת.
    תודה

    שלום
    לצערי זה לא נכון לנהל טיפול תרופתי ובטח לא בתרופות נרקוטיות לא באופן ישיר. אתה צריך להמשיך את הטיפול דרך הרופא המטפל שמכיר את המחלה ואת המטופל.

    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ע בתאריך 25 במאי, 2010

  89. שלום,
    זה למעלה מ-3 חודשים אני סובל מתופעות שעד כה לא מצאתי מישהו עם תשובה חד משמעית:
    בן 38, ספורטאי (טריאתלון). במהלך חודש פברואר התחלתי להרגיש שריפה בכפות הרגליים. הנחתי כי מדובר במאמץ יתר ופשוט נחתי. מדי פעם המשכתי לשחות. בהמשך, לאחר שהשריפה לא עברה, החלה להופיע חולשה בשוקיים וכאב עמום בגב. מדי פעם תחושות נימול בידים. עד כאן הכל סימטרי. בבדיקות MRI נמצאו 3 בלטי דיסק - בצוואר C5-6 ובמותן D12-L1 L2-3.אורטופד מומחה לעמוד שדרה שלל את הקשר בין התופעות לממצאים (לטענתו די בנאלי). בחודש האחרון התופעה הפכה לא-סימטרית עם נימול ברגל ימין ויד ימין ומדי פעם כאבים בגב (צד ימין). סתם כבדרך אגב מצאתי נקודה מסויימת באיזור הגב האמצעי מצד ימין, שאם אני לוחץ בה יש כאב בלתי נסבל. נוירולוג שני אשר ראה אותי טען כי אני סובל מנוירופתיה של העצבים הקטנים. בקיצור, אין לי קצה חוט… אשמח לכיוון. בדיקות דם תקינות למעט CRP גבוה (ש"ד תקינה).
    המתוסבל

    שלום
    המקרה מורכב מדי לתשובות חד משמעותיות . האיבחון צריך להמשיך על ידי בדיקת EMG ו QST לבירור הפגיעה העיצבית. הדבר יכול לתת תשובה בנוסף כדי לשלול את המקור הצווארי. יש מקום לבירור נוירולוגי רחב יותר עם סיבות לפגיעה עצבית.
    ו
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת זהר (חסוי אם אפשר) בתאריך 26 במאי, 2010

  90. שלום רב,
    אני בת 24 סובלת כבר יומיים מכאבים נורא חזקים ביד ימין הם מתחילים מהשריר שמתחת לכתף ומקרין עד לאצבעות ביד. מרגישה את הכאב במיוחד במפרק כף היד. כואב להזיז את היד מאוד לא יכלתי לישון מרוב הכאב ושמתי משחה להקל על השרירים ועדיין לא עזר.
    לי יש מום לב מולד ובעיות של קרישת דם עברתי 2 אירועי מוחי.
    אני מטופלת בקומדין.
    השאלה שלי אם יש קשר בין האירועים לכאבים או שייתכן וזה כאב שריר שמשפיע לכל אורך היד?
    זכור לי מקרה דומה לפני כמה שנים שקרה לי כך אך לא כאב כה חזק כמו עכשיו שעבר לבד.

    שלום יעל,
    עקב מורכבות מצבך הגופני הופעות כאב עז מסוג זה מחיבת בירור מעמיק יותר מתשובה בפורום כאב. כאב מסוג זה יכול להגיע מבעיה צווארית או בעיה שרירית. אך חשוב יותר לשלול אירוע של קריש דם או דמם שגורם לבעי . הדבר הזה צריך להתבצע מול רופא מטפל.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יעל בתאריך 29 במאי, 2010

  91. שלום. לפני 3 שבועות חטפתי פציאליס LTשהתחיל בחום בחצי הגולגולת ומלווה בשלפוחיות כהות/שחורות באוזן. טופלתי בפרדניזול כ-10 ימים + אקופונקטורה. השלפוחיות מתייבשות. קיים כאב מאחורי האפרכסת. איך אדע האם זו שלבקת חוגרת ?

    שלום רועי,
    פאציליס לא מלווה בדרך כלל בנגעים עוריים ולכן יכול להיות כי האבחנה הראשונית הייתה שגויה וכי הפאציאליס ניגרם ע״י שלבקת חוגרת וכרגע אנו רואים את השארית של הכאב. יש להמשיך ולעקוב כרגע כנראה שאין טעם לטפל בתרופות אנטי וורליות מאחר והפצעים מחלימים. ומאחר וחלפו למעלה משלשה שבועות. יש להמשיך ולעקוב אחרי הכאב ובמידה ולא חולף לפנות לרופא כאב.

    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רועי בתאריך 29 במאי, 2010

  92. שלום דוקטור

    אני מקבל מרופא משפחה ,מספר רב של שנים בתדירות גבוהה מאוד,כדורים נגד דלקות לכאבים,
    בגלל בעיות בגב ,וברכיים, עם עזרה חלקית.

    אני מניח שהסיכוי לא גדול שתרופות נגד דלקות,יעשו

    דימום ממערכת העיכול. עלית לחץ דם , פגיעה בתפקודי ראות נזק לכליות. ותרופות קוקסיבים סלקוק וארקוקוסיה שיש סיכון מוגבר במידת מה ללקות באוטם שריר הלב.

    בנוסף עברתי כול מני טיפולים נוספים כמו
    גלי רדיו.כך שהרופא ממשיך לתת לי תרופות נגד דלקות.
    מה דעתך המקצועית דוקטור ?
    תודה מראש

    מאת אייל בתאריך 1 ביוני, 2010

  93. שלום דוקטור

    אני לוקח תרופה בשם טרגין 20 מ"ג, לצערי הוא עוזר חלקית לכאב.
    לכן הרופאה העלה לי מינון ל-40 מ"ג טרגין כדי שיעזור לכאב.

    לעומת זה בתרופת אוקסיקונטין 20 מ"ג מספיק כדי לשכך את הכאב.

    אני לוקח טרגין מכוון שהוא מונע עצירות
    וזה קריטי בתור חולה כרוני.

    האם גם אתה דוקטור ניתקלתה בחולים ש- טרגין
    הייה יותר חלש מאוקסיקונטין באותו המינון.

    ואם ההחלטה לקחת 40 מג טרגין זאת החלטה שלא תזיק לבריאות.

    please reply Thank you

    שלום reply please,

    הטרגין לא אמור להיות חלש יותר מהאוקסיקונטין לפי מחקרים שהשוו ביניהם.
    למרות זאת תיאורטית יכולה להיות ירידה בהשפעה.
    כמות של טרגין של 40 מ"ג ליום היא סבירה.
    אנא פנה עם חששותיך לרופא המטפל שרם לך את התרופה.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת reply please בתאריך 5 ביוני, 2010

  94. שלום,
    אני לא יודעת אם אני במקום המתאים אבל אני אשמח אם תנסו לעזור לי.
    לפני כחצי שנה התחיל לכאוב לי באיזור הצוואר הקדמי והאוזניים (באותו זמן הייתי רחוקה מלהבין שמדובר בצוואר). הלכתי לרופאת אף אוזן גרון והיא טענה שיש לי חומציות יתר בקיבה ונתנה לי כדורים. התחלתי לטפל בזה בצורה טבעית ואחרי חודשיים שהבנתי שזה לא זה וחזרתי אליה והיא אבחנה שיש לי דלקת בTMG (בלסת). הופנתי לפיזיותרפיה, והפיזיותרפיסטית אבחנה שמקור הבעיה הוא בצוואר.עם הזמן הכאב גם עבר לצוואר האחורי וכשאני יושבת לזמנים ממושכים הוא עולה לאיזור האחורי של הראש. הייתי בסדרת טיפולי פיזיותרפיה ועשיתי תרגילים לחיזוק חגורת כתפיים כל יום למשך כחודש וחצי עד שהבנתי שלא רק שזה לא עוזר, זה רק מכאיב עוד יותר. ביקשתי מאורתופד הפניה לסיטי ובדיקה לא היה שום ממצא פתולוגי. ניסיתי דיקור סיני, ניסיתי שיטת מסאז בשם טריגר פוינט ושום דבר לא עזר. הלכתי לנוירולוג והוא רשם לי כדור בשם ליריקה למשך שלושה חודשים וגם משהו כמו וולטרן למשך שלושה שבועות והפנה אותי לעשות בדיקת מיפוי עצמות. בנתיים ניסיתי בטרן והם לא עזרו לי, ועכשיו אני על מוסקול וקספו שאולי הם עוזרים קצת אבל לא יותר מדי. אני כרגע ממתינה לתוצאת של בדיקת המיפוי עצמות ולאישור לתור למרפאת כאב, והלכתי למומחה ברפואה סינית שהפנה אותי לאוסטאופאת. אני לא כל כך יודעת לאיזה איש מקצוע לפנות, איזה בדיקות לעשות ובסך הכל ממש אבודה בתוך כל זה. אני הידרותרפיסטית שעובדת עם נכים, ככה שיוצא לי להרים מטופלים די הרבה. עד עכשיו בהמלצת הנוירולוג הייתי בשבועיים חופש. כרגע המצב לא שונה מלפני שבועיים ואני מתלבטת אם לעזוב את העבודה כי אני מחויבת אליהם עד אוגוסט. אני ממש אשמח לעצות…..
    תודה מראש 

    שלום הדר,
    שלום הדר
    אני חושב שעשית בירור רחב מספיק וכי ראית כמעט את כל הרופאים המקצועיים שנוגעים לבעייתך. לדעתי את צריכה להגיע לרופא כאב עם מיפוי העצמות. סביר להניח כי הבעיה היא במפרקים הפאצטלים של עמוד השידרה הצווארי העליון. המיפוי אולי יתן תשובה לבעיה. הטיפול הוא נטילת תרופות ממשפחת הוולטרן ואולי הזרקות למפרקיםהנ"ל.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת הדר בתאריך 12 ביוני, 2010

  95. שלום לך דר איתי…..
    אני מטופלת אצל ד"ר חייקין בשל קרעים קשים של הסוגרים,לאחר לידה קשה.
    עברתי ניתוח לתיקון בסוגר שלא צלח יפה.
    הומלץ לי לעשות ניתוח אוSNS או ABS הבנתי שאת ניתוח הקוצב עושים אצלכם במרפאת כאב…
    מה תוכל לומר לי,עוד על הקוצב…
    בעיקר להרגיע אותי..והאם ניתנים משככיי כאבים לאחריי[בניתוח הראשון סבלתי מאוד]ואני חוששת שאסבול שוב.

    תודה רבה

    שלום רינתיתי,
    השלב הראשון הוא החדרה זמנית של קוצבים דרך מחטים ללא כל חתך ולכן חלק זה כמעט ואינו כואב. משתחררים הביתה כשעה לאחר ההשתלה. החלק השני כולל ניתוח קטן הכולל שתי חתכים בעור מעל חלק עליון של ישבן באורך של כארבעה ס״מ. החתכים אינם עמוקים. בנוסף יש חתך שלישי של כיס בגול של כשש על שש ס״מ שניבנה בצד הישבן כדי להכיל את הקוצב. סה״ך הניתוח אינו כואב במיוחד ונעשה תחת הרדמה מקומית. גם ממנו משתחררים עוד באותו היום. כמובן שניתנות תרופות לשיכוך כאב.
    חשוב לציין כי את ההמלצה לביצוע הניתוח ועל יעילותו לגבי הסוגרים את צריכה לקבל מאורולוג או פרוקטולוג, מאחר וטכנית אנו מבצעים את ההשתלה אבל האינדיקציה כאן מלבד הכאב היא ממקצוע אחר.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רינתיתי בתאריך 23 ביוני, 2010

  96. שלום רב ד"ר,
    בן 30 סובל כבר 10 שנים מכאבים מפושטים מסביב לפרקים, הגידים והשרירים. בנוסף חולשה, עייפות ובעיות ריכוז.
    אובחנתי כבר לפני 8 שנים כסובל מפיברומיאלגיה.
    לפני שנתיים וחצי עברתי תאונת דרכים מסוג וויפלש- מאז החמרה בכאבי הפרקים וכאבים עמומים וחזקים בגב העליון.
    נסיון טיפולי בנוגדי דלקת למינהן, אלטרול, ssri, טרמדקס לא עזר.
    מאז התאונה- טרמדקס 60- לא עזר.
    בשנה האחרונה ליריקה, הגעתי ל-225 מ"ג- לצערי שיפור קטן בפרקים, אבל לא מעבר לזה.
    ד"ר, מה יכולים להציע לי במרפאת כאב לפרקים ולגב?
    ניסיתי גם עשרות טיפולים משלימים, נהייתי כבר אובד עצות… הכאבים חזקים ולא נותנים מנוח
    אודה לכל הכוונה!
    תודה רבה.

    מאת יונתן בתאריך 7 ביולי, 2010

  97. טרמדקס 60= התכוונתי לסימבלטה.

    מאת יונתן בתאריך 7 ביולי, 2010

  98. שלום לרופאים הנכבדים~
    בת 24, מאובחנת כסובלת מבפירומיאלגיה קשה בנוסף לבלט דיסק מרכזי L5S1 עם לחץ על השק הדוראלי והקרנות לכל צד ימין עם התקפי כאב מתפרץ(כפעמיים עד 3 פעמים ביום, מלחיץ מאוד יש לציין, אני כבר ממש מפחדת מהרגעים האלו)
    מטופלת קבוע באוקסיקונטין 10מ"גX3פעמים ביום+ עד 5CC סירופ אוקסיקוד לכאב המתפרץ או החמור במיוחד במידת הצורך, כשישנה הקלה בימים מסויימים, ובאחרים פחות.
    (במקביל לדיקור, הידרוטרפיה וטיפול פסיכולוגי)
    ולשאלותיי, ברשותכם:
    *נאמר לי לקחת עד 5CC של סירופ אוקסיקוד כשהכאב שלי מתגבר מעבר לכאב הקבוע והמוכר/בשעת כאב מתפרץ אקוטי היסטרי, וכך אני עושה, לרוב בין 2-3CC בלבד.
    מה המקבילה של הכמות בהשוואה לכדורים, כמה CC=מילגרם?

    *האם עליה במינון האוקסיקונטין נניח לכדור של 20 בבוקר וכדור של 20 בערב לא יהיה עדיף על 3 כדורים של 10+הסירופ כתוסף משלים ומהיר?- ההנחה שלי היא שאם אפשר לשמור על מינון מתאים(כשתרופה לא "נעלמת" מהגוף שלי מהר ומשאירה אותי חשופה) אז לא יהיו כאבים מתפרצים או תכיפותם תפחת לפחות.
    -התקפי הכאב או התחושה הטורדנית והחורכת קורים אך ורק לקראת סוף ההשפעה של המנה שנלקחה,כשעה טרם לקיחה של מנה מחודשת, על כן תהיתי.

    כמו כן, למי מתאים השימוש במדבקות פנטיל, ומה ההבדלים ההשפעתיים בין השימוש במדבקה לבליעת כדורים- האם אני זכאית לבקש מרופא הכאב שלי להמיר את הטיפול שלי במדבקות?
    יש לציין שאני מתפקדת יחסית סביר ב"שעות השיא" של הכדורים, ואין לי תופעות לוואי מיוחדות המפריעות לי בלקיחה, אפילו עצירות אין, לא כל שכן נמנום או בחילה.
    כיצד משפיעות המדבקות? האם הדיווחים לגביהן טובים בחולים שאינם חולים אונקולוגיים?

    לתשובותיכם אודה,
    שבוע קל וטוב לכולנו,
    אליס.

    מאת אליסה מזור בתאריך 17 ביולי, 2010

  99. לביתי נשברה הירך, היא עברה ניתוח קשה הונסה לה פלאטה עם ברגים. היו לה פגיעות נוספות. היא מקבלת מזה שבועיים ליריקה.

    האם ליריקה יכולה לעכב את איחוי השבר?
    האם יש לה השפעה כלשהי על השבר בהיותה מעכבת של מעבר סידן?

    שלום שמעון,

    לא ידועה כל השפעה של ליריקה על איחוי שברים. ההשפעה של ליריקה היא על תעלות סידן שבתוך התאים ולא על משק הסידן.
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שמעון בתאריך 18 ביולי, 2010

  100. שלום רב,
    לפני כחצי שנה נפגעתי בתאונת אופנוע מאז חיי רווים כאבים אובחני כחולה ב crps לצערי משככי כאבים לא עזרו לי בכלל (פרקוסט אוקסיקונטין קלונקס נופן אלטרול ועוד כמה) כיום אני מטופל במתדון במינון של 50cc ליום,
    אומנם המתדון עוזר לי בצורה מסוימת בכאבים אך הוא גורם לי להקאות מידי יום, כמו כן גם לסחרחורות ובחילות ובעיקר זיעה, מאז שהגענו למינון הנוכחי אני תמיד שטוף זיעה ללא קשר למזג האוויר.
    הרופא שמטפל בי אומר ש"אין לו רעיון אחר" מלבד המתדון שקשה לי מאוד להסתגל אליו.
    מה עוד אפשר לעשות ולמי אפשר לפנות???

    תודה לכל העונים, תיהיו בריאים

    שלום ישראל,
    הCRPS היא מחלה קשה לטיפול. בשלב שלך אתה צריף יעוץ של רופא כאב, ואופציה של SPINAL CORD STIMULATOR פרטים על הפעולה באתר http://WWW.PAIN.CO.IL
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ישראל בתאריך 19 ביולי, 2010

  101. שלום,
    רציתי לדעת אם תופעות של ביוץ הם כמו של מחזור?
    אני שבועיים אחרי מחזור ונורא כואב לי החזה, הגב התחתון ואני מרגישה מאוד רגישה בכל מה שקשור לעצבים או לבכי. ובשבוע שעבר (שבוע אחרי מחזור) היו לי דקירות נורא כואבות באזור הבטן התחתונה מה שעבר עם לקיחת אדויל.
    אני מעוניינת לדעת האם אני חווה כעת כאבים וסימנים של ביוץ או האם כדי לי ללכת לבדוק זאת?
    יש לציין שהמחזור שלי מאוד לא סדיר.
    תודה מראש.

    מאת חסוי בתאריך 19 ביולי, 2010

  102. שלום רב כתבתי שוב פעם כי הוספתי נתון נוסף

    האם שבר באגן כתוצאה מתאונה שגורם סבל נוראי שאין לתאר שנים רבות,
    ושבבדיקות של צילום אגן ובגב תקין, מקור של לחץ על עצב או דלקת בעצב –אין–

    זה ניקרא שיש לי כאב ((((((נירופטי )))))
    ואם תאורטית או מעשית תרופת ליריקה יכולה לעזור

    שלום רב
    לאור השאלות הרבות והמורכבות אני ממליץ לגשת לקבלת יעוץ מסודר לרופא במרפאת כאב

    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מתי הוספתי נתון נוסף בתאריך 20 ביולי, 2010

  103. שלום לרופאים הנכבדים~
    בת 24, מאובחנת כסובלת מבפירומיאלגיה קשה בנוסף לבלט דיסק מרכזי L5S1 עם לחץ על השק הדוראלי והקרנות לכל צד ימין עם התקפי כאב מתפרץ(כפעמיים עד 3 פעמים ביום, מלחיץ מאוד יש לציין, אני כבר ממש מפחדת מהרגעים האלו)
    מטופלת קבוע באוקסיקונטין 10מ"גX3פעמים ביום+ עד 5CC סירופ אוקסיקוד לכאב המתפרץ או החמור במיוחד במידת הצורך, כשישנה הקלה בימים מסויימים, ובאחרים פחות.
    (במקביל לדיקור, הידרוטרפיה וטיפול פסיכולוגי)
    ולשאלותיי, ברשותכם:
    *נאמר לי לקחת עד 5CC של סירופ אוקסיקוד כשהכאב שלי מתגבר מעבר לכאב הקבוע והמוכר/בשעת כאב מתפרץ אקוטי היסטרי, וכך אני עושה, לרוב בין 2-3CC בלבד.
    מה המקבילה של הכמות בהשוואה לכדורים, כמה CC=מילגרם?
    *האם עליה במינון האוקסיקונטין נניח לכדור של 20 בבוקר וכדור של 20 בערב לא יהיה עדיף על 3 כדורים של 10+הסירופ כתוסף משלים ומהיר?- ההנחה שלי היא שאם אפשר לשמור על מינון מתאים(כשתרופה לא "נעלמת" מהגוף שלי מהר ומשאירה אותי חשופה) אז לא יהיו כאבים מתפרצים או תכיפותם תפחת לפחות.
    -התקפי הכאב או התחושה הטורדנית והחורכת קורים אך ורק לקראת סוף ההשפעה של המנה שנלקחה,כשעה טרם לקיחה של מנה מחודשת, על כן תהיתי.
    כמו כן, למי מתאים השימוש במדבקות פנטיל, ומה ההבדלים ההשפעתיים בין השימוש במדבקה לבליעת כדורים- האם אני זכאית לבקש מרופא הכאב שלי להמיר את הטיפול שלי במדבקות?
    יש לציין שאני מתפקדת יחסית סביר ב"שעות השיא" של הכדורים, ואין לי תופעות לוואי מיוחדות המפריעות לי בלקיחה, אפילו עצירות אין, לא כל שכן נמנום או בחילה.
    כיצד משפיעות המדבקות? האם הדיווחים לגביהן טובים בחולים שאינם חולים אונקולוגיים?
    לתשובותיכם אודה,
    שבוע קל וטוב לכולנו,
    אליס.

    שלום Alice,
    שאלות רבות. כל מ"ל של אוקסיקוד שווה ל5 מ"ג של אוקסיקונטין אלא שהשפעתו מהירה יותר. יש הגיון במתן קבוע של תרופות סביב השעון במידה והכאב קבוע בעוצמתו גם כן . יש לזכור כי ככל שעולים במינון עולה ההתרגלות לתרופה וכן ההתמכרות הגופנית אליה. יש לכן לשקול את המתן הקבוע סביב לשעון בין הכאב להתרגלות . לגבי מדבקות פנטניל, הן יעילות כמו הכדורים אם כי פחות גמישות במינון, ולכן טובות למטופלים הצורכים אותן סביב לשעון. כמו כן גורמות פחות תופעות לוואי של עצירות.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת Alice בתאריך 21 ביולי, 2010

  104. אם יש ישועה לחולת נוירופטיה הקפית שכואבת כאבי תופת ברגליה תרופות לא עוזרות הרבה

    שלום מרים
    הטיפול בנוירופטיה הקפית שכואבת הוא בראש ובראשונה תרופתי. שילוב של תרופות עם השפעה לכאב נוירופטי. ניתן לשלב משככי כאב מקבוצות אחרות וטיפולי בלידוקאין דרך הוריד.
    ניתן לשקול טיפולים נוספים כמו גירוי חוט השדרה.
    פרטים נוספים באתר http://WWW.PAIN.CO.IL
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מרים גולדברג בתאריך 24 ביולי, 2010

  105. הסיפור שלי קצת ארוך לכן אנסה לכתוב את תמציתו. לפני שמונה שנים התחילו לי כל מיני תופעות מוזרות בגוף שכללו: שלשלולים, כאבים בשוקיים ובקרסוליים ברמה שכבר לא יכולתי ללכת, סימנים אדומים על הגוף ועוד…בבדיקות דם ראו שיש דלקת אך לא הצליחו עד היום לאבחן את מקור הבעיה. לתת כותרת למחלה. טופלתי באופן אישי אצל פרופ' סידי מתה"ש ופרופ' כספי דן מאיכילוב. עברתי לבקשתם את כל הבדיקות האפשריות. כולל אשפוז לצורך בדיקות.(דרך אגב שללו פיברומיאלגיה) עד עצם היום הזה לא אובחנה מחלתי. אני מקבלת כבר שמונה שנים פרדניזון. נעה בין מינון של 20 מ"ג ל 5 מ"ג (כל פעם עולה ויורדת לפי המצב). היום הסבל העיקרי שלי הוא כאבים חזקים בשוקיים שמרגישים כמו התכווצות שרירים.(אינני עושה שום פעילות פיזית/ספורטיבית), כאבים בקרסוליים ועכשיו גם התחילו כאבים בעקב. אני לוקחת כמויות אדירות של משככי כאבים כולל ארקוקסיה ואני מרגישה שאני מרעילה את גופי בכימקלים ושלא נדבר על הקורטיזון שמזיק לאורך תקופה ארוכה. רציתי לדעת האם יש טעם לפגישה אתכם ואם לא, למי עוד הייתם ממליצים שאלך.
    נ.ב. גם מצבי הנפשי התערער מאד כתוצאה מחוסר הוודאות הזה ואני נוטלת כדורים נגד דיכאון.הכל מאד מתומצת כאן. מן הסתם יש לי קלסר עם כל הבדיקות שעברתי, מכתבים מרופאים ועוד
    בברכה, מ.מ

    שלום מ,
    לאחר כל כך הרבה זמן וכל כך הרבה בירורים ויעוצים זה יהיה קשה למצוא אבחנה. לגבי הטיפול לכאב תמיד יש מקום לעזור
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מ.מ בתאריך 30 ביולי, 2010

  106. אני לאחר ניתוח ערמונית כ 3 חדשים בשיטה הפרניאלי יש לי כאבים עזים בכל אזור המפשעה מקבל משכחי כאבים חזקים וזה עוזר במקצת שאלתי היא היות חהכאבים הם עצביים כפי שאמרו לי רופאיי יש מצב שהכאבים יעלמו מעצמם עם הזמן בתודה מראש לכל רופה משיב

    שלום שם טוב,
    ההחלמה מניתוח כריטת ערמונית יכול לקחת זמן של חודשים רבים עד שיחלוף.
    ניתן לטפל בתרופות לכאב עצבי.
    לשם כך עליך לפנות למרפאת כאב.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שם טוב בתאריך 10 באוג', 2010

  107. שלום…
    לפני כחודשיים עברתי עקירות כירוגיות בלסת השמאלית העליונה..
    ומאז יש עם כאבים חזקים ביותר…
    הייתי בפה ולסת וקבע הרופא שהרגישות והכאבים הם בעיה נירולוגית…….
    הייתי אצל ניורולוג בקופה..ואמרתי לו שאני לא יכול לישון-יש לי כאבי תופת.ונתן לי טגרטול.
    היה קצת טוב יותר–עד שחטפתי אלרגיה קשה ברגל -והוא שינה ל את הכדור ל-lyrica…
    עכשיו אחרי השינוי הכאבים חזקים–וגם עברו מהלסת העליונה לתחתונה..הייתי אצל רופא שיניים מומחה–עשה לי צילומים לשיניים למטה ולמעלה ואמר לי בעיית עצב לא קלה ..והצביע לי על שלושת המקומות שהעצב גורם לי לכאבים חזקים…
    אני מיואש מאוד..אין לי כמעט יותר כוחות להתמודד עם כאבים כה חזקים–וגם אני לא יכול לעשות השתלות -
    אנא האם אתה יכול לעזור לי…
    מה עליי לעשות?!
    תודה לך……..

    שלום דולב משה,
    זה נשמע ככאב עצבי עקב פגיעה. יש מספר טיפולים לבעיה : ראה פרק באתר לגבי כאב עצבי. התרופות שקיבלתה עד היום נכונות. צריך כנראה לשנות מינונים ולהוסיף תרופות נוספות. מעבר לכך יש לשקול הזרקות לעצבים הפגועים על מנת להרגיע אותם. פנה למרפאת כאב.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דולב משה בתאריך 16 באוג', 2010

  108. בת 17
    שלום,
    לפני חודשיים היה לי שיעול חזק מאוד שהוביל לכאבים בצד ימין של הצלעות (שתי הצלעות מלמטה) לאחר הטיפול השיעול עבר ולאחר כחודש וחצי הכאבים בצלעות עברו לחלוטין.
    לפני כמה ימים הסתובבתי בצורה כלשהי מהגב על הבטן ונתפס לי שוב אותו הצד בצלעות עם אותן הכאבים שהיו בזמן השיעול (עכשיו אין שיעול) וגיליתי שעל הצלע השנייה מלמטה יש בליטה כמו מין עיגול ומרגישים שזה חלק מהצלע בולט הבליטה בצידי הצלעות לא מקדימה,והכאב מתמקד דווקא מקדימה כ5 סמ' מהבליטה ממש מתחת לצלעות וקצת על הצלעות,הבליטה עצמה נמצאת קצת יותר בצד ואני מרגישה שהבליטה היא בליטה של העצם. מה זה יכול להיות? הרי הכאב עבר לי לחלוטין ושוב חזר פתאום? ,אני מתקשה לקום או להסתובב בשכיבה. יכול להיות שזה נקע שחזר כשעשיתי תנועה לא טובה?
    חשוב לציין שעשיתי צילום רנטגן לפני חודשים כשהיה לי שיעול בחשש לדלקת ריאות והכל היה שלילי.

    מאת נופר בתאריך 25 באוג', 2010

  109. בת 17
    שלום,
    לפני חודשיים היה לי שיעול חזק מאוד שהוביל לכאבים בצד ימין של הצלעות (שתי הצלעות מלמטה) לאחר הטיפול השיעול עבר ולאחר כחודש וחצי הכאבים בצלעות עברו לחלוטין.
    לפני כמה ימים הסתובבתי בצורה כלשהי מהגב על הבטן ונתפס לי שוב אותו הצד בצלעות עם אותן הכאבים שהיו בזמן השיעול (עכשיו אין שיעול) וגיליתי שעל הצלע השנייה מלמטה יש בליטה כמו מין עיגול ומרגישים שזה חלק מהצלע בולט הבליטה בצידי הצלעות לא מקדימה,והכאב מתמקד דווקא מקדימה כ5 סמ' מהבליטה ממש מתחת לצלעות וקצת על הצלעות,הבליטה עצמה נמצאת קצת יותר בצד ואני מרגישה שהבליטה היא בליטה של העצם. מה זה יכול להיות? הרי הכאב עבר לי לחלוטין ושוב חזר פתאום? ,אני מתקשה לקום או להסתובב בשכיבה. יכול להיות שזה נקע שחזר כשעשיתי תנועה לא טובה?
    חשוב לציין שעשיתי צילום רנטגן לפני חודשים כשהיה לי שיעול בחשש לדלקת ריאות והכל היה שלילי.

    שלום נופר,
    בהחלט יכול להיות שנקטת את הצלע או שיש סדק בצלע. אין כל טיפול ספציפי לכך. מלבד המתנה לכך שהכאב יחלוף וטיפול סימפטומתי ע״י משכחי כאב קלים כגון אקמול ואדוויל. במידה והכאב לא חולף ומתגבר אז יש לראות את רופא המשפחה או רופא כאב. מעבר לכך לגבי מיקום הכאב זה בהלט יכול להיות המצב מאחר וכיוון העצבים הוא לכיוון המשך הצלע.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נופר בתאריך 25 באוג', 2010

  110. שלום רב דוקטור

    אם ידוע לך למה מייצרים תרופת טרגין
    עד מינון של 20 מ"ג, הרי ידוע לחברת התרופות
    שיש מטופלים שעוברים את המינון הזה בהרבה.
    תודה

    שלום שלום רב,
    ראשית תרופת טרגין קיימת עד מינון 40 מ"ג. שנית ניתן לשלב בין כדורים כדי להגיע למינון גדול יותר
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שלום רב בתאריך 28 באוג', 2010

  111. שלום דוקטור
    אני בן 30 סובל כבר 7 שנים מדלקת בערמונית וכל הטיפולים שעשיתי לא הועילו .
    האם יש דרך להפסיק את הכאבים שמקורם בערמונית ?? זה הופך את חיי לבלתי נסבלים כל האיזור של הערמונית והישבן כואבים ושורפים עקב הדלקת שיש שם.

    האם ניתו לקבל זריקות לאיזור הזה?
    או טיפול שיפסיק את הכאבים האלו?

    ממתין לתשובה
    ותודה

    חנוך

    מאת חנוך בתאריך 3 בספט', 2010

  112. טוב אני אחרי שני ניתוחים ביד שמואל ב אמה סובל מ דקירות ו זרמים חשמל ביד בשלוש אצבעות היום מטופל ב מרפאת כאב ב תרופת אלטרולט 50 מ"ג לפני לישון זה עושה ל חולשה בכל הגוף מתעורר מסטול יבש ב פה שאלתי האם זה טבעי? ואם התרופה הזותי יכולה לעזור ……. תודה

    שלום תאמר,

    אכן התרופה הזאת יכולה לגרום לתופעות הללו. יש תרופות אחרות לכאב עצבי. ראה את הפרק בתוך האתר בנוגע לתרופות כאב עיצביות ושוחח עליהם עם רופא הכאב שלך.
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת תאמר בתאריך 28 באוק', 2010

  113. שלום דוקטור,
    אני בת 25 וכרגע סובלת מכאבים באחורי רגל ימין, ממוקדים לאזור שריר התאומים.
    הכאב הוא התקפי המגיע למספר שניות ונעלם, אופיו הוא כשוק חשמלי, פתאומי, צורב וחזק. הכאב התחיל לפני כ-5 ימים בעוצמת כאב של 3-4 והיום העוצמה כבר עלתה ל-10, למרות הטיפול התרופתי (אתופן).
    סבלתי מאותם התקפים לפני כשנתיים.
    כשההתקפים אז היו לאורך כל רגל ימין (אחורי הרגל) והתחילו בעוצמה גבוהה של 10.
    הלכתי לפני שנתיים לאורטופד, עברתי צילום MRI של הגב התחתון שמצא 3 בלטים ב-L4,L5,S1. לפני כשנתיים עברתי גם טיפול תרופתי של ארקוקסיה והחלפתי לאתופן בנוסף לנטילת אופטלגין.
    הכאבים אז הפסיקו כעבור שבועיים בערך מנטילת התרופות.
    כיום (עם נטילת אתופן) עוצמת הכאב החמירה וכן גם תכיפות ההתקפים. אינני יודעת מה לעשות.
    חשבתי אולי אם קיים קשר לשפעת שהיתה לי לפני שנתיים. אולי זה התחיל כסיבוך, מפני שההתקף הראשון הגיע באמצע המחלה.
    גם הפעם חליתי בשפעת וזה התחיל כמה ימים לאחר מכן.
    אני סטודנטית בחו"ל וזה מאוד מקשה עלי עם הלימודים, אני רק חוששת מההתקף שיבוא.
    מה היא דעתך על הבעיה שלי?
    מקווה שתוכל לעזור לי.
    תודה רבה,
    נועה

    שלום נועה,
    קשה מאוד לקשר בין התקף של כאבי רגל לשפעת. לדעתי זה מקרי לחלוטין. בשלב זה מספר ימים צריך להמשיך ליטול משככי כאב. הכאב קשור כנראה לבעיות - בגב התחתון.
    פרט לתרגילים לחיזוק שרירים ולמניעת הרמת משקל כבד אין ממש דרך למנוע התקפים בעתיד.
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נועה בתאריך 8 בנוב', 2010

  114. שלום

    מקבל נרקוטיקה, הרופא בתחילת הטיפול אמר שמבחינת הטיפול בכדורים עדיף לשלב מספר סוגי כדורי נרקוטיקה במקום תרופה אחת במינון גבוהה.

    אבל הרופא שינה את דעתו והחליט לתת לי מרשם אחת של תרופה שניקראת טרגין
    שאני אמור לקחת 100 מ"ג ביממה,

    בגלל ששאר הכדורים גרמו לי לעצירות קשה ולהפסקת הטיפול, עצירות קשה מעבר למקובל במקרים של נרקוטיקה.

    שאלה - האם דרך טיפול זה, של 100 מ"ג טרגין ביממה כ-סוג אחת של תרופה,
    הוא גם דרך לגיטימית לטיפול בכאב הכולל.

    ואם גם אתה ד"ר ,טיפלתה במינון כזה בתרופת טרגין ,ומה דעתך על התרופה
    הזאת בייחס לשיכוך הכאב לפי ניסיונך.

    תודה לך

    שלום שאל,
    המינון הוא גבוה אך ההחלטה אם חזק מדי יכולה להקבע רק ע"י הרופא המטפל בהתאם לתרופות שקיבלת לפניכן. אנא פנה לרופא המטפל
    בברכה,

    ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שאל בתאריך 9 בדצמ', 2010

  115. בת 28 לאחר 3 ניתוחי בירכיים פתוחים בהם הוחזרה הפיקה למקום, סובלת מכאבים נוראיים, כל הזמן, ללא הפוגה,גם במנוחה, מחמירים במאמץ, מתפקדת בקושי, בקושי עומדת, בקושי הולכת, בקושי נוהגת, ללא איכות חיים. האורטופד אמר שאין לו מה לעשות נגד הכאבים. במרפאת כאב קיבלה טיפול תרופתי שהשפיע קשה מאוד. מה האופציות הנוספות?

    שלום
    יש מקום לשקול השתלת מגרה עיצבי. לצורך כך עליך לעבור בדיקה במרפאת כאב. ניתן לחפש מידע נוסף דרך אתר המרפאה תחת SCS שזה השם של המכשיר או בגוגל.
    בברכה,

    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת איריס בתאריך 11 בדצמ', 2010

  116. שלום דוקטור
    אני בן 24 ,לפני שנה וחצי עברתי ניתוח סינוס פילונידלי(באופן היסודי) ,בזמן ששהיתי בכלא צבאי .פצע הניתוח נסגר רק לאחר 6-7 חודשים בעקבות טיפול לא הולם בפצע מפאת תנאי הכלא.
    מאז אני סובל כאבים באיזור הניתוח ,בהתחלה כאב רק כאשר ישבתי ישיבה ממושכת,אך בהמשך הכאבים הפכו לקבועים .
    עברתי זריקה TPI WITH STEROIDS באיזור הכאב ,אך ללא הועיל.קיבלתי ליריקה 150 X2 עם CELCOX 100 אשר מועיל מעט אבל מקשה עלי להתרכז בעבודה(מחשבים).
    הרופא שלי במרפאת כאב אסף הרופא טוען כי אין עוד טיפול אשר יפתור את הכאב .
    שאלתי היא האם יש טיפול כלשהוא אשר יכול להעלים את הכאב?

    מאת שלום בתאריך 13 בדצמ', 2010

  117. שלום רב,
    כבר שבוע ימים יש לי כאבים בצד שמאל מאזור הגרון עד מתחת לחזה, יד שמאל ומרכז החזה. עשיתי בדיקת ארגומטריה, בדיקת דם לאינזים הלב, אקג והכל תקין. הרופאה במיון אמרה לי שאולי מדובר בכאבים מהקיבה. אשמח לדעת איזה בדיקות כדאי לעשות?
    אודה לתשובתכם.

    שלום
    קשה לקבוע איזה בדיקות יש לבצע ללא בדיקה ראשונית. לא נראה לי כי המקור במערכת העיכול אם כי לא ניתן לשול זאת.
    בברכה,

    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת תהל בתאריך 15 בדצמ', 2010

  118. שאלתי היא בנושא כאב כרוני בעצם הזנב
    לפני כ שנה התחלתי להרגיש כאב בעצם הזנב
    כאשר משנים את צורת הישיבה אני רוצה לציין שבבקרים שאני קם מהשינה הכאב פחות חד
    עברתי מספר בדיקות וצילום
    נשלחתי לכירוג הרופא הבחין
    סינוס קטן מעל עצם הזנב ללא סימני דלקת רגישות מעל עצם הזנב
    במהלך השנה קבלתי מספר טיפולים
    10 כדורים etodolac er 600 mg
    שתי זריקות של depo medrol 40 mg 1ml amp
    עד עכשיו הטיפולים לא עזרו
    אני רוכב על אופני שטח כ 4 שנים בממוצע של 50ק"מ בשבוע בזמן הרכיבה זה לא מפריע
    הכירוג המליץ לי לגשת למרפאת כאב
    שאלתי מה זה אומר ובמה זה כרוך
    תודה

    שלום
    יש בהחלט מקום לפנות למרפאת כאב. ניתן לפנות למרפאה בבית חולים שם הם בנויים לטפל בצורה יותר מלאה. או ניתן לפנות מרפאת כאב פרטית לצורך יעוץ. טופס 17 יכסה את מרפאות בית החולים, הבעיה היחידה היא של זמינות.
    בברכה,

    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דוד בתאריך 25 בדצמ', 2010

  119. שלום,
    אני בת 52. סובלת שנים מכאבים בגב תחתון.
    בממצאי C.T. רואים כמה בלטי דיסק שכנראה לוחצים על מערכת העצבים וגורמים לכאבים עזים, נימול בכף רגל ימין. לאחרונה אינני מסוגלת לעבוד, לישון, ללכת. מטופלת כחודשיים עם אוקסיקונטין, 30 מ"ג ביון, אח"כ מדבקות מוריפין. כמו-כן כדורים אנטי דלקתיים כקספו, אטופן, מסוליד. השיפור מזערי. האם יש פתרון שניתן לקבל במרפאת כאב?
    בתודה מראש,

    שלום
    כן בהחלט. יש מקום להזרקות לשורשי העצב וובכך הקלה של אבי הגב. ניתן לראות פרטים נוספים באתר המרפאה תחת כאבי גב ותחת טיפולים פולשניים.
    בברכה,

    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אסתי בתאריך 29 בדצמ', 2010

  120. שלום, שמי נתנאל ואני בן 20.. יצאתי מהצבא מוקדם בגלל בעיות שאני סובל מהן, הן נפשיות והן פיזיות..
    מאובחן בהפרעות שינה, דכאון, כאבי ראש מקבציים, דלקות פרקים פסוריאטיות וכל מיני שטויות אחרות.. בקיצור, אני כל הזמן סובל וחולה ולא קל לי בכלל..

    בשנתיים האחרונות עישנתי קנביס רפואי (ממקורבים) וזה העלה את התיפקוד שלי חזרה ל-100% כמו כלום.. לעומת זאת, כמעט עם כל תרופה שניסיתי נפלתי על התופעות לוואי בצורה די מגעילה ואלו שלא גרמו לתחושה רעה פשוט לא נתנו שום תחושה טובה או של שיפור

    נמאס לי לנסות עוד תרופות שלא עוזרות כשהתרופה שעוזרת מתחת לאף..

    מה לעשות בבקשה??

    נתנאל שלום
    שתי המחלות אינן אינדיקציות מקובלת במשרד הבריאות. לגבי דלקת מפרקים תפנה למרפאה ראומטולוגית לקבל טיפול .
    בברכה,

    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נתנאל בתאריך 5 בינו', 2011

  121. שלום,
    אני זקוקה לטיפול של דיקור IMS.
    תוכלו להמליץ על מרפאות ו/או רופאים שמטפלים בשיטה זו במרכז הארץ?
    תודה מראש,
    ד.

    שלום
    דר מוטי רטמנסקי ניתן למצוא פרטים באינטרנט על מרפאתו
    בברכה,

    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ד בתאריך 9 בינו', 2011

  122. שלום, בת 39 לפני כשנה עברתי נתוח לכריתת דיסק (L5-S1) וקיבוע. לאחר הניתוח סבלתי מכאבים קשים מאד בוצע בלוק לעצב כי היה חשד למגע של אחד מברגי הקיבוע בעצב ולאחר כ3 שבועות מהניתוח עברתי ניתוח נוסף לקיצור הבורג. היום לאחר כ10 חודשים אני סובלת כאבי תופת בגב עם הקרנה לרגל ימין חיה על משככי כאבים (טרמדקס, לאחר שסימבלטה וליריקה לא עזרו והיו תופעות לוואי קשות) בחודש האחרון הכאב מחמיר. האם יתכן שכאב שנוצר מעצב פגוע יחמיר אם אין עליו לחץ נוסף?ויגרום לכאבים חזקים יותר על ציר הזמן? האם יכול להיות שצלקת הניתוח נמצאת על שורש העצב גורמת לכאבים קשים כל כך ואם כן מה אפשר לעשות בנדון? מה אני עושה הלאה?

    סיגל שלום
    במידה ש אין פיתרון ניתוחי לבעיית הכאב שנוצרה כדאי לבדוק את האופציה לטיפול ה SPINAL CORD STIMULATION בנוסף לטיפול תרופתי והזרקות בסטארוידים לשורש.
    פרטים באתר http://WWW.PAIN.CO.IL
    כל ההההשארות שלך לגבי מקור הכאב (פגיעה בעצב או צלקת) יכולות להיות נכונות
    בברכה,
    דר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת סיגל בתאריך 11 בינו', 2011

  123. שלום.
    לאמא שלי, בוני צוקרמן, יש תור אליכם ביום שלישי ב-18:00 (לד"ר בריל)
    1. לפני כשלושה שבועות עברה צריבת דיסק. האם יש עם זה בעיה?
    2. האם יש להמנע באותו יום מלקיחת משככי כאבים אחרים שעלולים להגביל את האפשרות למתן טיפול ראשוני על ידכם כבר באותו היום?
    בברכה, צבי052/6663435

    שלום
    לפני בדיקה לא יכול להגיד איזה טיפול אמך צריכה לקבל. לא צריך להמנע מנטילת משככי כאב.

    בברכה,
    דר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת צבי צוקרמן בתאריך 16 בינו', 2011

  124. דוקטור גור-אריה שלום רב,
    אני שולח שאלה בקשר לבריאותה של זוגתי לחיים.
    כבר שנים שהיא סובלת מכאבי ראש קשים ביותר הבאים לידיי ביטוי במגרנות קשות ומשתקות.
    לפני כחודשיים לערך אף אושפזה במחלקה הנוירולוגית בבית החולים "מאיר" בכפר סבא שם שהתה כמעט שבועיים.
    היא ניסתה כבר כמעט הכל- שינוי התזונה בעקבות פגישות עם דיאטנית,הורדת שעות עבודה מחשש למחלת היאפים ואין ספור משככי כאבים בעלי תופעות לוואי משבשות חיים.
    קצת לפני האשפוז האחרון,רופא נתן לה מרשם ל"אלטרול" נגד כאבי הראש.הכדורים האלו עזרו במקצת אבל תופעות הלוואי הקשות הכוללות עייפות כרונית קשה המשיכו להקשות על חייה.
    לאחר האשפוז כאמור ולאחר שכאבי הראש שבו לפרקים בעוצמות חזקות,הוחלט להכפיל לה את מינון התרופה.מאז,הוחמרה העייפות הכרונית למצב שכל ערב בשעה עשר היא כבר לא מסוגלת להשאיר את העיניים פקוחות,מתקשה מאוד (!!) לקום בבוקר והחשק המיני נפגע ברמה קשה.
    כל אלו מקשים ופוגעים בחייה ובחיינו המשותפים והזוגיים.
    במשך השבועות האחרונים,לאחר שהמצב נהיה כבר בלתי נסבל,התחלתי לשאול אותה האם תיהיה מוכנה לשמוע על שימוש במריחואנה רפואית כטיפול בכאבי הראש שלה.
    היא פסלה אותי על הסף.
    זוגתי מעולם לא עישנה סיגריה בחייה (גם אני לא) והיא סולדת משימוש בסמים קלים כקשים.
    לאחרונה,לאחר שהכפלת המינון לא עזר ותופעות הלוואי רק החמירו,התייאשה ונכנעה.
    לאחר ששלחתי לה אין ספור מאמרים של רופאים והוכחות שהשימוש בצמח יכול לעזור מאוד,התרצתה סוף סוף והסכימה לפחות להקשיב לבעל מקצוע ולשמוע את דעתו בנושא.

    שאלתי אליך היא,כאמור, האם אתה חושב ששימוש במריחואנה רפואית יכול להקל ולשפר את מצב כאבי הראש שלה ולגמול אותה מהתרופות הקשות האלו שמשבשות ופוגעות מאוד
    בחיי שנינו?

    בברכה ותודה מראש

    דרור

    שלום
    כאבי ראש לפחות כרגע אינם אבחנה מוכרת בישראל לצורך מתן קנביס רפואי. למרות זאת ניתן לעיתים לקבל אישור מיוחד. האישור צריך לבוא על סמך בקשה של נומרולוג המתמחה בכאבי ראש אשר יכתוב את האבחנה הברורה ואת ממגוון הניסיונות הטיפוליים שנעשו. הוא גם צריך לשכנע את דר יהודה ברוך כי האבחנה והבחירה בקנביס למורכב ראויה ומתועדת בספרות הרפואית המקובלת ולא בפירסומים אקראיים.
    בברכה,

    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דרור (חסוי) בתאריך 16 בינו', 2011

  125. שלום,
    אובחנתי כסובלת מפיברומיאלגיה מזה 3 שנים (גיל 17) וכמו כן זה מתבטא בכאבים כרונים והפרעות חמורות בשינה ואני אשמח לדעת איזה טיפול יכול לעזור לי בהקלת הכאב? ומה הסיכוי שיאושר לי הטיפול בקנביס רפואי ?
    תודה רבה , אלמוג

    שלום
    כרגע פיברומיאלגיה אינה אבחנה לקבלת קנביס ובהחלט לא בגיל צעיר כמו שלך.
    בברכה,

    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אלמוג בתאריך 23 בינו', 2011

  126. שלום,
    שמי רווה וכשאני מרים או שאני מתכוףף לכמה דק אחרי שאני קם כאב לי הגב התחתון לא יודע למה ..
    וגם שאני יושן על הצד כאב לי בבטן למטה בצד לא יודע ממה איך זה פתאום ?

    שלום
    גם אני לא יודע. כדי לדעת עליך להיבדק ע"י רןפא כאב או אורטופד. בכל מיקרה עם הכאב מועט ובמגמת ירידה לא הייתי כרגע עושה דבר. זכור כי למעלה מ70% מכאבי הגב חולפים מעצמם לאחר שלשה חודשים.
    בברכה,

    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רווה בתאריך 1 בפבר', 2011

  127. מזה זמן יש הרדמות של צד ימין בטן תחתונה מלווה מכאבים חדים. כמו כן הרדמות של פס ברגל ימין עד הברך. בצילום ULS לא נמצאו אבנים בכליות אך נמצא שבלוטת הלימפה בגודל 48 מ"מ… עשיתי CT עמוד שדרה ללא ממצאים לבעייה זו… עזרה…

    שלום
    לא ניתן לתת תשובה ללא בדיקה גופנית. אך יש שאלה לגבי מקור הכאב . מאחר ובטן תחתונה מקורה העיצבוב שלה הוא עמוד שידרה של בית חזה . חוליות D9-12
    ואולי שם מקור הבעיה.
    בברכה,

    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יוסי בתאריך 6 בפבר', 2011

  128. כאב בצלעות בצד שמאל ובשכם במשך שנתיים

    מאת שמוליק בתאריך 22 בפבר', 2011

  129. שלום רב ,
    לפני כשנתיים חליתי בפציאליס , נכון להיום
    נשארו שאריות של סניקיזם , הדבר מאוד מציק לי ומעיק עלי ,פניתי לאין ספור מטפלים , דיקור וכדומה , וכל אחד מבטיח הבטחות ,אבל שום דבר לא השתנה, אני פונה אליכם ואולי אתם תוכלו להפנות אותי לטיפול מסויים ,או לרופא שיכוון אותי ויטפל בי באמת . אני מרגישה חסרת אונים שאין מי שיעזור לי .

    אודה לתשובתכם .

    מאת יהודית בתאריך 28 בפבר', 2011

  130. בת 79 סובלת מסרטן בפות, מקבלת לשכוך כאבים, מדבקה 0.25 כל 72 שעות, מקלות אקטיק 400 כל 6 שעות, נרות אביטרן 50 לפי הצורך.
    לאחר ביקור אצל ד"ר סלביו השבוע יום 1.3 הוספה של שתי תרופות, טבליות ליריקה 75 ונרות טרמיל, מדבקה הועלה מ0.25 ל 0.50.
    לפתע חלו אצל אימא שינויים, בלבול, סחרחורות, קושי בדיבור, הזיות,רעידות בגוף.
    האם יתכן שהשינוי חל מנרות הטרמיל ו-או כדורי הליריקה

    שלום,אביב
    יתכן שעלית המינון או הוספת התרופות כרמה לתופעות לוואי.
    עד ש זה יעבור צריך להפסיק את התרופות החדשות ולחדש בהדרגה קודם נרות ולאחר מספר ימים ליריקה
    בברכה,
    דר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אביב בתאריך 4 במרץ, 2011

  131. שלום ד"ר אני בן 22 סול מדום נשימה בדרגה חמורה הובחנתי במעבדת השנה בתל השמור פעמיים בפעם הראשונה 50 הפסקות נשימה בלילה ופעם השניה יותר חמור נשלל רישיוני עקב זאת כל זה מתלווה בזה בכאבי ראש מאוד חזקים ויכול לצוצץ גם באמצע היום עברתי ניתוח אצל פרופסור פינקלשטיין בבית חולים אסותה הניתוח כלל הרחוות מערות האף הוצאת שקדים הורדת העינבל והרחוות מערת הפה לאחר הניתוח לפי תחושתי השתפר קצת המצב אבל אז המליצו לי קנאביס אמרו לי שזה עוזר ניסיתי ומאז אני חושב שאני יושן טוב יותר ונעלמו הכאבי ראש אני מבקש שתעזור לי ותכוון אותי בתודה מראש

    מאת אלירן בתאריך 8 במרץ, 2011

  132. בתי התלוננה במשך זמן רב בכאבי ראש עזים , לאחר אין ספור בדיקות אובחן כי יש לה שלבקת חוגרת בעורף , מה הטיפול המקובל להשכחת הכאבים ? מה פרק זמן להחלמה ?

    תודה

    שלום
    בועז שלום
    הטיפול הוא תלוי בעוצמת אופי וסוג הכאב. פרמטר נוסף הוא משך הזמן מתחילת הפריחה או כאב.
    ישנם תרופות לכאב נוירופטי -של שלבקת חוגרת ומשחות. במידה שהכאב ממשיך כדאי להגיע ליעוץ והתאמת טיפול. פרטים נוספים באתר שלנו
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת bogo בתאריך 11 במרץ, 2011

  133. שלום עברתי ת"ד לפני 3 וחצי שנים מאז יש לי כאבי גב חזקים עברתי פיזיוטרפיות ולאחרונה הגעתי למרפאת כאב ושלחו אותי לסיטי…הכל היה תקין חוץ מ –זיזים ניווניים בחלק העליון של עמוד השדרה המותני…מה זה אומר? ואיזה טיפול יש לזה??? תודה

    מאת אדוה בתאריך 15 במרץ, 2011

  134. שלום לך ד"ר אני סובל מכאב כרוני בברך קרוב ל7 שנים בעקבות נפילה נחבלתי בפיקת הברך אציין שאני מתהלך טוב טווח התנועה מעולה עברתי שתי אורטוסקופיות שלא הועילו הרצועות והמינסקוס תקינים לחלוטין הרופאים האורטופדים פשוט התיאשו כי אין להם מה לעשות…המסקנה שלי שהבעיה היא ככול הנראה עיצבית או סחוסית חד משמעית…זה מתבטא בכך שאיכות החיים שלי ירודה התרופה טרמדקס היא היחידה שעוזרת לי אבל עם הזמן נוצרו לי בעיות בקיבה אני בחור צעיר אלה כאבי תופת כמעט יום יום בעוצמות שונות…אייך אתה יכול לעזור לי…??? אודה לך מאוד יעקב

    מאת 83150@walla.com בתאריך 16 במרץ, 2011

  135. שלום רב ד"ר לפני כ30 שנה קבלתי מכה כהולך רגל בעצם הזנב כל השנים כאבים ובמיקרים של נהיגה מרובה או בטיסות תמיד היה סיוט לפני חודש החלו כאבים מעבר לחוזק שמכיר לא מסוגל לשבת ביום יום במקביל יש יותר תחיפות במתן שתן ממש חש 2סכינים בישבן וכל האזור משגע אותי חסר סבלנות וכואב בתודה חיים

    שלום חיים,
    לאחר בדיקה פיזיקלית צריך להחליט על בדיקות נוספות (דימות) וטיפול תרופתי או ע"י פעולות פולשניות.
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת חיים בתאריך 18 במרץ, 2011

  136. כאב עמוק ועז באורך FEMUR ונע על צד חיצוני ופרונטלי עד גב כף הרגל - אין כאב בגב התחתון
    מזה שבוע ימים מתופל ב ETOPAN 400 MG
    לא יכול לעמוד על הרגלים יותר מחצי דקה
    לתשובתך תודה מראש

    מאת אהרון בתאריך 20 במרץ, 2011

  137. שלום רב ד"ר לפני כחודש וחצי סגרו דלת ברזל על המרפק של בני עשינו לו צילום והכול יצא תקין לפני כשבועיים כף היד שלו התנפחה החליפה צבע וטמפרטורה(קפואה)הוא לא מסוגל להזיז אותה מפרק כף היד עד האצבעות,בבית חולים הוא אובחן כסובל מ"תיסמונת כאב אזורי".הוא בן 10.5 עם ADHD השאלה שלי היא מה עוד אפשר לעשות כדי להקל עליו את המשך הריפוי כי את האמת כול התרופות שהוא מקבל ממש לא עוזרות והפיזיוטרפיה כואבת לו יותר ויותר ואני ממש מפחדת שיהיה לו נזק עתידי,הוא בריא בדרך כלל ופעיל ספורטיבית…החיים שלו ושלי התהפכו מאז הפציעה,איך אני יכולה לעזור לו?הוא מקבל אטופן 200 וכבר שוקלים לעלות לו את המינון….בבקשה תייעץ לי מה אני יכולה לעשות….בכבוד רב אימא מודאגת.

    מאת אורלי בתאריך 22 במרץ, 2011

  138. ניסיון

    מאת אלי בתאריך 24 במרץ, 2011

  139. שלום
    אני סובל מהגב ,בין השאר, מרדיקולופטיה בת 8 חודש מתונה+ מ- S1 ,שמתבטאת בקרירות מרגיזה באזורים האופייניים לS1, בפרט ברגל שמאל.זריקת סטרואיד ראשונה 3 מ"ג תחת שיקוף, כנראה לא הועילה.
    מה האפשרויות? נראה שגלי גלי רדיו גם לא אמורים להועיל..
    תודה רבה ואודה במיוחד לתשובה לא כללית מידי.

    שלום
    לא ברור מתיאור המקרה כי גלי רדיו לא יעזרו. כמו כן יש טיפולים תרופתיים שונים שיכולים לעזור. פני ליחידת כאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אלי בתאריך 24 במרץ, 2011

  140. לפני חצי שנה אובחנתי בוולונדינה מחלה עצבית שהתפרצה עקב רשלנות רופאית.
    אני לוקחת אטרול במינון של 60 ואין שיפור הכאבים חוזרים,הרופאה שלי רוצה לשלוח אותי למרפאת כאב מה סוג הטיפול במקרה זה? אני סובלת מאוד ואיכות החיים נפגעת

    שלום
    יש בהחלט מקום לטיפול במרפאות כאב. וישנן תרופות נוספות לטיפול בפגיעה עצבית.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מיכל בתאריך 27 במרץ, 2011

  141. שלום וברכה,
    לאמי יש כאבים עזים בברכיים עקב שחיקת סחוס קשה
    האם המכשיר של B-CURE LAYZER יהיה יעיל בשביל לשכוך הכאבים שלה
    אודה מאד לתשובתך המהירה
    בברכה,

    שלום
    שווה לנסות. ממליץ להשכיר לחודש לפני החלטה על קניה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת משה בתאריך 29 במרץ, 2011

  142. שלום וברכה שמי יצחק בן41 אני חולה סוכרת כבר 15 שנים או יותר מחובר למשאבת אינסוליןעקב מצבי היפו רבים סובל מדיכאון חוסר תיאבון ללא שינייםוכאבים חזקים במשך כול היום שומנים וכולסטרול וכאבים נורופטיים רגל סכרתית שותה בערך כ6 סוגי כדורים במשך היוםואינסולין אפידרה ולנטוס יש לי המון מצבי היפו שמלווים בכאב קשה ובלי קשר להיפו יש לי כאבים חזקים בכול הגוף התרופות שאני מקבל לא עוזרות לי בכללואין לי כוח גופני ונפשי להתמודד איתםהאם אתה יכול לעזור לי כי הרופאים בקופת החולים והפסיכיאטר לא עוזרים והדבר שלא ניסיתי הוא מרפאת כאב אודה לך על תשובתך יצחק

    מאת יצחק בתאריך 31 במרץ, 2011

  143. בהמשך למכתב יש לי אחוזי נכות לכל הבעיות 40 אחוז סכרת נורופטיה 10 אחוז דיכאון 20אחוז חוסר שיניים 15אחוז בתודה

    שלום
    המקרה מורכב מדי לתשובות מהסוג הזה. עליך להגיע לטיפול במרפאת כאב בבית חולים שם יוכלו לאבחן אותך בצורה טובה יותר ולבדוק טיפולים.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יצחק בתאריך 31 במרץ, 2011

  144. שלום.
    אני נוטלת ליריקה 150 מ"ג קרוב לחודש עקב כאבים לא מוסברים בפי הטבעת.
    שמתי לב כי עליתי במשקל (כ-3 קילו) .
    הפחתתי בכמות האוכל, ובמקביל התחלתי לקחת רדוקטיל כבר כ- 4 ימים.
    האם העלייה במשקל תפסק לאחר שהגוף יתרגל לליריקה? או עלי לשקול לקחת תרופה דומה לליריקה ללא תופעת הלוואי של ההשמנה? האם יש אפשרות שהרדוקטיל "יגבור" על תופעת הלוואי של הליריקה? מחכה לתשובה דחופה.

    מאת מישל בתאריך 5 באפר', 2011

  145. בהמשך לשאלתי הקודמת רציתי לציין כי לצערי הכאבים לא עברו לגמרי אלא, נהיו יותר סבילים לכן הרופא במרפאת כאב הורה לי לעלות את המינון של הליריקה. לפני שאני באמת עולה במינון חשוב חי לדעת אם תופעת ההשמנה הנילוות לליריקה תימשך.
    תודה מראש על התייחסותכם.

    שלום
    ליריקה יכולה לגרום לעליה במשקל. לפעמים העליה היא באגירת נוזלים ולא שומן (בצקות ברגלים), אבל יש לשאול מה עדיף להיות רזה או ללא כאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מישל בתאריך 5 באפר', 2011

  146. שלום שמי איתן,
    אני כבר המון שנים סובל מכאבי צוואר, כאבי פרקים בידיים ובגב התחתון בין היתר בגלל שאני כל הזמן עושה קנקים בגוף בכל מקום אפשרי
    איך אפשר לטפל בזה ומה הם ההשלכות הרפואיות

    תודה

    מאת איתן בתאריך 6 באפר', 2011

  147. ב2.ספטמבר 2009 עברתי ניתוח במעי הגס עקב גידול סרטני.malignant neoplasm of rectum.מאז יש לי לחץ תמידי בפי הטבעת והרגשה של צורך להוציא צואה בדחיפות ,תמיד בכמויות קטנות.האם יש אפשרות לטפל בבעיה או לפחות לשפר את המצב.
    בכבוד רב דוד

    שלום
    ניתן לנסות ולטפל בתחושת הלחץ ע"י הזרקה טרנס קוקסיגיאלית. אבל מה שמשתמע מדבריך הוא יותר שיש פגם מיבני ברקטום לאחר הניתוח. ממליץ על התיעצות חוזרת עם כירורג.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רוזנפלד דוד בתאריך 10 באפר', 2011

  148. אמי בת כ-67
    לפני כשנה מעדה ונחבלה בגב
    לאחר טיפול פיזיטרפיה הצליחה ללכת רק בעזרת מכשיר הליכה שנה מיום הנפילה בוצע צילום סי טי התברר
    שהחוליות טיפסו ונוגעות אחד בשניה
    המלצות הם לבצע ניתוח או לקבל זריקות שיבצעו את אותו הדבר רק בתהליך איתי
    לציין שאימי לפני הנפילה לא ראתה מעולם בית חולים
    היא לוקחת כדורים להשלמת התזונה כי מעולם לא טעמה כל סוג של גבינות או חלב
    הודא לתשובתך מה עושים .

    יהודה שלום
    לפי התאור הקצר מדובר בשברים אוסטאופורוטיים של החוליות.
    לא ברור לי על איזה זריקות מדובר. ישנם מספר דרכים לטיפול במקרה זה:תרופתיים , ע"י ניתוח, הזרקת צמנט לחוליה וכו. אמך צריכה בדיקה מסודר עם כל הצילומים כדח לקבוע המשך טיפול.
    בברכה וחג שמח,
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יהודה בתאריך 15 באפר', 2011

  149. ליפני שנתיים עברתי תאונת דרכים וכיום יש לי פלטינה בסנטר ובאגן אני לוקח נורופן 500 כבר יותר משנתיים וזה לא עוזר יש לי בעיות בשינה בהליכה , ליפני כחודש ניפגשתי אם קרוב של חבר הוא מקבל קנאביץ רפואי והוא המליץ לי לנסות וזה עזר לי בצורה חיובית מאוד וסוף וף ישנתי טוב בלילה הזה . השאלה שלי מה עושים אלה

    שלום
    האתר אינו עונה על שאלות בנושא קנביס מאחר וקנביס ניתן רק במרפאות ציבוריות.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רונן בתאריך 19 באפר', 2011

  150. לפני כחודש כתבתי לכם שאלה שעדיין לא עניתם לי עכשיו אני ממש לא יודעת איך אתם מחליטים למי לענות ולמי לא אז אני אנסה עוד הפעם ואני מקווה שהפעם כן תענו בבקשה. ד"ר לפני כחודשיים וחצי סגרו דלת ברזל על המרפק של בני עשינו לו צילום והכול יצא תקין לפני כחודש כף היד שלו התנפחה החליפה צבע וטמפרטורה(קפואה)הוא לא מסוגל להזיז אותה מפרק כף היד עד האצבעות,בבית חולים הוא אובחן כסובל מ"תיסמונת כאב אזורי".הוא בן 10.5 עם ADHD השאלה שלי היא מה עוד אפשר לעשות כדי להקל עליו את המשך הריפוי כי את האמת כול התרופות שהוא מקבל ממש לא עוזרות והפיזיוטרפיה כואבת לו יותר ויותר ואני ממש מפחדת שיהיה לו נזק עתידי,הוא בריא בדרך כלל ופעיל ספורטיבית…החיים שלו ושלי התהפכו מאז הפציעה,איך אני יכולה לעזור לו?הוא מקבל אטופן 200 וכבר שוקלים לעלות לו את המינון….בבקשה תייעץ לי מה אני יכולה לעשות….כרגע הכאב בא והולך בגלים לפעמים הוא מתעורר בלילה מכוסה בזיעה וצועק מכאבים,כול מה שהציעו לנו זה פיזיוטרפיה שאנחנו עושים כמעט פעמיים בשבוע לא כולל התרגילים שאני מבצעת איתו בבית,לדעתכם מה עוד אפשר לעשות בשביל לעזור לו להחלים יותר מהר…….. בכבוד רב אימא מודאגת.

    שלום
    אני מצטער שלא ענינו קודם.
    יש לקחת את הילד בדחיפות (לא תוך ימים אבל בטח תוך שבוע ) רצוי לבית החולים שניידר לטיפול. יכול להיות שעיזדקק לטיפולים שאינם ניתנים בשנידר אבל רק שם יש מרפאה המתמחה בילדים.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אורלי בתאריך 20 באפר', 2011

  151. שלום רב,
    אימי, כבת 75 עברה ניתוח להחלפת מפרקים:ברך -ימין ואגן- שמאל, לפני כ-10 שנים.
    כיום, בשל שחיקת הסחוס ועוד סיבות רקע,מצבה הולך ומתדרדר פיזית והיא סובלת מכאבים נוראיים ומוגבלת בתנועה(כמעט ולא הולכת). בנוסף לכך היא חולת פרקינסון. פנינו לרופאים מומחים בתחום האורטופדיה ליעוץ בדבר ניתוח נוסף שיקל את כאביה אך, אף אחד מהמומחים לא הסכים לנתח ואף טענו כי הניתוח לא ישפר את עוצמת הכאב והגבלת התנועה . אימא סובלת נורא. האם מרפאת הכאב תעזור לה? איזה סוג טיפול ניתן לכאבים אלו? האם יחול שיפור בהגבלת תנועותיה?
    מחכה לתשובתכם בהקדם.
    בברכה,
    אריאלה.

    שלום
    יש מספר טיפולים הכוללים הזרקות ממוקדות למפרקים הבעיתיים.
    ישנם טיפולים תרופתיים שניתן לבדוק.
    כמו כן במידה והכאב בעל אופי עצבי ניתן לבצע השתלות של אלקטרודות.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אריאלה. בתאריך 21 באפר', 2011

  152. אישתי עברה אירוע מוחי, וסובלת מכאבים בכל הגוף, למרות כל מיני תרופות הכאבים ממשיכים. האם המרפאה שלכם יכולה לתת מענה לבעיה? תודה. שמעון צביק

    שלום
    לא ניתן צלומר האם יהיה ניתן לעזור לפני שנדע את רשימת התרופות והפעולות שנוסו.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שמעון צביק בתאריך 1 במאי, 2011

  153. בן 25, לפני שנה אובחנה פריצת דיסק l4-l5 עם הקרנות חזקות מאוד לרגל שמאל, עברתי ניתוח שאיבת דיסק שלא הועיל, ולאחר כמה חודשים ניתוח להסרת דיסק, כעת אני חודשיים לאחר הניתוח ועדיין סובל מכאבים חזקים ברגל שמאל, הייתי במרפאת כאב ונתנו לי ליריקה והכאבים ממשיכים בצורה בלתי ניסבלת, האם יש מקום להזריקה לשורש העצב ?

    שלום
    יש בהחלט מקום להזרקהבמידה והטיפול התרופתי נכשל.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ניר בתאריך 2 במאי, 2011

  154. תודה על התשובה, האם העובדה שכבר עברתי ניתוח ויש הצטלקות באיזור החוליות ימנעו מהחומר להגיע לאיזור הרצוי , האיזור של העצב?

    שלום
    כן צלקת יכולה להפריע אבל בדרך כלל תחת שיקוף ניתן להגיע אל שורש העצב הרלוונטי
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ניר בתאריך 3 במאי, 2011

  155. סליחה שאני מציק עם כל כך הרבה שאלות.
    האם הזרקה לשורש העצב תחת שיקוף ct נעשית בכל מרפאת כאב או רק במרפאות הפרטיות?
    האם ליריקה יכול לגרום לסחרחורת?

    שלום
    לגבי ההזרקה
    הזרקות בהנחיית שיקוף מתבצעות ברוב מרפאות הכאב בבתי החולים וגם במספר בתי חולים פרטיים.
    ליריקה יכולה לגרום לסחרחורת
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ניר בתאריך 4 במאי, 2011

  156. שלום, תוך כמה זמן אחרי ההזרקה של הסטרואידים לשורש העצב אמורה להתקבל תחושה של הקלה?
    במידה ואין שום הקלה, מה אופציות נוספות אם עדיין ישנם כאבים מאוד חזקים ברגל כתוצאה מלחץ על העצב.?

    שלום
    לרב יש הקלה מידית קיצרת טווח בכא לאור השימוש בחומרי הרדמה מקומיים. לאחר מכן הסטרואידים נכנסים לפעולה לאחר 2-7 ימים. למרות שהמשך השיפור יכול לקחת גם שלשה שבועות.
    כישלון ההזרקה יכול לנבוע מכמה סיבת. העצב שאליו הוזרק החומר אינו העצב הנכון (טעות באבחנה או טעות בזיהוי בזמן ההזרקה) הזרקה טכנית לא טובה. או שהבעיה קשה מדי והזרקה פשוט לא יעילה. ניתן לנסות גלי רדיו או הזרקה אפידורלית במקום.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ניר בתאריך 16 במאי, 2011

  157. אני סובלת מכאבי ברכיים כ-10 חודשים , בתקופה האחרונה נראה כי המצב מחמיר ולאחר הליכה של כ 10 דקות הברך השמאלית בעיקר ננעלת ואני נדרשתכ מעט לגרור רגל על מנת להמשיך ללכת , הכאבים חזקים והתפקוד היום יומי נפגע . פניתי לרופא אורטופד מומחה בנושא ברכיים והוא שלח אותי לבצע צילום רנטגן ומיפוי עצמות ספייק , הבדיקות יצאו תקינות ושאין בעיה בברכים . הוא המליץ לפנות לאורטופד מומחה לעמוד שידרה או מרפאת כאב . שאלתי , מה נדרש לעשות עכשיו ? מי יכול ויודע לטפל בבעיה כזו ולאפשר לי לחזור לתפקוד נורמלי ?

    שלום
    קשה לעשות את האבחנה ע"פ הפרטים שמסרת. בכל מיקרה נראה כי הבעיה אינה בברכיים לפחות ע"פ בדיקת האורטופד לכן ממליץ על מרפאת כאב
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת עמי בתאריך 20 במאי, 2011

  158. שלום, אני בת 21 ובזמן האחרון אני נוטה להתבלבל הרבה ולא לזכור אירועים או תאריכים מסויימים..הללו מלווים בחוסר ריכוז ,חוסר סבלנות ועייפות כרונית. בנוסף לכך החלו להופיע דקירות רגעיות בצד שמאל למטה בראש. אשמח לקבל עזרה,ייעוץ או הכוונה כלשהי. תודה מראש (בלי הכאבים)..;-)

    מאת מאיה בתאריך 23 במאי, 2011

  159. שלום, אני בת 21 ובזמן האחרוןיש לי חוסר תיאבון וירדתי במשקל, אני נוטה להתבלבל הרבה ולא לזכור אירועים או תאריכים מסויימים..הללו מלווים בחוסר ריכוז ,חוסר סבלנות ועייפות כרונית. בנוסף לכך החלו להופיע דקירות רגעיות בצד שמאל למטה בראש. אשמח לקבל עזרה,ייעוץ או הכוונה כלשהי. תודה מראש (בלי הכאבים)..;-)

    שלום
    לא נראה מהפרטים שהעברת כי מרכז הבעיה היא כאב. נראה כי אליך להתיעץ עם רופאת משפחה או נוירולוג.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מאיה בתאריך 23 במאי, 2011

  160. מה הפרוצדורה לגבי מבוטחי כללית מושלם. האם יש כיסוי כספי. כמו כן עם איזה חברות בטוח רפואיות אתם עובדים.
    תודה תמי

    שלום
    דר בריל מקבל חולי כללית דרך המרפאה 0777779222
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת תמי בתאריך 24 במאי, 2011

  161. תודה רבה לכם!!:) אתר נפלא

    מאת מאיה בתאריך 24 במאי, 2011

  162. שלום, אני בת 34 וסובלת מגיל 12 מכאבי מחזור חזקים שמנטרלים אותי לימים שלמים וכן מלווים במיגרנות. ניסיתי את כל משכחי הכאבים, עברתי דיקורים, תירגלתי יוגה, הפסקתי את המחזור לשנה שלמה, (בהמלצת רופא), נכנסתי להריון, ילדתי והכאבים חזרו- ובגדול.
    שאלתי: האם יש איזשהו טיפול שלא מניתי המוכר בתחום? והאם יש מקום להגיע ליעוץ במרפאתך?

    מאת נעמה בתאריך 2 ביוני, 2011

  163. אני בן 49 סובל מכאבי גב חזקים ולאחרונה גילו ע"י C.T שיש לי מפרקים שבורים בין חוליית L4-L5 ,אני צריך לעבור M.R.I בחודש 06.11 .
    הכאבים מקרינים לי לתוך הבטן וגם לרגליים עד כדי כך שאני לא יכול לתפקד.
    הרופאים אמרו שאני צריך לעבור ניתוח-עד
    שנעבור את הבדיקה לM.R.I כדי להיוועץ לניתוח אני סובל מכאבים חזקים בבטן+הגפיים.
    אני לוקח כל יומיים כדור טרמדקס 100 להקל על הכאבים,ברצוני לשאול האם בטווח של חצי שנה הכדורים הללו יכולים להשפיע על הכבד,כליות ,לב וכדומה.אם כן אצטרך לקחת כדור אחר להרגעת הכאבים והפחות משפיע על האיברים.

    שלום
    הכדורים בטוחים לשימוש לפרקי זמן אלו. צריך לציין כי כל תרופה מתפרקת בכאד ולאורך זמן יכולה לפגוע.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת עמי בתאריך 10 ביוני, 2011

  164. שלום רב, לפני כשבועיים עשיתי הזרקה תחת שיקוף לאחר שנתיים של כאבים בגלל פריצת דיסק בגב תחתון. הזריקה כאבה מאוד וזאת בלשון המעטה. יש לי תור נוסף לעוד חודשיים ואני חוששת מאוד בגלל הכאבים הכרוכים בזריקה. אציין כי ברגיל, יש לי סף כאב גבוה למדי. האם כדאי לעשות תחת טשטוש?

    שלום
    יש מקום לביצוע הזרקות תחת טישטוש ותחת שיקוף כדי להקל על הכאב בזמן בחצוע ההזרקה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת עדי בתאריך 15 ביוני, 2011

  165. שלום רב,

    האם כאב נוירופטי סכרתי או כאב נוירופטי בכלל יכול להתפתח מבלטי דיסק וכיצד שוללים אפשרות לכאב סוכרתי ? כמו כן, במקרה בו טיפולים תרופתיים נוגדי כאב והזרקות תחת שיקוף לא הואילו, מה הטיפול המומלץ זולת טיפול בגלי רדיו כאשר יש מספר מוקדי כאב ?

    תודה מראש

    שלום
    נירופטיה סוכרתית לא מתפתחת בחולים ללא סוכרת. ואינה מתפתחת מישנית לפריצות דיסק. במידה ואתה חושב שיש לך נוירופטיה סוכרתית. (כאב שורף בכפות הרגלים באופן יחסית סימטרי) אתה יכול לנסות להתקשר למרכז המחקר שלנו ונשקול איבחון במסגרת מחקר חדש שאנו מבצעים בכאב עצבי ממקור סוכרתי בטלפון 035304948
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ח בתאריך 15 ביוני, 2011

  166. אני בת 46. סובלת כבר עשרים שנה ממגרנות, סביב הביוץ והמחזור. ניסיתי המון טיפולים רגילים ואלטרנטיביים ושום דבר לא עוזר. נאמר ל שיש הצלחות בטיפול עם קאנביס רפואי, האם יש אפשרות לקבל המלצה כזו מרופא כאב? הנוירולוגית שלי טוענת שזה 'סמים' מצד אחד, מצד שני אין לה בעיה לרשום לי אלטורל וכל מיני תרופות חזקות אחרות, שמפילות אותי לגמרי. תודה.

    מירה שלום
    נכון לעכשיו המלצות/הפנויות לטיפול במיגרנה בקנאביס למשרד הבריאות חיבות להיות נשלחות ע"י רופא נוירולוג המתמחה במיגרנה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מירה בתאריך 16 ביוני, 2011

  167. אני סובלת מכאבי ראש והתרופה היחידה העמקלה עלי היא אקסידול. אולם למרות שאני מקפידה על נטילתה לאחר האוכל, נגרמים לי כאבי בטן חזקים ולכן הפסקתי להשתמש בה. האם התרופה רוקאסט, המכילה מרכיבים דומים, מומלצת יותר מבחינה זו וגורמת לפחות בעיות בבטן?
    תודה רבקה

    מאת רבקה בתאריך 23 ביוני, 2011

  168. שלום, אני קם בבוקר עם כאבים חזקים בגב התחתון - אני מרגיש שהגב שלי מתקפל אחורה ונלחץ זק וזה מקשה עליי לנשום. כלומר אני נושם אבל אני מרגיש את הנשימות חזק מאוד בגב.
    אני בן 16. בנוסף גם אחרי הליכה ארוכה יש לי כאבים חזקים מאוד בגב התחתון. בבקשה תגידו לי מזה ומה אני צריך לעשות. תודה!

    מאת דניאל בתאריך 25 ביוני, 2011

  169. באמצע הלילה הרגל "נתפסת"

    כבר פעמיים (בהפרש של מספר חודשים) קרה לי מקרה די מפחיד:
    באמצע הלילה התעוררתי בגלל כאב. גיליתי שהברך באחת מרגלי מקופלת על המיטה (הרגל היתה מכופפת לגובה, כאשר כף הרגל מונחת על המיטה, בתנוחת שכיבה על הגב) ואני לא יכולה להזיז את הרגל! כל תנועה הכי קלה של הברך ימינה או שמאלה, או ניסיון להזיז את הרגל, גורמים לי לכאבי תופת בברך כך שלא ניתן להזיזה. כאילו הרגל "התקבעה" במצב הנוכחי. לוקח כ-10 דקות (!) עד שהרגל משתחררת ובזמן זה אני חסרת אונים, לא יכולה לזוז, וכואבת מאוד. אין לי מושג מה זה? למה זה בא? והאם אפשר למנוע את זה??
    עם מי אפשר להתייעץ בתחום זה? אודה מאוד לתשובתכם! חדווה

    שלום
    במידה והדבר קרה רק פעמיים לא הייתי נכנס לבירור במידה ואין כל חסר נוירולוגי אחר חדש במשך היום-יום. במידה ויש שאלה לגבי חוסר נוירולוגי, יש לפנות לרופא נוירולוג ליעוץ.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת חדווה בתאריך 29 ביוני, 2011

  170. פיברומיאלגיה, מחלת הנשיקה ו4 תאונות דרכים
    הותירו את גופי כאוב כבר מזה 10 שנים. מקבלת מיליון תרופות ולא עוזר. מה עושים??
    זה בלתי נסבל.

    שלום
    פני למרפאת כאב לצורך יעוץ
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שריתה בתאריך 30 ביוני, 2011

  171. שלום לד"ר סילביו בריל,
    אני סטודנטית לסיעוד בהסבת אקדמאים, עתידה לסיים ולעשות מבחן רישוי באפריל 2012. אני מעונינת לעשות את הקורס של כאב המוצע באתרכם להשכלתי הכללית. האם אפשרי?
    תודה
    תמר

    שלום
    הקורס של בית הספר לכאב מיועד לאנשים ממקצועות הרפואה קרי אחיות ורופאים. ניתן להגיע לקורס לאחר שתסימי את לימודי הסיעוד.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת תמר לאופר בתאריך 3 ביולי, 2011

  172. שלום דוקטור אני מבקש את תשובתך חשוב

    בקיצור- נבדקתי אצל הרבה רופאים של כאב,
    בעקבות כאבים מופשטים, כולל בגב התחתון.

    והתשובה היחידה ,שהטיפול הכי מתאים לבעיה שלי, זה אופיואיד.
    אחרי הרבה התרופות אני מקבל targin
    שלא עושה לי עצירות, אך מכוון שיש סבילות לתרופה,הגעתי ל- 160 מ"ג ביום ,
    הרופא אמור להעלות לי את המינון בתרופת targin'(כשאני יגיע למרפאה בעוד חודש)

    השאלה שלי אם בתרופת targin ,ניתן להעלות את המינון עד אשר אין כאב
    (וללא קשר לגודל המינון),
    שילובים אחרים עם התרופה יצר בעיות של עצריות קשות מאוד.
    אנה דוקטור תענה לי לפי ניסיונך על השאלה
    אם אני צריך לפחד מלעלות מינון עד אשר יישכך הכאב.

    שלום
    המינון של טרגין 160 מ"ג ליום הוא גבוה מאד ולא הייתי נוטל יותר ללא אישור מפורש מרופא כאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שן בתאריך 5 ביולי, 2011

  173. בימים האחרונים התחיל הגוף בחלק האחורי צוואר כתפיים גב עליון ותחתון להירדם מלווה בכאב והרגשת כבידות הרופא נתן לי אטודולק 400 נגד דלקת האים הטיפול בכדורים האלה מספיקים כדי להבריא?

    שלום
    הטיפול הוא בסדר גמור כל עוד שאתה לא סובל מלחץ דם גבוה או מפגיעה כליתית.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אבי בתאריך 7 ביולי, 2011

  174. ד"ר שלום רב,
    אני בת 42, סובלת ממיגרנות מזה כ- 15 שנה, מטופלת בריזלט ובכדור דפלפט כרונו כטיפול מונע 500 מ"ג בכל יום, מספר ההתקפים עם הכדור המונע הוא לערך 3-4 לחודש.
    שמעתי על שיטת "ניקוי רעלים" מהם התנאים לקבלת טיפול כזה בבית חולים או דרך קופת חולים ? האם לאור מה שציינתי אני יכולה לבקש טיפול כזה המסובסד דרך קופת חולים, האם זה בכלל עשוי לעזור ? אני מרגישה שזה משבש לי לחלוטין את איכות חיי.
    אודה למענה.
    איריס

    שלום
    לא ידועה לי שיטה כזאת בתלת השומר.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת איריס בתאריך 8 ביולי, 2011

  175. שלום
    חברה שלי עברה תאונת אופנוע מאוד קשה לפני 8 שנים, היא הייתה 4 חודשים בקומה וכיום סובלת מכאבים ברגלה
    הייתי שמח אם תוכלו לעזור לנו בבקשה
    לב

    מאת לב בתאריך 11 ביולי, 2011

  176. אני סובל מ 2 בלטי דיסק L4-L5-S1
    ממצאי CT מראים בלט דיסק היקפי לחץ קל על מוצא השורשים, היפרטרופיה קלה של הפצטות.

    כאבים כמו דקירות חדות ומעצבות אזור גב תחתון, ללא הקרנה לרגליים, אין בעייה לשלוט על הסוגרים.

    ניסיתי טיפולי פיסיוטרפיה-ללא הועיל
    ניסיתי טיפולי אוסטאופטיה-כנ"ל

    מה שכן עזר : כל מיני מתיחות על כדור פילאטיס + כדור XEFO מעת לעת.

    ביום ה' 7.7.11 קיבלתי זריקה לחלל האפידורלי.

    נכון להיום (ב' 11.7.11) אין שיפור בכאבים ויתרה מכך - הכאב גבר!
    מעבר לכך לא גם לא נוח לי פתאום לבצע תרגילים על כדור הפילאטיס…

    שאלותיי:
    1.האם הגיוני שיתגברו הכאבים? האם לגיטימי?
    2.טיפולים שלדעתכם מומלצים? (שמעתי על זריקה להמסת הדיסק ו/או שאיבת דיסק ללא ניתוח)

    *כמובן שאשמח להימנע מניתוח כל עוד אפשרי

    אני עובד בישיבה מהבית (מודע לבעייתיות), הכיסא נוח - הישיבה ממש כואבת, מקפיד כל 45דק' עד שעה לקום להסתובב (עד כמה שאפשר)

    באופן כללי מבקש ממכם חוות דעת אובייקטיבית, זו ששומעים מעבר למה שאומרים לך בקופ"ח..

    מאת דן ש. בתאריך 11 ביולי, 2011

  177. לצוות הרפואי שלום רב,
    לפני כחצי שנה הייתי מעורב בתאונת אופנוע,
    הייתי במצב טראומה וטופלתי בתל השומר במחלקת הטראומה בשל שברים מרובים בצלעות, ריאות שנקרעו, טחול שנכרת בניתוח ו-4 חוליות D4-7 שהתרסקו בתאונה וקובעו גם כן בניתוח.
    כאביי הרבים טופלו בזמן האשפוז במחלקה (כחודש) במורפיום, ליריקה ואופטלגין.
    בשבוע האחרון טופלתי אך ורק באוקסיקוד ואופטלגיןומאז החזרה הביתה אני מטפל בכאב בעזרת ליריקה 150(אשר הוכפלה לאחרונה ל-300) פעמיים ביום, ולקיחת אוקסיקוד 5 מ"ל 3 פעמים ביום, לפי התפרצות כאב.
    לאחרונה הוחלף הטיפול באוקסיקוד לפנטה 25 אשר בתוך שבוע הוכפל ל-50 .
    לאחר 12 יום התחלתי להרגיש לחץ מוזר מתחת לריאות, קושי בנשימה, זיעה מוגברת, בחילה וחוסר תיאבון טוטאליים, חוסר מנוחה כללית בגוף ותשישות רבה. לאחר שפוניתי בשל מצבי העגום למיון הגיעו למסקנה שמדבקות הפנטה הי חזקות מידיי וגרמו לי לעייפות מוגברת ולירידה בתפקוד.
    לאחר לבטים החלטתי לנסות לקחת אוקסיקוד בכמות מעטה יותר ובתוך כמה דקות מצבי החל להשתפר.
    אינני יכול שלא לשים לב לאחר כמה ימים כאלה שהתמכרתי לאוקסיקוד ותפקודי היום-יומי(כולל הורדת הכאב בגב) תלויים בנטילת התרופה(*בנוסף לליריקה 300, *הטיפול בפנטה הופסק).
    אני אינני מעוניין ליהיות תלוי כך בנרקוטיקה, ומעבר לכך אני מפחד נורא לעבור שוב תהליך גמילה שכזה אשר הזכיר לי מייד "קריז" הידוע לשמצה ובאמת שהפחיד אותי מאוד ופגע בי. אשמח לעצה כיצד נגמלים מתרופה זו שכן רופאת המשפחה שלי לא מספיק מבינה בנושא ותור למרפאת כאב של קופת החולים שלי, נמצא במועד מרוחק מאוד, וממרפאת הכאב של "תל השומר" אינני מקבל טיפול ראוי בשל העיצומים והשביתות.
    על עזרתכם הרבה אודה,
    גל גלבוע.

    מאת גל בתאריך 14 ביולי, 2011

  178. עברתי לפני שבועיים ניתוח שאיבת דיסק.

    מה ההשלכות של ניתוח זה בעתיד כי שמעתי מחבר ועוד כמה שנים הנוזל מתייבש וצריך ללכת למרפאת כאב כדי לנפח משהו.יודע לך משהו כזה

    שלום
    לא ידוע לנו על תהליך התיבשות בעקבות "שאיבת דיסק".
    רצוי לשאל את כל ההשלכות על פעולה/ניתוח את המנתח לפני ביצוע.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ניסו1 בתאריך 14 ביולי, 2011

  179. מזה שנתייוחצי סובלת מהולם ,דופק חזק סוג של כאב אחרי עקירת שן 44 לסת תחתונה. טופלתי בכל תרופות אפשריות אצל נוירולוגית כולל טגרטול טרגין .בוצעו צילומים אנגיו.ללא שיפור כלל . מה עוד ניתן לעשות ? תודה ובברכה מיכל

    מאת מיכל רותם בתאריך 17 ביולי, 2011

  180. שלום רב,
    אני סובלת מכאבים כרוניים חזקים בצוואר ובמידה פחותה מעט גם בגב התחתון (בלטי דיסק ושינויים ניוונים וגם קיפוזיס בצוואר). לוקחת אתופן בכמויות גדולות ולא תמיד זה עוזר, וכמובן לא בריא. האם טיפול במכשיר לייזר רך יכול לעזור ולהעלים או לפחות להפחית במידה רבה את הכאב? האם במרכז לרפואת כאב אתם משתמשים במכשירים כאלה? מהי מידת האפקטיביות שלהם ולכמה זמן זה עוזר?

    מאת חני בתאריך 17 ביולי, 2011

  181. שלום פניתי אליכם בעבר.
    בן 25 עם פריצת דיסק בחוליות l4-l5, עברתי שאיבת דיסק שלא הועילה ולאחר מכן דיסקטומי שלא הועיל לכאבים, במרפאת כאה הזריקו לי תחת שיקוף וזה לא הועיל לכאבים, שלושה חודשים אחרי הוחלט לנתח ולהוציא את הדיסק ולקבע את החוליות כמובן, כרגע אחרי ניתוח קיבוע , אין שום לחץ על העצב הוציאו את הכול, למרות זאת עדיין יש הקרנת כאב לרגל שמאל, מה עוד ניתן לעשות במצבי?

    מאת ניר בתאריך 18 ביולי, 2011

  182. שלום,
    בגלל בלטים בעמוד השדרה וכאבי גב עם הקרנה לרגל שנמשכים למעלה משלושה חודשיים ולאחר טיפולים כגון פיזיוטרפיה, כירופרקטיקה עסוי רפואי וכו' ללא הצלחה,
    קבלתי שתי זריקות תחת שיקוף בחוליות L-4-5.
    הזריקה הראשונה היתה לפני חודש: הוגדרה כ- Lumbar
    facet joint injection
    התרופות שהוזרקו הן
    depomedrol 80 mg + marcain 0.25% 6ml
    הרגשתי שיפור בכאבים רק לאחר כ-4 ימים ולאחר כשבועיים הכאבים חזרו לאותה עוצמה שהיתה לפני כן.
    הזריקה השניה היתה לפני יומיים והוגדרה כ-
    selective nerve root block עם חומר ניגוד
    התרופות שהוזרקו הןcelectone 6mg + marcain0.25% 2ml
    בעת ההזרקה הרגשתי למשך שניה כאב חד שנמשך לאורך העצב ממרכז הישבן ועד מאחורי הברך.
    לאחר כשעתיים היתה הטבה משמעותית בעוצמת הכאב ולאחר שעתיים נוספות ועד סוף היום הכאב נעלם כמעט לגמרי פרט למצבים שבהם שיניתי תנוחה מישיבה לעמידה, וגם אז הכאב היה מזערי.
    למחרת הכאב היה בעוצמה נמוכה ונסבלת (בדרגה 3 מתוך 10)והתגבר בעת עמידה והליכה, ללא צורך במשכך כאבים.
    הרופא הורה לי להמשיך מעקב במהלך השבועיים הבאים.

    א. מה ההבדל בין שתי הזריקות?
    ב. האם הכאב שחשתי בעת ההזרקה של הזריקה השניה מעיד על משהו?
    ג. מה אפשר להסיק מהעובדה שהכאב כמעט נעלם ביום הראשון ושוב חזר ביום השני אך בעוצמה נסבלת שלא מצריכה משכך כאבים ?
    תודה

    מאת רינה בתאריך 20 ביולי, 2011

  183. בהמשך לשאלתי ניסתי להרשם לסבוטקס אבל 800 שח בשבילי זה הרבה שיחה 500 וטיפול 300 אתם יכולים להפנות אותילמקום זול יותר הודה לכם על עזרה

    מאת אבשלום בתאריך 20 ביולי, 2011

  184. שלום רב
    מזה 3 שנים אני סובל מהתקפים בערך פעם בשבוע. ההתקפים בעיקר באיזור של הכתף ומשם מקרינים למרפק וליד ימין, מה שיוצר סוג של הירדמות, חוסר תחושה וחוסר תיפקוד של היד. בCT אובחן בלט דיסק בC5-C6 עם לחץ קל על השק התקאלי .לאחר טיפולים של פיזותרפיה, הידותרפיה, תרופות חזקות נגד כאבים והרפית שרירים אין שיפור במצבי. לאחרונה עברתי בדיקה ונאמר לי שיש לי נקודות הדק במקום, ושהן הגורמות לכל התופעות.
    הייתי מעוניין לשמוע את חוות דעתך בתודה מראש

    מאת ניר בתאריך 24 ביולי, 2011

  185. אני נכת פוליו\ פגיעה קשה בגפיים התחתונות וםגיעה בכתף ימין.עד לפני 4 שנים תיפקדתי טוב.
    כרגע אני במצב של נסיגה - פוסט פוליו- עם כאבים קשים בכתף ימין.הובא לידיעתי שיש זריקה חדשה שעשויה לעזור-synsics- יש סיכוי טוב שהשם משובש. איך אני מבררת האם ניתן לקבל הזריקה ף והאם היא עשויה לעזור.
    תודה

    מאת נירה בתאריך 26 ביולי, 2011

  186. איך קובעים תור יותר מוקדם אחרי שהוא נדחה כבר 3 פעמים אני סובלת מזה 3 שנים מזסרמים ביד וברגל דבר אשר מגביל אותי בהרבה דברים
    מה עושים ?

    מאת מירב בתאריך 31 ביולי, 2011

  187. רציתי לדעת האם התרופה TARGIN הניתנת לכאבים יכולה לגרום נזק למושתל כליה והאם היא גורמת לעצירות ושאלה אחרונה האם היא
    ה-TARGIN יותר חזק לכאבים ממדבקת דורוג'סיק

    מאת חיים בתאריך 8 באוג', 2011

  188. שלום דוקטור

    אני לוקחת תרופת targin ועכשיו נוסף לי תרופת ליריקה,
    יש לי ארטרלגיה קשה ביותר ,אוסטופרוזיס ,ושבר ,

    שני שאלות
    1 כיצד פועל ליריקה לשיכוח הכאב

    2 קשה למצא תרופה שניתן לשלב עם טרגין הכוונה לטווח בלתי מוגבל לחלוטין
    לא נוגדי דלקת אדוויל, נורופן, אדקס , אקמול, טינלול, דקסמול
    ודיפירון אופטלגין, ודלגין טרמדקס לא עזר, מכול התרופות הללו מזהירים אותי
    לטווח ארוך לפגיעה לבבית , וכבדית,

    איזה תרופה ניתן להוסיף כמובן ב,אישור הרופא, שלא פוגע לטווח ארוך בלב ובכבד,
    וצריכה להיות חזקה ,כמובן לא אופטלגין או אקמול .

    מאת דנה בתאריך 8 באוג', 2011

  189. שלום מזה כמה חודשים אני סובל מכאבים בבטן תחתונה עם הקרנות לירך לאחר הרבה בדיקות וחששות לשברי מאץ ופגיעה מבפרק הירך כל הרופאים כולל דר אהוד אטר מתמחה מפרק ירך הגיעו למסקנה שמדובר בדלקת בפוביס לפני שבוע עשיתי טיפול של הוצאת דם הרדת הכדוריות הלבנות והזרקה פי אר פי אם אני זוכר נכון כל זה בליווי אולטרה סאונד הכל היה מצויין שלשום הייתי יומיים במילואים וככל הניראה הלכתי הרבה בסיס גדול כמובן שהודעתי שלא משתתף בשום דבר פיזי שחזרתי הביתה בשישי הרגשתי צביטות במפגש הירך בשני הרגלים ולאחר טיול שכונתי עם הילדים הכאבים התחילו להתגבר בחוזקה כרגע אני ממש לא מסוגל ללכת, ניראה לי שבמיוחד רגל ימן הכאב הוא מין זרמים וצביטות עזות, האם יש רעיון מה קורה האם הדלקת עלתה שלב מה ההשלכות מה אתם ממליצים , אני מטופל באופן פרטי במרכז רפואת ספורט שמטפל באחת האגודות הבכירות, כבר ניסיתי במקביל דיקור כוסות רוח אני לא מבצע פעילות ספורט רלוונתית חודשיים עשיתי רק משקולות פלג עליון
    אני מחזר כל הרופאים הצביעו על דלקת בפוביס בסכוס ובעצם תודה מראש

    מאת ערן בתאריך 13 באוג', 2011

  190. מישהו גם עונה פה באתר הזה או שאין פה תשובות

    מאת יפה בתאריך 14 באוג', 2011

  191. שלום רב,
    מעל חודשיים סובלת מכאבי בטן באזור הטבור (מצד שמאל)
    עשיתי את הבדיקות הבאות שיצאו תקינות: בדיקת גניקולוג, בדיקת דם, ספירת דם, בדיקת נשיפה, צליאק, קולונוסקופיה ורטואלית.
    רופא המשפחה חושב שזה מעי רגיז רצה לתת לי טיפול בתרופות נגד דכאון מה שלא מקובל לי כי אני אפילו לא קרובה לדכאון.
    אשמח לשמוע את דעתכם.
    תהל

    מאת תהל בתאריך 16 באוג', 2011

  192. שלום רב,

    לפני כשנתיים הייתה לי תאונת עבודה שבעקבותיה גילו לי פריצת דיסק S1-L4 עברתי את כל הטיפולים כולל פיזיוטראפיה וכירופרקטיקה וטיפול תרופתי לכאבים כולל ביקור במרפאת כאב שלא עזר לכאבים.
    לפני כשבועיים הייתה לי תאונת דרכים ומאז חזרו לי הכאבים. גם הפעם הטיפול שקיבלתי כדורים ATROFEN 400 אינו משפיע בכלל.
    אשמח לשמוע את דעתכם.

    תודה מראש

    מאת עדי בתאריך 18 באוג', 2011

  193. שלום ד"ר,
    להלן ממצאי בדיקת MRI :
    L4-L5 - בקע דיסק פוסטרולטרלי שמאלי, עם לחץ על השק הדורלי ולחץ קל על השורש ברצס הלטרלי משמאל, שורש L5.
    יש לי כאבים חזקים בגב תחתון מרכז הישבן ולאורך כל הרגל. כבר ארבעה חודשים וכמעט ולא מתפקד.
    ניסיתי תרופות שונות, טיפולים אלטרנטיביים, טיפולים בזריקות תחת שיקוף וגלי רדיו - כלום לא עזר.
    מה עוד אפשר לעשות?
    תודה

    מאת חן בתאריך 18 באוג', 2011

  194. שלום רב,
    בגיל 11 עברתי תאונה ושברתי את קרסולי בשלוש מקומות ונקעתי גם את ברכי. לאחר הורדת הגבס לא הרגישה הרגל כמו הבריאה אך ללא כאבים. חוסר הנוחות היה אז בעיקר על משטח הרגל שאני דורך. חשבתי לעצמי: זה בטח מהתאונה וזה יעבור עם הזמן. בצבא, אחרי ותוך כדי מסעות היה לי מאוד קשה לעמוד על הרגל אבל עמדתי. בגיל 35 החלטתי להיכנס למישמעת ולחדר כושר. התאמנתי שנתיים מאוד מאוד אינטנסיבית, הישגתי את כול המדדים הרצויים אך דפקתי לי לגמרי את הרגל. כיום שנתיים אחרי אינני מתפקד כלל. יש לי בעיה שאורטופד ונירולוג אינם יודעים איך לפתור. תוך כדי תנועה מצבי סביר, אך בכול מצב סטטי,כן דווקא סטטי, השמיים נופלים עלי ואינני מסוגל לתפקד. תוך כדי ישיבה, עמידה ושכיבה אני פשוט מרגיש שנגמרת בכמה מקומות בו זמנית זרימת הדם, מתחילים לחצים כמעט בכול הרגל וגם לצערי באזור המפשעה, שהופכים לכאב. זה קצת יותר מדי למערכת שלי כול הכאב מלווה בהרבה בילבול ואני חוץ מהליכות לא מסוגל לעשות הרבה. תור בסופר או בבנק כבר גדול עלי. לא מסוגל לעמוד או לשבת רגוע, ואני בריכוז עמוק נלחם בבחילות שגם מתלוות ברגעים כאלה.
    עברתי בדיקות וצילומים וכירופרקט,רופא רגלים, סוליות, פסיכולוג,אורטופד ונירולוג,
    ואני נמצא באותה נקודה שהתחלתי רק עם פחות כוחות לאחר מעל שנה של מסע חיפושים אינטנסיבים.
    אני ממש צריך את עזרתך(כם),
    יותר מאשמח לשמוע את דעתך,

    מאת Benny בתאריך 19 באוג', 2011

  195. שלום ד"ר,
    עברתי שאיבה/קובלציה לפני כחודשיים וחצי, אצל פרופ' גיפשטיין. כאב "המשקולת" בגב הולך ונעלם אך כאב בצד ימין מהאגן ומעל ועד קצה כף הרגל (חזק) מלווה אותי ביחוד בנהיגה או בישיבה ממושכת.
    אודה לך אם תדריך אותי מה עושים, אפשרויות לפתרון או לגילוי הבעיה.
    בתודה מראש,
    רחל ב.ר.

    מאת רחל ב.ר. בתאריך 23 באוג', 2011

  196. שלום נפלתי ליפני שנתיים על צד שמאל הרגשתי דקירה חזקה בחזה מאז יש לי כאבים בחזה והרגשת לחץ יש כאב בגב עליון בעיקר אים אני נוגע במקום אבל בחזה צלעות יש כאב ולחץ תמידי עשיתי בדיקות לב קיבה יצא תקין סיטי גם תקין מה אני צריך לעשות

    מאת מייק בתאריך 26 באוג', 2011

  197. מה אתם שואלים שאלות אתם לא רואים שאין פה רופא

    מאת regfreg בתאריך 27 באוג', 2011

  198. בשביל מה אתם שואלים שאלות אף אחד לא עונה פה

    מאת regfreg בתאריך 27 באוג', 2011

  199. אני סובל מ FSHD יש משהו שיכול להקל על הכאב המתמשך והבילתי נסבל לעיתים?

    מאת איתי בתאריך 28 באוג', 2011

  200. נטילת Etopan 600
    אני סובל מפריצת דיסק , ופעם בחצי שנה בערך אני נוטל אטופן - שלמעשה מאוד עוזר לי. קראתי ששימוש ממושך גורם לבעיות לב, ולכן הפסקתי לקחת ולכן אני סובל.
    אשמח לקבל מהו "שימוש ממושך"
    אציין שאני אדם בריא ללא בעיות לב או כליות
    תודה רבה

    שלום ירון
    "שימוש ממושך" הוא למעשה נתון שתלוי במספר גורמים:
    מחלות נלוות, גיל, שימוש בתרופות נוספות כמות האטופן.
    במקרה שלך מדובר על מספר שבועות.
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ירון בתאריך 4 בספט', 2011

  201. שלום רב,

    שמי שמואל, בן 35 - לפני כשנתיים מתחתי את איזור המפשעה בתרגיל יוגה (זה נקרא תרגיל הארבה - שוכבים על הבטן ומרימים את שתי הרגליים לאחור) ומאז כואב לי עד היום באיזור המפשעה הימנית (התעלה האינגווינאלית עם הקרנה לבטן תחתונה), שמחמירים בזמן פליטת זרע ופעילויות גופניות מסוימות (ריצה, כיפוף ברך לחזה, ישיבה בזוית קהה מדי וכו')

    יש רגישות באיזור הפוביס והאדוקטור מימין, שרירים תפוסים מעל האגן ורגישות למגע של עצם האגן באיזור המותן.

    כירורגים שללו כל אפשרות כירורגית.
    אורולוגים, נוירולוגים ואורטופדים (כולל רפואת ספורט) כנ"ל.

    צילומי סי טי וMRIללא הזרקה לא העלו דבר.

    ישנם טיפולים שהקלו במעט את המצב, אך לתקופה קצרה בלבד (אוסטיאופתיה וכירופרקטיקה, הזרקת סטראואידים לאיזור).

    אני בטוח שזה משהו מכני לגמרי, אך לא מצליחים לעלות על מה זה.

    לדעתי יש שם משהו שמפעיל לחץ על מערכת המין (על העיצבוב או על משהו מהשרירים והרקמות הרכות), וזה מאד מגביל את חיי - אני לא יכול לקיים יחסי מין, מוגבל מאד בפעילות גופנית, וחווה כאב לפרקי זמן ארוכים במשך היום.

    מה אני יכול לעשות? איך מאבחנים ומטפלים בבעיה זו?

    אשמח לכל בדל של מידע או כיוון לאבחון ברור וטיפול אפשרי.

    המון תודה,

    מאת שמואל בתאריך 7 בספט', 2011

  202. שלום,
    אני סובלת מכאב חד בצלעות בצד ימין. הכאב במיוחד בערך במרכז השכם, לאחר כמה שעות עובר הכאב בצלעות מתחת ליד או מתחת לחזה הימני.
    הכאב מזכיר כאב של מכה חזקה
    **לפני 3 שנים עברתי נתוח כריתת ריאה ימנית בחלק העליון.
    כאב זה התחיל לפני כשנה היום כבר בתדירות גבוהה שאיני יכולה לעמוד , אך ורק לשכב.
    ** חשבתי שזה בא מן הריאה ב- CT מתמחה הריאות אומר שאין כל בעיה בריאה.
    **יש לציין שיש לי קליקים המון בצלעות מימין,
    –פניתי לאורטופד קיבלתי זריקות אביטרן,וכדורים-רוקסט פלוס, הופסק הטיפול מיד לאחר כאבים חזקים בקיבה.
    –יש בידי הפניה לאולטרסאונד+ מיפוי עצמות
    אודה מאוד לקבל מידע, ממה הכאב ???
    זהבה ח.

    מאת זהבה בתאריך 7 בספט', 2011

  203. שלום שמי חן ואני בת 19 וחצי ואני חולת פיברומיאלגיה כבר כשנתיים וחצי. אני לא הבנתי כלכך מה זו המרפאת כאב. מה עושים שם? איך מטפלים? ובלי שום קשר אני רוצה לנסות לקבל קנאביס רפואי,כי אני ממש סובלת..אני לוקחת ליריקה. רציתי לדעת איך מתחילים את התהליך? אשמח אם תוכלו לעזור לי. תודה.

    שלום חן,
    פרטים על מרפאת הכאב את יכולה לקבל באתר שלנו http://www.pain.co.il
    לגבי פיברומיאלגיה נכון לעכשיו זאת לא התוויה מקובלת לטיפול בקנאביס במשרד הבריאות.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת חן בתאריך 11 בספט', 2011

  204. שלום לכם ותודה על השרות הנפלא שאתם מאפשרים לפונים אליכם. קיבלתי זריקות בשלושה מוקדים תחת שיקוף. האבחון-RT LEG RADICULARGIA SCOLIOSIS-SEVERE SPONDILOSIS-LBP
    המלצות-TRANSFORAMINAL SELECTIVE NERVE BLOCK L3 L4 L5
    S1 RT. אני שבועיים וחצי לאחר הזריקות בנוסף שני ביקורים אצל כירופרקטית והתחלתי בנוסף טיפול הידרותרפי בעולם המים. יש הקלה אבל עדין אני עקומה יש לי כאב חד ברגל ואני צולעת.שאלתי כמה זמן לוקח לצאת מהמצב שאני נימצאת בו ובנוסף האם הטיפולים הנילווים בסדר.

    בברכה דורית

    שלום
    זמן ההחלמה הוא אישי מאחר וכל פגיעה היא שונה.כל עוד יש שיפור יש מקום להמשיך בטיפול.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דורית בתאריך 13 בספט', 2011

  205. שלום רב,

    שמי שמואל, בן 35 - לפני כשנתיים מתחתי את איזור המפשעה בתרגיל יוגה (זה נקרא תרגיל הארבה - שוכבים על הבטן ומרימים את שתי הרגליים לאחור) ומאז כואב לי עד היום באיזור המפשעה הימנית (התעלה האינגווינאלית עם הקרנה לבטן תחתונה), שמחמירים בזמן פליטת זרע ופעילויות גופניות מסוימות (ריצה, כיפוף ברך לחזה, ישיבה בזוית קהה מדי וכו')

    יש רגישות באיזור הפוביס והאדוקטור מימין, שרירים תפוסים מעל האגן ורגישות למגע של עצם האגן באיזור המותן.

    כירורגים שללו כל אפשרות כירורגית.
    אורולוגים, נוירולוגים ואורטופדים (כולל רפואת ספורט) כנ"ל.

    צילומי סי טי וMRIללא הזרקה לא העלו דבר.

    ישנם טיפולים שהקלו במעט את המצב, אך לתקופה קצרה בלבד (אוסטיאופתיה וכירופרקטיקה, הזרקת סטראואידים לאיזור).

    אני בטוח שזה משהו מכני לגמרי, אך לא מצליחים לעלות על מה זה.

    לדעתי יש שם משהו שמפעיל לחץ על מערכת המין (על העיצבוב או על משהו מהשרירים והרקמות הרכות), וזה מאד מגביל את חיי - אני לא יכול לקיים יחסי מין, מוגבל מאד בפעילות גופנית, וחווה כאב לפרקי זמן ארוכים במשך היום.

    מה אני יכול לעשות? איך מאבחנים ומטפלים בבעיה זו?

    אשמח לכל בדל של מידע או כיוון לאבחון ברור וטיפול אפשרי.

    המון תודה

    מאת שמואל בתאריך 14 בספט', 2011

  206. היי זה שוב אלון…. טעיתי בכתובת המייל אם אפשר יהיה לחזור אלי לכתובת זו…

    שלום אלון
    אני לא חושב שאנחנו הכתובת הנכונה לשאלות משפטיות. תפנה לעו״ד בשאלה של תביעה או זכאות
    בהצלחה
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אלון כהן בתאריך 15 בספט', 2011

  207. שלום רב,
    אימי בת 78 ברקע סוכרת מאוזנת בכדורים

    אמי סובלת בשנה האחרונה ובמיוחד בחודשים האחרונים מקשיים בהליכה הנובעים מהתכווצויות של שרירי הרגליים. באיבחון נאמר שזה נובע מהיצרות בתעלת עמוד השדרה.

    לאור המקרה ובדיקת CT הוחלט כי היא צריכה ניתוח לטיפול בהיצרות תעלת השדרה בגב התחתון.
    לאחר בחינה נוספת ובדיקת MRI לקראת ניתוח החליט הרופא ד"ר דווידוביץ כי ניתוח זה פתרון אחרון וגם מעוד שיקולים צריך:
    לבצע זריקה אפידורלית, בשיקוף, בחיבור חוליה L4-L5 בגב ולעקוב אחר התגובה לטיפול.

    שאלנו את הד"ר דווידוביץ האם צריך מומחה לזריקה זו? אז הוא אמר כי לאור העקמת בגב ולאור הסוכרת והמצב כדאי לבצע זאת עם מומחה.

    הוא נקב בשם של ד"ר גור אריה מבית החולים ת"ה. קיבלנו הפניה וטופס 17 לד"ר גור אריה בתל השומר. אבל, בבית החולים נאמר לנו שד"ר גור אריה איננו מטפל בחולים חדשים בתל השומר.

    בחודשים הללו של הכאבים ראיתי כי יוצא לאימי החשק מלחיות והיא דועכת עקב הסבל היום יומי.

    אימי מבוטחת רק בכללית מושלם
    1. ד"ר גור אריה האם בכל זאת תוכל לקבל את אימי לטיפול בתל השומר?
    2. האם יש מסגרת אחרת שמאפשרת לקבל הטיפול הדרוש על חשבון קופת החולים והמושלם או שאני אשלם את עלות הבדיקה בלבד?
    3. כיצד אפשר לפעול במהירות ובכך לקצר הסבל הבלתי פוסק שגורם לאימי לדעוך ואני רואה בצער כי זה ממש מקצר את חייה?

    אני ממש מקווה שנוכל למצא סידור בו מרפאתכם הנפלאה והאיכותית תוכל לסייע לאימי

    בתודה, ערן

    שלום
    ניתן להגיע לדר גור-אריה דרך הביטוחים המושלמים והפניקס בטופ איכילוב טלפון 0777779222
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ערן בתאריך 15 בספט', 2011

  208. סובלת מזה כשנה וחצי מכאבים בחלק האחורי של הראש.
    MRI , ct וכל שאר הבדיקות יצאו בסדר. מאז בטיפול אצל נוירולוגים וניסו כל מיני כדורים. כולל elavil,beta blocker הזרקות בוטוקס. כלום לא עזר. מה עושים בכאב כזה שלא עובר בכלל?

    מאת אילנה בתאריך 20 בספט', 2011

  209. יש לציין כי הכאבים הם כרוניים ולא עוברים כלל וכלל הראש כואב כבר שנה וחצי בחלק האחורי לא משנה איזה כדורים ניסו. נכשל הטיפול. הכאב נמצא השאלה עד כמה הוא כואב. בוטוקס ונזקקות לא עזרו כלל וכלל. אך ורק כדורים נרקוטיים עוזרים לכמה שעות של pain free אחרת כאב הראש הוא תמידי. אני בת 35 בריאה ללא לחץ דם וללא שום בעיות קודמות. פשוט יום אחד הכאב הופיע ומאז לא נעלם. טופלתי במרפאות הכי יוקרתיות בניו יורק. שם אני מתגוררת. אני אזרחית ישראל וארה״ב. האם יש טיפול למצב שלי במרפאות שלכם?

    מאת אילנה בתאריך 20 בספט', 2011

  210. מזה כיומיים אני חש בצד השמאלי של ראשי סוג של כאב שורף מלווה בכאבים באוזן המופיעים מדי פעם ונעלמים.
    לפני כחודש סבלתי מתופעה דומה שנעלמה לאחר מספר ימים, האם יש מקום לדאגה?

    מאת אודי בתאריך 20 בספט', 2011

  211. שלום רב, אבי כבן 83 לפני כחצי שנה התגלה אצלו גאווץ' בכף הרגל וקיבל טיפול תרופתי וסטרואידם,חודש וחצי לאחר זה תקפה אותו שלבקת חוגרת באזור הצאור וסבל מזה קשות,כרגע שוב תקפה אותו שלבקת חוגרת.
    שאלתי האם יש טיפול לזה?
    והאם אתם מטפלים בנ"ל?
    בתודה:חיליק

    שלום
    קודם כל יש לברר מדוע נתקף בשלבקת חוגרת פעמיים ברצף. יכול להיות שסובל מפגיעה חיסונית. בכל מיקרה יש טיפול לסימפטומים של הכאב. לחלקם יש תופעות לוואי אבל עדין שווה לנסות על מנת להפחית בכאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת חיליק בתאריך 25 בספט', 2011

  212. For months I have been having pain in my lower back. The most painful is when i sit down (and at work i sit down a lot), gets progressively worse as i sit for longer. Hurts much less when standing, and laying down flat on back is the best. Pain is in my back and not reflecting down to my legs. Had an xray and MRI, doctor could not see anything and sent me to physio. After months of stretching and no improvement with physio switched to Osteopath. Osteo did a few manipulations on lower back in order to improve mobility of left joint; ended up causing more pain. We then figured out that the pain may be stemming from the tail bone. . Osteopath said the tail bone was crooked (not as it should be), said it is not showing in MRI/xray but he can feel it with his hands. He tried to externally push it back and deep skin massaged around the area. Also to release tension in joints between tail bone and bone above. He said if external treatment wont work he may try to internally straighten it. My pain has gotten much worse since (shivering up my back from pain). I am not sure if to continue treatment and if this is the right approach.
    I am taking ibuprofen to ease the pain. I am afraid this may get worse if i continue treatment with the same Osteophathe.
    Just to note, 10 years ago a lumber puncture was taken for suspected meningitis and the doctor hit the nerve. Ended up in hospital for a week and was on morphine. Not sure if this may be related to what happened back then.
    Any advice would be highly appreciated.
    Many thanks in advance

    מאת y בתאריך 28 בספט', 2011

  213. שלום רב

    רציתי לדעת הם אתם מטפלים בכאב ראש מקבצי שלא בתרופות? כלומר בטיפול פולשני אולי, ואם כן מה אחוזי ההצלחה ומהו הטיפול.

    מאת מאיה בתאריך 29 בספט', 2011

  214. שלום אני בן 24 עברתי לפני 4 חודשים תאונה בשורש כף ידי נחתכו לי גידים,2 עורקים, עצב, אין לי תחושה כרגע באצבעות1-3 ברצוני לדעת אם באפשרותי לקבל המלצה לקאנביס רפואי התלונה העיקרית כאבים וחוסר שינה. תודה ושנה טובה:)

    שלום
    יש לפנות לרופאים המטפלים בך. לא ניתן לקבל המלצות ממרפאות פרטיות רק ציבוריות.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת עידן בתאריך 2 באוק', 2011

  215. שלום לכם.
    האם יש קשר בין תופעת הואקום בעמוד השדרה לבין קביעת מיקום להזרקת אפידורל? ובמיוחד לפני לידה?
    תודה על התשובה

    שלום
    אם מדובר בתופעה בודדת ללא סלטים משמעותיים אין משמעות לגבי אפידורל בלידה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אריה בתאריך 2 באוק', 2011

  216. שלום רב,
    לפני 12 שנים עברתי ניתוח למתיחת הפנים. התוצאות היו טובות אולם מאז אני סובלת מתחושות של מתח בצוואר לכוון האוזניים.
    (כאילו השרירים קצרים מדי). במשך שנים אחדות לאחר הניתוח המתח היה גדול מאד עד כי היה לי קשה לתפקד. גם כיום יש ימים קשים יותר . המצב קשה יותר בקיץ וקשה לי להסתובב בחוץ בימים חמים.
    בשעתו הייתי אצל ד"ר מוסק באיכילוב. קבלתי תרופה נגד דכאון. לא זכור לי שמה .כמעט ולא היתה השפעה.
    מזה 3 חודשים אני נוטלת סימבלטה 60 מ"ג יחד עם למיקטל 25 מ"ג בגלל כאבים נוירופטיים באגן. לא ברור מקור בכאבים. עלי לציין שאין לזה כל השפעה על תחושות המתח בצוואר.
    האם קיים טיפול כלשהו אשר יכול להקל עלי?
    אני בת 64 . ללא מעשנת, ללא לחץ דםם או סוכרת.
    תודה

    שלום
    יש אפשרות לבצע פיזיותרפיה מתאימה ועל ידי כך להאריך את השרירים במידה מסוימת. לגבי תרופות יש אפשרות אך רק לאחר בדיקה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דנית בתאריך 3 באוק', 2011

  217. שלום ד"ר גור,

    לפני מספר חודשים חודשים לקיתי בהתקף של כאבי גב תחתון ובקושי יכולתי לזוז במשך כמה ימים. לא טיפלתי בהתקף וסברתי שזה יעבור מעצמו. בהמשך התחילו תופעות של צריבה חזקה בעת הטלת שתן וצריבה בפי הטבעת.
    הכאבים התפתחו לכאבים חזקים בחלחולת ובכל האגן התחתון. אלה כאבים שורפים ונודדים בעיקר מן החלחולת אל תעלת הלידן . עשיתי בדיקות דם ושתן, בדיקת בי 12, בדיקה גינקולוגית, פרוקטולוגית, ומיפוי עצמות. עשיתי גם בדיקת מרקרים בדם. כל הבדיקות תקינות. במיפוי עצמות יש בעיה כלשהי בחוליות אולם הרופא אמר שהכאב באגן לא נובע מהחוליות.
    לא יכולתי לתפקד 3 חודשים מרב כאבים והגעתי למינון של 10 כדורי אופטלגין ביום.
    בצר לי פניתי אל רופא פסיכיאטר וקבלתי סימבלטה. זה עוזר חלקית. הכאבים קיימים אבל לא בעוצמה כל כך גבוהה. אני לא רוצה להיות תלויה בסימבלטה כל חיי. האם ניתן לעבור טיפול אחר כמו הזרקות או חסימת כאב בניתוח כדי להפסיק את הכאבים.
    תודה

    שלום
    כאב מחוליות יכול להקרין לאגן. בנוסף יש מספר טיפולים שיכולים לעזור גם אם לא נמצא ממצא ישיר במיפוי. לא ראיתי שציינת ct חומסקי ואגני. במידה ולא בוצע יש מקום לבצע ואז להגיע למרפאת הכאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אריאלה בתאריך 3 באוק', 2011

  218. שלום.
    יש לי כאבים בצד הימני של הגב,אני לא יכולה להסתובב בלילה מצד לצד,קשה לי לקום בבוקר וללכת.
    למי עלי לפנות.

    שלום
    יש לפנות למרפאת כאב או אורטופדיה. כדאי להגיע כבר עם תוצאות צילום גב או ct כדי שהבדיקה והביקור יהיו יותר רלוונטיים.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת א בתאריך 3 באוק', 2011

  219. שלום,
    יש לי דאבל סקוליוזיס ובנוסף 4 בלטי דיסק (s1, L2-3, L3-4, L4-5 ). אני חיה בכאבים תמידיים ואיכות חיי משובשת לחלוטין. קושי בעמידה סטטית, קושי בהליכה, הקרנות לסרוגין אל הירך. שום שיטת טיפול לא הקלה על כאביי ואינני מוכנה לעבור ניתוח.
    בביקור במרפאת כאב בהלל יפה, חדרה, נאמר לי כי זריקת אפידורל עשוייה אולי להקל על כאביי.מה שמטריד אותי מאד הוא שהרופא טוען שאין צורך בהזרקה תחת שיקוף או סי טי. ההזרקה מתבצעת על ידו בחדר בו קיבל אותי לבדיקה.לדבריו צילום הסי טי שיש לי ומישוש החוליות מספקות לצורך ההזרקה במקום הנכון.
    האם אכן אין סכנה בהזרקה ללא שיקוף????
    נקבע לי מועד להזרקה ואני שוקלת לבטלה רק מסיבה זו.
    אנא, תשובתך.
    תודה, חיה

    שלום
    הזרקה ללא שיקוף אינה מסוכנת בגובה גב תחתון עם נעשית על ידי מומחה ( מרדים או רופא כאב) אבל הזרקה תחת שיקוף ביחוד שיש חוליות שלא במבנה הנורמלי תהיה יותר מדויקת ותשפר תוצאות.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת חיה בתאריך 11 באוק', 2011

  220. אמא שלי בת 63. לפני שנתיים חלתה בסרטן לבלב עברה ניתוח וויפל וטיפולי כימותרפיה
    לפני כחודשיים נמצאה גרורה בכבד
    מתחילה בשבוע הבא טיפולי כימותרפיה בבית חולים פוריה.
    סובלת מכאבים חזקים ומקיאה קיבלה טיפות מורפיום שלא עוזרות לרופאים בקהילה שלנו אין תשובות. קשה לנו לראות את סיבלה
    האם יש מזור לכאביה?

    שלום
    יש בהחלט מקום לטיפולים אחרים. יש להתיעץ עם רופא כאב או רופא פליאטיבי. יש תרופות מורפין שונות ודרכי מתן שונים לצורך הקלה בכא עם פחות תופעות לוואי. יש אפשרות לקנביס רפואי ועוד.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שולמית סתו בתאריך 12 באוק', 2011

  221. אמי בת 66 סובלת מגיל 18 מדלקת פרקים ניתוחים אורטופדיים, כולל החלפת ברך, בעייה בחוליות הצוואר כאבים ברגליים בגב בשרירים, בצוואר מאובחנת כסובלת מפיברומיאלגיה ואוסטרופורוזיס שנים. בכל שנה מצבה מחמיר למרות התרופות ומשככי הכאבים והזריקות הרבות שקיבלה בעמוד שדרה, בברכיים ובכתף. היא כרגע מתקשה ללכת ולעמוד וכמובן לתפקד באופן בסיסי. אורטופדית הציעה לה לקחת קנביס רפואי (ההמלצה בכתב) נשמח לדעת מה ההליך המהיר ביותר לקבלת תרופה זו על מנת להפסיק את הסבל היום יומי שנמשך שנים ומשנה לשנה רק מחמיר.

    בתודה מראש
    נירה דיין

    שלום
    מתן של קנביס מוגבל למרפאות ציבוריות.
    במידה והיא מטופלת במרפאה ציבורית בכאב הם הכתובת למתן ההמלצה.
    או לחילופין דרך הראומטולוג שלה
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נירה דיין בתאריך 15 באוק', 2011

  222. שלום,
    ברצוני לברר מה ההבדל בין זריקת אפידורל לבין אפידורל בלוק.
    האם אותם חומרים מוזרקים בשתי הזריקות? האם אפידורל בלוק יעילה יותר? מדובר ב 4 בלטי דיסק.
    חברה שלי קיבלה זריקות אפידורל שהועילו לזמן קצר ביותר- כשבועיים. לאחר מכן עברה זריקת אפידורל בלוק פעמיים ומאז היא משוחררת מכאבים.
    תודה,
    חיה

    שלום
    מדובר באותו סוג של הזרקה. האפידורל הוא חלל בעמוד השידרה שאליו מוזרקים התרופות. השוני הוא בסוג התרופות. לרב מדובר בסטרואידים עם חומר הרדמה מקומי.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת חיה בתאריך 17 באוק', 2011

  223. ערב טוב סליחה שלא אמרתי שעסיתי מפוי עצמות והתשובה שבחוליה d9 היתהקליטה מוגברת ובd12 יש הנמכה קלה עד עכשו לא קבלתי תשובה האם יש שבר או דלקת ואם לא ממא נוביע הכאב

    מאת סרחאן בתאריך 18 באוק', 2011

  224. ערב טוב סליחה שלא אמרתי שעסיתי מפוי עצמות והתשובה שבחוליה d9 היתה קליטה מוגברת ובd12 יש הנמכה קלה עד עכשו לא קבלתי תשובה האם יש שבר או דלקת ואם לא ממא נוביע הכאב

    מאת סרחאן בתאריך 18 באוק', 2011

  225. בתאריך 20 לספטמבר שאלתי שאלה לגבי כאבי הראש ועד היום לא נעניתי. האם יש סיבה? גם אם אין תשובה או אינכם יודעים זאת תשובה מספקת אך תשובה
    אבל לא יאת להציב עמוד שאלות שמספק תשובות ולהתעלם מאנשים שנואשים לתשובות.  

    שלום
    אילנה אנא שילחי את השאלה שוב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אילנה בתאריך 20 באוק', 2011

  226. שלום
    אני לוקח טרגין לכאב , הוספה של פרוקסט (מורפיום+אקמול) יוכל להוריד את המינון הגבוהה של ה- טרגין שאני לוקח, האם מבחינת הנזק או החוזק ,כן כדאי לקחת פרוקסט, כדי להקטין עד כמה שאפשר את הטרגין.

    שלום
    אין הבדל בין לקיחת טרגין לעומת פרקוסט. שתיהם מכילים את אותו החומר (אוקסיקודון). לפרקוסט יש יתרון מבחינת הכאב בגלל האקמול. אך מצד שני הוא מגביל את הכמות לשימוש דווקא משום הסיכום ברמות גבוהות של אקמול. יתרון לטרגין כי מקטין עצירות.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שלום בתאריך 20 באוק', 2011

  227. דוקטור שלום. מזה 8 חודשים אני סובלת מדלקת קשה המפרקים, בגידים ובנימים.ראומוטולוג רשם לי כדורים והם לא5 עזרו לי.לאחר מכן אני מטופלת בזריקות אנבריל ובו בזמן לוקחת כדורים של חומצה פולית ומתוטרקסאט. אנהי צריכה לקחת אותם עוד חודש וחצי. בינתים חל שיפור קל אבל עדיין אני לא יכולה לתפקד עם הידים במיוחד יד ימין ואצבעות הרגלים מאד כואבים לי. השאלה שלי ממה ניתן לעשות כדי שהמצב יחזור לקדמותו. האם כדאי ללכלת למרפאת כאב?

    שלום
    יש מקום לטיפול קצר טווח בתרופות כאב אופיואידיות עד לשיפור בתרופות הספציפיות לדלקת המפרקים.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת חיה בתאריך 22 באוק', 2011

  228. סובלת מכאבי גב קשים בגלל הצרות התעלה בגב תחתון. קיבלתי הזרקה תחת סיטי אצל דר בן שושן באיכילוב לפני כ 4 שנים והיתה לי תקופה די רגוע. האם אתם מבצעים הזרקה תחת סיטי במרפאת הכאב שלכם?

    שלום
    אנו לא מבצעים הזרקות תחת CT אלא רק תחת שיקוף
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ליביה מרמלשטיין בתאריך 23 באוק', 2011

  229. קיבלתי את כל התרופות האפשריות והידים והרגלים צלא חוזרות לקדמותן. האם יעזור אם אני אלך למרפאת כאב?

    מאת חיה בתאריך 23 באוק', 2011

  230. קבלתי בחזרה את המייל שלא נעניתי לפני כחודש בטח נפל בין הכסאות.
    מזה לפני כשנה וחצי החלו לי כאבי ראש בלתי מוסברים. במיוחד בחלק האחורי של הראש. היכן שמסתיים הצוואר ומעלה. ומאז התחיל סיוט שלא נגמר. בנוסף מגרנות בחלק הקדמי ( מצח) של הראש כבפעם בחודש. הכאב הוא יומיומי השאלה היא עד כמה הכאב הוא חד. MRI. CT. MRI. Neck. And spine
    מרפאות יוקרתיות במנהטן וheadach center phili ועוד המון מומחים בשמות נחשבים בכאבי ראש נתנו טיפולים ב
    Amitriptyline, flexural,topamax,gavapenten,propronolol ללא הצלחה. הימים הלכו ועברו והכאבים עמדו על סקאלה של 4-8 ללא יום חופשי מכאב בכלל. יש לציין כי רק כאשר אני נוטלת שני כדורי hydrocodone יש הקלה משמעותית עד מלאה. ובהתקפי מגרנה שנמשכים שלושה ימים ואגרסיביות מאד רק זריקות עוזרות לפעמים לכשעתיים שלוש.
    כרגע נוטלת שני כדורי clonazepam בבוקר 1 flexeril כדור מאה מלגרם טופמקס ו500 מלגרם מגנזיום
    בערב אותו דבר מלבד כלונזפם רק כדור אחד. (כל כדור 1 מ״ג)
    יש שיפור קל מאד אך עייפה מאד. דבר ששכחתי לציין שאני מתגוררת בארצות הברית. ויש לי ביטוח רק בארצות הברית. מה הייתם מטעמים לי לעשות? האם אתם יכולים לטפל במצב כגון זה? אני בת 35 בראה מאד ומעולם לא סבלתי משום מיחושים. (יש אזרחות ישראלית גם) והמצב מכניס אותי לדכאון כי אני לא מסוגלת לתפקד וחושבת רק על הכאב הרופאים כאן כל הזמן שואלים אם אני בדכאון. והתשובה היא כן. אך לא לפני אלא אחרי. כי איך אפשר לסבול כאב יומיומי ולא להיות בדכאון??? ולא להפך. אני בן אדם שמח מאד פעלתן והכל ביחד נלקח ממני ומהכדורים עליתי במשקל כ30 קילוגרם. אז איך ניתן לטפל בכאב? חבר בארץ שסבל מאותם תסמינים סיפר כי קיבל כדור לוריון וכשלא עבד העלו את המינון ל2 והכאבים התחילו להעלם. בבקשה תשובה כי בפעם הקודמת הכל נפל בין הכסאות. תודה.
    האם ניתן לטפל במרפאת הכאב אצלכם?

    מאת אילנה בתאריך 23 באוק', 2011

  231. גריית עמוד השדרה להקלה על הכאב -
    קראתי אצלכם באתר (הטוב ביותר על כאב כרוני שמצאתי עד היום) על הטיפול הזה, שמכיוון שמדובר בטיפול פולשני, הוא מקובל בעיקר כאשר הטיפולים "המסורתיים" נכשלו.
    יש לי כאב כרוני בכל הגוף כבר 12 שנים ובעוצמה גבוהה (זה יותר קשה מאיך שאפשר לדמיין את זה) למעשה אני לא יכול לדמיין רגע ללא כאב.
    בכל מקרה האם תיאורטית ניתן לשקול גרייה של עמוד שדרה גם להקלה בכאב מפושט באמצעות גרייה של מספר רב של נקודות בעמוד השדרה?
    אמנם עד כמה שהבנתי הטיפול יותר מוכוון למקרים בהם קיים מוקד נקודתי לכאב,
    אולם בהתחשב בעובדה ששום דבר (מגוון תרופות לכאב ממשפחות שונות, ונוגדי דיכאון שונים - כל התרופות במינון מקסימלי אם לא מעבר לזה, ספורט, הזרקת מגנזיום, טיפול פסיכולוגי מספר חודשים ועוד)
    לא הצליח לשנות באופן משמעותי את המצב, האם תיאורטית ניתן לבחון טיפול כזה על מספר מוקדים (שני הרגליים למשל)
    זה ישמע פתטי אם אני אפרט כמה אני נואש, אבל בעיני מוות זו אופציה נפלאה בהשוואה לסגנון חיים כזה (איך אפשר לדמיין מצב שבו אין סבל?).
    ולא, אין לי שום כוונה להתאבד, לצערי אני רואה בעייה ערכית בפיתרון הזה.
    תודה רבה.

    מאת 11161 בתאריך 25 באוק', 2011

  232. שלום דוקטור איתי גור אריה
    לפני כ- 3 שנים עברתי טיפול שורש בשןשלא הצליח עשו טיפול שורש שני לא הצליח בשלילשי עשו ניתוח חניכיים שגם לא הצליח פתחו ברבעית את המקום ומאז יש לי כאבי ראש אחורה ובשן לאחר כל מני תרופות במרפאת כאב ללא הועיל עשיתי בוטוקט על דעת עצמי אצל מומוחה והכאב חלף לשנתיים גם באיזור השן וגם באיזור הראש האחורי עכשיו לפני 6 חזרו הכאבים בשן היתה דלקת חזקה ולאחר בירור מעמיק אצל טובי הרופאים הוחלט לעקור את השן והסבל יעבור מדובר בשן מס 22 אבל אחרי העקירה סבלתי יותר כי היתה לי מכתשית יבשה ואלר מכן הכאבין נשארו נקודיים בשן שאינה כלומר בחניכיים לאחר טיפולי דיקור הכאב בשן חלף ונשאר מאחורה התחלתי טיפול של סימבלטה ודיקור רפואי שפתאום הכאב לפני שבוע חזר באיזור העקירה עלי לציין שעיתי בוטוקוס שני לפני שעקרתי את השן ולא עזר האם עכשיו לאחר שאין שן ואין דלקת הבוטוקוס יכול לעזור ומה אתה מייעץ לי לעשות אני לא מתפקדת בגלל הכאבים ממתינה לתשובה תודה רבה

    מאת רחל בתאריך 29 באוק', 2011

  233. שלום רב,

    אני סובל מזה שלוש שנים מכאבים ולחצים בראש ונלחם לא להיכנס לדכאון מעוצמות הכאב.
    כל החיים כשהייתי מנסה להתרכז בעיקר בלימודים , הרגשתי כאב מסוים בראש שקשה לי להסביר אותו. בשנה הראשונה של האונירסיטה לקחתי ריטלין והרגשתי כי הכאב בראש התגבר בעשרות מונים בעקבות כך ומשהו בראש השתנה אצלי מאז. העיפו אותי מהלימודים באונירסיטה, אני לא יכול להיות בשגרת עבודה , איבדתי את החברים וגם המשפחה בדרך כי כל הזמן כואב לי, ואני מרגיש כאילו אף אחד לא מבין אותי.
    עברתי סוללה של רופאים ופסיכיאטרים ומגוון רחב של טיפולים ולא הצליחו למצוא סיבה לכאבים האלה שאני מרגיש.
    המוח שלי נהיה מאוד רגיש לסביבה, אור, קול, רגשות ולצערי גם לכאב. אם בעבר סבלתי ממיגרנות קשות אבל איכשהו התמודדתי עם זה, עכשיו המנגון של ויסות הכאב כבר לא ממש עובד אצלי, וכל מיגרנה כאב "קטן" שאני אמור להרגיש, הוא עובר אצלי בייסורים שאני לא יכול להסביר. האם אפשר לטפל בכאבים כאשר לא מוצאים את מקור הסבל?

    מאת טל בתאריך 29 באוק', 2011

  234. שלום , שמי מיקי , מזה כבר כמה חודשים שאני סובל מכאבים קלים בגב העליון ומוגבלות בתנועת הראש והצוואר ולפני כשבוע וחצי החלו לי כאבים בלתי נסבלים (כל הזמן בצד שמאל בלבד)כשאני קם בבוקר בעיקר כאילו שלא לקחתי תרופות ביום לפני הכאבים רק מתחזקים כל יום אני ממש מפחד ללכת לישון

    שלום
    כאבים המקרינים לצוואר כתף וגב עליון יכולים לנבוע מצוואר אך יכולים גם להיות בעיה שרירית בלבד. לצורך כך יש לרות רופא כאב. אתה יכול לנסות טיפול תרופתי בנוגדי דלקת, כגון ארקוקסיה אטופן קספו לפניכן, כי במידה ויש שיפור אין צורך להמשיך בירור.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מיקי בתאריך 2 בנוב', 2011

  235. שלום אני בן 18 ומעולם לא היו לי כאבי גב..
    לפני איזה חודש בערך התחיל להיות לי כאב נקודתי בעמוד השדרה למעלה בקו של הצוואר אבל כשאני לוחץ על העמוד השדרה הוא לא כואב רק בשקעים של הנקודה המסויימת יש מן כאב כזה מוזר, כשאני עושה תנועות עם הגוף לפעמים זה כואב ואז אני חושב שאולי זה שריר תפוס.. אבל חודש זה נראה לי..
    אני גם אציין שאני הייתי בתקופה הזאת הרבה בלחץ ובדיכאון ובעבודה ישבתי הרבה מכופף.. אבל בכל מקרה אני חושש מזה שזה לא משהו קטלני או מסוכן אני אשמח אם תעזור לי תודה.

    שלום
    סביר להניח שזה שום דבר מסוכן, וכי יש דלקת (סטרילית ללא חידקים) באזור מהמאמץ הגופני של לשבות שעותרבות אל מול המחשב. ניתן לנסות לטפל ע"י תרופות מסוג של וולטרן אטופן ארקוקיה ודומיהם. יש לקבל מרשם מרופא. רב הסיכויים שזה יעלם.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שי בתאריך 2 בנוב', 2011

  236. שלום אני בן 28 סובל כשלוש וחצי שנים מכאבים בצד השמאלי של הלשון מלווה בדימומים יומיומיים קבועים הופנתי למרפאת פה ולסת שלא מצאה שום דבר חריג
    מיותר לציין שאיני ישן טוב לא אוכל טוב
    מה עליי לעשות

    שלום
    במידה ואין כל ממצא בלשון (למרות שאתה אומר שיש דימומים יומיים) ממליץ על יעוץ במרפאת כאב לבירור פגיעה עצבית בלשון. ואז טיפול תרופתי בתרופות נגד כאב עצבי כגון לירקה גבהפנטין סימבלטא וויאפקס. או הזרקות לעצב בבסיס הלשון.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת חסוי בתאריך 6 בנוב', 2011

  237. לפני כשנה עשיתי ניתוח בקע טבורי.
    אחרי הניתוח נמנעתי מלעשות פעולות שמכווצות את שריר הבטן.
    כבר מספר חודשים שאני סובלת מכאבים בבטן בעת מאמץ כגון לקום מהמיטה, להרים רגליים בעת שכיבה , בבדיקה אצל כירורגית וUS -בקע לא חזר.
    הכאב הזה מאוד מקשה עלי, מה אפשר לעשות ? למי לפנות?
    תודה מראש

    שלום
    לפעמים בזמן סגירת הבקע ע"י הרשת יש לכידה של עצבים קטנים ולחץ עליהם בזמןתנועה ומאמץ. יש להגיע ליחידת כאב לצורך אבחנהוטיפול.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת סוזי בתאריך 6 בנוב', 2011

  238. שלום
    אני בת 36 סובלת מזה יותר משנה מכאבי חזה וכת, עליון מצד שמאל וגם דקירות באיזור החזה אבל לא במקום אחד .
    בתקופה האחרונה גם מרגישה בקוצר נשימה עשיתי בדיקת מאמץ ואיקו התשובה חיובית .
    מה לעשות, למי לפנות
    נא התיחסותכם ועיצתכם .\גוליה

    שלום
    אם התשובה חיובית משמעה ברפואה שיש ממצא שלילי. אם זאת כוונתך המשך הבירור הוא אל מול הקרדיולוגים
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת גוליה בתאריך 7 בנוב', 2011

  239. ד"ר שלום,לפני כשמונה חודשים התחלתי לסבול מכאב בכתב שקרה לי בעקבותמשיכת היד לקחת משהו.מאש יש לי כאבי בכתב כולל הגבלת התנועה. אבחנת הרופא לפי האולטרה סאונד וצילום שיש US כתפיים-עדות לטנדימוזיס של SS מעט נוזל סביב ביציפס ללא עדות לקרעים טופלתי ע"י זריקה שקיבלת וכן כדורים אנטי דלקתיים במשך עשרה ימים. לאחרונה הופנתי למרפאת כאב הרופא ד"ר המליצ לי לעשות טיפול בגלי רדיו רציתי לדעת מהם הסיכנונים לזה ברצוני לציין שהכאבים רק בלילה כאשר אני ישנה על היד או בהמלך היום רק ע"ימשיכת היד כאשר היד ללא תנועה אין לי בכלל כאבים. נא המלצתכם תודה

    מאת רחל בתאריך 12 בנוב', 2011

  240. שלום רב,
    שמי סימה פרידמן ואני בת 74, סובלת מאוסטיאופורוזיס (ערך T.Score של -3). איני מקבלת טיפול.
    אמש, ה־12 בנובמבר, נפלתי מכיסא על עכוזי וקיבלתי מכה בעצם הזנב. כעת אני סובלת מכאבים כאשר אני מנסה לקום ולשבת בלבד.
    ברצוני לשאול האם אני זקוקה לבדיקה רפואית וכמו כן האם לקחת סידן?

    מאת סימה בתאריך 13 בנוב', 2011

  241. שלום,
    הייתה לי תאונת אופנוע לפני יומיים וקיבלתי מכה חזקה בברך, אין לי שום בעיה עם תנועה והכאבים חיצוניים בלבד למרות זאת, אין רגש במרכז הברך טיפה כלפי מטה. האם זה יעבור ונגרם מהמהכה או כדאי לפנות לרופא?

    שלום
    במקרה של תאונה, יש לגשת לבדיקה ראשונית לרופא.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שפירא קטי בתאריך 15 בנוב', 2011

  242. שלומ רכ. שמי סימה סובלת מאוסטיאופורוזיס ערך t.skore 3- אני מקבלת טיפול. ברצוני לשאול האמ אני זקוקה לקבלת טיפול סידן.

    מאת סימה בתאריך 16 בנוב', 2011

  243. שלום
    בן 39 סובל משבר דחיסה בחוליה L-2 והחמרה
    בלט בחוליות L-1 -L-5 לחץ עיצבי על רגל שמאל וגם ימין.רגליים נרדמות .כתוצאה התאונת עבודה נפילה מגובה לפניי שנה.מטופל בטרמדקס 300מג" ומתחיל בטיפול דרך זריקה אפידורלית בעוד חודש.לא מסוגל לתפקד גם דברים פשוטים.האם יש פיתרון דרך ניתוח עמוד שידרה .
    מה עושים לתשובתכם המהירה אודה
    תודה

    שלום משה
    לפני טיפול ניתוחי קיימים טיפולים ששווה לנסות. תרופות, הזרקות…
    לגבי פיתרון ניתוחי צריך לגשת ליעוץ למומחה עמוד שדרה.
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת משה בתאריך 23 בנוב', 2011

  244. שלום רב אני בת 33 ומעשנת גראס על בסיס יומיומי מעל 10 שנים. תמיד חשבתי שאני סתם סטלנית, אבל לאחרונה שמעתי על המחלה פיברומלגיה וברור לי שיש לי את זה. ושהשימוש בגראס הוא כי זה ממש עוזר לי עם השינה והעיכול וגם קצת עם הדיכאון את כאבי הגב זה הופך לנסבלים אבל הם תמיד שם. שאלתי היא האם יש אפשרות שאקבל רשיון לעשן ואם כן מה עלי לעשות כמו כן אשמח לדעת על טיפולים מומלצים

    ליאת שלום

    נכון לעכשיו פיברומיאלגיה לא נמצאת בין התוויות משרד הבריאות המאושרת לטיפול בקנאביס.

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ליאת בתאריך 25 בנוב', 2011

  245. שלן רב אני בת74 סובלת מאוסטיאופורוזיס בבדיקה צפיפות העץם ערך t.skore -3.0.c ברצוני לשאול האם אני זקוקה לקחת סידן.
    תודה רב מראש.

    שלום
    הבדיקה לא תקינה את צריכה טיפול: גם ביפוספונטים וגם סידן
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל ד"ר איתי גור אריה

    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת סימה בתאריך 25 בנוב', 2011

  246. אהלן,אני בת 22 ולצערי סובלת מפריצת דיסק . הכאבים מקרינים לי לרגל , יש לי עקצוצים ואני לא מצליחה לישון בלילה. האורתופד שלי המליץ לי לעבור ניתוח כריתת דיסק, אבל הבעיה שאני ממש מפחדת. אני צעירה ועוד לא הספקתי לעשות שום דבר בחיים…. הייתי שמחה לשמוע חוות דעת, המלצה על בית חולים,רופא או כל מידע אחר שתוכלו להעביר לי על מנת שאוכל להתמצות קצת בנושא ולהחליט אם לעבור את הניתוח.
    מחכה לתשובה :)

    שלום ליאת
    נשמח לעזור בהחלטות. את צריכה להגיע לבדיקה עם כל החומר הרפואי.

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ליאת בתאריך 30 בנוב', 2011

  247. בן 16 לפני 8 חודשים נפצעתי בצלע, אחרי 8 חודשים של כאבים ובירורים הרופא הגיע למסקנה שלדעתו זה עצבי אני חושב שהמונח הרפואי הוא intercostal nerulagia.
    מאז שאבחן את זה התחלתי להרגיש שכל הצלעות שכואבות בולטות ונפוחות יותר מבצד השני, האם זה מעיד על משהו נוסף או שזה אופייני לintercostal nerulagia? האם אתם מקבלים נערים בני 16?

    מאת גל ניב בתאריך 1 בדצמ', 2011

  248. האם אתם מטפלים במגרנות? האם אתם יכולים לתת מענה/טיפול שנוירולוג של קופת חולים לא יכול ואם כן מהו?
    תודה, תמר

    מאת תמר בתאריך 2 בדצמ', 2011

  249. שלום דוקטור שמי רותם ואני בת 23, לפני 3 שנים עברתי ניתוח להגדלת חזה אצל אחד המנתחים הטובים..שבועיים לאחר הניתוח התחלתי להרגיש כאבים באיזור בית שחי שמאל (מה שלא היה לי בעבר) כאבים שמתגברים ומתחלשים.. הייתי אצל הרופא המנתח שקבע שהכל בסדר מבחינת הניתוח כמו כן הייתי אצל רופאים פלסטיקאים אחרים שלא ראו שזה מהשתלים… הכאב לא עזב אותי והציעו לי ללכת למרפאת כאב הועלתה ההשעה שמדובר בכאב עיצבי שאלתי היא כזאת:
    1.האם כתוצאה מהניתוח עצב שנפגש יכול להקרין כאב? כי ממה שהבנתי לפני יכול להיפגע עצב התחושה בשד.
    2. האם יש טיפול למצב הזה כי הייתי במרפאת כאב ולא ממש עזרו לי שם.
    יש לציין ששנה הכאב עבר מעצמו ולא חשבתי בכלום וכרגע זה שוב חוזר ואני מש סובלת
    אני בחורה בריאה שלא חשבתי שזה מה שיקרה לאחר ניתוח אסטטי.
    אשמח אם תאכל לייעץ לי מה כן אפשר לעשות במצבי
    הכאב שני חשה הוא עמום ומלווה בדקירות
    אשמח לתגובה יום טוב רותם!

    שלום רותם
    לאחר ניתוחים בכלל וגם בניתוח כמו שעברת בפרט יכול להיות פגיעה בעצב או ברקמה שיכולה להססביר את הכאב הממושך. ללא קשר תוצאות הניתוח יכולות להיות טובות.
    הכאב יכול לעבר מעצמו ללא קשר לכל טיפול.
    הטיפול בעיקר כולל משככי כאב ורפואה פיזיקלית
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רותם בתאריך 2 בדצמ', 2011

  250. עשיתי סי טי ויצא לי הכל תקין חוץ מ:
    L4-l5 קיים בלט כללי מתון של הדיסק, עם לחץ מתון על קדמת השק התקאלי.

    מה זה אומר?

    שרית שלום
    אין כל משמעות קלינית לממצאים בבדיקות דימות ללא קורלציה עם בדיקה פיזיקלית התלונות שלך.

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת סקרנית בתאריך 4 בדצמ', 2011

  251. שלום רב,
    מזה כ-5 שנים סובלת מכאבי צוואר בשל עבודת הקלדה מרובה. בשנתיים האחרונות החרפה בכאב שאינו מרפה, תחושה ששרירי הידיים תפוסים ובנוסף, כאבי ראש, סחרחורות ובחילות. לאחר מס' בדיקות, נמצא ב-US צווארי כי ישנו יישור לורדוזיס צווארי, הומלץ על פילאטיס ופיזיותרפיה.
    הכאב, גם של הצוואר והשכמות, וגם של הראש מציק ומפריע לתפקוד היומיומי שלי.
    השאלה היא האם כל התופעות הללו יכולות להתרחש בגלל יישור לורדוזיס? ואם כן, מה ניתן לעשות על מנת להקל על הכאבים האיומים שלי?
    תודה, טל

    מאת טל בתאריך 5 בדצמ', 2011

  252. Shalom Doctor,
    After having epidurals at the begining of the year,i went on to have Shevat Disc in July after three months i am in worse pain then before, can you suggest anything or should i come to see you?
    Sandra
    מאת Sandra בתאריך 12 בדצמ', 2011

    סנדרה שלום,
    לאחר שנה של כאב ומספר פעולות את יכולה לחזור לרופא המטפל שלך במרפאת הכאב או להגיע אלינו לאבחון וטיפול.

    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת Sandra בתאריך 15 בדצמ', 2011

  253. שלום רב!
    אימי בת 72 וסובלת מחולשה רבה בגופה וכאבי גב. רוב הזמן הולכת כפופה. גם רגליה חלשות מאוד. במרפאת כאב הוחלט להזריק לה זריקה לחיזוק עמוד השידרה. שאלתי היא האם הזרקה לעמוד השידרה אינה מסוכנת בגיל זה, מה הן תוצאות הלוואי והאם הזרקה לגב משפיעה לטובה לאורך זמן.
    תודה מראש

    שלום מלכה
    לא ברור מה זה זריקה לחיזוק עמוד השידרה". את צריכה לברר עם רופא המטפל שלך כל השאלות לפני ביצוע הפעולה.
    בד"כ לא מבצעים פעולות מסוכנות ורוב המטופלים אינם צעירים, במרפות הכאב.
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מלכה בתאריך 16 בדצמ', 2011

  254. סובלת קשות מהכתפים,הסתידויות ברקמות רכות
    שינוים ארטריטים נוזל במפרקים+גידים
    כאבים מופשטים, כל הגוף וכל הזמן,נעזרת בתרופות רגילות כגון טרמדקס רוקסט ועוד.
    ההקלה היא אפסית או מינימלית.
    רפואה משלימה עינה עוזרת, טפלתי שנים ולא
    היתה הקלה.
    סובלת מדכאון.

    פניתי ל2 רופאים ממוחים לכתף, ושניהם
    הציעו ניתוחים,אשר קשים ביותר אם ספק
    בהחלמה.

    אודה על תשובה

    בכבוד רב

    קובץ מלכה

    טלפונים: 0779338556
    נייד : 05074247555

    מאת מלכה קובץ בתאריך 18 בדצמ', 2011

  255. סובלת קשות מהכתפים,הסתידויות ברקמות רכות
    שינוים ארטריטים נוזל במפרקים+גידים
    כאבים מופשטים, כל הגוף וכל הזמן,נעזרת בתרופות רגילות כגון טרמדקס רוקסט ועוד.
    ההקלה היא אפסית או מינימלית.
    רפואה משלימה עינה עוזרת, טפלתי שנים ולא
    היתה הקלה.
    סובלת מדכאון.

    פניתי ל2 רופאים ממוחים לכתף, ושניהם
    הציעו ניתוחים,אשר קשים ביותר אם ספק
    בהחלמה.

    אודה על תשובה

    בכבוד רב

    קובץ מלכה

    טלפונים: 0779338556
    נייד : 05074247555

    מאת מלכה קובץ בתאריך 18 בדצמ', 2011

  256. שלום רב, אני סובלת מזה כחודשיים מכאבים חזקים בצוואר , שבתחילה הקרינו ליד ימין וכעת מקרינים לצידו השמאלי של הראש (כולל עין , אוזן לחי ימין עורף וצוואר ימין).חשוב לציין שאני אחרי אשפוז של חודשיים בבי"ח בשל P.E בריאה (קריש דם בעורק ראשי ) , עם סיבוך של דלקת ריאות ונוזל זיהומי בריאה .כאבי הצוואר המוקרנים ליד החלו כחודש לפני האשפוז וגילוי התסחיף הריאתי וכעת אני סובלת מכאבים חזקים מאוד המוקרנים לראש ונוטלת מידי יום משכך כאבים (אופטלגין) בערך חודש ימים . הכאב מגביל מאוד ומשפיע על החלמתי מהתסחיף . ניסיתי טיפול 1 של מזותרפיה לפני שבוע שלא עזר כלל , הנוירולוג בבי"ח הציע לקבל זריקת בלוק צווארי של לידוקאין וסטרואידים בצוואר - בזריקה תת עורית בלבד כי הנני נוטלת 7.5 מ"ג קומדין לדילול דם וכן סטרואידים בכמות קטנה 10 מ"ג במינון הפוחת מידי שבוע (אפסיק עם הסטרואידים בעוד שבועיים) . שאלתי- האם זריקת הבלוק אפשרית למי שנוטל קומדין ובמצבי הבריאותי ? האם זה יעזור ? מהם הפתרונות הנוספים להקל על כאבי ? אילו תרופות מותר לי לקחת ? אודה לתשובתך על שאלותי , בכבוד רב, הילה

    מאת הילה בתאריך 20 בדצמ', 2011

  257. בהמשך לשאלתי - שכחתי לציין את האבחנה - ב MRI צווארי גילו בקע דיסק בחוליות C3-C4 וכן C5-C6
    תודה הילה

    מאת הילה בתאריך 20 בדצמ', 2011

  258. בוקר טוב ושלום רב.

    אני סובל מהירשפרונג ובעל סטומה וסובל מכאבים (עקב דלקת במעי הגס). הבנתי שדרככם אפשר להגיע לקנאביס רפואי. האם דרככם אפשר להוציא אישור רפואי לבעיה שלי?
    ואם כן מה התהליך שעלי לעבור?
    במקרה ואתם לא מתעסקים בזה
    אשמח אם תוכלו להשאיר מספר טלפון או מדריך קל שאוכל לדבר עם מישהו שיוכל לעזור לי.

    בתודה מראש.

    שלום

    במקרה שלך צריך לפנות לרופא גסטרואנטרולוג לצורך טיפול בקנאביס בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב

    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דייב בתאריך 20 בדצמ', 2011

  259. האם זימון תור למרפאת כאב הוא דרך קופ"ח טופס 17?

    שלום
    המרפאה היא מרפאת פרטית
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דנה בתאריך 20 בדצמ', 2011

  260. אני סובלת מקוקסידיניה מזה מספר שנים.
    בשנתיים האחרונות קיבלתי זריקות קורטיזון לאזור שעוזרים לי לפרקי זמן שבין חודשיים-שלושה ומחלישים את הכאב לרמה שמאפשרת תיפקוד סביר. האם גנגליון אימפר בלוק יכול לעזור לבעיה, או טיפול בגלי רדיו?
    תודה

    שלום
    מניסיוני טיפול בגלי רדיו יכול להיות פתרון לזמן ממושך יותר.
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אורית בתאריך 26 בדצמ', 2011

  261. עברתי בלוק תחת CT לדיסק L3-4 לפני מספר ימים ללא הטבה נאמר לי שאפשר לחזור על הפעולה רציתי לדעת לאחר כמה זמו מהפעולה הראשונה? תודה

    שלום
    לדעתי לא פחות מ3 שבועות גם בהתאם לתלונות ומחלות אחרות
    בברכה חג שמח,
    ד"ר סילביו בריל ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שרה בתאריך 26 בדצמ', 2011

  262. ד"ר גור אריה או ד"ר בריל:
    שלחת כבר שאלה אליכם ואכן ד"ר גור אריה ענה לי. זה היה לגבי דלקת בעצם הזנב והטיפול בRADIO FREQUENCY.
    ענית לי שקו"ח כללית משלמת אך מכבי כנראה לא.
    אני בקו"ח מכבי לכן ברצוני לשאול:
    1- האם בכל זאת יש סיכוי שבמקרים מסוימים קופת חולים מכבי תשתתף אפילו חלקית?
    2- במידה שאני רוצה לעשות את הטיפול הנ"ל באופן פרטי: כמה זה עולה?
    3- צלצלתי שלשום למרפאה שלך ונאמר לי שאתה עושה את זה באיכילוב: אז ניתן לעשות את זה פרטי או לא?
    אודה לך מאד אם תענה לי כיוון שאני סובלת וזקוקה לפתרון בהקדם.
    בתודה לך
    בטי

    שלום
    אני חושב כי שינה טעות שתי הקופות משלמות על גלי רדיו. אך הן עושות את זה במסגרת המרפאות הציבוריות. קרי בתי החולים. כמו כן דר גור-אריה עובד בתל השומר ואילו דר בריל באיכילוב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת בטי בתאריך 28 בדצמ', 2011

  263. מה ההבדל בין- מרפאת הכאב הפרטית - לבין מרפאת הכאב שבבית חולים איכילוב?

    ורד שלום,
    אין כל קשר בין המרפאות. התשובה נמצאת בגוף השאלה שלך. למרפאת כאב במרכז רפואי תל אביב ניתן להגיע דרך התחיבות שלכל קופות החולים.

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ורד בתאריך 28 בדצמ', 2011

  264. שלום קוראים לי אלירן ועברתי ניתוח עקמת בשנת 2000 ולפניי חצי שנה ניתפס לי הגב ומאז התחילו כאבים חאורך צד ימין של הגב לפעמים נירדם לי האגן ותחושה של רדימות באגן ועיקצוצים ברגל ימין ישמח ויודה מאוד אם תעזור

    שלום
    האיבחון כאן הוא על בסיס של בדיקה גופנית ולכן אליך לפנות למרפאת כאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אלירן בתאריך 29 בדצמ', 2011

  265. סובלת מכאב עצבי מתחת לשכמה שמאלית מזה 10 חודשים. ד"ר בריל רשם טיפול בליריקה 150 מ"ג אשר עוזר מאד. נוטלת עם הפסקות (כשהכאב נרגע) אבל הבעיה לא נפתרת והכאב חוזר. האם יש מקום להפנות למרפאת כאב לשם טיפול משולב (פיזיותרפיה וכו') בנוסף לטיפול התרופתי? איך מקבלים את ההפניה דרככם?

    שלום עליזה
    בהחלט ניתן לשלב טיפולים נוספים. לפיזיוטרפיה את יכולה לקבל הפניה מרופא המשפחה.
    את יכולה לחזור להערכה נוספת וקביעת המשך טיפול
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת עליזה בן ארי בתאריך 31 בדצמ', 2011

  266. אני סובלת מכאב באזור הפנים מטיפול שיניים כאב בעצב המנדיבולרי,אני בהתלבטויות לגבי קו הטיפול, בין היתר אני שוקלת גלי רדיו. יש לי שאלה למרות שאיני בטוחה אם אי פעם נשאלה או נבדקה אבל אולי כן…הייתי מעוניינת לעשות באזור הסנטר לייזר להסרת שיער, מין הסתם כרגע איני מעזה כלל וזה נדחק הצידה כרצון ותו לא. הפרוצדורה הזו כואבת ונעשית בדרך כלל עם משחת אלחוש, כשהחומר הפעיל בה הוא לידוקאין. האם ייתכן מצב שאי פעם אוכל לעשות זאת, או לעד אסור לגעת. עליי לציין הכאב שלי הוא כאב פנימי, די ממוקד בשן שפגעו לי בה, כלומר הכאב שונה מכאב של מי שסובל מנארולגיה טריגמינלית, אשר חווה כאב חיצוני ואינו יכול שיגעו לו בפנים, אצלי הרגישות היא פנימית, הכאב הקשה מאוד יאמר, נחווה ליד השן והמגע החיצוני בפנים הוא רגיל, כאחד האדם גם המוטריקה לא נפגמה.

    תודה רבה מלאכים בלבן

    שלום
    ישנם מספר טיפולים שניתן לטפל בכאב. וגלי רדיו הם רק אחד מהם. לגבי הסרת השיער בליזר אין כל בעיה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת טליה בתאריך 1 בינו', 2012

  267. בהקשר לשאלה הקודמת, יותר נכון השאלה היא אם יש ניגוד בין פעולת גלי הרדיו ללייזר להסרת שיער, תודה רבה

    שלום
    לא אין כל קשר.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת טליה בתאריך 2 בינו', 2012

  268. שלום רב, מדובר בבחור אמריקאי, ששוהה זמנית בארץ, בן 27 שסובל כבר 10 שנים מפשייאטיס בשתי כפות הרגליים. לפני כשנה עבר ניתוח בשתי הכפות בארצות הברית. בכף אחד יש הצלחה ואילו בכף הרגל השמאלית הכאבים קשים והוא מתקשה ללכת. לפני שבוע טופל באוזון אצל דר' שלדון, אך הכאבים חזקים. הוא אמור לעבור בקרוב עוד טיפול. האם יש לכם פתרון לכאב שאינו מרפה ממנו? אודה לכם על תשובה מהירה.

    מאת רינה אבידן בתאריך 2 בינו', 2012

  269. שלום ד"ר
    מעל שנה אני סובלת מכאב ראש צווארי עורפי. לאחר בירורים רבים נמצא כי יש לי GREAT OCC NEURALGIA הייתי היום במרפאת כאב כפי שהומלץ לי והרופא הציע לי להתחיל סדרת זריקות למטרת חסימת העצב הפריפרי. אני מעוניינת לדעת מהן שיטות הטיפול הנוספות שיכולות לסייע במקרה שלי, בדגש על טיפול שאינו תרופתי (כמו הזריקות הסטירואידיות). לא עניתם לי ל2 פניות האחרונות שלי באותו נושא..אודה לכם מאוד אם תתייחסו לשאלתי

    שלום
    מורן. הטיפול המומלץ הוא הזרקה וחסימת העצב האוקסיפיטלי. הטיפול יחסית קל. התוספת של הסטרואידים חשובה להוריד את הדלקת בעצב, מאחר וחומרי ההרדמה המוזרקים לעצב הם קיצרי טווח.ישנה אפשרות של טיפול על ידי גלי רדיו לעצב. וניתן גם להשתיל אלקטרודות. אבל האחרון הוא רק לאחר שכל האופציות האחרות נוסו.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מורן בתאריך 4 בינו', 2012

  270. שלום ד"ר נכבד!
    עברתי לפני כשנה וחצי ארוע מוחי CVA WALENBERG SYNDROM.
    מאז יש לי תחושות חום לוהט ואו קור עז בפלג הגוף הימני הגורם לכאבים עזים.לנוירולגים ורופאי כאב שאצלם ביקרתי נתנו לי תרופות כמו:
    LYRICA75M"G , CYMBALTA60M"Gולא עוזר.
    האם יש טיפול אחר ?
    אבי

    שלום
    כן יש תרופות וטיפולים אחרים כמו עירויי ליסודיים מגנזיום וקטנים. ועוד
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אבי צימרמן בתאריך 5 בינו', 2012

  271. שלום דר

    סבלתי לפני שבוע בכאבים במפשעה שהקרינו לאשך ימין,עם תכיפות רבה לשתן וצריבה בזמן השתנה,עשיתי בדיקן שתן הכל תקין,עשיתי אולטרא סאוונד מחשש לבקע והכל תקין.

    הכאב התחיל לרדת ולעבור למקום אחר בגוף,אני עכשיו סובל מכאבי בטן שהולכים וחוזרים ואין צד מיוחד שממוקד בו הכאב,אני שומע הרבה התכווציות בבטן ואני מתנפח הרבה,בכניסה לשירותים היציאות משתנות שלשול/רירי/קשה,אני מרגיש צרבת בכל הבטן וגם קצת בחזה,כבר יומיים הכאב מוקרן לחזה בצד שמאל במין דקירות כאלה,ולגב בעיקר תחתון,כאבי ראש לא חזקים במיוחד,היום בבוקר הרגשתי רע,הרבה כאבי בטן והתכווצויות וגם הבחנתי במין עצם כזאת בתחתית הראש מאחורה צמוד לצוואר וכשאני לוחץ עליה יש כאב,בבית ספר הרגשתי כובד ברגלים והלכתי לרופה עשיתי בדיקת דם מחר התשובה,בינתיים יש קצת כאבים בצלעות ואני ממש בדילמה ממה שקורה איתי,,אני בן 21 ורוצה לשמוע את דעתך

    שלום
    המקרה מורכב מדי לאיבחון באינטרנט
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת סגי בתאריך 9 בינו', 2012

  272. שלוםאני רוצה לברר לגבי אימי אשה בת 83 חולה מורכבת מאוד הסובלת מרגליים סכרתיות ומכאבים קשים מנשוא . היא חולת לב עם בעיות בתפקודי כליה איננה מתהלכת עכשיו בכלל עקב כאבים חזקים יש לה בעיות בכלי דם ועוד שאלתי היא כיצד אפשר להתאים לה משכך כאבים אשר יאפשר לה מעט שעות ללא כאבים ולא יסבך אותה בעקבות מורכבותה .אמח לקבוע תור אליך אעפ שהתניידותה קשה מאוד תודה על הענותך יעל

    שלום
    ישנם מספר תרופות שניתן לנסות גם בגיל מבוגר להקלת הכאב. ניתן לקבוע תור בטל 0777779222
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יעל בתאריך 11 בינו', 2012

  273. שלום,
    יש לי תסמונת עיצבית בכף רגל כתוצאה משני ניתוחים , כתומאה מהתסמונת יש לי רגישות יתר בצלקת הניתוח ואיזור די נרחב של הכף רגל. כתוצאה מזה אינני יכולה לנעול נעליים סגורות.
    התחלתי בטיפול של גלי הלם רציתי לדעת האם באמת גלי הלם יכולים להרוס תאי עצב?והאם עצבים יכולים לגדול מחדש,
    ואם הטיפול יכול באמת להועיל ולהעלים לי את הבעיה שאני יוכל לנעול נעליים סגורות?

    בתודה מראש

    שלום
    גלי הלם אינם טיפול מקובל לכאב עצבי או לטיפול או הרס של עצבים. הטיפול מתאים לשבירת אנים בכליות או מקומות בהם יש התגבשות של סידן כמו בכאבי כתף או כאבי דורבן
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רווית בתאריך 11 בינו', 2012

  274. האם אפשר להגיע דרך קופת חולים מאוחדת?
    ולא,כמה עולה ביקור באופן פרטי?
    האם אתה עובד עם חברת ביטוח כלל?

    שלום
    ניתן להגיע דרך כל הקופות בהן יש מושלם. אתה יכול לקבל החזר על ביקור רופא מומחה עד שלש פעמים בשנה. למיטב ידיעתי תקבל החזר של 80%
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אייל דיין בתאריך 11 בינו', 2012

  275. אבי בן 76 סובל מהיצרות בתעלת עמוד השידרה L4,L5. הומלץ לניתוח. לפני כשלושה שבועות עבר הזרקה אפידורלית תחת שיקוף. בשלב זה אין הקלה בכאבי הגב, אך קיימת הקלה בתופעות נוירופתיות ברגליים. לציין שהוא גם סוכרתי. ברצוני לדעת אם ניתן במצבו ובגילו לבצע השתלת אלקטרודה וקוצב. כ"כ האם ביקור להתייעצות מוכר ע"י כללית מושלם. תודה.

    שלום
    ניתן לשקול אלקטרודה. הביקור מוכר במושלם.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אילנה בתאריך 11 בינו', 2012

  276. שלום רב,
    סבתי בת 85, לפני כחודשיים וחצי אובחנה כחולה בזוסטר ( לא הייתה פריחה על העור ) טופלה בזובירקס 800 מ"ג + משחה + משכך כאבים. כעבור שבוע משלא פסקו הכאבים טופלה ברוקסט פלוס למשך בחודש וחצי. בתאריך 30/12/11 החלו כאבים עזים "כאבי תופת" שלא יכולה לסבול לשכב, לשבת. בהמלצת נוירולוג ניתן ליריקה 25 מ"ג בוקר וערב וגם אוקסיקונטין 5 מ"ג בוקר וערב. כבר שבועיים עם כאבים לאורך כל היום ויש התקפים של כאבים חזקים מאוד ( שהייתה מעדיפה למות ). ישנה לאורך שעות היום וגם בלילה ( אומרת שהעיניים נעצמות לה ויש לה חשק רק לישון ). שאלתי היא :
    1. האם הישנוניות היא לא דרסטית מידי, כלומר האם זה תקין שבן אדם שנוטל ליריקה ירצה לישון כל היום. אומרת שכך היא לא מרגישה את הכאב.
    2. האם יש זריקה שמאלחשת את העצבים והאם היא מומלצת לאנשים בגילה ( אציין רק שהיא חולה בסכרת ובבדיקה דם האחרונה לפני שבוע נמדד 180 סוכר לאחר צום של 12 שעות ).
    אודה על תשובתכם, אני קצת אובד עצות

    שלום
    האוקסיקונטין והליריקה יכולים בהחלט לגרם לרשימות. יש תרופו נוספות שלא גורמות לקדימות כמו משחות מקומיות או חסמי עצבים. פנה לרופ כאב
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רוברט בתאריך 15 בינו', 2012

  277. שלום רב,
    אמי כבת 67, עברה תאונת דרכים כהולכת רגל לפני שנתיים וחצי, סובלת מכאבים רבים בעצם הזנב אשר מפריעים רבות בתפקוד היומיומי וקשים מאוד בעת ישיבה (לא יכולה לשבת בגלל הכאב), היתה בטיפול אצל כירופרקט, וקבלה 3 זריקות קורטיזון (עזר למשך תקופה מסוימת, כשההשפעה פגה הכאב חזר).
    הוצע טיפול של השתלת אלקטרודה לצריבת קצות העצבים.
    ברצוני לדעת, מהם הסכנות בקבלת זריקות קורטיזון פעם בשנה?
    מה משמעות טיפול האלקטרודה שהוצע? מה הסכנות? האם יכולים להיווצר נזקים אחרים?כיצד הוא מתבצע? האם בהרדמה כללית? והאם הכאב יעלם לאחר טיפול זה? לכמה זמן זה יעזור?
    תודה רבה עבור העזרה.
    בברכה.

    שלום
    ייש כאן מספר שאלות. לגבי הקורטיזון מתן פעם בשנה הוא לא מסוכן. לגבי אלקטרודה מדובר בניתוח השתלה והא שונה מגלי רדיו וצריבת עצבים. ניתן לקרוא פרטים נוספים באתר תחת הנושא של גלי רדיו ו scs (השתלת אלקטרודה בעמוד שידרה)
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת א בתאריך 17 בינו', 2012

  278. רציתי לשאול האם הטיפול בגלי רדיו מתאים לטיפול בממצא סקלרוטי סובכונדירלי מדיאלי בראש עצם הירך, שמלווה בבצקת גלובלית עם מוקד סובכונדרלי לאורך הירך.

    שלום
    ניתן לטפל בגלי רדיו במגוון בעיות אך בממצא המתואר מעל לא ידוע לי כי זה טיפול מקובל
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מיה בתאריך 17 בינו', 2012

  279. שלום אני מתבקשת לשאול עם ילדה קטנה סביביות גילאי -13 לוקחת תרופות שלא ברישום רופא ואף אחד לא הכריח אותה והתופות לפי דעתי הם תורופות למל כ-רו'סו אמפרדקס טבעפירון נבוקו אופלודקס אקסידול סימבסטאון וכל מיני סוגות שמגיעות בסביביות 18 קופסאות ומכל קופסאה 2 או 3 כדורים מתבקשת על שאלה זו תשובה דחופהה תודה…

    שלום
    אני לא בטוח מה השאלה. אבל אם הכוונה שהיא בלעה אותם היום, צריך לקחת אותה למיון מיד עם כל קופסאות התרופות
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שושי בתאריך 19 בינו', 2012

  280. שלום ד"ר,אצל ידידה שלי בת 49 הופיע הרפס זוסטר במצח ובעין,האם זה סימן לHIV? ראוי לציין שהיא עברה בדיקת HIV באוגוסט האחרון ונימצאה שלילית, האם יש סיבה לחרדה? בתודה אלון

    שלום אלון
    אני לא חושב ש הרפס זוסטר זו סימן לHIV
    ברוב המקרים לא יודעים את סיבת הופעת המחלה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אלון בתאריך 25 בינו', 2012

  281. שלום.אני אחות במקצועי ועברתי קורס מורחב ברפואה פליאטיבית,משתתפת בכל ימי עיון בנושא!אך המציאות היא שונה!אימי בת ה80 עברה מספר ניתוחים אורטופדיים כתוצאה משברים בירכיים ואוסטיאופורוזיס קשה.כיום סיעודית וסובלת מכאבים קשים ביותר!!!!מקבלת percocet שלוש פעמים ביום אך כיום בהשפעה מועטה!אורטפדים טוענים שלא יכולים לעזור משום שלא תעמוד בעוד ניתוחים ,רופאת משפחה לא מוכנה להוסיף טיפול או להחליפו.אימי סובלת ביותר!פסיכיאטר שבדק אותה בפרוש כתב שיש לאזן כאב בצורה מושכלת ולא לתת לאישה זקנה ,ניצולת שואה לסבול !אך אף אחד במסגרת קופת חולים כללית לא מוכן לעזור!אינני יכולה לקחתה למרפאה שלכם משום אימי מרותקת לביתה.אנא עזרו לאישה זקנה ואומללה ולי תחזירו אימון בשיטה פליאטיבית.תודה מראש

    מאת אלה ענפי בתאריך 2 בפבר', 2012

  282. שלום, אני בת 55 יש ל כאבים מזה חודש בישבן לכיוון הרגל ועד לעקב, שמגיעים בהתקפים.ההתפקים עזים מאד עד כדי כך שאני לא יכולה ללכת. כואב לי גם להתיישב, להתכופף ולקום מהמיטה. יש לי גם כאב בצלעות, באותו צד של הגוף בו יש לי את שאר הכאבים. לקחתיעשרה ימים אתופןוזה לא עזר.אורטופד שהייתי אצלו אמר שמדובר בכאבים מעקמת. אני אציין שעד לחודש זה הייתי פעילה מאד.
    מה אפשר לבדוק עוד?

    מאת שולה בתאריך 2 בפבר', 2012

  283. עברתי ניתוח של החלפת שתל שד בצד ימין, לאחר שהיתה סכנה של דליפה. ב - 2006 עברתי כריתה ושיחזור באותו ניתוח. כל הטיפולים התבצעו בבית חולים העמק. מזה 3 חודשים אני בכאבי תופת. עברתי זריקה בגב, קיבלתי כדורים קשים מנשוא שהביטו אותי לעצירות קשה. כיום אני על תרגין בתוספת אופטלגין טיפות. כמו כן נוטלת פריזמה ועוד כל מיני. מי יכול לעזור בכאב האין סופי הזה. אני זועקת!! אנא עיזרו. תודה.

    מאת לאה בתאריך 6 בפבר', 2012

  284. בצילום עמוד שידרה מותני כתוב: שינויים ספונדילוטיים עם אוסטיאופיטים קדמיים וצדדיים. היצרות הרווח הבין חולייתי בגובה L5-S1 סקוליאוזיס קל שמאלה.
    יש לי כאביים בגב התחתון בצד שמאל למטה למעלה מחצי שנה במיוחד כשאני שוכבת במיטה. אנא התיחסותך. תודה ציפי

    מאת ציפי קאופמן בתאריך 7 בפבר', 2012

  285. שלום דוקטור,
    אני בת 82 ואורטופד המליץ לי על החלפת מפרק ירך - אני סובלת מכאבים חזקים ומתקשה מאד בהליכה. גיסיתי טפולים רבים ושונים על מנת להמנע מניתוח. השאלה : האם השתלת אלקטרודה או טפול אחר יכול לפתור את הבעיה? תןדה

    חיה שלום
    במידה שהכאב נובע מבעיה במפרק הירך שדורשת טיפול ניתוחי -החלפת מפרק- טיפול באלקטרודה לגירוי חוט השדרה הוא לא טיפול מומלץ. אין ניסיון בסוג זה של כאב ולא יכול לשפר הליכה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת חיה בתאריך 8 בפבר', 2012

  286. כתבתי לכם ב - 6.2.12 ועדיין לא עניתם. היום כבר 15.2.12 לאה

    מאת לאה בתאריך 15 בפבר', 2012

  287. שלום רב,
    ביקרתי אצלכם לפני כשבועיים עם אמי בת ה-83
    שמה: שושנה פליישמן
    הרופא שבדק אותה נתן לה מרשם לתרופה בשם KATADOLON
    לאחר שקיבלנו אישור מרופא המשפחה (שנקרא 39) הודיעו לנו מקופת החולים (מכבי) כי רק אישור 39 ב' תקף ואין לרופא המשפחה סמכות לתת אישור מסוג זה
    האם יש דרך לקבל את האישור ממכם?
    תודה רבה
    שלומי 0544845545

    שלום
    כנראה שאמך נבדקה במרפאת כאב תל אביב, ולא בקליניקה שלנו. תפנה לרופא המטפל לקבלת עזרה.

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שלומי בתאריך 19 בפבר', 2012

  288. צהריים טובים
    אני סובל מכאבים חזקים מאוד בידים וברגלים כתוצאה מבעיה שיש לי בצוואר, עשו לי קיבוע בצוואר בשנת 2009 וכעת יש לי דלדול שרירים בידים, האם יש לכם טיפול לכך והאם אפשר לבצע טיפול בחוליןת מתחת לחויות שמקובעות ע"י פולסים חשמליים אצלכם.
    ממתין לתשובתכם
    תודה

    מאת יצחק בתאריך 23 בפבר', 2012

  289. חמתי אישה בת 63 מזה כשנה אובחנה שיש לה בעיה של עצב עיצבי לוקחת תרופה בשם לורקה 3 פעמים ביום ולא עוזר לה בכלל כל חודש מקבלת זריקות קורטיזון בראש והאב עדין ממשיך להיות חזק הומלץ לה על גלי רדיום האם לעשות את הגלי רדיוס או להפסיק את הלורקה מה אתה ממליץ בתודה רבה

    שלום פנינה,
    לא ברור לי את האבחנה. כל הטיפולים שצינת מקובלים באופן כללי במצבים של ״בעיית״ עצב. יעוץ ממוקד אפשרי רק לאחר בדיקה.

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת פנינה רומנו בתאריך 25 בפבר', 2012

  290. שלום ד"ר,לבת הזוג שלי{48} הופיע הרפס זוסטר במצח ובעין לפני כחודש וחצי שבנתיים כמעט נעלם כליל{נותרו מעט צלקות קטנות},קראנו באינטרנט שיכול להיות קשר בין הרפס זוסטר לאיידס חלילה,היא עברה בדיקת איידס ושלשום קיבלה תשובה שזה שלילי.האם אפשר להיות רגועים מהבחינה הזאת ?בתודה והערכה רבה..

    שלום אופיר
    לא נראה לי שזה סיבה לדאגה.

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אופיר בתאריך 11 במרץ, 2012

  291. האם התרופה אטופן,היא ממשפחת האנטיביוטיקה?

    שלום
    אטופן היא תרופה נוגד דלקת לא זיהומית. זאת לא אנטיביוטיקה
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דלית בתאריך 27 במרץ, 2012

  292. גילי 67 חולה באוסטאופורוזיס מטופלת בהזרקה יומית של פונטאו. מזה חצי שנה אני סובלת מכאבי גב חזקים כתוצאה משברי דחיסה בגב התחתון. מטופלת אצל נירולוג במדבקות פנטה 75 + 5מ"ל אוקסיקוד. בעבר טופלתי במדבקות בוטרנס 40. למרות התרופות אני עם כאבים חזקים רוב הזמן במיטה מחוסר יכולת לעמוד/ללכת יותר משעתיים. שאלתי האם ע"י טיפול במרפאת כאב אוכל להיפטר מהכאבים ולשפר את איכות חיי. תודה

    שלום
    מרפאת הכאב היא המקום הנכון לטיפול בכאביך, ישנם טיפולים נוספים מלבד תרופות. טיפולים בהזרקות סביב החוליות השבורות, הזרקת צמנט לגוף החוליה ועוד. סיכויי ההצלחה של הטיפולים הם פועל יוצא של המידת ודרגת שיברי הדחיסה בחוליות.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יעל בתאריך 29 במרץ, 2012

  293. כאבים לאורך הצד האחורי של 2 הרגליים, שאובחנו ע"י אורטופד ככאבי גידים -
    האם מכשיר לייזר רך בייתי יכול להעלים או להקל על הכאבים ?
    אני אישה בגיל מבוגר , בריאה ועוסקת הרבה בספורט . תודה מראש על תשובה,
    דרורה עמיצור

    שלום
    המידע הרפואי לגבי מכשירי הלייזר הרך הם קטנים ולא מדויקים. המקום היחידי שבו נצפתה תועלת משמעותית ייתה בכאבי צוואר. למרות זאת מאחר והמכשירים לא גורמים לנזק ככל הידוע לנו ניתן לנסותם. יש לשים לב למחירם הגבוה. נסי למצוא משהו בעל מכשיר להתנסות לפני רכישה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דרורה עמיצור בתאריך 1 באפר', 2012

  294. שלום אני בת 38 אמא לשלושה ילדים. אני סובלת בהריונות מבחילות קשות, אני מגיעה לאשפוזים על מנת לקבל אינפוזיה ולא להתייבש. בהריון האחרון שלי הבנתי שמריחואנה יכולה לפתור לי את הבעיה, ואכן השתמשתי במריחואנה שעזרה לי מאוד. בימים אלה אני שוקלת בהבאת ילד רבעי לעולם והדבר היחידי שמונע ממני מלהכנס להריון זה בעיית הבחילות הקשות, אני לא רוצה לעבור את הסיוט הגדול שעברתי בהריון האחרון ורוצה לקבל מריחואנה שתעזור לי באופן חוקי. רופא הנשים שלי המליץ לי להגיע למרפאת כאב אשר היא יכולה לעזור לי.
    נא חיזרו אליי בתשובה האם אתם הכתובת ואם כן אשמח לקבוע פגישה.
    תודה רבה

    שלום
    האבחנה של בחילות בזמן הריון אינה קשורה למרפאות כאב ובמידה ויש מקום לטיפול בקנביס בהריון הבקשה צריכה להגיע מהגניקולוג שלך כבקשה מיוחדת לרשות. יש לשקול גם את שאלת ההשפעה ש נביס על העובר. ושוב זוהי שאלה והחלטה לגניקולוג.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ענבל ירדני בתאריך 1 באפר', 2012

  295. Do you have an English version of this material? I live in Brasil but am interested in the subject, since I have problems with my back and cervical column

    שלום
    not at the moment. we are working on that
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת Naum Wiadacz בתאריך 2 באפר', 2012

  296. שלום רב
    מיזה 3 חודשים בהפסקות יש לי כאבים ברגל שמאל מהמותניים עד כף הרגל בצד.. לכול האורך
    הכאב עצום ל10 15 דקות ונירגע
    רצוי לציין שאין לי בעיות גב במיוחד אני בן 46
    מה עושים כמו מה זה נשמע ? איזה כדור טוב יש נגד כאבים

    שלום
    נשמע כי אכן אתה סובל מהקרנה עצבית ממקור גבי. הכאב חולף בדרך כלל תוך מספר שבועות. ניתן לקצר את זמן הכאב ע"י טיפול בדלקת (הסטרילית ללא חידקים ללא זיהום) שנוצרה על העצב. הטיפול הוא בתרופות ממשפחת התרופות נוגדות הדלקת כמו ארקוקסיה אטופן וולטרן ואפילו אדוויל. ההחלטה ע סוג ומינון צריכה להיות ע"י רופא המשפחה או רופא כאב. בנוסף יש לשמור על בריאות הגב על מנת לא להחמיר את המצב.
    הזרקות לגב גם הם כלי יעיל בהפחתת הדלקת, הן נעשות ע"י רופאי כאב.
    בכל מיקרה החרפה משמעותית של הכאב ביחוד עם מלווה בחוסר נוירולוגי של פגיעה בתחושה או גורמת לחולשה משמעותית או לחוסר שליטה על סוגרים, יש להגיע לקבלת עזרה רפואית צקצועית בהקדם.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נמרוד גלעדי בתאריך 7 באפר', 2012

  297. אני בת 46 סובלת מזה המון שנים מכאבי גב תחתון זה בא לסירוגין ואז חולף, זאת אומרת מנוחה וחולף הרופאים נותנים כדור וזהו . לאחרונה מזה כמה חודשים כאבי גב חזקים אשר מקרין לצדדים . רופא שלח אותי למיפוי עצמות, צילום יצא תקין עשיתי פיזיוטרפיה עושה תרגילים באופן עצמאי אך לשווא התרגלתי לכאב שבו אני לא מתפקדת "נורמאלי". כאשר אני מתעטשת יש לי את הכאב ואז אני שוב עושה תרגילים דרך אגב עבודתי רוב הזמן בישיבה ומידי פעם אני כמה לעשות תרגילים אך זה זמני ושוב חוזר. אשמח לקבל תשובה לבעייתי

    תודה ובברכת חג שמח
    מל י

    שלום
    לא ניתן לומר באופן חד משמעי מה הבעיה ללא בדיקה. אבל נשמע כאילו יש לך דיסק בולט יחסית קטן בגב. כאשר את מתעטשת זה יוצר לשניה לחץ גבוה יותר בתוך התעלה השידרתית דבר שגורם לגירוי העצב. כנ"ל קורה בישיבה ממושכת, את מרפה את השרירים ואז הבלט נוגע בעצב וגורם לדלקת מקומית קלה (לא זיהומית). הטיפול לאחר בדיקה ביחידת כאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מלי מגנזי בתאריך 9 באפר', 2012

  298. יש לי כאבים חזקים בצוואר עם הקרנה לכיוון הכתף וכולי מקווו=צת בעקבות כך והכאבים גם בין השכמות מאז נפילה שאירעה לפני חודש . בבדיקת מיפוי עצמות ראו בכלל בעיה בחוליה L5 האם יתכן שחוליה L5 תגרום לכאב בחוליות הצוואר?כואב לבצע תנועות צוואר איזה עוד בדיקות כדאי לבצע ?

    שלום
    חוליה חמש אחראית על גב תחתון ורגליים ולכן לא תגרום לבעיה בצוואר. אבל לאחר תאונות מתפתחת תסמונת צליפת שוט שגורמת לכאב צווארי. יש להיבדק ביחידת כאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נורית בתאריך 9 באפר', 2012

  299. אני בשבוע 15 להריון סובלת קשות מכאבי ראש יום יומיים עד מגרנות קשות היום לדוגמא קיבלתי זריקת וולטארן אך גם זה לא עוזר מה עלי לעשות האם למרפאת הכאב יהיה מענה
    תודה
    אהובה

    שלום
    אנו מוגבלים מאד מטיפול בתרופות לכאב בזמן הריון. כל תרופה שאת נוטלת צריכה את אישורו של הגניקולוג שלך. כנ"ל גם לגבי וולטרן.
    יש לפנות בתיאום עימו למרפאת כאב כדי לתפור טיפול המתאים לך בזמן ההריון.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אהובה בתאריך 14 באפר', 2012

  300. שלום רב.
    אני חולה בטרשת נפוצה, בעלת לחץ דם גבוה, ובלוטת התריס לא מתפקדת.בנוסף הנני סובלת מכאבי גב חזקים. אבקש להמליץ לי על תרופה שתעזור לי עם הכאבים.

    שלום
    אין יכולת להמליץ על תרופה כללית שתעזור לכל הבעיות ללא התיחסות למחלתך ולבעיות רפואיות אחרות מהן את סובלת. אלייך לפנות במרכז הרפואי בו את מטופלת לצוות , מאחר ובכל מרכזי הטיפול בטרשת נפוצה יש רופאים המטפלים בכאב. במידה ואת לא מקבלת טיפול הולם, פני למרפאת כאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שושנה בתאריך 15 באפר', 2012

  301. שלום רב ד"ר שמי אפרת וסובלת כבר 9 שנים ממיגרנות ב3 השנים האחרונות זה כבר בלתי ניסבל לקחתי הרבה תרופות איקקור לדפלפט לדלרין וגם הגעתי לטופמאקס ולממוקס ולכורטיזון לפני שנה וחצי בערך הייתי אצל ד"ר קורינצקי והוא הציע גראס רפואי או השתלה של אלקטרודות ברצוני לדעת איפה זה נעשה ןאיך עושים את זה ניראה לי שזה הבררה היחידה שנשארה לי כי שום כדור לא עוזר לי אודה לך שתשיב לי על השאלות שלי תודה מראש אפרת

    שלום
    הפעולה מתבתעת במרפאות כאב של בתי חולים הגדולים.
    צריך לגשת ליעוץ ראשוני והסבר למומחה ברפואת כאב.
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אפרת בתאריך 23 באפר', 2012

  302. יש לי שני בלטים בגב התחתון שנורא משפיעים על חיי היום יום שלי , זה מקרין לי לרגליים וגם לאגן ואני משחק כדורגל ונורא קשה לי בעניין הזה , עשיתי פיזיותרפיה וזה לא עזר (6 טיפולים) מה אתם ממליצים לי לעשות ? והאם מומלץ לעשות צריבת דיסק ?
    שאלה נוספת שלא כלכך קשורה האם כאבי הגב יכולים להקרין לאיבר המין ולפגוע בזקפה?

    מאת שי בתאריך 9 במאי, 2012

  303. שלום רב,
    במוצ״ש קיבלתי זריקת דפומדרול לכאבי גב ולמחרת בבוקר התחלתי
    להרגיש מהברך ומטה מעין ״הירדמות״ וכאב במקום הזריקה כי ביום
    שעבר הייתי במיון וקיבלתי זריקת וולטרן, שאלתי מהי תחושת ה״הרדמות״
    ומתי יעברו הכאבים מהזריקה בישבן. אני מטופלת כרגע גם באטופן 400
    פעמיים ביום וגם בטרמל.

    מאת סילבי ח. בתאריך 14 במאי, 2012

  304. שלום
    אני סובלת מקרוהן ודלקת פרקים,הראומטולוגים
    חושבים שכאבי הצווואר והכתף שפוקדים אותי מידי יום לא קשורים לדלקת אלה לcts ןבבדיקת emg יש בידיים בעיה קלה ,מה עושים עם הכאבים היומיומים אני סובלת ולא עומדת בזה יותר

    מאת ח בתאריך 14 במאי, 2012

  305. שלום רב, אמי סובלת מזה 12 שנה מכאב חזק ביותר באזור השוק ברגל שמאל. הכאב מופיע במצב של שינה קרי- אמא שלי מסוגלת להרידם בקלות אך מתעוררת כעבור חצי שעה ורק כאשר היא מתהלכת היא שבה למיטה אך מתעוררת שוב, וחוזר חלילה. הכאב הינו חד, מקומי ובלתי נסבל. מקור הכאב-אינו ברור. נשלל כאב ממקור של זרימת דם.

    ממה הכאב יכול לנבוע? והאם חייבים לנסות טיפול בכדורים בטרם טיפול פולשני ומדוע?

    תודה

    מאת אילנית בתאריך 14 במאי, 2012

  306. שלום רב!!
    אני מבררת לגבי סבתא שלי- בת 86 , חולת סכרת מטופלת באינסולין, נוטלת תרופות רבות כולל קומדין, סובלת מניוון ושחיקת ברכיים, כאיבם עזים ביותר בברכיים בעיקר בימין, קושי רב בתפקוד. נסינו דיקור סיני והזרקות לברך..ללא שיפור…
    האם יש דרך לעזור לה, בהתחשב בזה שתרופות רבות אסורות לה בגלל הקומדין? אם כן נשמח להגיע לייעוץ

    תודה רבה מראש

    מאת שרית בתאריך 14 במאי, 2012

  307. שלום רב ד"ר סילביו בריל

    חמי (לופו קונסטנטין)סובל כשנתיים מכאבי בכל הגוף
    אובחן כסובל מ- HEREDITARY NEUROPATHY WHITH PRESSURE
    זמן רב מפנים אותו מרופא לרופא
    נוטל המון כדורים ללא שום השפעה למעט תחושת עייפות וחולשה,לאחרונה גם עקב המצב והכאבים הממושכים סובל מדיכאון

    האם יש דרך לעזור לו

    אשמח לקבל תשובתך במהרה
    המון תודות
    דבורה לופו

    מאת דבורה לופו בתאריך 18 במאי, 2012

  308. שלום רב
    לפני כ 8 חודשים עברתי ניתוח פריצת דיסק צווארי בגישה קדמית, בה קובעו חוליות c3 ו c4 עם cage וכן הושתלה פלטת caspar במהלך ההחלמה כמובן שהיו כאבים בצוואר אולם אני רואה כי כאבים אלו לא חולפים הדבר מקשה עלי בשנה ולאחרונה אני מרגיש חולשה ברגל שמאל ובזרוע ימין אציין כי יש לי עןד מס' חוליות בעמ' השדרה שהובחנו בהם בלטי דיסק כולל חלויות תעמ"ש תחתון
    כמו כן אינני מקפיד על כושר באופן קבוע האם יש קשר בין אי עשיית כושר לבין הכאב ואיך אפשר לטפל בו?
    תודה.

    מאת רפי בתאריך 4 ביוני, 2012

  309. שלום רב,
    אבי בן 87 ויש לו כאבי ברכיים בהליכה ועלייה במדרגות(הסחוס נשחק לגמרי). אבי לא מעונין לבצע ניתוח החלפת מפרק ברך.אני מתלבט לגבי מכשירים שונים הקיימים בשוק. האם מכשיר b-cure יפתור את בעיית הכאב ? האם המכשיר מעודד היווצרות סחוס מחדש ? האם מכשיר touchtense מספיק ?
    אשמח אם תוכל להמליץ.
    תודה
    איציק

    מאת איציק בתאריך 11 ביוני, 2012

  310. שלום רב , אני סובל מכאבים על רקע פראפלגיה
    ברצוני לדעת מה המינון המקסימלי ל"טרמדול" (זלדיאר) ואם אני מקבל מינון של 37.5 כפול שלוש ליום , עד כמה אני יכול להגיע ?
    מקווה ששאלתי מובנת ותודה מראש . שרון

    מאת sharon בתאריך 21 ביוני, 2012

  311. אני בן 27 מזה כשנה שאני סובל מכאבים בכתף שמאלהכאבים הולכים וחוזרים עשיתי אולטרסאונד ואמרו לי שאין לי כלום.
    יש לילות שאני לא מצליח לישון מרוב כאבים.
    מה עלי לעשות?תודה ויום טוב.

    מאת שרון בתאריך 26 ביוני, 2012

  312. שלום,
    אמי חלתה לפני 4.5 שנים בסרטן ריאה NON SMALL SELLS עם גרורות בעצמות, היא קיבלה טיפול כימותרפי וביולוגי והמחלה נחשבה ליציבה עד לפני למעלה מחצי שנה אז היא הפסיקה טיפול ביולוגי והתחילה הקרנות בגרורות שהופיעו בגב ובראש. בחודשיים האחרונים היא סובלת מכאבי גב שמקרינים לרגל ולישבן ששורפים ומאוד מאוד כואבים לה,בדיקות MRI וסיטי לא מראות גרורות חדשות או נקודות באזורי הכאב הוחלט לעשות לה בכל זאת הקרנות לאזור האגן והיא מקבלת תרופות כמו ליריקה, אוקסיקוד, סטרואידים ועוד..היא נמצאת במצב לא נוח גם התרופות מקשות עליה וגם הכאבים, האם יש לכם הצעות לטיפול נוסף?
    תודה רבה!

    שלום
    במידה ואין מעורבות של עמוד השידרה מבחינת גרורות והכאב בעל מאפינים של כאב גב עם הקרנה לרגלים ניתן לבצע הזרקות אפידורליות להקלת הכאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דפנה בתאריך 27 ביוני, 2012

  313. ד.ר שלום.
    אני איש קבע בצה"ל, לפני כחודש בעת נסיעה לאחור עם מלגזה הסתובבתי לאחור ונתפס כל הצד השמאלי כולל הצוואר.
    ביצעתי מס' בדיקות הכוללים בדיקת רופא , צילום רגיל במיון וצילום סיטי.

    השבוע קיבלתי את תוצאות הסיטי:
    בגובה - C3-C4- רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות.
    בלט דיסק.
    בגובה C4-C5- רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות.
    בלט דיסק אחורי מרכזי עם לחץ קל השק הטקאלי.
    1. רציתי לדעת האם קיים הבדל בן בלט דיסק לפריצת דיסק ומהו?
    2. מהו הטיפול הרפואי המומלץ?
    3. האם במקרה זה כדאי לתבוע את משרד הביטחון ואף לזכות?

    שלום
    בלט משמעו כי הדיסק בולט לתוך תעלת השידרה אבל ללא פריצה. משמעות הפריצה היא כי עטיפות הדיסק נפרצו וכי חומר מתוך הדיסק יכול לצאת החוצה. כמו שקורה בצמיג שיש בו תקר. בדרך כלל פריצה חמורה מבלט, מאחר ומעידה על נזק חריף יותר לדיסק, וגם דליפת חומר הדיסק לתעלה גורמת ליותר דלקת על העצב.
    הטיפול במידה ויש כאבים הוא תרופות נוגדות דלקות כגון אדוויל וולטרן אטופן וארקוקסיה.
    במידה ולא עוזר ניתן לשקול הזרקות אפידורליות צוואריות.

    לגבי שאר השאלות אינני יכול להתיחס.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אבי בתאריך 29 ביוני, 2012

  314. אני סובל מכאבי גב כבר כמה חודשים מה גם שעבודתי מאוד פיזית ומאמצת את הגב אני לוקח טרמדקס רק כשהכאבים ממש בלתי נסבלים משהו כמו 10 כדורים בחודש השאלה היא אם זה נורא כל כך או אם יש תחליף פחות חזק אציין שהכדור הזה משפיע בצורה טובה וגורם לשינה טובה בלילה(רק אז אני לוקח) כי אין אפשרות אחרת במהלך היום מאחר ואני נהג משאית

    שלום
    יש לבדוק את מקור כאבי הגב ולהתיחס אליהם. השימוש בטרמדול לא נורא אבל לאורך זמן יש התרגלות ואף התמכרות להשפעותיו. לכן מומלץ לפנות למרפאת כאב או אורטופד לאיבחון ואז לפעול בהתאם.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רונן בתאריך 1 ביולי, 2012

  315. סובלת מפיברומיאלגיה, בימים אלו בהתקפי כאבים חזקים באזור הצוואר והכתפיים, האם יש זריקה ארוכת טווח שיכולה להקל עלי?

    שלום
    אין זריקות שיעזרו לפיברומיאלגיה. יש טיפולים שיכולים לעזור כמו תרופות ממשפחת הSNRI . לצורך כך פני לרופא המשפחה או למרפאת כאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת גל בתאריך 8 ביולי, 2012

  316. שלום,
    כבר למעלה משבוע אני מרגישה כאב עמום באזור הגב התחתון, או יותר נכון ממש בחיבור בין הגב לאגן.
    מדובר בנקודה ספציפית בצידו השמאלי של הגב, שבה מרגיש כאילו יש איזו מכה כחולה או משהו בסגנון, אבל לא רואים שום סימן, וגם לא זוכרת שקיבלתי מכה.
    היום פתאום הרגשתי שיש באותו האזור איזה משהו נוקשה, סוג של גבשושית אולי (בדקתי והעניין אינו מופיע בצידו השני של הגב).
    האם יש רעיון במה מדובר? (קבעתי תור לרופא המשפחה אבל לצערי התור הוא בעוד למעלה משבוע ורציתי לוודא שלא מדובר בעניין יותר דחוף).
    תודה

    מאת nocturnal בתאריך 22 ביולי, 2012

  317. שלום רב,
    אני סובלת מכאב גב עם הקרנה לרגל כבר 8 ימים, כאב אשר לא נרגע בשום תנוחה, כולל שינת לילה. במהלך השובע קיבלתי 3-4 זריקות וולטרן + פלקסין וגם נורופן, ללא שיפור כלל בכאב. הים עשיתי צילום ע"ש, בממצאים כתוב שינויים ספונדילוטיים ודיסקופתיה עם יצירת מרווח בין חוליות 4-5 .

    מה זה אומר? האם יש לי פריצת דיסק?

    מאת דנה בתאריך 22 ביולי, 2012

  318. ב"ה
    שלום רב,
    סובלת כ10 שניפ מקוליטיס ולאחרונה נוספה לה הפיברומיאלגיה….
    אני עובדת משרה מלאה ומאוד מאוד מתקשה , איני מתפקדת כפי שתפקדתי בעבר,
    איכות וטיב העבודה שלי פחתו בצורה נוראית..
    מהם הצעדים שעלי לנקוט?
    אני מבולבלת, לא יודעת לאן לפנות,
    םניתי לרפואה תעסוקתית אך חוששת שאם יומרו לי להפחית שעות אאלץ להפסיד מקום עבודה בטוח עם שכר גבוה..
    איני יודעת מה לעשות,
    התחלתי שיאצו 5 טיפולים וטרם חשה שיפורר..
    אודה לתשובה…

    שמחה שלום
    כדי להתאים תוכנית טיפול את צרירה לפנות למומחה גסטרואנטרולוג ו/או ראומטולוג
    בהקשר שעות טתנאי העבודה את צריכה בהחלט להפנות לרופא תעסוקה עם כל המסמכים הרלונטיים

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אני בתאריך 22 ביולי, 2012

  319. רציתי לדעת האם בית המשפט ממנה רופאים לכאב לקביעת נכות צמיתה, במקרה של תאונה דרכים ?

    אבי שלום,
    רפואת כאב בבתי המשפט היא בתחילת הדרך. צריך לברר דרך עורכי דין העוסקים בנושא.

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אבי בתאריך 25 ביולי, 2012

  320. סובל מכאבי גב כשש שנים, כיום בן 34.
    בעבר היה כאב תנועה בגב (התקופפות, שיעול וכו') לאחר מכן הופיע לחץ באיזור הישבן צד שמאל אח"כ תחושת נימול עד כף הרגל צד שמאל. אובחן 3 בלטי דיסק S1L5. לאחר קובילציה בL5-S1 נעלמה תחושת הנימול וכאב הגה אבל לא הלחץ באיזור הישבן.כיום הלחץ באזור הישבן ,מאזור הSIJ עד מפרק הירך לעיתים עד הברך, קבוע אינו תלוי בתנוחה וכואב כל היום ללא הקלה. CT חדש הראה בלטי דיסק קטנים בגבהים L4-S1 עם שינוים ניווניים ללא לחץ על מבנים עצביים עם היצרות רלה של S1. יש לציין כי אין מחלות שידרה.
    לאחר זריקה לפאסט לא היה שינוי, לאחר זריקה ל-SIJ לא היה שינוי (למעשה שבועיים היה גירוי יתר של המקום), IMS to erector spinea/multifidi lumbar L1L2 ללא הקלה, זריקת הרדמה ל-SI לא שינתה כלום, ליריקה, סימבלטה, ברקסון וארקוקסיה ללא הטבה טרמדקס היקהה את הכאב אבל גם את סימם אותי.
    כיום בשלוש השנים האחרונות אין מגבלה בתנועה רק הרגשה כאילו אני שבור בצד שמאל ודיכאון עמוק. מנתחים אמרו כי רק קיבוע יעזור אך לא מומלץ.
    האם יש טיפול שיכול לעזור, יש לציין כי כבר קבעתי תור אליכם לחודש הבא.

    מאת אריק בתאריך 25 ביולי, 2012

  321. שלום רב .אני בן58 סובל כחצי שנה מכאבים חזקים בצוואר שמקרנים לי ליד בבדיקות m r i נימצאה שיש 3פריצות דיסק בעמוד השידרה הצווארי ולחץ על חוט השידרה הומלץ לי על ידי הרופא לעבור ניתוח וקיבוע 3 חוליות c3-c7ראני מאודחושש לעבור את ניתוח.האם אתה ממליץ על זריקה אפידורל לצוואר. והאים זה יכול להקל על הכאבים. אני שמעתי שיש זריקה תחת s t בשם אורטוקין האם אתה ממליץ לי לעבור הטיפול לפנה ניתוח. או שאתה ממליץ לעשות זריקה תחת שיקוף תודה מראש . אודה על תשובתך

    יוסי שלום,
    החלטה על טיפול ניתוחי היא בהתאם לבדיקה פיזיקלית, צילומים ותלונות. אין דרך לשלול או להמליץ על ניתוח ללא בדיקה מסודרת.
    ישנם מספר שיטות של הזרקות גם בהתאם לממצאים. לא בכל מצב ניתן למנוע טיפול ניתוחי

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יוסי מנתיה בתאריך 6 באוג', 2012

  322. האם שיטת חימום בגלי רדיו Thermal Radio-Frequency מתאימה ומומלצת לטיפולי הצרת היקפים וכד' (שם משתמשים בטכנולוגיה זו)? האם הוכחה כיעילה? והאם יכולה לפגוע/לגרום לבעיות אחרות אולי בעתיד…? תודה!

    שלום
    שאלה זאת היא מתחום הפלסטיקה. בעוד שאתר זה הוא אתר של כאב. ממליץ לפנות לאתר של רופאים פלסטים.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שיר בתאריך 8 באוג', 2012

  323. שלום רב

    אני סובל משתיי בעיות שרופאת המשפחה שלי לא הצליחה למצוא להן עד כה פיתרון:
    1. כאב באצבע כף הרגל. מופיע פעם בכמה זמן, לכמה שניות עד דקה, הולך ומתחזק מהר מאוד, נשאר בשיא ואז נחלש ומתפוגג. מרגיש כאילו הכאב בא מתוך האצבע, לא חיצוני.
    2. אותו הדבר, רק בנקודה ספציפית בערך באמצע הגב. רוב הזמן אין שום בעיה אך מדי פעם, פתאום, וללא סימנים מוקדמים, כאב שהולך ומתחזק תוך כמה שניות, עלול ממש להפריע לתפקוד באותו הרגע (לכל הפחות מוציא מריכוז), נשאר בשיא למשך כמה זמן ואז נחלש ונעלם.
    הכאבים הללו באים בתקופות, כלומר, כמה חודשים יכול לא להיות שום כאב, ופתאום במשך חודש הכאב בא ובולך מספר פעמים ביום.
    לא הצלחתי למצוא דפוס קבוע להופעת הכאבים.
    לגביי כאב הגב רופאת המשפחה שלי שלחה אותי לרופא עור (ישנה נקודת חן ממש באותו המקום) אך הוא לא מצא שום דבר.

    תודה רבה,

    אסף.

    שלום
    קשה לבצע אבחנה על פי הסיפור הקליני. יכול להיות כי מדובר בבעיה גבית תחתונה עם הקרנה לכיוון הזרת. מה שמאפיין כאב בפגיעה בעצב s1 לא ניתן לבצע אבחנה בדרך זאת ולכן ממליץ על פניה למרפאת כאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אסף בתאריך 9 באוג', 2012

  324. שלום רב לך דוקטור,
    חמתי היא אשה בת 89 וכבר שנה שהיא סובלת מכאבים איומים בברכיים . יש לה בריחת סידן חזקה והיא סובלת בגלל בריחת הסידן משברים בגב. היא קיבלה כדורים xefo 8 ognhho chuo אבל היא אומרת שזה לא עוזר לה היא גם לוקחת פעם בשבוע ריזדרונט . היא אשה בריאה בדרך כלל . אם תוכל לעזור לה אם כדורים אחרים אני מאוד אודה לך. אם תרצה שהיא תגיע למרפאת כאב גם תגיד לי, ואני אקבה לה תור במרפאת כאב.
    מחכה לתשובתך, תודה מראש על העזרא
    דינה

    דינה שלום,
    חשוב שתעבור בדיקה ולאחר מכן נתאם טיפול בהתאם לממצאים, מחלות אחרות ותרופות קבועות

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דינה בתאריך 12 באוג', 2012

  325. שלום,
    אמי בת 68 סובלת מזה מספר חודשים מכאבים עזים בבטן התחתונה - כמה התקפים ביממה. עבדה סדרת בדיקות (US וגינאלי, קולונוסקופיה, אנדוסקופיה, CT קיבה ועוד) - ללא ממצאים. כדורים שונים לא עזרו לשיכוך הכאבים ולפני 10 ימים התחילה במדבקות פנטיל (25). המדבקות, בשילוב אופטלגין וסרוקסט, עוזרים לשיכוך הכאבים במידה מסוימת.
    הבעיה היא שהיא במצב של חולשה תמידית, בקושי מצליחה לאכול ולשתות, ולא קמה מהמיטה. אושפזה לכשבוע בבי"ח והעירויים עזרו, אולם לאחר ששוחררה לפני כמה ימים, המצב חזר לקדמותו.
    האם החולשה נובעת מהמדבקות? האם ניתן להפחית את המינון (ל-12.5)? האם יש דרך אחרת להתמודד עם הכאב מבלי ליצור את אפיסת הכוחות הזו?
    בתודה מראש!
    אשר

    שלום אשר
    לגבי המינון בהחלט ניתן להפלחת לחצי. השאחה היא האם ההשפעה תהיה מספקת. האם אמך סבלה מעייפות גם לפני תחילת הטיפול?
    בם סרוקסט - נוגד דיכאון וגם פמטניל (מ'דבקה) יכולים לגרום ל"אפיסת כוחות.
    בכל זאת צריך להמשיך בבירר גסטרו.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אשר בתאריך 16 באוג', 2012

  326. מזה כמה שנים אני סובלת מכאבים חזקים בברך ימין. כאבים אלה מלווים אותי כל שעות היממה בעוצמות שונות. מפריעים לי מאוד בהליכה ועמידה עד המנעות כמעט מוחלטת מהליכה. לדעת האורטופד המטפל ובעקבות בדיקות שנערכו החל משנת 2009, מקור הכאבים עצבי ומכני כאחד. (בעברי CVA שתוצאתו כאבים ובעיות תחושה בפלג הגוף הימני, פריצת דיסק L4L5 דווקא בצד השמאלי, בלטים בחוליות נוספות. התחלתי לאחרונה בטיפול אפוס. האורתופד המליץ על RF. האם הכיוון נכון? האם יש צורך בהתייעצות נוספת?
    בברכה, נורית

    מאת נורית בתאריך 19 באוג', 2012

  327. לבחורה מירושלים עם כאבי בטן תחתונה לא ברורים
    האם בדקו אפשרות של צליאק?

    מאת תל אביב בתאריך 19 באוג', 2012

  328. שלום רב
    אני חודשיים אחרי ניתוח פריצת דיסק (ד"ר פולמן) לקח 3 חודשים עד הניתוח היום אני הולכת בלי בעיה כמה ק"מ ביום
    יש שתי בעיות קשות
    1. אני לא יכולה לשבת או לשכב על הגב כי מיד מופיע כאב ותחושת שריפה בשני הישבנים
    זה ממרר את החיים
    2. החלק הקדמי בשוק הרגל חסר תחושה מהברך לקרסול והברך מאוד כבדה.
    ממה זה נובע ומה ניתן לעשות
    אשמח לקבל תשובה אלי למייל
    תודה

    מאת דליה ליבנה בתאריך 20 באוג', 2012

  329. מזה 9 חודשים אני סובל מכאבים בכפות רגלים בתחילה היה לי סוכר 128 ואמרו לי שיכול להיות שהכאב הוא מנורופטיה סוכרתית לאחר מכן עשיתי בדיקות אצל ד"ר דבי רון מומחה לנורולוגיה והוא אמר שיכול להיות הכאבים חזקים דהיינו שריפה עקצוץ ונימול למשך כל היום אתמול לקחתי ליריקה פעם ראשונה במינון של 225 מ"ג הבוקר לא יכולתי לקום מרוב סחרחורות ובחילות האם אני ימשיך או לא? והאם ליריקה עוזרת לכאב עצבי באמת או שאולי המינון גבוה מדי

    מאת אריה בתאריך 20 באוג', 2012

  330. בהמשך לשאלתי התחלתי לפני חודש טיפול בגלי הלם האם באמת זה עוזר? אני כבר מטופל חודש ואין לי שום שינוי מה דעתך על זה?

    מאת אריה בתאריך 20 באוג', 2012

  331. ד"ר בריל שלום, לפני שנה וחצי ילדתי ומאז אני סובלת מכאבים בישיבה בעצם הזנב וכן בישיבה מתמשכת לעיתים מוופיע נימול ברגל ימין, באופן נדיר.היתי אצל אורטופד באיכילוב שהמליץ MRI של עצם הזנב והסקרום, ומצד שני רופא ממרפאת כאב באיכילוב המליץ בנוסף על MRI מותני, וביצוע בלוק דיאגנוסטי של גנגליון אימפרי. רופא מקופת חולים מוכן לתת הפניה רק לMRI של סקרום, הוא לא רואה חשיבות להוסיף משהו אחר. האם אתה חושב שאי ביצוע MRI כפי שרופא ממרפאת כאב המליץ יכול לפגוע בתהליך האיבחון והטיפול?

    שלום דנה,
    הפניה לבדיקות דימות היא בהתאם לבדיקה פיזיקלית ואנמנזה., כדי להגיע לאבחון.
    במידה שיש חשד על מקור הכאב לומברי יש חשיבות לבדיקה של כל עמוד השדרה הלומברי

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דנה בתאריך 20 באוג', 2012

  332. שלום רב, בני החייל בן 20(שוקל 61 ק"ג גובה 175) לקה בדלקת קרום המוח וויראלית מזה שבוע וסובל מכאבי ראש חזקים. בבית החולים נתנו לו אופטלגין 40 טיפות שלוש פעמים ביום במשך שלושה ימים, ומאז ועד היום הוא לוקח כמות זו על מנת להקל על כאבי הראש. לאור הסכנות שבלקיחת אופטלגין, אנא הציעו לו תרופה משככת כאבי ראש אחרת במינון שאינו מסוכן. אודה לכם על תשובה מהירה על מנת להקל על כאביו. רינה

    מאת רינה אבידן בתאריך 21 באוג', 2012

  333. שלום שמי חן במהלך שירותי הצבאי כלוחם גילו לי את מחלת הקרוהן .
    היום בשיחה עם מוקד של ביטוח בריאות אמרו לי שהם קיבלו את המכתב שהרופא שלי שלח לבקשת רישיון לקנביס רפואי אחרי הרבה תרופות וכדורים שעברתי במהלך ה3 שנים האחרונות ואחרי כאבים כרוניים וסימפטומים חזקים
    כרגע ההחלטה נתונה בידי ד״ר יהודה ברוך שלפי מה שהבנתי אחראי על הכל.
    ברצוני לדעת מה הסיכוי שלי לקבל רישיון ?שיעזור לי להתחיל רק !בגיל 23, ומה אורך התהליך מהרגע שהמכתב המלצה מהרופא המומחה הגיע לד״ר ברוך?

    מאת חן בתאריך 21 באוג', 2012

  334. אמי בת 88 חלתה בהרפס זוסטר, טופלה ב- valtarex כשבוע וחצי לאחר שסיימה את הטיפול הופיעו כאבים חזקים מאוד, הפצעים עדיין לא נרפאו לגמרי, והיא טוענת שזה מהפצעים שורף ובא בהתקפים, לי נראה שכל הפצעים הגלידו יפה. האם ייתכן ואלה הכאבים הפוסט הרפטיים? מה ניתן לעשות כדי להקל על הכאב, היא לוקחת רק רוקסט וזה לא עןזר כלל.
    יש לציין שמצב רוחה ירוד ביותר.
    אודה על תשובה מהירה והאם יש לכם פתרון לבעיה.

    מאת אתי בתאריך 28 באוג', 2012

  335. שלום רב,
    מזה כחודש ימים אני מרגישה דקירות בבוהן ברגל שמאל, אינני יודעת האם לשייך את התופעות המוזרות אבל מאז יש לי נפיחויות שונות בגוף עם כאב ראש ונשירת שיער חזקה.
    אשמח לקבל את תגובתך

    תודה רבה

    מאת יעל בתאריך 29 באוג', 2012

  336. שלום הייתי מעוניין לדעת מהי דרך הגמילה מפרקוסט 10 והאם אפשר לעשות זאת לבד? בתודה מראש.

    מאת יוסי בתאריך 3 בספט', 2012

  337. שלום, כבר יותר מחודש שאני סובל מכאבי גב תחתון, בהתחלה התעלמתי מזה וייחסתי את זה למזרן אבל ניסיתי מזרן אחר והבעייה עדיין נשארת, אני מתעורר עם כאב בגב התחתון אשר נעלם כשאני קם, אבל בעת פעילות מאומצת אני מרגיש את הכאב, האם זה דלקת? והאם יש טעם ללכת לטיפול כמו פיזיוטרפיה וכו…

    שלום
    כל טיפול אשר אינו פולשני או תרופתי עדיף במידה ועוזר. לכן שווה לבצע נסיון בטיפול פיזיותרפי. בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אוהד בתאריך 4 בספט', 2012

  338. מזה חודשיים אני סובלת מכאבי ראש וסחרחורות וראש כבד ונוטה לשמאל אושפזתי שבועיים בבי"ח וולפסון והובחן כחשד לטורטיקוליס וניתן לי טיפול בבטיסטין 16 מ"ג*3 ביום ואלטרול 25 מ"ג פעם ביום ואם לא יעבור זריקות בוטוקוס. כול היום אני אם כאבי ראש וסחרחורות ולחות פעם בשבוע אני מוצאת תעצמי במיון אם כאבי תופת.
    האם אתה חושב שזה הטיפול הנכון ואני יכולה לעשות להפחית את הכאבים?
    אשמח לתשובתך ועזרתך

    שלום
    יש לברר את סיבת הטורטיקוליס ואז ניתן להחליט על טיפול נוסף למשל כמו גלי רדיו ועוד.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אורלי בתאריך 6 בספט', 2012

  339. שלום שמי עליזה
    ישלי כאבי גב תחתון ורגל ימין.
    בקעים דיסקלים l5-s1 l4-5 הגורמת להיוצרות של תעלה ספינלית.
    לאחרונה לחץ לאיזור פי הטבעת אשמח לעזרה נואשת.

    שלום
    הטיפול המקובל הוא בתרופות נוגדות דלקת ובמידה ולא עוזרות הטיפול הוא בהזרקות אפידורליות לגב תחתון במסגרת מרפאת כאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת עליזה בתאריך 9 בספט', 2012

  340. שלום שמי שריתה יש לי בקע דיסק ב L-4-L5עם כאבים שמקרינים לכל רגל ימין שאני לא יכולה ללכת היום עשיתי זריקת אפידורל האם זה אמור לעזור ואחרי כמה זמן
    האם מותר לשבת ולשכב או שצריך ללכת כדי לתת לחומר לפעול יותר טוב ? האם יש טיפול אחר שיכול לעזור אשמח תודה מראש

    שלום
    לגבי הזרקה אפידורלית. הזריקה עוזרת תוך שבוע כי לוקח לסטרואידים זמן להשפיע על הדלקת.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שריתה בתאריך 9 בספט', 2012

  341. שלום.
    אני סובלת מכאבי גב שנים רבות, בגלל פיברומאלגיה ופריצת דיסק. נאמר לי שטיפול בגלי רדיו הוא הטוב ביותר בשבילי.
    מכיוון שאיני מבינה כלום ברפואה, רציתי לדעת, האם יש טיפול/ניתוח שיכול להיות טוב יותר ולהשיג תוצאות טובות יותר מגלי רדיו ?
    האם יש איזשהו אינטרס לרופא כזה או אחר לכוון אותי לטיפול מסויים ? היכן אוכל למצוא חוות דעת על הרופא שאליו שלחו אותי ?

    שלום
    לא ניתן על סמך הנתונים ששלחת להמליץ חד משמעית על פעולה. באופן כללי, חולים הסובלים מפיומיאלגיה יכולים לפתח כאב כרוני בסיכוי גבוה יותר משאר האוכלוסיה ולכן רצוי להימנע מניתוחים במידת האפשר. כמו כן תמיד עדיף טיפול פחות פולשני ורברסיבילי במידת האפשר.
    לגבי חוות דעת על רופאים אחרים, אנו לא מספקים שירותים מסוג זה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת חנה בתאריך 10 בספט', 2012

  342. איזו תרופה יותר יעילה לכאבי צוואר "סלקוקס 100 מ"ג" או "ארקוקסיה 90 מ"ג"?

    שלום
    מבחינת יעילות הארקוקסיה יותר יעילה. הסלקוקס יותר עדין בתופעות הלוואי שלו עקב כך. בעל מיקרה בשימוש ארוך טווח יש להתיעץ ברופא.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאבד
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת טלי בתאריך 14 בספט', 2012

  343. האם המכשיר טאץ' טנס - באמת משכך כאבי שרירים?
    כיצד המכשיר "TENS" יכול לשכך כאב"?

    שלום
    http://en.wikipedia.org/wiki/Transcutaneous_electrical_nerve_stimulation
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רותי בתאריך 15 בספט', 2012

  344. מותר זריקות קורטיזון בברכיים אם סובלים מאולקוס?

    שלום
    הסטרואידים נספגים מהברכיים לכל הגוף. לכן משפיעים על כל מערכות. הגוף. בין. השאר על הקיבה. מי שרגיש. זקוק להגנה מדור חוסמי הפרשת חומצה כמו לוסק ואומפרדקס. תמי שמש כיב פעיל יש להתיעץ על רופא.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שפירא פולה בתאריך 16 בספט', 2012

  345. לפני מספר חודשים בעלי קיבל מדבקות שהוא מחליף אחת לשבוע לכאבי המיגרנה , אולם מאז הפך להיות בלתי נסבל בלשון המעטה וקצת אפילו מפחיד אותי בהתנהגות שלו.
    מה אני יכולה לעשות? אודה לתשובתך?

    שלום וחג שמח
    כדי להבין את המצב צריך להגיע לבדיקה מסודרת. מדובר בתרופה נרקוטית וצריך לבדוק על מה מדובר.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רחלי בתאריך 17 בספט', 2012

  346. שלום רב. אימי עברה שני ניתוחי מעי ומתעתדת לעבור אחד נוסף בקרוב. אחרי הניתוחים בכל פעם ביצעו אומדן כאב לפי סולם 1-10 ובכל פעם הציעו נוגדי כאב(גם כשרמת הכאב הייתה 1-2). רציתי לדעת האם בכל דרגת כאב צריך לקחת טיפול? ממתי כן? האם יש סף מסויים שממנו אמורים להציע טיפול לכאב לאחר ניתוח? אשמח אם תצרפו חומר כתוב (reference) מתי צריך להציע נוגד כאב. אמא הרגישה שמנסים "לדחוף" לה כל הזמן טיפול בכאב ואני לא בטוחה שזה נכון אבל אין לי את הידע להראות לה. היא קוראת אנגלית שוטף וגם עברית.
    אשמח לתשובה מהירה שלכם. שנה טובה ותודה רבה !

    שלום
    אין חובה להשתמש בתרופות משכחות כאב. המדד העיקרי הוא מידת הסבל של אימך ורצונה לקבל טיפול עבור הכאב. אנו ממליצים לחולים לקבל טיפול תרופתי לכאב במידה והכאב בינוני ומעלה (4-10) והסיבההיא שכאב חזק מעבר לסבל שגורם, גורם גם לעליה בהורמוני הSTRESS ןגורם להימנעות מפעילות לאחר ניתוח שיכולה להאט פעילות מעיים, לגרום לדלקות ריאה משכיבה ממושכת ועוד. אך בסופו של יום אם אימך אינה מעוניינת בטיפול ומתפקדת לאחר הניתוח אין חובה לטפל.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אוסי בתאריך 19 בספט', 2012

  347. שלום - השאלה נוגעת לאשתי שמאז הלידה (לפני כ-3 חודשים) חווה תסמינים הולכים ומחמירים של סחרחורות (חוסר יציבות), ראיה מוזרה (הכול נראה עקום / באלכסון), טשטוש, לחץ על הקודקוד, לחץ דם שעולה ויורד, דופק מאוד נמוך וכאבים ברגלים. במהלך סבב ארוך של רופאים (נוירולוגים, אורתופד, נוירואפטלמולוג, פנימי, אנדוקרינולוג, קרדיולוג, אף אוזן גרון..) ובדיקות (MRI ראש וצוואר, CT, ECG, VERA, הולטר לחץ דם, הולטר לב ועוד - שיצאו כולן תקינות), פגשנו את פרופסור עברון שטען שיש סיכוי שמדובר בנקב בחלל הדורה שנוצר בזריקת האפידורל בלידה ולא נסגר מאז. הוא אמר גם שכאשר מדובר בנקב קטן - לא רואים את ההשפעה שלו ב-MRI. המלצתו היא לעשות blood patch.
    רצינו לקבל חוות דעת נוספת לגבי ההמלצה הזו, כיוון שכל הרופאים שראינו, מלבד עברון, אמרו שלא יכול להיות שמדובר בנקב שכזה - והפנו אותנו אליכם. האם תוכלו להמליץ לנו מה כדאי לעשות?

    שלום אודי
    מבלי להכנס לכל פרטי המקרה. וללא בדיקה מדוקדקת
    יש מקום לבצע BLOOD PATCH
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל ד"ר איתי גור אריה

    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אודי בתאריך 20 בספט', 2012

  348. דר בריל שלום רב
    שאלתי היא בנוגע לאחי שעבר ארוע מוחי קשה
    לפני מספר שנים באזור הטלמוס ומאז סובל כאבים קשים מאוד על אף שעבר שני ניתוחים להשתלת אלקטרודה וניתוח אחד לצריבת האזור הפגוע שלא צלחו וכמו כן עבר הזרקה אפידורלית כיום הוא מטופל באוקסיקונטין 80 מג ליום והכאבים עדין בלתי נסבלים עד כדי כך שלפעמים הוא נמנע אפילו לרדת מהמיטה
    הכאב לפעמים כמו שרפה ולפעמים כמו לחץ
    יש לציין שאחי בן 52 האם לדעתך יש משהו
    נוסף שאפשר לעשות כדי לעזור כדי להקל עליו
    ולו במעט נשמח מאוד להיפגש אתך בכל מקום ו
    בכל זמן שמתאים לך מקווה לתשובה
    טובה שתיתן לנו קצת תקווה
    תודה מראש ליאורה

    מאת ליאורה בתאריך 21 בספט', 2012

  349. שלום רב,
    אני סובלת מזה 4 שנים מכאב נוירופטי שמקורו אינו בעמוד השדרה הגורם לשיתוקה של רגל. מקבלת 50 מ"ג דפרקסן פעמיים ביום-סהכ 100 מ"ג ביום. האם יש יתרון בלקיחת המנה יחד ומהם השיקולים להעלאת כמות התרופה.
    כמו כן רציתי לשאול האם יש בעיה בנטילת התרופה יחד או בסמוך לגבאפנטין.
    תודה וחתימה טובה,
    אלמוג

    שלום
    אין בעיה ליטול את הגבהפנטין בצמוד לדפרקסן אלא רק מבחינת העיפות המצתברת בשתי תרופות אלו. ניתן לקחת את הדסיפרמין במינון חד יומי אך יכול גם כך להגביר תופעות לוואי. כמו כן יש מגוון של טיפולים שאינם תרופתיים לבעיה מסוג זה כמו SCS גלי רדיו ועוד.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אלמוג בתאריך 24 בספט', 2012

  350. שלום,
    אני בחור צעיר, מזה 4 שנים סובל מתחושות של טנזמוס וכאבים ברקטום. אחרי ניתוח קיצור מעי ותיקון צניחת רקטום, אולם הכאבים נשארו.
    יש לציין שזה גרם לי לחוסר שינה כרוני במשך כמה שנים. מומחה גסטרו מאמין שאני בעל סף רגישות נמוך, רשם נורטילין 50 מ"ג. שלא עובד.
    נוסף על כך, לאחר ניתוח שני עם החלמה מלווה בכאבים חזקים מאוד, התחלתי לפתח מה שאובחן כ TMJ. גם מומחה פה ולסת, הפנה אותי למרפאת כאב. רופאת המשפחה נתנה לי אלטרולט, שעזר פלאים, אך תופעות הלוואי קשות מדי, כסטודנט איני מסוגל לעמוד בעייפות. משום מה אני מגיב לאלטרולט אך לא לנורטילין.
    הייתי אדם מאוד רגוע וחזק גם נפשית כשזה התחיל. היום אני כמעט שבר כלי, ונראה שבמהלך השנים פיתחתי דיכאון כתוצאה מזה.
    קבעתי תור אליכם, אך בינתיים הכאבים נוראיים.האם יש טיפולים\תרופות שכדאי לנסות בינתיים?

    תודה מראש

    שלום
    יש לשקול תרופות מסוג סימבלטא או וונלפקסין שהם גם תרופות נוגדות דיכאון וגם תרופות לכאב כרוני אך עם הרבה פחות תופעות לוואי.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מ בתאריך 26 בספט', 2012

  351. שלום רב,

    מזה כשבועיים אני מאובחנת עם בלס פאלסי (פציאליס) ויש לי כאבים שהולכים וחוזרים באזור האוזן.
    הכאבים מאופיינים כמו דלקת אזניים חזקה, הרגשה של דקירות חזקות שהולכות וחוזרות.
    אני עדיין נוטלת קורטיזון ויורדת בהדרגה.
    קיבלתי גם אנטי וירוס לחמישה ימים וסיימתי.
    טרם יש שיפור בתנועות הפנים.
    מה שהכי מפריע לי זה הכאב.
    למה זה קורה והאם יש סיבה יותר עמוקה לכאב מאשר הבעיה של הפציאליס ?

    שלום
    סביר להניך כי הכאב מקורו בבלס פולסי. ולרב יורד בהדרגה לאחר סיום הזהום הראשוני. ניתן לטפל בכאב באופן סימפטומטי על ידי מגווןתרופות. ניתן לקרוא עליהם באתר בפרקים על כאב עצבי ועל התרופות העוזרות ליפול בו. כמו ליריקה סימבלטה גבהפנטין, והתרופות ממשפחת הטרמדול והאופיטים.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת איבון בתאריך 29 בספט', 2012

  352. שלום רב,
    סובלת כבר מעל חודש מגרד, כאב, חוסר נוחות באזור פי הטבעת הישבן והפות.
    הייתי אצל רופא נשים, רופא משפחה, רופא עור, ורופא כירוג.
    כל אחד נתן את המשחות שלו ושום דבר לא עזר.
    עשיתי בדיקת תולעים שהתקבלה כשלילית, בדיקות דם תקינות, בדיקת שתן תקינה.
    במקביל עשיתי בדיקת פאפ, קולפוסקופיה שנלקחה ביופסיה ותרביות - עדיין אין תשובה.
    כמו כן עשיתי בדיקה דם למחלות מין שעדיין לא קיבלתי תשובה.
    נאמר לי שיכול להיות שכאב /גרד זה נגרם ממקור עצבי.
    מה אתם מציעים לי לעשות אני מיואשת לחלוטין
    לא רק שאני סובלת אני גם מוטרדת.
    אשמח לעזרתכם

    שלום
    יש אפשרות כי הפגיעה מקורה עצבי. אך לרב הפיזור הנ"ל אינו שכיח. כמו כן יש לברר מדוע יש לך פגיעה עצבית. אליך להבדק אצל רופא נוירולוג או רופא כאב. במידה ואת פונה למרפאה יש להביא את כל מסמכיך, שיכללו מכתבי סיכום מהרופאים שראית ואת תוצאות הבדיקות. אחד האפשרויות האחרות לתחושה היא לחץ עצבי ממקור גב תחתון או סקרום. לצורך כך צריך דימות של גב תחתון.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת תהל בתאריך 2 באוק', 2012

  353. יש לי פריצת דיסק בקע צווארי אחורי הרופא היציע לי ניתוח ואני חולה סכרת לא עים אנסולין העים שאני חולה בסכרת יכול לעבור את הניתוח ועים כן מה יהיה לאחר הניתוח העים זה יפגע בי בגלל הסכרת

    שלום
    החלמה ניתוחית לאחר סוכרת פחותה. אבל אם הסוכרת מאוזנת לא צריכה להיות בעיה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מואיס בתאריך 3 באוק', 2012

  354. אבי סובל מכאבים במפרקים של הידיים, בבדיקת EMG הכל היה תקין, לא ניתן לגלות את מקור הכאב, בדיקות דם תקינות, פיזיוטרפיה ללא הטבה.האם יש אפשרות לביצוע בדיקות ממוקדות יותר, או טיפול אחר שיכול להועיל מלבד כדורים ומשחות נגד כאבים ?

    שלום
    ניתן לבצע מיפוי עצמות. אך יש לבדוק קלינית קודם את אופי הכאב לוודא כי יש משמעות לבדיקה. ניתן לקבל יעוץ ראומטולוגי.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת כפיר בתאריך 6 באוק', 2012

  355. שלום,לפני שנתיים בערך הובחן אצלי פריצת דיסק בגב תחתון,עים קרינה לרגל ימין ונימול תמידי בקרסול,מאז עברתי הריון בהצלחה ,אבל הנימול
    לא נעלם ,לאחרונה יש לי נפיחות בעצם מיתחת לעורף ורגישות
    למגע באזור,מה עושים,תודה מראש

    שלום
    לגבי הנימול ברגל, יש מקום להזרקה לשורש הלחוץ על ידי הדיסק.
    לגבי הבליטה בעורף קשה לומר, ללא בדיקה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת חני בתאריך 11 באוק', 2012

  356. ד"ר איתי שלום רב ,
    לפני כ- 3 שנים התחילו לי כאבים באזור הפנים, היום הכאבים הם רק בצד ימין של הפנים באזור הסינוסים המקסימלרי + כאבים בצד ימין בצוואר ובשכמות – לעיתים רחוקות הכאבים מקרינים ליד ימין ולרגל ימין. מאחר והכאבים מקרינים גם לשיניים העליונות בהתחלה הלכתי לרופאי שיניים והם פשוט עקרו לי 9 שיניים, כל פעם שן אחרת אבל הכאב לא הפסיק .
    כלל הרופאים טענו שהכאבים נובעים מלחצים נפשיים ושעלי להירגע!!! אך מאחר והכאבים לא הפסיקו המשכתי לחפש פיתרון…
    לפני כשנתיים רופא א.א.ג שלח אותי ל CT ראש ושם ראו סינוסיטיס כרוני קל (אני שמחתי עד כלות נשמתי הייתי בטוחה שסוף סוף מצאו את הבעיה ויש לה פיתרון), צוין שם כי ישנה חסימה בצד ימין (צירפתי לך את הממצאים) – הומלץ לי על ניתוח ועשיתי ניתוח FESS, לאחר הניתוח הייתה הקלה בכאבים למשך 3 חודשים ולאחר מכן הם חזרו כאילו כלום.
    מאחר והייתי אז בהריון תקין לא לקחתי כדורים נגד כאבים וסבלתי בשקט אך יום אחד לא יכולתי לסבול יותר ונסעתי למרפאת כאב בהדסה עין כרם שם ראה אותי פרופסור שרב וטען שמאחר ואני בהריון רצוי שאמנע מתרופות ואלך לטפל בדיקור סיני ובנוסף לשלב טיפול פסיכולוגי CBT ושאחזור אליו לאחר סיום ההריון במידה והכאבים יימשכו.
    הלכתי למרפאת כאב לפני כשנה ושם נתנו לי כדורים מסוג אלטרולט נגד כאבים אבל העדפתי שלא לקחת.
    הלכתי לאורטופד ששלח אותי לצילומים בגב ובצוואר ולא מצא דבר, הלכתי למומחה לכלי דם שהפנה אותי לבדיקת EEG וגם שם לא נמצא דבר, נשלחתי למיפוי עצמות שיצא תקין לחלוטין ובנוסף עשיתי MRI למוח ששלח אותי נוירולוג וגם זה יצא תקין, ביצעתי לפני מס' שבועות CT נוסף למערות הפנים ומלבד שרידי סינוסיטיס לא נמצא דבר.
    אוסיף ואציין כי בשנה האחרונה חל שיפור בכאבים בעקבות טיפול בדיקור וטווינה שעשיתי מדי שבוע אצל מטפל אך הוא עזב את האזור ועברתי למטפלת אחרת, בנוסף בשנה האחרונה לקחתי תרסיסים לאף מסוג סטרונס, אבאמיס ופלקסונז מדי יום.
    לצערי בחודשיים האחרונים הכאבים שבו לעוצמתם הראשונית ואני אובדת עצות
    קבעתי תור למרפאת כאב אצלך אבל צריך לחכות 3 חודשים – התור נקבע ל – 31.01.13
    אני מבקשת ממך בכל לשון של בקשה שתדריך אותי מה עלי לעשות ולאן עליי ללכת בכדי למצוא פיתרון לבעיה הזאת שכ"כ מכבידה לי על החיים.

    שלום
    המענה לשאלות הוא למרפאה הפרטית.
    פניות למרפאות הכאב בתל השומר ואיכילוב יש להפנות ישירות למרפאות הנ"ל.
    האתר נותן תשובות כלליות לבעיות ולא הדרכה ומרשמים לטיפול. ביחוד לא במקרה כמו שלך שהוא מורכב ביותר.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רוני - למה מחקתם את השאלה שלי בתאריך 11 באוק', 2012

  357. שלום רב,
    לפני כחודשיים, התחילו אצלי כאבים בראש, מצד ימין למעלה, כאב זה התאפיין בדקירות/ מכות חשמל פעם- שלוש פעמים ביום.
    עשיתי בדיקת סיטי, ממנה לא עלה דבר. הנוירולוג נתן לי לקחת תרופת סימבלטה 60 מ"ג פעם אחת לפני השינה. אני נוטל את התרופה מזה כשבוע עם הרבה תופעות לוואי המוכרות של התרופה. שאלתי היא- האם התרופה אכן יעילה לכאב מסוג זה? כמו כן, מה הסיבה להופעת הכאבים האמורים? והאם עצם זה שאני סובל ממיגרנה לעתים רחוקות הינה אחת הסיבות לכך?
    בתודה מראש,

    שלום
    הכאב יכול להיות ממקור של נוירלגיה אוקסיפיטלית. אך גם מבעיות אחרות. ניתן לטפל ע"י סימבלטא. אכן יש בתחילה תופעות לוואי כבחילות. לרב חולפות.
    השאלה היא מה הטיפול ארוך הטווח. לצורך כך דרוש איבחון לסוג הבעיה שמתחת לזרמים.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת חוסאם בתאריך 22 באוק', 2012

  358. שלום רב,
    זמי נטליה בת 24 סובלת כבר שנים מכאבי ברך שמואל כאבים לא מרפים אותי.
    כאב חזק בהליכה,בישבה לא נוח לי שום תנוחה שאני מנסה ליצור..
    לפעמים אני גוררת אותה..
    עשיתי סיטי,צילומים,אין לא רואים שום דבר הוצאתי מעל 1000 שקל רק לטיפולים שום דבר לא עוזר לי..
    לשעבר הייתי רקדנית היום לא..
    אני לא יודעת מאיפה ואיך להתקדם האלה בכדי להתקדם בחיים ושאני יפסיק למות מכאב..
    מה אתם מצאים?

    שלום
    יש מקום לשקול הזרקות לברך. נעליים מיוחדות ועוד.

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נטלייה בתאריך 22 באוק', 2012

  359. שלום רב ד"ר בריל,
    אבקש לדעת אם מכשיר בי קיו לייזר יעיל בטיפול בדלקת גידים בכתפיים, ובכאבי שחיקת סחוס בינונית בברך.
    תודה, עדינה

    שלום
    יש מספר מחקרים המראים יעילות בטיפול בגידים וסחוסים שיטחיים.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת עדינה שטרן בתאריך 23 באוק', 2012

  360. אני בן 18.
    לפני כ-2 התחלתי לעסוק בהרמת משקולות,
    כשנה וחצי אני סובל מכאבים גב בחלק התחתון המקרין מטה לעכוז ולירך.

    רק עכשיו הובחנתי כ- ספונדילוליזיס דו-צדית ב-L5 לאא עדות לספונדילוליסטזיס,
    הרופא אמר לי שזה נפוץ, אבל הכאבים זה די נדיר, והמון כדברים וכדומה.
    הוא לא יעייץ לי מה לעשות, לאן לפנות וכדומה.

    אני רק רוצה שהכאבים יפסיקו,מה לעשות.
    חשוב לציין חוץ מאין ספור מרשמים למשככי כאבים כאלה ואחרים ולא המליץ לי להמשך טיפול.

    שלום
    יש לראות את התשובות הרנטגניות, אבל בכל מיקרה כרגע הייתי מפסיק שימוש במשקולות.
    ויעוץ אוטופדי או רופא כאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דניאל בתאריך 28 באוק', 2012

  361. שלום רב
    האם ד"ר איתי מקבל במרפאת הכאב דרך המושלם של קופת חולים כללית?
    אשמח לקבל פרטים
    בברכה שולה

    שלום
    גם דר גור-אריה וגם דר בריל מקבלים כללית מושלם.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שולה עובד בתאריך 2 בנוב', 2012

  362. שלום
    אני סובל משלוש בליטות דיסק בצוואר.(מועמד לניתוח)יש כאבים וחולשה כללית למשך כמה שעות וזה נירגע אחרי שלוקח טרמדקס 100 כפול 1
    וסלקוקס 200 כפול 1
    פוחד מניתוח!!!!
    האם אפשר לעלות את המינון ולכמה.
    תודה בני

    שלום
    באופן כללי ניתן להגיע עד 400 מ"ג ליום בטרמדקס.
    ולתקופות קצרות ל400 בסלקוקס.
    כמובן באישור רופא.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת בני בתאריך 2 בנוב', 2012

  363. שאלה בקשר מכשיר B-CURE LASER לד"ר איתי גור-אריה. אצל אבא יש כאבים חזקים בברכיים. הוא בקושי עולה על מדריגות ומאוד קשה לו לקום מכסא. בלילה גם יש כאבים.רופא אמר שין לו סחוסים והוא צריך לעשות ניתוח.
    שאלה: האם מכשיר B-CURE LASER יכול לעזור לו ואם כן - זה רק מפחית כאבים או גם מרפא?
    תודה מראש מרינה

    שלום
    מכשירי ליזר יש תועלת קלה בכאב דלקתי. בברך החדירות היא לאזור השיטחי. במידה והוא מקור הכאב אז כדאי לנסות. ככלל לא לקנות מכשיר אלא להשכיר קודם לבדוק שאכן יעיל לפני רוכשים.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מרינה בתאריך 4 בנוב', 2012

  364. שלום,

    האם ניתן להגיע למרפאתכם דרך קופ"ח מכבי?

    שלום
    כן ניתן דרך מכבי מושלם
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דינה בתאריך 6 בנוב', 2012

  365. אני סובלת כבר 3 חודשים
    מגרד חוסר נוחות וכאב באזור פי הטבעת , הפות , ישבן שמאל ויירך אחורי שמאלי
    הייתי אצל רופא עור שאמר שאין בעיה מבחינתו
    רופא פרקטולוג שלח אותי לביופסיה שיצאה תקינה, ול - MRI שעדיין לא קיבלתי תשובות
    רופאת נשים עשתה לי תרביות , פאפ וקולפוסקופיה שיצאו תקינות
    הבדיקה האחרונה שעשיתי שמראה תשובה חיובית לגבי וירוס הוריצלה
    האם יתכן שמדובר בנויראלגיה פוסט הרפטית: סיבוך של שלבקת חוגרת
    אני סובלת בצד שמאל בלבד
    אני מיואשת לחלוטין מהסבל שעובר עלי
    זה מציק לי ברמה יומית כל הזמן
    רופא משפחה התחיל לי טיפול בסימבלטה
    האם יש תרופה או זריקה שיכולה לתת לי הקלה מיידית?

    מיואשת לגמרי
    אשמח לעזרתך

    מיואשת וסובלת מאוד

    שלום
    יכול להיות. את צריכה להיבדק על ידי רופא כאב. ניתן לבצע נסיון טיפולי בתרופות נוגדות כאב נוירופטי.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת תהל בתאריך 7 בנוב', 2012

  366. שלום
    אובחנתי עם וולוודיניה. אני מרגישה כבר שנתיים צריבה המזכירה מיני-דלקת בדרכי השתן. הכאבים החלו לאחר תקופה של חודשיים של דלקות חוזרות בדרכי השתן. האם קיימות תרופות שיכולות לעזור עם הצריבה מבלי להוריד תחושתיות ביחסי מין?

    שלום רונית
    קיימות מספר תרופות שיכולות להשפיע על סוג זה של כאב.
    במידה שעברת בירור גינקולוגי ששולל בעיה מקומית יש מקום לניסיון טיפולי

    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רונית בתאריך 9 בנוב', 2012

  367. סבתי בת ה92 מאושפזת מעל שבוע אחרי שעברה תסחיף ריאתי. היא מטושטשת ומונשמת. העניין הוא שהטשטוש שנותנים לה לא ממש משפיע והיא מאוד לא שקטה לעומת כל שאר המטופלים במחלקה גם כשמעלים לה מאוד את המינון. האם יש תחלופה לדורמיקום? כי הרופא לא מציע אחת אחרת…
    אודה לתשובה מהירה…

    שלום
    האתר לא עוסק בנושאים הנ"ל, ובמיוחד עקב הקושי להמליץ במיקרה של חולה מאושפז ובמצב קשה. אם זאת ניתן להוסיף תרופות אופיואידיות במינון נמוך במידה וחושבים שחלק מהאי שקט נובע מכאב. ניתן להוסיף תרופות כדוגמת הלידול שמיועדות לחולים באי שקט על רקע אישפוז ועוד.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ליאורה בתאריך 11 בנוב', 2012

  368. שלום רב,
    לאחר 4 ניתוחי גב כולל קיבוע, עשיתי CT נוסף ולהלן התוצאות:
    להלן תוצאות בדיקה טומוגרפית ממוחשבת של עמוד שידרה מותני
    מצב לאחר הוצאה של חלק .S3 עד L0 וקיבוע פנימי של גופי החוליות L8 עד L1 מצב לאחר למינקטומי
    מהברגים.
    התעלה המרכזית והפורמינות ברוחב תקין.
    :L0 - L3 סריקת
    דיסק שמור, שק תקאלי שמור.
    :L3 -L9 סריקת
    משמאל. L0 בלט דיסק הגורם לחץ קל על שורש
    :L9 - L0 סריקת
    שק תקאלי שמור.
    :L0 - L5 סריקת
    משמאל. L0 בלט דיסק הגורם לחץ קל על שורש
    :L5 - S0 סריקת
    ניוון הדיסק ובלט המשיק לשק התקאלי.

    מצבי כרגע הוא שאני סובל מכאבים עזים ברגל שמאל, נעזר בקב על מנת להתהלך, הכאבים הם בשכיבה, עמידה וישיבה, שנת הלילה מופרעת כמובן מכאבים.
    אני מטופל בסימבלטה 60 מ"ג וכמות יומית של 50מ"ג של אוקסידון. קיים שיפור מסויים אך עדיין הכאבים עזים (כשאני לא לוקח את התרופות מצבי מחריף אך יותר).
    לשאלותי,
    1. אודה לך אם תפענח עבורי את תוצאות ה CT
    2. האם כדאי להיכנס לניתוח נוסף? אם כן מה סיכויי הצלחתו לניסיונך?
    3. האם יש טיפולים מומלצים אחרים? (ניסיתי זריקות וזה רק החריף את מצבי)

    תודה מראש

    שלום
    לגבי פיענוח התוצאות כנראה לא העתקתה את הפרטים נכון כי יש רק 5 חוליות בגב תחתון.
    לגבי ניתוח נוסף, רק האורטופד שניתח אותך יכול לומר האם יש מקום לניתוח נוסף.
    יש טיפולים אחרים.
    לצורך כך פנה למרפאת כאב ליעוץ.
    ניתן לשקול השתלת אלקטרודות ועוד .
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מיואש בתאריך 12 בנוב', 2012

  369. שלום, יש לי שאלה נוספת.
    האם ייתכן שכתוצאה מהמצב, נוצר לי נזק בלתי הפיך בעצב הרגל?

    שלום
    לצורך כך אליך לבצע EMG
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מיואש בתאריך 13 בנוב', 2012

  370. נפגעתי בקרסול רגל שמאל במלחמה האחרונה ועברתי ניתוח טריפל ארטודזיס.
    עברתי היום בדיקה חוזרת אי אם גי והתוצאה
    בדיקת הולכה מעידה על נוירופטיה סנסורית פרוניאלית וסוריאלית וטביאל נירופטיה משמאל.
    מה הפרוש לבדיקה זו.

    שלום
    הבדיקה מעידה על פגיעה בעצבים המעצבבים את כף הרגל. חלקם באופן חלקי רק בתחושות וחלקם כנראה גם הפרעה תנועתית.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דב בתאריך 13 בנוב', 2012

  371. יש לי הצרויות בחוט שידרה צווארי. ומילופטיה
    עשו לי 2 ניתוחים acdf.בבדיקת פוטנציאלים מעוררים ברמבם מצאו הפרעות הולכה מרכזית במסילות התחושתיות. יש לי התכוצויות קשות ברגלים במיוחד בכפות רגלים
    וכן כאבים נרופטים. האם פרט לליריקה וכדומה
    שלא עוזרות
    יש במרפאתכם אמצעים אחרים פיזיים

    שלום
    מצבך מורכב מדי לדיון באנטרנט
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אריה בתאריך 14 בנוב', 2012

  372. שלום רב
    אני סובלת כמה חודשים מכאבים בגב תחתון . לאחר השינה אני כמה מכופפת מהמיטה עד ישור הגב לוקח זמן.יש השלכה לירך שמאל(כאבים)בצילום הממצאים שינויים ניוונים בD12-L1
    L2-3-4 עם נזקים דיסקוגנים. מה הפיתרון?תודה.

    מאת חוה סמרנו בתאריך 15 בנוב', 2012

  373. היי שמי אלעד בן 26 לפני 3 חודשים עברתי פריצת דיסק די קשה עשיתי ניתוח הייתי לוקח טרגין 20 כל יום פעמיים ביום בתקופה האחרונה ההיתי לוקח אחד עכשיו הפסקתי עם התרופה ויש לי כאב בטן חזק ואני מזיעה זעה קרה בצורה מטורפת רק שאני לוקח כדור הכל נרגע
    איך אני יכול להיגמל מהכדור הזה בבקשה תעזרו לי

    מאת אלעד בתאריך 17 בנוב', 2012

  374. אשמח לקבל התיחסות לתשובה לבדיקת emg שערכת לאחרונה-
    התשובה-סימנים של נזק שורשי כרוני s1-4L דו צדדי.
    אחת הסיבות לבדיקה היא חוסר תחושה ברגל ימין
    תודה מראש, יפה

    מאת יפה בתאריך 17 בנוב', 2012

  375. תשובת בדיקת דם שקיבלתי
    VARICELLA ZOSTER IgG - Positive
    הבנתי שהתשובה היא שהגורם הוא וירוס הוריצלה שגורם למחלת האבעבועות ובגיל מאוחר-ל הרפס-זוסטר
    אני סובלת כבר 3 חודשים
    מגרד חוסר נוחות וכאב באזור פי הטבעת , הפות , ישבן שמאל ויירך אחורי שמאלי
    הייתי אצל רופא עור שאמר שאין בעיה מבחינתו
    רופא פרקטולוג שלח אותי לביופסיה שיצאה תקינה
    ול - MRI של האגן שיצא תקין
    רופאת נשים עשתה לי תרביות , פאפ וקולפוסקופיה שיצאו תקינות
    הבדיקה האחרונה שעשיתי שמראה תשובה חיובית לגבי וירוס הוריצלה
    האם יתכן שמדובר
    בנויראלגיה פוסט הרפטית: סיבוך של שלבקת חוגרת
    אני סובלת בשני הרגלים בחלק האחורי של הירכיים
    אני מיואשת לחלוטין מהסבל שעובר עלי
    זה מציק לי ברמה יומית כל הזמן
    רופא המשפחה נתן לי סימבלתה
    לוקחת כבר שבועיים ללא שיפור
    מה עושים?
    איזה רופא יכול לתת לי תשובה ופתרון

    מאת תהל בתאריך 20 בנוב', 2012

  376. שינויים בע"מ צווארי מתאימים רדיולוגית לסינדרום בשם
    klippel - feil suprarom מה זה אומר

    מאת אודליה בתאריך 21 בנוב', 2012

  377. עשיתי ct בעקבות כאבים בגב תחתון .
    התשובה היא כך :
    הגובה של גופי החוליות שמור
    מרווחים בינחולייתיים תקינים
    אין עדות לסטנוזיס ספינלית
    הודגמה בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי ללא לחץ משמעותי על השק הטקלי בגובה l3-l4
    בקע דעסקלי מרכזי עם סימני לח קל-בינוני על השק הטקלי בגובה l4-l5 ובקע קל בגובה l5-s1
    אלמנטיים אחוריים הודגמו ללא סטיות .
    מה פרוש הדבר והאם אפשר לטפל בזה ?

    מאת דין בתאריך 22 בנוב', 2012

  378. גיסתי נפלה לפני חודשיים ומאז היא סובלת מכאבים למרות שהיא עשתה פיזיוטרפיה וכדורים למיניהם ושום דבר לא עזר לה אבקש יעוץ עבורה היא בגיל 73 היא שחתה יום יום במכביה. זה 40 שנה

    מאת נורית מרדכי בתאריך 24 בנוב', 2012

  379. יש לי גיסה שנפלה לפני חודשיים ומאז היא סובלת מכאבי גב למרות שהיא עשתה פיזיוטרפיה ולקחה סוגים שונים של תרופות ושום דבר לא עזר לה היא בת 73 ויש לציין שהיא רשומה למכביה זה כ40 שנה ושחתה יום יום שאלתי היא אם יש מצב לקבלה בדחיפות ואם זה חשוב היא בקופ"ח כללית תודה ואבקש תשובה בהקדם האפשרי נורית

    מאת נורית מרדכי בתאריך 24 בנוב', 2012

  380. שלום וברכה אני 28 עבדתי עם טוריה בחפירה באדמה והיה שם הרבה אבנים אז נוצר זעזוע במרפק בכל הקאה באבנים אחרי יומים הרגשתי כאבים חזקים במרפקים המשכתי עוד יומים ואח"כ הפסקתי בגלל שהכאבים היו נורא חזקים. כמה זמן מנוחה אני צריך והאם הרסתי את הסחוס במרפקים.

    מאת חיים בתאריך 3 בדצמ', 2012

  381. היה לי ניתוח שבר ופגעו לי באשך, איך אני בודק אם זה ישפיע בעתיד

    מאת ron בתאריך 4 בדצמ', 2012

  382. אני בן 25, מתאמן באופן קבוע כבר מגיל צעיר.
    לאחרונה החלו לי כאבים בגב התחתון בצד ימין, לאחר נטילת ארקוקסיה 90 במשך כ9 ימים, ומנוחה מהאימונים של שבוע וחצי הכאב חלף וחזרתי להתאמן בהדרגה, לאחרונה חזרו לי הכאבים וכעת הם בגב התחתון בצד השמאלי, ביצעתי צילום רנטגן ללא פיענוח (הפיענוח יהיה ביום ראשון) ולדעתי ולדעת הרופא שבדק אותי לא מדובר בפריצת דיסק כי אין הקרנה לרגליים. בכל מקרה רציתי לדעת מה זה יכול להיות? האם מדובר בעומס שגרתי מהאימונים? או שמא המעבר של הכאב בין הצדדים מעיד על משהו אחר?
    תודה מראש

    מאת מתן בתאריך 5 בדצמ', 2012

  383. שלום
    אני סובל כבר מילדות מכאבים לא מוסברים ללא ממצאים קלינים, מתשישות כרונית ועוד כמה בעיות
    בשנתיים האחרונות עברתי צסטוסקופיה להוצאת אבנים, טיפולי גסטרו, שלבקת חוגרת, בעיות קשב וריכוז קשות
    ועוד הרבה מאוד תופעות נוירופטיות לא מוסברות
    לאחרונה אובחנתי כחולה פיברומיאלגיה
    טופלתי בליריקה, הטיפול הופסק לאחר חודש כשחלה החמרה, הועברתי לסימבלתא
    הסימבלתה עזרה מאוד אבל קצת הפכה אותי לאימפולסיבי פסיכי ללא חיבור עם המציאות, כמעט והרסתי לגמרי את הנישואין שלי והבאתי את העסק שלי על סף פשיטת רגל
    בנוסף 3 ימים של שלשול גרמו לי לתופעות גמילה איומות שאין לי מושג איך שרדתי אותן
    ניסיתי ריטלין, וניסיתי כמעט כל דבר אפשרי
    לאחרונה התחלתי להשתמש בקנביס (באופן בלתי חוקי) והשימוש עוזר
    אני לא אוהב להיות מסטול וזה גם לא נעים לי בעישון אלא דרך הקיבה עם כפית דבש וקצת שמן
    אבל למרות התחושה הלא נעימה של חוסר תקשורת עם הסביבה, זה עובד ! זה משכך את הכאבים, זה מעלים בחילות ורעידות בידיים ועוד הרבה מאוד תופעות
    אני לא רוצה להיות עבריין ומעוניין לקבל את הקנביס באופן חוקי
    לאחרונה גם שמעתי שיש קנביס ישראלי שלא ממסטל ועדיין עובד
    אם זה נכון זאת האופציה המועדפת עלי
    אשמח לכל עזרה בנידון
    תודה !

    מאת לירון בתאריך 14 בדצמ', 2012

  384. נ.ב.
    אני לא איזה ילד סטלן
    אני בעל עסק עצמאי בן 38
    עם עבר של אנטי לסמים
    זה היה עד שהבנתי שהסימבלתה סה הסם הכי גרוע שלקחתי בחיים
    ואני מסרב בתוקף לחזור לסימבלתה

    מאת לירון בתאריך 14 בדצמ', 2012

  385. שלום רב.

    אני בת 43, בריאה בדר"כ. אובחנתי בשלבקת חוגרת 10 ימים לאחר שהחלו הכאבים. נטלתי 35 כדורי זבירוקס והכאב החד והפצעים נעלמו. אני כשבוע לאחר סיום הטיפול וכאבים חדים בגוף (דקירות), כאב בגב ו"כאב עור" שהיו בתקופת ההרפס, חזרו. האם יכול להיות שההרפס לא עזב אותי? האם יכול להיות הטיפול לא היה אפקטיבי כי טופלתי מאוחר מדי? האם יש משהו נוסף שיכול לעזור בשלב זה?

    מאת יפעת בתאריך 17 בדצמ', 2012

  386. שלום.
    בת 30.מזה כשלושה ימים יש כאב גב עליון, צד שמאל (ממש באזור של העצם, כשמזיזים/ /מושכים את היד לאחור). אפשר לדמות את הכאב ל״גיהוק״ שקשה לשחרר. אותה תחושה. הכוונה שזה לא חד, אבל מקשה על התנועה. יש תחושה של שריפה בגב עם הקרנה ליד שמאל ( אותה תחושה של שריפה. חשוב לי לציון שתחושת השריפה היא ברוב הגוף, גם ברגליים למטה וגם באיזור הקיבה/בן עליונה . .. כך שאני לא בטוחה מאיפה זה מגיע או התחיל. רופאת המשפחה אמרה לי לקחת מוסקול ואמרה שאחמם את האזור בגב. הדאגה שלי היא בעיקר לגבי ה״שריפה״ שאני מרגישה אותה כבר יומיים-שלושה (עכשיו זה בעיקר היד). האם אני צריכה לדאוג? (בגלל היד) או שזה פשוט מושפע מהגב? כי ניסיתי כרגע בשבל ראשון לחמם וזה לא ממש עוזר… :/

    אודה לתגובה מהירה.
    תודה.

    מאת ב בתאריך 22 בדצמ', 2012

  387. שלום

    לפני כחודש עברתי תאונה, החלקה בעקבות כתם שמן, פגענו במעקה בטיחות והסתחררנו כמה פעמים
    בתאונה עצמה פוניתי למיון בעקבות כאבים בצוואר וגב תחתון וכשבוע אחרי התאונה החלו לי כאבים חזקים מאוד באזור הצוואר
    פניתי לאורטופד ובצילום נמצא שיש לי - יישור לורדוזיס צווארי

    בחיפושים באינטרנט מצאתי שזה יכול לנובע מ וייפפלאש שזה נפוץ בתאונות דרכים

    השאלה שלי מה הדרך טיפול בבעיה כמו שלי?
    והאם יש משהו כמו תנוחות שינה שאני יכול לעשות כדי להקל על הכאבים,
    בלילה אני בקושי ישן עד שאני מגיע לתנוחה שאין כאבים ואם אני זז במהלך הלילה אני קם עם כאבים

    מה לעשות?

    שלום
    תנוחת שינה או סוג כרית הם מאד אינדוודואלים. ניתן לחמםאת המקום דבר שמרפה שרירים. ניתן לקחת תרופות מרפות שרירים. ניתן לטפל ע"י תרופות אנטי דלקטיות.
    וניתן לקבל הזרקות לאזור דרך מרפאת כאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ערן בתאריך 27 בדצמ', 2012

  388. עברתי ניתוח טריפל ארטודזיס בכף רגל שמאל בפבואר 2007 בעקבות תאונת עבודה.
    הפגיעה היתה גם בקרסול שמאל.
    היום שש שנים אחרי הניתוח בבדיקה אי אם גי נתגלה נוירופטיה סנסורית וסוריאלית וטביאל נירופטיה משמאל ובדיקת סיטי מראה דפורמציה ניכרת של הפיבולה עם ציסטה בגודל 14מ"מ בפטישון החיצוני ותפיחות של הרקמה מסביב לקרסול. מה מהות התוצאות?

    שלום
    הבדיקה של הEMG מראה כי ישנה פגיעה עצבית בעצב הסוראלי שהוא סעיף של הטיביה, אני מניח שאזור הניתוחי. לגבי הCT עליך לפנות לאורטופד לבדיקת הממצאים וההתיחסות הקלינית שלהם.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דב בתאריך 29 בדצמ', 2012

  389. לכבוד דוקטור סילביו בריל שלום רב,
    אני בחור בן 56, אשר סובל משנת 2005 מבעיות גב עליון. טופלתי אצל דוקטור יאיר גולן, מנתח גב. בהתחלה טופלתי בתרופה נרקוטית טרמדקס, טיפות וכדורים כולל זריקות.
    בשנת 2007 עברתי ניתוח בעמוד שידרה צווארי, עברתי קיבועים, החלפת חוליה כולל דיסקים בין c5 ל- c7.
    לאחר מספר חודשים מהניתוח, חליתי במחלת פרקים שגרונית (ארטריטיס) ומאז ואז עצם היום הזה אני מטופל בתרופות נרקוטיות שזה כולל: אוקסיקונטין, מורפין, טרמדקס, פרקוסט, כולל זריקות דיספרוספן בשילוב של חומרים משככי-כאבים. אני עד עצם היום הזה סובל מכאבי-תופת שאי-אפשר לתאר אותם בכל הגוף ובכל המפרקים.
    טופלתי במרפאת-כאב, הטיפול כלל מורפין וזריקות בכדי לנסות להקל עלי ובכל-זאת מצבי לא השתנה ולא משתנה.
    שאלתי אליך היא האם אדם במצבי שסובל כאבים כרוניים במשך שנים, אדם שמוכר במרפאה ראומטולוגית הדסה עין-כרם בירושלים, ומטופל שם בתרופות נגד מחלת-פרקים ולמעשה מצבי לא השתנה ואף מחמיר מיום ליום.
    פניתי לרופא משפחה וביקשתי המלצה לקנאביס רפואי, תשובתו היתה שהוא יכול להמליץ רק לחולי-סרטן.
    יש לי אחות שסובלת ממחלת סרטן ומקבלת קנאביס רפואי, ביקשתי ממנה בכדי לנסות כי כאמור הקנאביס ידוע כמשכך-כאבים ואכן הקנאביס עזר לי בצורה משמעותית לעומת הכדורים הנרקוטיים, שגורמים לי סבל על סבל,
    תופעות הלוואי של התרופות שאני נוטל פוגעות בתפקוד שלי, בשינה שלי בתיאבון ובכלל באיכות החיים ובהתמודדות עם הכאב.
    יש ברשותי תיק רפואי כולל היסטוריה רפואית מלאה. האם תוכל לעזור לי, הכאבים שאני סובל הם אקוטיים והם פשוט הורסים לי ולמשפחתי את החיים. בברכה יצחק

    מאת יצחק בתאריך 2 בינו', 2013

  390. אני סובל מכאב באזור c6-c7 בריצה בלבד הכאב מתחיל בצורה עמומה בסביבות הק"מ ה-12 ומתגבר בהדרגה, הכאב מתבטא בעיקר בסיבוב הצוואר לשמאל. הכאב מכריע אותי בק"מ ה- 21-25 תלוי בקצב. ראוי לציין כי אני בריא לחלוטין מתאמן קבוע מעל 20 שנה 4-5 אימונים בשבוע בן 39 . (כאשר אני עובר מריצה להליכה קצרה הכאב נחלש טיפה, אך ממשיך כאשר אני חוזר לקיצה) בריצות קצרות עד 10 ק"מ אין כאבים כלל לא משנה מה בקצב.

    שלום
    מאחר ואתה רץ ריצות ארוכות לא ממליץ על תרופות מסוג הNSAID. אתה זקוק לאבחנה יותר מדויקת לגבי מקור הכאב, ואז יהיה ניתן להציא פיתרונות חלופיים.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מרק בתאריך 5 בינו', 2013

  391. שלום ד"ר גור אריה איתי , עברתי ארתרוסקופיה בברך שמאל במהלכה נכרת מיניסקוס , לאחר הניתוח התחלתי לחוש בכאבים חזקים אשר מופיעים בעיקר אחרי הליכה ובסוף היום , עברתי MRI שוב ובממצאים ע"פ אבחנה של מרפאת ספורט בצקת מוח עצם בפלאטו ככל הנראה על רקע חוסר המיניסקוס ויתכן גם ממצא פוקאלישל פגיעה תת סחוסית , לאחר התייעצות ובגלל הכאבים החזקים הרופא המליץ לשקול ניתוח להשתלת מיניסקוס לטראלי , הוסבר לי שבשלב זה השתלת מיניסקוס אינה פעולה הכלולה בסל השרותים ושבעתיד תישקל פעולה זו שוב במידה והתנאים יאפשרו מבחינת עלות הפעולה. , בזמן הזה אני סובל מכאבים יום יומיים ומתפיסות וקליקים שמקשים עלי בהתנהלות , טופלתי בתרופות כגון : רוקסט טרמדקס טיפות וכדורים ומדבקות , הרוקסט לא עזר והטרמדקס גם לתופעות לוואי לא נעימות כמו בחילות סחרחורות וחוסר ערנות תמידי, כמו כן המדבקות לא השפיעו על הכאב , רציתי לדעת אם יש דרך טיפול שאתה ממליץ בה למקרה זה והאם יש מקום לקבוע תור ליעוץ במרפאת הכאב? נ.ב טופלתי גם באפוס ולא עזר למקרה כלל

    שלום
    אינני יכול להתיחס לשאלה לגבי הניתוח. כך שהשאלה האם יש טיפולים מעבר לאפוס. יש מספר טיפולים הזרקתיים לברך, ושיטות הליכה נוספות.במידה ואינך מוצא פיתרון דרך האורטופדים פנה אלינו.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אייל בתאריך 8 בינו', 2013

  392. שלום שמי יעל מונינת לקבל טיפול במרפאת כאב/
    .האם אני צריכה טופס 17 מהקופה או הפניה בלבד

    שלום
    למרפאת הכאב בטופ איכילוב לא צריך טופס 17 או הפניה. ניתן לקבל החזר מכללית או מכבי.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יעל שורקי בתאריך 10 בינו', 2013

  393. אני חולה בפיברומיאלגיה ובסרקואידוזיס תקופה ארוכה יש לי כאבים בלתי נסבלים אני לוקחת רוקסת פלוס 8 כדורים ביום זה מה שמחזיק אותי ללכת לעבוד האם ניתן לטפל במרפאתכם בנושא אבל ללא תרופות כי כבר קיבלתי את כל מה שהנוג לתת במרפאת כאב באסותא דברים שלא עזרו לי תודה

    שלום
    הטיפול בכאב במחלות אלו הם תרופות או פיזיותרפיה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אופירה בתאריך 13 בינו', 2013

  394. קבעתי תור לבדוק אם יש לי פיברומיאלגיה. לגבי הבדיקה בנקודות רגישות- איך עושים זאת? מעל הבגדים? האם אני צריכה להתלבש באופן מסויים? אני אצתרך ללבוש חלוק רפואי? אני חוששת מצניעות ובנוחות כלל. תודה.

    שלום
    נעשה ישירות על העור בדרך כלל. אך ניתן לבצעו מעל בגד דק.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נווה בתאריך 15 בינו', 2013

  395. שלום,
    יש לי כאבים עזים בגב בצד ימין קרוב לעמוד השדרה כבר 3 ימים
    הכאב מגביל מאוד את התנועה שלי
    מרחתי מספר משחות אך שום דבר לא עזר
    האם זריקת וולטרן זה פיתרון?
    מי רשאי לתת זריקת וולטרן?
    רופא משפחה מוסמך לתת זריקות אלה?

    תודה מראש

    שלום
    זריקת וולטרן יכולה לעזור. רופא משפחה ואחיות יכולות לתת הזרקות וולטרן.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אופיר בתאריך 16 בינו', 2013

  396. שלום רב! לפני חודש עברתי ניתוח קיבוע ודקומפרסיה בחוליות גב תחתון L2_L5 כעבור עשרה ימים החל גרוד חזק מאד מאד ליד הצלקת וגם בשאר הגוף הגרוד הוא בלתי נסבל! נתנו לי משחות וכדורים על בסיס קורטיזון וזה לא עוזר אנא עיזרו לי ! הגרוד מטריף יותר גרוע מכל כאב קנביס רפואי אינו עוזר. בברכה יהודית

    שלום
    בהנחה כי הגירוד אינו אלרגיה או גירוי של היסטמין (נוסו התרופות המטפלות בכך, ) יש מקום לשקול כי הגירוד ממקור עצבי ולנסות ליריקה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יהודית.ק בתאריך 17 בינו', 2013

  397. שבת שלום דוקטור

    מה השוני המרכזי ,אם יש בין הכדורים

    מ.סי.ר M.C.R לבין הכדור אוקסיקונטין

    אוקסיקונטין הוא כדור המכיל אוקסיקודון כרכיב הפעיל שלו. האוקסיקודון הוא סוג של מורפין סינטטי. הכדור הוא עם שיחרור מושהה ל12 שעות. MCR הוא כדור שמכיל מורפין עם שיחרור מושהה ל12 שעות.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ri בתאריך 19 בינו', 2013

  398. שלום,

    אני בן 33 ולפני כשבועיים התפרצה אצלי הרפס זוסטר. כיומיים לאחר ההתפרצות (שלפוחיות באזור איבר המין, האשכים והישבן, צריבות וכולי) טופלתי במשך כשבוע בזובירקס (ובמשככים).

    כיום השלפוחיות נעלמו כמעט לחלוטין (נשארו רק מעט באזור הישבן)
    שאלתי היא - האם אני יכול לחזור ולקיים יחסי מין (מוגנים או בלתי ו\או מוגנים) עם אשתי שהיא נשאית הרפס סימפלקס (בשפתיים).

    שלום
    יש לברר כי אכן זהו הרפס זוסטר ולא הרפס גניטלי שהוא מאד מדבק. יש להתיעץ עם רופא עןר ומין לפני קיום יחסים.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת חיים בתאריך 22 בינו', 2013

  399. ד"ר סילביו שלום
    אני סובלת מפריצת דיסק בגב
    אהיתי אצלך לפני מספר חודשים שבו המלצת לי על זריקת אפידורל באותו הזמן לא רציתי לעשות את הזריקה.
    בעקבות החרפת הכאבים לבלתי נסבלים אהיתי מעונינת להגיע אליך באופן פרטי ליעוץ+הזריקה
    איך אפשר ליצור איתך קשר טלפוני על מנת שאוכל להגיע אילך בהקדם.

    שלום
    0777779222
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת צביה בתאריך 24 בינו', 2013

  400. מה המשמעות של תוצאה זו:
    בקע דיסקלי פרא מדיאני ופורמינלי לשמאל L4-5 עם לחץ על השורש בנקב

    שלום
    פריצת הדיסק (כמו גלגל עם תקר) היא בכיוון אחורי צידי כך שלוחצת על שורש העצב השמאלי בגובה שוש העצב בין החוליות L3 לחוליה L4.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אילנה בתאריך 24 בינו', 2013

  401. אני בת 18 סובלת מכאבי מחזור אשר משתקים את יכולת התפקוד שלי למשך יומיים
    רופא נשים המליץ לי לקחת פרופניד
    האם תרופה זו מומלצת וכמה אפשר לקחת ממנה
    תודה רבה

    שלום
    התרופה הנ"ל שייכת למשפחה של תרופות שניקראת מדכאי COX2 . התרופות הנ"ל טובות אך לגבי התרופה הספציפית הזאת היו תופאות לוואי של פגיעה בכבד ולכן השימוש בה בישראל פחת בצורה משמעותית ביותר. במידה ותיבחרי להשתמש בתרופה, לא לעלות מעל 200 מ"ג ליום. ופרק הזמן לנטילה קצר ככל האפשר.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת תמי בתאריך 27 בינו', 2013

  402. שלום דוקטור תודה על התשובה הקודמת

    סובלת שנים כאבים כרוניים
    עברתי המון תרופות כולל סוגי מורפיום
    (מדבקות מורפיום לא מתאימים לי פיזית)
    בשנה וחצי האחרונה קיבלתי כדור בשם טרגין
    רק ש -בשבועות האחרונים יש ירידה בהשפעת התרופה
    אני לוקח 160 מג והירידה בהשפעה משמעותית
    השאלה בתחילת חלוקת הטרגין הייה לו מינון מקסימום,לא כמו שאר כדורי מורפיום שניתן לפי מצב החולה ,

    אם עדיין יש לכדור טרגין מינון מקסימום ,
    או שהרופא יכול להחליט על כול מינון שיתאים לי ,לפי המלצת החברה ומחקרה היום

    תודב רבה

    שלום
    הטרגין מוגבל בכמותו על פי החברה ל80 מ"ג ליום. הרופא יכול להחליט על מינון גבוה יותר אך זה באחריותו.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רן בתאריך 27 בינו', 2013

  403. שלום
    בהמשך לבקשתי הקודמת באתר להגיע אליך באופן פרטי לזריקת אפידול מסרת לי את הטלפון לקביעת תורים.
    עוד לפני כן צלצלתי לטלפון הנ"ל והמזכירות ושאלו אותי לגבי זריקת אפידול עם שיקוף או לא.
    מכיון שאני לא יודעת את התשובה אשמח אם תוכל ליצור איתי קשר על מנת שאדע את הפרוצדורה שאני צריכה לעבור ולאן להגיע
    בברכה
    צביה

    מאת צביה בתאריך 28 בינו', 2013

  404. שלום רב, אני סובל מכאבים עזים בכתף ובזרוע עקב בלט בין חוליות עמוד שדרה צווארי. הבלט העיקרי בין C6-C7. אין אף תנוחה שמרגיעה את הכאב. לא נרדם בגלל הכאב. קבלתי כדורי TARGIN 10mg שמקלים על הכאב בשעות היום. הוגבל ל- 10 ימים פעמיים ביום אך הכאב כבר נמשך שבועיים וחצי. נמסר לי שהכאב יכול להמשך חודשיים אך אין שום מגמת ירידה בכאב. האם לנסות להמשיך לקבל את הכדורים (הרופא מסרב) או שיש פתרון אחר? אודה לתשובתך בהקדם.

    מאת גדעון בתאריך 29 בינו', 2013

  405. אתמול הייתי בברכה ועשיתי מלא קפיצות ראש למיים ורק בסוף היום התחלתי להרגיש כאב קל כמו של דקירה כזה בין החזה הימני לגב הימני כאילו מתי שאני נושם או משתעל אנו מרגיש את זה
    מה זה ??? האם צריך ללכת לבית חולים? או אין לדאוג ( הבעיה שאני לא בדיוק בארץ וללכת לבית חולים זה כצאת בעיה

    מאת יוסי בתאריך 31 בינו', 2013

  406. שלום אני מטופל במרפאת כאב כבר 6 חודשים ומאובחן כסובל מCRPS בכף ידי הימנית.
    אני מטופל היום בליריקה 600מ"ג ליממה שלא ממש עוזר לי ואני כאוב מאוד.
    אני אמור להתחיל בקרוב טיפול של הזרקות בשיקוף בצוואר.
    * מה הסיכונים של ההזרקות האלה? אני לא רוצה שיקרה מצב שכל היד שלי תלך.
    * הבנתי שהשלב הבא אחרי הזריקות זה טיפול פולשני קבוע שבעצם מחדירים לי אלקטרודה?
    *אם כן יש דרכים חלופיות? אני בנאדם צעיר.

    אשמח לתגובה תודה רבה

    מאת כאוב בתאריך 7 בפבר', 2013

  407. בעקבות כאב בשכם וביד שמאל בוצע MRI צווארי
    ממצאים- c5-c6-בקע דיסק פרא מדיאני שמאלי נושק לחוט, הפורמינה פתוחים.
    c6-c7-בקע דיסק מרכזי ויותר משמאל עם לחץ קל על החוט והיצרות מוצא הפורמן השמאלי.
    אני בן 59.
    מבקש התרשמותכם.
    תודה

    מאת בן בתאריך 7 בפבר', 2013

  408. בשנים האחרונות יש לי כאבי גב תחתון באזור העכוז השמאלי. בשבוע האחרון הכאבים התגברו וביומיים האחרונים הם כוללים את העכוז אך גם את רגל שמאל. הכאבים חזקים בזמן עמידה ובשכיבה ופחות בישיבה. קיבלתי כעת מרופא המשפחה את הכדור סלקוקס. אני בן 61 ושאלתי האם יש צורך בהמשך בירורים רפואיים.הכדור אופטלגין כמעט ולא משפיע.

    מאת נסים בתאריך 7 בפבר', 2013

  409. ערב טוב.
    אני אשה בת 73 סובלת כחודשיים מכאב לאורך רגל שמואל .ללא איסטוריה של כאבי גב.
    ברקע פסוריאזיס נתוח מעקפים 2003 .
    צילום ct עמ"ש מותני היצרות קשה של התעלה הרכה בl 4-5 .היצרות פחות גם ב l3 .
    lt sciatica .
    שאלתי אם במצב הבריאות שלי אני יכולה לעשות זריקה של אפידוראל.אני מאוד חששת.
    בברכה ותודה.

    שלום
    עקרונית לא צריכה לניות בעיה. ברור שאת חייבת בדיקת מסודרת לפני החלטה על טיפול
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אביבה בתאריך 9 בפבר', 2013

  410. שלום רב,
    אני בת 39, לפני שלוש שנים החלו לי כאבים במפרקי כפות הידיים (בי לאטרלי), מלווים בהרדמויות, ומגבלת תנועה. בבדיקות שנערכו נמצא קרע וולארי חלקי של הרצועות, דלקת וציסטה גנגליונית קטנה. מומחה כף יד אמר שהממצאים אינם מסבירים את הכאב והמגבלה, והפנה אותי לראמטולוג. בבדיקות ראמטולוגיות לא נמצאה מחלת פרקים. הועלה חשד לפיברומיאלגיה קלה מאוד. טיפול בליריקה לא עזר וטיפול בסימבלתה (90 מ"ג) יש הקלה קלה מאוד, אציין כי יש כאב כרוני, וכאב התקפתי. המופיע לעיתים קרובות לעיתים מספר פעמים ביום ולעיתים נמשך מספר ימים אפילו יותר משבוע. נאמר לי כי יש טיפול חדשני באמצעות בוטוקוס שאולי יסייע בפתרון. האם זהו טיפול המתאים למצב המתואר? ומהן הסכנות שזיקות מסוג זה?

    אודה לתשובתך,
    תודה,
    אורטל

    מאת אורטל בתאריך 9 בפבר', 2013

  411. ישלי שלבקת חוגרת כבר חודש ושבוע לקחתי כדורי זובירקס והרופא נתן לי גם משחה סילורול את הכדורים סימתי אני צריך לציין שיש שיפור אבל הגרודים וקצת כאב לא עברו השאלה שלי האם יש משחה שיכולה להרגיע את הגרודים תודה מראש

    מאת יואב אהרון בתאריך 10 בפבר', 2013

  412. שלום אני עישנתי סיגריה ואחרי כמה דקות התחלתי ללכת והתחיל לכאוב לי בצד ימין ליד הצלעות מה זה יכול להיות?

    מאת ביל בתאריך 10 בפבר', 2013

  413. שלום רב
    קיצור
    אם יש תחליף בכדורים (לא מדבקות)לאוקסיקוד אוקסיקונטין וטרגין שפיתחתי סבילות בחודש האחרון .
    תודה מראש

    מאת רן בתאריך 13 בפבר', 2013

  414. שלום. יש לי סבא מקסים בן 78 שמגיל 19 הוא קטוע רגל מעל הברך. סבא שלי סובל מכאבי פנטום אינו ישן בלילות, רזה מאוד, ומצוי לפי דעתי בדיכאון. הוא מטופל בגראס רפואי שאינו מועיל. סבא שלי פשוט הולך ונעלם לי בכלל הכאבים הארורים, היינו בבדיקות שבהם נבחנה האפשרות לניתוח הגדם וחסימת העצבים אך לאחר בדיקה נמצא שזו לא הבעיה. כבר אובדי עצות אשמח לעזרה .

    מאת לירן בתאריך 14 בפבר', 2013

  415. אני סובל מכאבי גב תחתון כבר מספר שנים מטופל בפיזיוטרפיה ללא הטבה בבדיקת ct שעשיתי היה כתוב הדבר הבא
    L5-s1
    פרי ה אחורית ופורמינלית משמאל עם לחץ על השק ושורש

    השאלה שלי כמה חמור זה? האם זה יכול להחמיר? ואיזה סכנה יש בזה אם אני ימשיך לשרת בתפקיד קרבי בצבא?

    מאת אלכס בתאריך 18 בפבר', 2013

  416. שלום רב
    יש לי בעיה בפריפורמיס
    אני מטופלת בפיזיוטרפיה, כרופרקטיקה ודיקור אך ללא הועיל.

    איך ניתן לטפל ללא תרופה?
    בברכה
    איריס

    שלום
    ניתן לבצע הזרקה לשרירי הפיריפורמי. בכל מיקרה שווה כי רופא כאב יאבחן את הסינדרום שיכול להיות כי הוא לא ממקור פיריםפורמי אלא לומברי או פאצטלי.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת איריס בתאריך 20 בפבר', 2013

  417. כשבועיים יש לי כאב בגב התחתון בעיקר בצד ימין - הכאב החל למחרת משחק כדורסל בערב באוויר הצח - היה קר .
    מה ניתן לעשות בשלב זה
    יש כאב אבל לא משבית

    שלום
    כרגע ניתן לבצע חימום של האזור עם מתיחות ונטילת תרופות נוגדות דלקת מסוג אדוויל (במידה ומותר לך).
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מאיר בתאריך 21 בפבר', 2013

  418. שלום רב דוקטור
    תשובתך מאוד חשובה לי

    אני קבלתי מרופא כאב מורפיום לכאבים כרוניים קשים ,במינון יחסית גבוהה ,(טרגין)
    הרופא הסביר לי שאין סכנה לקחת מינון גבוה
    במצב של כאב קשה ,זה מגובה במחקרים רבים ,

    וידע רב ,לעומתו רופא המשפחה ,או אפילו הרוקח ,טוענים שיש סכנה מוחשית אפילו גופנית בעקבות נטילת מורפיום,
    אני מאוד בלחץ, ולא יודע מה לחשוב
    לכן החלטתי לשאול אותך,האם יש סכנה שיווצר בעיה גופנית כמו שאמרו רופא משפחה ,והרוקח , אין לי מושג כבר מה לחשוב , גם להיתמודד עם כאב קשה ,וגם לפחד מהתוצאה של נטילת מורפיום במינון גבוהה ותקופה ארוכה.
    בתודה מראש

    מאת שבתאי בתאריך 23 בפבר', 2013

  419. שלום רב,
    אני בת 39, לפני שלוש שנים החלו לי כאבים במפרקי כפות הידיים (בי לאטרלי), מלווים בהרדמויות, ומגבלת תנועה. בבדיקות שנערכו נמצא קרע וולארי חלקי של הרצועות, דלקת וציסטה גנגליונית קטנה. מומחה כף יד אמר שהממצאים אינם מסבירים את הכאב והמגבלה, והפנה אותי לראמטולוג. בבדיקות ראמטולוגיות לא נמצאה מחלת פרקים. הועלה חשד לפיברומיאלגיה קלה מאוד. טיפול בליריקה לא עזר וטיפול בסימבלתה (90 מ"ג) יש הקלה קלה מאוד, אציין כי יש כאב כרוני, וכאב התקפתי. המופיע לעיתים קרובות לעיתים מספר פעמים ביום ולעיתים נמשך מספר ימים אפילו יותר משבוע. נאמר לי כי יש טיפול חדשני באמצעות בוטוקוס שאולי יסייע בפתרון. האם זהו טיפול המתאים למצב המתואר? ומהן הסכנות שזיקות מסוג זה?

    אודה לתשובתך,
    תודה,
    אורטל

    מאת אורטל בתאריך 26 בפבר', 2013

  420. שלום רב,
    בשנה האחרונה אני סובלת מכאבים בעצם העצה. (לא נפלתי ולא קיבלתי מכה - אין לי מושג מהי הסיבה. העבודה שלי כרוכה בישיבה ממושכת).
    הרופא רשם לי נרות אביטרן שגרמו לי לכאבי בטן ושלשולים קשים. הפסקתי ליטול אותם ועכשיו קיבלתי ממנו כדורי אתופן 400 מ"ג ל-10 ימים. השאלה שלי האם הכדורים האלה רק גורמים לשיכוך הכאב באופן זמני או למעשה גורמים לריפוי מלא של הבעיה. אני חייבת לציין שהכאב אינו תמידי אלא רק בפוזיציה מסוימת בה אני יושבת ואז נוצר לחץ על המקום. (אינני נוהגת ליטול כדורים באופן כללי ואני אטול אותם אך ורק אם הם יגרמו לכאבים לחלוף ולא רק באופן זמני).
    הערת אגב, אינני סובלת ממחלות אחרות כלשהן ואינני נוטלת כדורים אחרים - בת 53)

    תודה מראש על תשובתכם ויום טוב.

    מאת רינה בתאריך 28 בפבר', 2013

  421. שלום רב,נפגעתי בעבודה בגב תחתון וכחודש סובל מכאבים בלתי פוסקים בעמידה ישיבה והליכה אשר מפריע לי עד מאוד בפעילות היום יומית בבדיקת ct :בלט אנולוס אחורי אמצעי קמור עם לחץ קל על קידמת השק התקאלי.
    מה זה אומר ?תודה מראש

    מאת יוסי בן צור בתאריך 6 במרץ, 2013

  422. שמי ראדי קבלאן מהכפר בית ג'אן בגליל העליון
    אשתי בת 41 חלתה לפני כשנה במחלת יעקובסון שעל פי
    הרפואה דומה לאלצהיימר מתקדם, ושהינה חשוכת מרפה.
    היום שמעתי בערוץ 10 על הטיפול היעיל בקנאביס לריפוי
    מחלת האלצהיימר,משמעו החייאת תאי המוח?
    אשתי כבר משותקת לא מדברת ומצבה מדרדר מיום ליום, האם ניתן להשתמש בקנאביס בשבילה ואיך

    וודה מראש
    בברכה
    ראדי
    0509022315

    מאת ראדי בתאריך 7 במרץ, 2013

  423. לפני פחות מחודש התחלתי להרגיש כאבים בכפות הרגליים,ופתאום ראיתי נפיחות בהן ועד השוקיים. עשיתי בדיקות דם ושתן בבי"ח ולא היה מה שהוא חריג. בבית הרמתי את הרגליים בשינה וזה עזר. ביום לא הרגשתי כאבים ולא נפיחות רק שהייתי יושב בבית לזמן ממושך. שוב עשיתי בדיקות דם ושתן ומחכה לתשובה. לציין שאני סובל מלחץ דם כשנתיים ואני נוטל תרופת אמדולופין. מפריע לי מאוד תודה על העזרה

    מאת ראדי קבלאן בתאריך 8 במרץ, 2013

  424. שלום שמי שרה ואני בת 51. מזה ארבע שנים
    אני סובלת מתסמונת מאובחנת stiff person sindrom .
    אני מטופלת בהדסה עין כרם.
    למעשה לפי מיטב הבנתי אין
    מרפא למצבי. יש רק שמירה על מצב
    קיים על מנת למנוע התדרדרות.
    מצבי מתבטא בספסטיות בגפיים
    תחתונות.
    קושי בהליכה הגורם לי לנפילות במידה
    ואיני נעזרת.
    אני נוטלת קלונקס ובקלופן להרפיית
    שרירים . כמו כן עוברת פלזמה
    פרזיס אחת לחודש וחצי.
    אשמח לדעת אולי יש דברים
    נוספים או תרופות/טיפולים שיכולים
    לשפר את איכות חיי
    תודה מראש שרה

    מאת שרה בתאריך 9 במרץ, 2013

  425. אמי, בת 80, נפלה ואובחן אצלה "שבר קטן ברמוס פוביס". הנ"ל סובלת מזה 30 שנה ממחלת ראות אינטרסטיטלית, במצב מתקדם, מחוברת מזה שלוש שנים לחמצן, כיום צורכת ברמות של 8-10. אמי סובלת מכאבים עזים בשל השבר (על אף שלכאורה התנועות שמורות אין ביכולתה לזוז) ונמסר לנו שבשל מחלת הראות ורמות CO2 גבוהות בדם לא יכולה לקבל תרופות נרקוטיות ומטופלת באופטלגין ואקמול שלא עוזרים. האם דין שימוש בקנביס רפואי כדין שימוש בתרופות נרקוטיות? האם יש משהו מיידי אחר שיכול להקל על הכאב. אם ביכולתכם לסייע לי אבקש לקבוע תור דחוף להתייעצות או לברר אם ניתן להסדיר ביקור בית אצלה, במידת הצורך (מתגוררת בירושלים ושוחררה מבית החולים לביתה).

    מאת ריבי צוק (חסוי) בתאריך 11 במרץ, 2013

  426. שלום, בת 30 בריאה.
    נטלתי תרופות שונות מסוג NDSAID שיצרו אצלי תגובה אלרגית (נפיחות חריפה בעיניים).
    לפני כמה חודשים נטלתי אופטלגין נוזלי, התקבלה תגובה אלרגית זהה.
    מאחר והמשפחות של התרופות הן שונות אני תוהה אם אני אלרגית לעוד משפחה של תרופות ומה אני יכולה לקחת בפעם הבאה שחלילה אצטרך..
    האם נכון לנסות COX-2 ?

    בתודה,
    שלי

    מאת שלי בתאריך 12 במרץ, 2013

  427. שלום.
    מעל לחצי שנה אני סובלת מכאבים במפשעה, בטן תחתונה, רגל ימין. הייתי אצל רופאים שונים, ערכתי בדיקות רבות. אך אין אבחנה חד משמעית והכאבים קיימים לסירוגין כל פעם במקום אחר. האם תוכלו לתת לי מענה ? האם מגוון של רופאים יערכו את הברור או רק רופא כללי?
    תודה. קרן

    מאת קרן בתאריך 16 במרץ, 2013

  428. שלום רב
    בעקבות כאבי גב תחתון ,כולל כאבי פרקים מופשטים,קיבלתי את כל הכדורים בנימצא לכאב,
    שלא הועילו , לכן קבלתי מדבקות מורפיום ,דרוגזיק,בוטרנס ,במינונים שונים,
    שלא התאימו ,ולאחר מכן הרופא נתן לי אוקסיקונטין שעזר לי,יחד עם אוקסיקוד למצב כאב גובר,
    אני כבר כ- שנתיים עם אוקסיקוד פלוס טרגין,
    שעזרו מאוד ,
    הבעיה שבחודשיים האחרונים הכאבים מיתגברים , בטלפון נאמר לי שיש לי סבילות,
    ולא נאמר לי פיתרון ,
    חוץ מכאבים ,זה מדאיג אותי ,
    נסיתי להיסתכל באינטרנט ,אם יש חלופות ולא ראיתי ,כמובן זה לא אומר כלום ,
    אבל בכל זאת לא ראיתי סוגי כדור אחר של מורפיום שיכול לעזור לי .

    אם אתה יכול לעזור לי ,ולומר על כדור מסוג מורפיום אחר ,שיכול למלא את החלל של אוקסיקונטין וטרגין , (ששניהם זהים)

    מאת רן בתאריך 18 במרץ, 2013

  429. שלום רב,לפני 3 חודשים אובחן אצלי בלט דיסק מרכזי בעמוד שדרה צווארי,מאז הספקתי לקחת כדורים מסוג ארקוקסיה למשך 10 ימים ורוקסט פלוס למשך אותה התקופה,כמו כן אני גם עושה פיזותרפיה פעם בשבוע,והכאבים באים וחולפים תוך כמה ימים.שאלתי היא האם מתי שהוא הכאבים יחלפו והבלט יחזור למקומו,או שנידונתי לחיות אם הכאבים האלו לנצח.כמו כן אשמח להמלצה מה עלי לעשות מעבר למה שציינת

    שלום יניב,,
    הבלט לא חוזר למיקומו הקודם אבל בדרך כלל הכאבים פוחתים במשך הזמן.

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת יניב בתאריך 19 במרץ, 2013

  430. שלום,
    אבי בן 92 חולה בהרפס זוסטר, מטופל מזה כשנתיים לפי מרשם רופא בכדור נוירונטין 300 מ"ג.
    כדור זה הוא חליפי לגבאפנטין. אבי אינו מסוגל לקחת את כדור הגבאפנטין.
    בתקופה האחרונה אינני מצליח להשיג בבתי המרקחת ובסופרפארם את כדור הנוירונטין 300 מ"ג אל אף המרשמים שברשותי.
    ברצוני לבקש כתובת או מקום שבו אוכל לקבל את כדור הנוירונטין 300 מ"ג. אבי צורך כ-2700 מ"ג ביום (9 כדורים ביום ולפי מרשם רופא הינו 270 יחידות בחודש).
    אשמח לקבל תשובה בהקדם האפשרי ולאפשר לאבי לא להתייסר בכאבים מכיוון שבעת זו הוא אינו נתון לשום טיפול.

    מאת ישראל רוסין בתאריך 19 במרץ, 2013

  431. היי
    לפני חודש הייתה לי תאונה ולאחר כאבים שלא פוסקים בגב התחתון בעיקר בזמן ישיבה או מאמץ ייתר עשיתי C.T מתני.
    והתוצאה היא:
    מפרקי SIJ הסננה סקלרטית מועטה באספקת האיליאקלידו צדדית.
    אשמח אם תוכל לומר לי מה זה אומר,כל שאר הממצאים יצאו תקינים פרט לזה.
    תודה רבה ויום טוב.

    מאת אליאן בתאריך 21 במרץ, 2013

  432. שלום,
    אנחנו יאן סגל ולאורה רבא מבית הספר אורט בנימינה. אנחנו בכיתה י"ב ואנחנו מבצעות עבודת חקר לבגרות באזרחות בנושא קנביס רפואי.

    כחלק מהעבודה אנחנו צריכות לראיין אנשים או גופים העוסקים בנושא הנבדק. נשמח מאוד לראיין אותך.
    נעריך מאוד אם תיצור עמנו קשר במייל:
    Yansegal51@walla.com
    תודה מראש וחג שמח, יאן ולאורה.

    מאת לאורה רבא ויאן סגל בתאריך 21 במרץ, 2013

  433. קיבלתי תוצאות MRI מותני שנעשה עקב גאבי גב תחתון:
    תעלה רוחב תקין
    שק דורלי תקין
    אותות תקינים
    סקוליוזיס קמורה לצד שמאל
    בלט דיסק בגובה D12-L1 מרכזי ויותר מימין
    בגובה L1 קיימת המנגיומנ בגוף החוליה, ללא פריצה מעבר לקורטקס.
    בגובה L4-L5 בלט דיסק מרכזי דיפוזי עם שינויים ניווניים במפרקים, הצרות רצסים והתעבות פאסטים.
    בובה L5-S1 ספונדילוליסזיס דרגה 2 עם בלט דיסק מרכזי עם שינוים ניווניים.

    כיצד עלי לטפל ?

    שלום מירב,
    משמעות הקליני של בדיקות דימות היא רק בקונטקסט קליני. ז״א לפני סיפור , תלונות ובדיקה פיזיקלית.
    לא ניתן להיתיחס לממצאי בMRI ללא כל התמונה.
    מוזמנת להגיע ליעוץ או להתייעץ ברופא שיפנה אותך לבדיקה

    חג שמח בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מיירב בתאריך 29 במרץ, 2013

  434. סובלת מכאבים חזקים בגב תחתון ורגל ימין ללא שיפור לאחר פיזיותרפיה.
    כיצד מגיעים אליכם, האם צריך הפניה מרופא משפחה או מאורטופד?

    שלום
    לא צריך הפניה אבל כדאי להביא את החומר הרפואי שבידך. רשימת[ מחלות ותרופות שאת נוטלת באופן קבוע. לרב הזרקות לא מתבצעות במקום.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נועם בתאריך 30 במרץ, 2013

  435. שלום
    מקבל מספר שנים מורפיום מאוקסיקונטין והמשך בכדור טרגין, לכאבים קשים כרוניים ,
    אני כבר תקופה , מרגיש שהכאבים חוזרים
    כמו בעבר,

    אם ה- uno mcr יכול להיות תחליף ראוי
    ומה ההבדל בין הכדורים mcr לכדור uno msr

    שלום
    MCR הוא מורפין ל12 שעות וMCR UNO הוא מורפין ל24 שעות
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רן בתאריך 31 במרץ, 2013

  436. שלום רב! בת זוגי סובלת מזה מספר שנים מפיברומיאלגיה. האם הטיפול שלכם מתאים למחלה?

    שלום דרור
    בהחלט אפשרי להגיע למרפאתנו ליעוץ רפואי

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת דרור בתאריך 3 באפר', 2013

  437. שלום בעלי סובל מזה חודשיים מכאבים עזים ושורפים בשתי כפות הרגליים. הכאבים מתגברים בלילה. אין סיבה המצדיקה את הכאב על פי סיטי גב. רופא כאב הניח שמדובר בנוירופטיה, למרות שהמקור אינו ידוע. אנחנו מתחילים ברור נוירולוגי. טופל תרופתית בליריקה, אלתרול, מדבקות אופיואידים וקלונקס. ברקע פרפנן ודפלפט לאיזון מצב הרוח. שאלתי- האם יכולה להיות סיבה נוספת לכאבים ואם זו אכן נוירופטיה מה ניתן לעשות. בברכה נירית להב בוקסל

    שלום
    מעבר לבירור הסיבה יש מספר טיפולים נוספים. כמו עירויי לידוקאין ומגנזיום. והשתלת SCS.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נירית להב בוקסל בתאריך 4 באפר', 2013

  438. שלום רב,
    בני בן ה22 אובחן ע"י נוירולוגים כד"ר שטיינברג(שניידר) ופרופ' גדות(מעייני הישועה) כלוקה בתסמונת טורט.
    לא היה פשוט לאתר את התסמונת הזו מאחר, ומגיל 4.5 לערך, סבל מהתקפים חזקים של כאבי ראש(בעיקר באזור המצח)וכך לאורך שנים רבות נטל הוא משככי כאבים-שכמובן לא עזרו.
    לכשנתגלה בגיל 10 לערך שהמדובר בתסמונת טורט, התחיל בטיפול תרופתי "מסורתי" שהוחלף מספר פעמים עד שמיצינו את כל הארסנל הרפואי והבחור נשאר עם כאבי הראש החמורים שאינם מאפשרים לו בזמן התפרצויות\התקפים קשים לתפקד ולנהל אורח חיים נורמלי.
    בזמן התקפי הטורט, כאב הראש הטורדני(במצח הקדמי) מחייב את בני ללכת לפחות עם יד אחת על המצח(מנע ממנו, למשל, לאכול בחדר האוכל בצבא-לא יכל לאחוז במגש וגם להעמיס אוכל…).

    לאחרונה אף החל ליטול דרלין מתוך מחשבה שאולי האטת קצב הלב תרגיע את הכאב שמתפרץ יותר בשעת לחץ.
    לצערנו גם זה לא עזר.
    ניסינו תרופות וטיפולים(גם אלטרנטיביים) רבים- אך עדיין- ללא תוצאות ממשיות.
    בעת ביקור בארה"ב, נחשף בני לקנביס הרפואי והתברר שההשפעה עליו היתה חיובית ביותר.
    מאחר ומדובר באפשרות לתת סכוי לחיים נורמטיביים לבחור צעיר, שבאופן מאוד נדיר תסמונת הטורט אצלו מתבטאת בכאב באזור המצח-מה הסכויים שלו לקבל אישור לקנביס הרפואי וכיצד עלינו לפעול?
    בתודה מראש,
    אמו של שחר

    שלום רב,
    במקרה כמו שלך כדי לשקול אישור למתן קנאביס רפואי ע"י משרד הבריאות.
    ההפניה ./המלצה צריכה להיות של מןמחה בנוירולוגיה שאתה נמצא במעקב.
    רצוי שההפניה תכלול מקורות ספרות שתומכות בהמלצה
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אמא מודאגת בתאריך 6 באפר', 2013

  439. אני סובלת כבר כמה חדשים מכאבים במפרק האגודל בשתי הידים.אורטופד קבע שיש דלקת והיפנה אותי לטיפולי אולטרסאונד וחימום,ללא תועלת. לאחרונה התווסף 'מרפק טניס' לרשימת הכאבים. אני נמנעת מאכילת גלוטןו'כמעט' טבעונית. ניסיתי גם שימוש במכשיר b cure lazer - לייזר ביתי,ואין שיפור עדיין. מה דעתכם על 'מגה גלופלקס'למשל,או אופטלגין? בתודה מראש.

    שלום
    ניתן לקבל את המקבילה של מגהגלופלקס בתרופה עם מרשם מקופת החולים ויעילות טובה יותר. התרופה נקראת ארטריל.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת shnaim בתאריך 17 באפר', 2013

  440. אימי חולת אי נגינה פקטורית ועכשיו גם יש לה שבר בשתי חוליות d6 id8 היא קיבלה מלבד טרגון גם נרות איבופן 50 האם יש סיכון ללב בנטילת הכדורים האלו? תודה

    שלום
    איבופן אינו בריא לחולים עם מחלה לבבית.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רחל בתאריך 21 באפר', 2013

  441. שלום רב
    האם DISH בחוליות D4-D7 יכול לגרום לזרמים ודקירות מתחת לשד שמאל, בצלע?
    תודה

    שלום
    כן בהחלט. D4 עמעצבב את אזור מתחת לשד עד D7 שיורד עד מעל התבור.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת איריס בתאריך 25 באפר', 2013

  442. אני בת 21 עוד מעט ולפני 5 חודשים עברתי תאונת דרכים מאז אני סובלת מכאבים בגב במיוחד בגב התחתון כאב חזק מאוד ברגל ימין עד כדי מצב שאני מרגישה אותה חצי רדומה ובקושי יכולה להזיז אותה מידי פעם היה נרדמת לי הרגל ובחודש הראשון לאחר התאונה אני לא ההיתי מרגישה את הרגל בכלל ההיתי מרגישה קור וכאב כרגע נורא כואבת לי רגל ימין הברך והשוק והגב התחתון בבדיקה של מיפוי עצמות המיפוי יצא קין לפי דיברי האורטופדית שלי היא אמרה שזה כניראה רצועות עור קטנות שמחברות בין העצמות ניקרעו ולכן הכאב וזה יקח זמן הבעיה שהכאב רק מחמיר ואפילו הפיזיוטרפיה שאני עושה כבר במשך 4 וחצי חודשים לא מקלה , האם יש בדיקה כלשהי שניתן לעשות על מנת לדעת בוודאות מה יש לי ?
    תודה רבה .

    שלום
    יש להגיע למרפאת כאב כדי לשלול התחלת CRPS
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ורד בתאריך 27 באפר', 2013

  443. איך ניתן להגיע לדר בריל מיידית באופן פרטי (כבר טופלתי על ידו בעבר)?

    שלום
    מספר המרפאה
    0777779222
    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת טלי תלם בתאריך 29 באפר', 2013

  444. אבי בן 101 דייר עצמאי במשען נאות אפקה חולה בסרטן הלבלב לפני חדשיים דלקות ריאות חוזרות היה מטופל באנטיביטיקה ומחולל חמצן,לפני כ6 שבועות כאבים עזים במפרק הירך שבשבוע האחרון מתפשטים לגב ולבטן. רמת הca-19-9הוא13933.
    האם באפשרותכם לסייע במניעת כאבים? משכחי הכאבים שניתנו עד כה לא ממש עוזרים
    תודה

    שלום
    בהחלט
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת נורית אהרנסון בתאריך 3 במאי, 2013

  445. שלום רב.
    במרפאת כאב אובחנתי כסובלת מ-CRPS.
    יחד עם זאת נוירולוגית שבדקה אותי חושדת במקביל, כי אני סובלת מתפס של עצב ה-sural וה-superf. peroneal.
    לאור זאת היא שלחה אותי גם לבדיקת אולטרה-סאונד בקרסול, וגם לבדיקת EMG. שמעתי שבדיקת ה-EMG כואבת מאוד, ואני חוששת שהיא תחמיר את מצב ה-CRPS. האם אכן הבדיקה יכולה להחריף את מצבי? האם כדאי לוותר עליה?
    תודה, תמרי

    שלום
    יש סיכוי תיאורטי כי תחמיר מצב, אבל לצורך האבחנה לא ניתן יהיה להוכיח פגיעה עצבית ממוקדת ללא הבדיקה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת תמרי בתאריך 10 במאי, 2013

  446. הקלה בעת שכיבה או כיפוף קדימה
    האם המצב מצריך ניתוח
    תודה.
    אלה הממצאים:
    הודגם יישור של עמוד שדרה מותני. גובה של גופי החוליות שמור.
    הודגמו שינויים ניווניים וואקום פנומן במרווחים בינחולייתיים בגובה L3-L4, L4-L5 ובגובה L5-S1 עם הצרותם
    .L5-S1 ובגובהL4-L5 בגובה זיזים ניווניים קדמיים משמעותיים לאורך עמוד שדרה מותני ואחוריים קטנים בעמוד שדרה מותני תחתון. אין עדות לסטנוזיס ספינלית. נקבים נאורלים ללא הצרויות משמעותיות.
    .L3-L4 הודגמו שינויים ארטרוטים קלים במפרקים פאצטלים בגובה .L5-S1 וקל יותר בגובה L3-L4, L4-L5 בקע דיסקלי מרכזי עם סימני לחץ משמעותי על השק הטקלי בגובה
    שינויים ניווניים במפרקים סקרואיליאקלים.

    שלום
    באופן עקרוני כל עוד אין חסרים נוירולוגים אין צורך בניתוח כמובן בתלות ברמת הסבל שלך. פנה למרפאת כאב לטיפולים לא ניתוחיים.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אורי בתאריך 11 במאי, 2013

  447. בחודש מאי 2013 ביצעתי בדיקת MRI בעמוד שידרה צווארי ובבדיקת נתגלו לי הממצאים הבאים:
    בוצע
    ת,מ MRI עמוד שדרה 5-5-2013 מ,ג
    הבדיקה בוצעה בטכניקה FFE.SE.TSE בשקלול PD.T2.T1 במישורים סגיטאליים, אקסיאלים, מעבר קרניו צרביקלי תקין.
    סיגנל של מבנה הגרמי שמור, ירידה דיפוזית של סינגל בדיסקים בין חולייתיים בכל הגבהים.
    C2-C3- בקע דיסק אחורי קטן, אימפרזיה קלה על השק התקלי.
    C3-C4- בקע דיסק אחורי על בסיס רחב, לטרליזציה ימנית , לחץ קל על השק התקלי וחוט, קרע
    אנולרי זעיר בתוכו.
    C4-C5- בקע דיסק אחורי מרכזי גדול, לחץ על השק התקלי וחוט השדרה, קוטר קדמי אחורי של
    התעלה כ 7.3 מ"מ
    C5-C6-שינויים דגנרטיבים קלים בלוחיות מודיק 2, בקע דיסק אחורי , לטרלי ופרהמדיאני
    מימין, יחד עם אוסטיופיטים גרמיים להצרויות פורמינליות, לחץ על השק התקלי
    ואספקט ימיני של חוט השדרה.
    ציסטה קטנה בשורש עצב היקפי מימין ,
    קוטר קדמי אחורי של תעלת ספינלית כ 7.5 מ"מ.
    C6-C7- בקע דיסק פורמינלית שמאלית , גורם להיצרות של הפורמן.
    C7-D1- ללא בקע דיסק. סינגל של חוט השדרה תקין

    בסיכום נכתב
    -היצרות של תעלת ספינלית בין הגבהים C4 –C6
    -בקעים דיסקלים כמתואר ברוב הגבהים
    לאור האמור אבקש לדעת מה הממצאים אומרים בדיוק,
    האם זה מצריך ניתוח ומה הם דרכי הטיפול בנדון.
    כמו כן מה ההבדל בין "בלט" ל "בקע"

    שלום
    יש לחץ על חוט השידרה בחלק מהגבהים ולכן יש צורך ביעוץ נוירוכרוגי להחלטה בצורך בניתוח. לחץ משמעותי לאורך זמן יכול לפגוע משמעותית בתיפקוד המוטורי. הדיסק הוא כמו צמיג. כאבר יש בלט המעטפת של הצמיג לא נפגעה אלה רק התרחבה ויש עליה בליטה. בקע הוא כאשר יש חור בצמיג והחומר שממלא אותו נשפך החוצה לחלל.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אבי בתאריך 17 במאי, 2013

  448. אני בת 45 סובלת מספר חודשים מכאבי צוואר שמקרינים לאוזניים ולפנים. בבדיקת סיטי עמוד שדרה צווארי נמצאו האבחנות הר"מ. התור לרופא מומחה בעוד 5 שבוע ורופא משפחה לא יודע להסביר. אני ממש סובלת ובעיקר מבוהלת, מבקשת להבין את משמעות התוצאות ומה הטיפול.
    ממצאים: שינויים ניווניים קלים במבנה הגרמי. קוטר קידמי אחורי של תעלה הספינלית הגרמית תקין.
    בגובה C2-C3 בקע דיסק אחורי קטן גורם ללחץ על השק הטקאלי.
    בגובה C3-C4 בקע דיסק אחורי גורם ללחץ על השק הטקאלי.
    בגובה C4-C5 בקע דיסק אחורי קטן גורם ללחץ על השק הטקאלי.
    בובה C5-C6 מרווח בין חולייתי מוצר, היצרות נקב בין חולייתי מימין, אוסטיופיט אחורי ובקע דיסק אחורי גורם ללחץ על השק הטקאלי.
    בגובה C6-C7 בקע דיסק אחורי קטן, גורם ללחץ על השק הטקאלי.
    לא הודגמו בקעים דיסקים ביתר הסריקה.
    תודה מקרב לב

    שלום
    יש שינויים שונים בעמוד השידרה הצווארי אבל משהו שנראה מסוכן. בהחלט מסביר את כאביך. כל עוד שאין חוסר נוירולוגי משמעותי אין כרגע מה לדאוג וניתן לחכות את חמישה שבועות.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת noua בתאריך 19 במאי, 2013

  449. במשך כשנה כאב מתחת לחזה לאורך כל החזה
    כמו לחץ בעיקר בזמן ריצה ושכיבה ,בזמן ריצה מצטרף גם הגב .היתה הקלה כמה חודשים וחזר שוב.
    יש לצין שעשיתי כמעט את כל הבדיקות ולא נמצא כלום.אבל לא נראה לי הגיוני להסתובב עם כאב שכזה במשך כל כך הרבה זמן.
    לאיזה כיוון של בדיקה ללכת ?

    שלום
    כמובן שהדסבר הראשון לשלול הוא לבבי ולכן מבחן מאמץ הוא כנראה בדיקת הבחירה. המשך יעוץ במידה ושלילי במרפאת כאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אורלי בתאריך 28 במאי, 2013

  450. שלום!
    האם תוכל בבקשה לומר לי מה האיבחון של ה-CT.
    סריקת L L-3 4: הודגם בלט אנולוס אחורי לוחץ על השק התקאלי ע' הצרות ספינאלית
    בינונית .
    סריקת L L-4 5: בלט דיסקלי פרהמדיאני ימני מיצר במעט את הנוירופורמינה הימנית

    תודה רבה

    שלום

    יש שתי בלטים שלוחצים על עצבים. אחד לוחץ על העטיפות של חוט השידרה והשני על על שורש עצב ימני בגובה L4
    ברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ורד בתאריך 29 במאי, 2013

  451. אני עובד במאפיה קרוב ל12 שעות ביום עם מנוחה של רבע שעה ביום.
    יש לי פלתפוס בשני כפות הרגלים.
    לאחרונה אני מרגיש אי נוחות בכפות הרגלים ולפעמים קשה לי לעמוד.
    ההרגשה היא גלי חום בכפות הרגלים ואף אני מרגיש אותם בזמן שאני שוכב במיטה.
    בזמן השינה אני מעדיף להשאיר את הרגלים מחוץ למיטה כדי שאוכל להרגיע אותם.שאלותי הם:
    האם הכאב קשור לפלתפוס למרות שיש לי מדרסים?
    האם זה קשור לנעלים?
    האם אני עושה לעצמי נזק בזה שאני עומד הרבה שעות על כפות הרגלים ?
    האם יש טיפול תרופתי או טיפול רפלקלקסטולוגי ?
    ושאלה אחרונה אם אני אשרה את הרגלים בגיגית האם זה יעזור או במי ים ?

    שלום
    יכול להיות שמדובר בנזק עצבי לכפות הרגליים. את זנה צריך לאבחן דרך מרפאת כאב או נוירולוג. אין נזק להשרות את הרגלים במים כל עוד שאתה נזהר מהטמפרטורות..
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת צביקה בתאריך 1 ביוני, 2013

  452. אשתי,חולה אונקולוגית (גידול צוור הרכם)חלתה לפני כחודשיים בשלבקתחורגת(ZOSTER )כאבים בלתי ניסבלים לאורך רגל ימין.כל הטיפולים התרופאתיים נכשלו!(מדבקות FANTA 150,TRAMADEX ,M.I.R וכו.מרכת חיסון ירודה.אולאי כדאי לשכול טיפול פולשני להפסקת הכאב??!! מה הסיכוי ומה הסיכון??-אודה מראש אל תשובתכם-

    שלום
    ישנם מספר טיפולים פולשניים לכאב. אך השיקולים להפעלתם מורכבים מכדי להחליט על סמך שאלתך בלבד. פנה למרפאת כאב לצורך התאמת הטיפול. 1. הזרקות שורשיות.2. גלי רדיו לשורשים. 3. הזרקה לעצבים הפגועים. 4. השתלת אלקטרודה

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת פרי בתאריך 5 ביוני, 2013

  453. אני בת למעלה מ-80 , מתפקדת ופעילה.
    אני סובלת מאוד מגרדת שתוקפת אותי בעיקר בלילות ומונעת ממני שינה רציפה, דבר הגורם לאורך זמן לתשישות רבה.
    פניתי לרופאת המשפחה שפעם אחר פעם נותנת לי משחה כזו או אחרת שאיננה עוזרת.
    צפיתי בהופעתך היום אצל לונדון וקירשנבאום והתרשמתי שיש ביכולתך לסייע.
    אשמח מאוד לשמוע את דעתך וכמובן להגיע לבדיקה (גם אם באופן פרטי) בתקווה שתוכל להקל על כאביי ולשפר את איכות החיים שלי.
    תודה רבה,
    סימונה לוי

    שלום
    אנו לא מטפלים בגרד באופן ישיר אך לפעמים סימנים של פגיעה עצבית מופעים כגרד. ניתן לקבוע פגישה לצורך איבחון והצעת טיפולים מתאימים.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת סימונה בתאריך 5 ביוני, 2013

  454. כאשר אני עולה למיטה עם רגליים מקופלות ואני מישר אותם לעיתים אני מרגיש שאני לא יכול לישר אותן בגלל כאב באזור הברך עד שזה איך שהוא משתחרר ולפעמים אני לא שם לב ואני ישר מיישר ואני מרגיש כמו קליק שכואב לכמה שניות אשמח לחוות דעת בעניין.

    שלום
    אין מספיק פרטים לתת אבחנה משמעותית. אבל לפי התיאור נראה כי יש בעיה שחיקתית או נזק לרצועות בברך. הייתי מתחיל עם ביקורת של אורטופד.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת כפיר בתאריך 5 ביוני, 2013

  455. שלום דוקטור
    אימי סובלת כאבים מופשטים לקחה עשרות של תרופות לכאב,בשנה האחרונה לוקחת סירופ אוקסיקוד שמשפיעים עליה שעתיים, ולא מתאים לכאבים כרוניים, שבכול היממה כולל בלילה ,
    ביומיים האחרונים ניסנו למצא מינון לטרגין שיוכל לעזור לה ,הבעיה שהיא לוקחת את הכדור עם המינון ההתחלתי ,כי הכאבים שלה עצומים ,תופת, היא מרגישה שהכדורים של הטרגין מגבירים לה את הכאבים ובעקבות הכאבים הקשים הופכת עצבנית,
    האם שכיח מצב של הגברת הכאבים כתוצאה מטרגין ,זה קרה לה כבר כמה פעמים ,

    ומה לעשות, במיוחד שאין אפשרויות אחרות ,
    מה קורה עם הטרגין איך כדור זה יכול להגביר כאבים,קרה כבר מספר פעמים בכול פעם שהיא לוקחת את הכדור, הסבל שלה נוראי בכול חלק בגוף, אני מקווה שתוכל לעזור לי בקשר לטרגין ,ולמה התופעה של הגברת הכאבים

    שלום
    לא ניתן מהנתונים להחליט מה צריך להיות הטיפול. אך יש מצבים בהם הטרגין לא עוזר ואולי אפילו נספג ומוריד את ההקלת כאב מתרופות אחרות. ניתן לתת מנה זהה של אוקסיקונטין במקום.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת סול בתאריך 6 ביוני, 2013

  456. ד״ר שלום, בעקבות פריצת דיסק בl3 L4 עם הקרנה לרגל ימין עברתי טיפול בהזרקת snb ל 3 ימין. מיום ביצוע הזריקה (יום א) ועד ליום ה׳ חשתי הקלה משמעותית בכאבי הגב והרגל ולא הזדקקתי למשככי כאב. היום יום ו׳ קמתי עם כאבי גב חזקים עם ועם מעט כאבים ברגל ימין . הייתכן שעד היום הייתה השפעה של מעין הרדמה במקום שפגה ? אודה להתייחסותך כי נראה היה לרגע שהחיים חוזרים למסלולם ועכשיו שוב אובדת התקווה.

    שלום
    בהחלט יכול להיות שחלק מההשפעה הייתה כתוצאה מההרדמה, אם כי ארבעה ימים זה מעט הרבה מדי להשפעה מסוג זה. אך לא צריך להתייאש מאחר ונראה כי את מגיבה לטיפול וצריך אולי רק לחזור עליו מספר פעמים.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שירית בתאריך 14 ביוני, 2013

  457. שלום יש לי בלט בגב ובעיה בסחוס באותו מקום נתנו לי סימבאלתה וזה עוזר אך השאלה שלי האם זה גם מרפא או סתם מקל? כי אחרת לא שווה מה כל החיים אקח אותו ?אני מרגישה נכה בת 43 הייתי צועדת כל יום 4 קמ ועכשיו לא פעילה חוץ מניקיונות זה אסון אולי יש תחליף המון תודה

    שלום
    קודם כל במידה והכאב נחלש או נעלם, יש להודות על כך. התרופה משפרת את חסימת הכאב. ואינה מטפלת בבלט הדיסק. עדין הייתי ממשיך עם התרופה למספר חודשים לפני הפסקה, וזאת בהתייעצות עם רופא המשפחה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת שוש בתאריך 15 ביוני, 2013

  458. שלום,אני לוקחת פלאביקס מזה שבוע,למניעה(כי לפתע התגלה שקרוטיס סתום 50%-69%).
    מזה 10 ימים נתקפתי כאבים באגן ובמיפרק הירך.קבלתי ארקוקסיה וברקסין(שלא עזרו כלל)ואז זריקת קורטיזון(דיפרוק-…??).זה שיפר את מצב הגב והאגן,אך אז התחילו כאבים מתמשכים וחזקים בירך כל הזמן. נאמר לי שזה 'אישיאס' ויכול להימשך מס' שבועות(או יותר).לא קבלתי דבר נגד כאבים.נראה שכל רופא חושש לקחת אחריות בגלל הפלאביקס.אך אני סובלת.
    מה אפשר בכ"ז לקחת נגד כאבים,להרגיע מעט?האם אקמול זה בסדר?
    כאמור,אני חדשה בנושא מדללי-דם ולא יודעת מה מותר ומה אסור.
    אודה מאד על עזרה .
    אביבית

    שלום
    את התשובות לכך חייב לתת רופא המשפחה שלך. לגבי אקמול אין בעיה עד מינון מקסימלי של שלשה גרם ליום במידה ואת נוטלת למשך תקופה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אביבית בתאריך 17 ביוני, 2013

  459. שלום דוקטור

    מה יכול להיות הסיבה שמדבקת בוטרנס או פנטה לא עוזרת לכאבים ,

    בכול מינון ,

    1 אם הדבר שכיח , וחשוב, מה ניתן לעשות כדי שהמדבקה כן תעזור

    שלום סול
    במדבקות ובוטרנס ופנטה יש אופיאוידים. שני סוגים שונים.
    לא כל סוג כאב מגיב לתרופות אלו י יכול להיות שאת צריכה טיפולים אחרים מתאימים למצב שלך
    בהצלחה
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת סול בתאריך 19 ביוני, 2013

  460. כשלושה שבועות לאחר לאחר פריצת דיסק קשה ודו צדדית (שאובחנה בדיעבד) החלו כאבים דמויי לחץ מבפנים באיזור פי הטבעת והקרסוליים. לאחר הסרת ניתוח להסרת הדיסק שלחץ על תעלות העצב (כחודש וחצי לאחר הפציעה שגרמה לפריצת הדיסק) נעלמו הכאבים החדים ונשמכה תחושת הלחץ המכאיבה. הכאב הפך ליותר מפושט - באיזור הישבן, כפות הרגליים והקרסוליים. כואב לי לשבת, ללכת והכי הרבה - לעמוד. התרגלתי לגרביים אלסטיות עד הברך שמקילות מעט על הכאב, וכשאני מסירה אותן הכאב יותר חד. אני סובלת מכאבים אלו כבר יותר משש שנים ואיכות החיים שלי לא משהו…אני נוטלת ליריקה וויפאקס ומאוד רוצה לשנות כיוון בתקווה שאוכל לחזור לאורח חיים טוב, שכולל הליכה, מעט ספורט ובעיקר לחוות רגעים ללא כאב.
    האם הכאבים שאני מתארת יכולים להעיד על הגורם שלהם והאם יש טיפול שמתאים לסוג כזה של כאב או שאצטרך לעבור סדרה של טיפולים שונים עד שימצא הטיפול שיעזור?

    שלום
    נראה כי זה כאב שאריתי לאחר ניתוח. יש מספר טיפולים כמו הזרקות גלי רדיו והשתלת אלקטרודה. פני למרפאת כאב.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת סוזי בתאריך 20 ביוני, 2013

  461. אמי חולה בטרשת נפוצה וסובלת כל הזמן מכאבים עזים בגב וברגלים, נוטלת משכחי כאבים כמו טרמדקס, אופטלגין נוזלי, ועוד לאחרונה אני קיבלתי ארקוקסיה לטיפול בדלקת ביד ונוכחתי להשפעת הכדור באופן מיידי, המלצתי לאמי והיא ביקשה מהרופא ואכן קיבלה, הכדור עשה לה פלאים, הצליחה לישון לילה שלם ללא כאבים ודיווחה על שיפור משמעותי
    שאלתי היא אם היא יכולה להשתמש בכדור באופן סדיר או שזהו טיפול נקודתי בלבד.
    תודה מראש
    חגית

    שלום
    הדבר תלוי בגילה ובבעיות רפואיות אחרות שלה. יש לברר אם רופא משפחה או רופא טרשת האם מותר לה.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת חגית בתאריך 21 ביוני, 2013

  462. שלום כבר 4 שנים אני סובלת על \ה שאני לא נושמת באף קרתה לי תאונה לפני ושברתי את האף מאז אני לא יכולה לנשום ויטפלו בי במכשיר גלי רדיו האם זה עוזר והאם מתנפח האף וכמה זמן לוקח הניתוח הזה

    שלום
    השאלה הנ"ל אינה שייכת לתחום הכאב. פני למרפאת אף אוזן גרון
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מיטלי בתאריך 23 ביוני, 2013

  463. מה אתה צוחק עלי

    מאת מיטלי בתאריך 23 ביוני, 2013

  464. אני בקרוב אעשה את הניתוח הזה וכמה זמן זה יקח
    בערך

    מאת מיטלי בתאריך 23 ביוני, 2013

  465. מה את צוחקת עלי

    מאת מיטלי בתאריך 23 ביוני, 2013

  466. את שובבה

    מאת מיטלי בתאריך 23 ביוני, 2013

  467. אבל האף יתנפח לי

    מאת מיטלי בתאריך 23 ביוני, 2013

  468. מצב רוח גג פתוח את נושמת ת’אוויר משתגעים עד השמיים רוצה לצעוק שכבר תדעי כבר שנים שזה כלום לא עושה לי מזמן איבדתי את החשק לספור אבל זו את שתמיד מדליקה בי את הניצוץ שגורם לי לבעור היי תגידי לי בוא, היא תגידי לי קח וקחי את הכל, בואי נברח האוטו שלי, היופי שלך ויש לנו זמן אז תגידי לי היי, תגידי לי בוא תגידי לי קח, וקחי את הכל איתך כל הטירוף הזה נראה כמו ים כחול

    והלילה לא נגמר כי את אמרת לי לא מתאים בוא נזרום ונשתגע בוא נזרום לתל אביב אני אוהב איך שאת מאוהבת לחיות חיים שזורמים עד הסוף כי את זו את שכל כך מיוחדת וגורמת לאש בי לבעור

    מאת מיטלי בתאריך 23 ביוני, 2013

  469. הסתלקת ללא מילים וסגרת את הדלת בדיוק כשביקשתי ממך' קצת יותר הפחד הרחיק אותך מהקן ללא מענה והותרת לב פגוע הותרת אותי מאחור ועכשיו אני מיתה מרוב אהבה כשאינך כאו אני מיתה ואני ולא מסוגלת יותר לחכות שתחזור הנה שוב אלי עם הנשיקות שלך אני מיתה מרוב אהבה כשאינך נמצא כאן אני מיתה ולא מסוגלת לחכות יותר אני צריכה שתהיה כאן לצדי ללא אהבתך לא אוכל להמשיך הלאה מצאתי מכתב בין הניירות שחל היו בו שורות צפופות מ/פטים חסרי היגיון אתה כותב שהמניע היה שלא היה לך אוויר והרי תמיד הנחתי לך להיות חופשי ללא כל תנאי ועכשיו אני מיתה מאהבה כשאינך כאן אני מיתה ולא מסוגלת לחכות שתחזור הנה שוב אלי עם הנשיקות שלך אני מיתה מוב אהבה כשאינך כאן אני מיתה ולא מסוגלת לחכות אני צריכה שתהיה כאן לצדי ללא אהבתך לא אוכל להמשיך הלאה תגיד לי שזה לא נכון שאתעורר קרובה לעורך בדיוק כשם שחיהיה עד אתמול כי אני מיתה מרוב אהבה כשאינך כאן אני מיתה ולא מסוגלת לחכות שתחזור הנה אלי עם הנשיקות שלך אני מיתה מרוב אהבה כשאינך כאן אני מיתה ולא מסוגלת לחכות אני צריכה שתהיה כאן לצדי ללא אהבתך לא אוכל להמשיך הלאה חחח זה שיר שאני כתבתי

    מאת מיטלי בתאריך 23 ביוני, 2013

  470. שלום דוקטור
    שאלה ספיציפית לקחה המון תרופות אחרים ,כולל סוגים שונים ורבים מהסוג של מורפיום ,
    לכן השאלה ספיציפית לעניין הבצקת ואוקסיקוד
    אם ה - אוקסיקוד סירופ שהיא לוקחת כל שעתיים בעקבות כאב קשה,

    יכול לעשות בצקת מכף הרגל ועד וכולל הברך

    ואם התשובה חיובית ,האם קשור לזמן יחסית הקצר בין לקיחת האוקסיקוד מהפעם הראשונה לשניה ,שהוא בערך שעתיים.

    תודה רבה

    מאת סול בתאריך 23 ביוני, 2013

  471. מה את מבינה בכאלה דברים את לא ענית על השאלה שלי

    מאת מיטלי בתאריך 25 ביוני, 2013

  472. הסתלקת ללא מילים וסגרת את הדלת בדיוק כשביקשתי ממך' קצת יותר הפחד הרחיק אותך מהקן ללא מענה והותרת לב פגוע הותרת אותי מאחור ועכשיו אני מיתה מרוב אהבה כשאינך כאו אני מיתה ואני ולא מסוגלת יותר לחכות שתחזור הנה שוב אלי עם הנשיקות שלך אני מיתה מרוב אהבה כשאינך נמצא כאן אני מיתה ולא מסוגלת לחכות יותר אני צריכה שתהיה כאן לצדי ללא אהבתך לא אוכל להמשיך הלאה מצאתי מכתב בין הניירות שחל היו בו שורות צפופות מ/פטים חסרי היגיון אתה כותב שהמניע היה שלא היה לך אוויר והרי תמיד הנחתי לך להיות חופשי ללא כל תנאי ועכשיו אני מיתה מאהבה כשאינך כאן אני מיתה ולא מסוגלת לחכות שתחזור הנה שוב אלי עם הנשיקות שלך אני מיתה מוב אהבה כשאינך כאן אני מיתה ולא מסוגלת לחכות אני צריכה שתהיה כאן לצדי ללא אהבתך לא אוכל להמשיך הלאה תגיד לי שזה לא נכון שאתעורר קרובה לעורך בדיוק כשם שחיהיה עד אתמול כי אני מיתה מרוב אהבה כשאינך כאן אני מיתה ולא מסוגלת לחכות שתחזור הנה אלי עם הנשיקות שלך אני מיתה מרוב אהבה כשאינך כאן אני מיתה ולא מסוגלת לחכות אני צריכה שתהיה כאן לצדי ללא אהבתך לא אוכל להמשיך הלאה חחח זה שיר שאני כתבתי

    מאת מיטלי בתאריך 25 ביוני, 2013

  473. מצב רוח גג פתוח את נושמת ת’אוויר משתגעים עד השמיים רוצה לצעוק שכבר תדעי כבר שנים שזה כלום לא עושה לי מזמן איבדתי את החשק לספור אבל זו את שתמיד מדליקה בי את הניצוץ שגורם לי לבעור היי תגידי לי בוא, היא תגידי לי קח וקחי את הכל, בואי נברח האוטו שלי, היופי שלך ויש לנו זמן אז תגידי לי היי, תגידי לי בוא תגידי לי קח, וקחי את הכל איתך כל הטירוף הזה נראה כמו ים כחול
    והלילה לא נגמר כי את אמרת לי לא מתאים בוא נזרום ונשתגע בוא נזרום לתל אביב אני אוהב איך שאת מאוהבת לחיות חיים שזורמים עד הסוף כי את זו את שכל כך מיוחדת וגורמת לאש בי לבעור

    מאת מיטלי בתאריך 25 ביוני, 2013

  474. אמי בת ה85 סובלת מכאבים חזקים ונמשכים בקספואיד
    רופא גסטרולוג (דר סנטו ארוין) ׁאבחן M/P MUSCULOSKELETAL XYPHODYNIA והמליץ על טיפול באינפילטרציה עם סטרואידים
    הבעיה שאנחנו לא יודעים מי מבצע טיפולים מהסוג הזה
    האם ניתן לקבל את הזריקה במרפאת הכאב אצלכם ?
    אודה לתשובה מהירה

    שלום רותי
    אנחנו מבצעים טיפולים במרפאה שלנו.

    בברכה,
    ד"ר סילביו בריל ד"ר איתי גור אריה

    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת רותי בתאריך 26 ביוני, 2013

  475. אז תיקחי אותה לבית חולים בעזרת השם שתרגיש טוב

    מאת מיטלי בתאריך 26 ביוני, 2013

  476. שלום ד״ר,
    בנובמבר 2012 עברתי תאונת דרכים קשה ומאז אני סובל מלקות שמיעה ופוסט טראומה מטופל בכדורים ובטיפולים פסיכולוגיים.
    בנוסף לכך כאבים כרונים בגב, טופלתי בכל סוגי משככי הכאבים הקיימים ולאחר הזרקה של וולטרן והזרקת סטרואידים במרפאת כאב.
    כאבי הגב אינם מרפים ובנוסף הכאבים הנפשיים כתוצאה מהטראומה.
    לאחרונה עלתה המודעות לטיפול בגראס רפואי והחלתי לקרוא מאמרים בעניין, באופן כללי אני מהמתנגדים לכל סוג של סם, אך נראה כי אין ברירה אך לאחר שמיעת עדויות של מטופלים וכמוצא אחרון הייתי רוצה לנסות טיפול בגראס רפואי מה עליי לעשות? למי לפנות? לפסיכיאטר או למרפאת כאב?

    מאת רונן בתאריך 28 ביוני, 2013

  477. שלום רב, אני סובלת מכאבי גב קרוב לשנתיים לסירוגין, יש לי פריצת דיסק L4-L5, שבר דחוס וחוליה ש"יושבת" על חוליה,טופלתי בסטרואידים, היתה הקלה ושוב חזרו כאבים,שגרמו להירדמות כפות הרגליים תוך כדי צעידה.קיבלתי זריקה אפידורלית ראשונה והיתה הטבה אך שבוע לפני כן החלקתי ונמצאו שבר בעצם הזנב ושברים באגן, לצערי,קיבלתי זריקה אפיד' נוספת אך יש לי כאבי גב והקרנה לירכיים מאחור והליכתי שפופה, בעוד שבועיים נקבע לי תור לגלי רדיו.שאלתי אם תחול הטבה יותר משמעותית ואם אוכל לנסוע לאילת כבר באותו יום כי קבעתי עם חברה לנסוע לאילת ואם זה לא יזיק לי. ממתינה דחוף לתשובה. תודה סילביה

    מאת סילביה ח. בתאריך 30 ביוני, 2013

  478. שלום רב
    בעקבות לידה עם פטדין ,שגרמה לתופעות לוואי חמורות מאוד כגון ,הכל התהפך לי בראיה ,אנשים נראו לי עם הראש למטה ורגליים למעלה ,אמרו לי שאסור לי לקבל תרופות נרקוטיות .השאלה שלי היא ,האם ישנם תרופות לא נרקוטיות שאני יכולה לקבל כמו לפני קולונסקופיה לדוגמא<
    תודה רבה מיכל

    מאת מיכל בתאריך 3 ביולי, 2013

  479. ד"ר שלום..אני עוד רגע בן 29 ,מאפריל 2012 סובל מקרע נרחב בלברום כולל slap בכתף ימין (היד החזקה שלי)כאב שלו ניתן לתאר במילים… עבדתי עם כאבים איומים בעבודה פיזית עד שמצאו את הבעיה עברה שנה שלמה!, רק באוקטובר 2012 אחרי צילום mri גילו את הבעיה ,עד אז לא מצאו דבר בצילומים אחרים המשכתי לעבוד מצב הכתף ממש החמיר. עד שנותחתי בסוף מרץ 2013בניתוח ארתוסקופיה. הכתף היית כבר במצב מסובך,במקום ניתוח קצר של שעה וחצי כפי שהובטח לי נערך הניתוח כ3 שעות ויותר ..(מינואר 2013 לא משתמש ביד כלל)
    כבר עברו שלושה חודשיים של החלמה ושיקום לאחר הניתוח! כעט מטופל בפיזיותרפיה אך ללא שינוי בטווחים וגמישות, מפרק הכתף פשוט לא חוזר לעצמו בדיוק הפוך אני פשוט סובל מכאבים בדרגות הגבוהות ביותר! מאז מקרה הכתף אני מטופל במרפאת כאב בתל השומר מזה כבר חמישה חודשים..מאדם בריא וחזק הדרדתי לאדם פשוט חולה בכאב ,שלוקח משככי כאב באופן קבוע בסגנון אוקסיקוד וטרג'ין וכדומה.. אין לי לילה ואין לי יום נולדה לי ילדה שאני לא מסוגל להרים ולטפל בה ,הכאב הוא כבר פיזי ונפשי מאוד עמוק התיסכול קשה מנשוא! התרופות גומרות אותי אני ממאיט לצאת מהבית כיוון שהתרופות מטשטשות אותי לחלוטין גם במינונים קטנים .אני לא עובד מינואר 2013 עקב הכאבים הבלתי נגמרים אני אובד עצות וסובל מאוד ניסיתי את כל התרופות האפשריות אם מרשם ובלי מרשם ואפילו הנרקוטיות החזקות ביותר אינן עוזרות לי יותר בבקשה תעזרו לי מקווה לתשובה בהקדם האפשרי תודה מראש זאב.

    מאת זאב בתאריך 5 ביולי, 2013

  480. שלום:
    אני כרגע בבית אחרי שאבחנו דלקת כיבה, ואני לוקחת כדורים.
    השאלה יש לי כאב ראש נוראי וידוע לי שאסור אדויל, מה מותר לקחת במקום…

    תודה

    מאת מירה בתאריך 8 ביולי, 2013

  481. שלום. ברצוני להזמין תור. אך יש לי שאלה. לפני
    פטירת אבי זכיתי לסעוד אותו במהלך שנתיים
    באותו זמן החלו כאבים כלליים בלתי נסבלים
    וזה נמשך עד היום. שום תרופה לא עזרה התחלתי
    לקחת אוקסיקונטין וגם זה לא עזר ניסיתי את מדבקת פנטה
    שבעצם זה הדבר היחיד שמצליח להקל. אני נכון להיום במהלך
    שנתיים משתמש בפנטה 100 מ הבעיה שקופת החולים
    לא מוצאת לנכון לאשר לי למרות שבזכות התרופה
    אני מרגיש טוב ושלם עם כך .אנא השיבו לי מה
    דעתכם והעים להזמין תור תודה מראש

    מאת תומר בתאריך 9 ביולי, 2013

  482. שלום רב

    במצב ששני החומרים הם באותו המינון, האם fenta ,יותר חזק מאוקסיקודון.

    מאת סול בתאריך 13 ביולי, 2013

  483. שלום דוקטור

    1 למה פנטיל יותר זול מאוקסקודון

    בעקבות כאבים מופשטים קשים קבלתי שנים אוקסיקונטין ,ולאחר טרגין , היום בעקבות סבילות , מדבקת פנטה ,קראתי מאמר שהחומרים הזולים כמו פנטניל ,יכולים לגרום נזק יותר מאוקסיקודון שהוא יקר יותר,
    למרות שפנטיל מבחינתך אני משער הוא לגטימי,

    מאת סול בתאריך 13 ביולי, 2013

  484. שלום, ביום רביעי בלילה התחילו כאבים עזים בגב עם הקרנה לצידי הבטן. הכאבים המשיכו גם ביום חמישי ובחמישי לקראת ערב התגברו. הלכתי למר"מ ואז גם שמתי לב כי יש לי פריחה קטנה בצד שמאל בגב. אבחנתי את עצמי כסובלת מהרפס זוסטר, כשהגעתי לרופא הוא אישר את האבחנה ונתן לי טיפול של זובירקס כמקובל, 800 מ"ג 5 פעמים ביום לשבוע. אך היום בבוקר כשהגעתי לרופא המטפל בי על מנת לעדכן אותו, החליט זה כי אין מדובר בשלבקת חוגרת וכי המרחק בין מה שיש לי לבין המחלה המאובחנת רחוק מאד, הוא קבע כי יש לי סתם כאבי גב והפנה אותי לצילום. כעת אני מאד מבולבלת ולא יודעת מה לעשות, האם להמשיך את הכדורים או להפסיק? יש לציין כי כאבי הגב מהם אני סובלת הם מאד חזקים ולא מרפים, יושבים על העצב, זה לא כאב רגיל. כמו כן גם הפריחה שהתחילה ביום חמישי נשארה באותו מצב ולא התגברה, לא התפתחו שלפוחיות או פצעים נוספים. האם אפשר לקבל תשובה חד משמעית ממה אני סובלת???

    מאת גלי בתאריך 14 ביולי, 2013

  485. שלום רב,
    לפני כ-3 חודשים נפלתי ובלמתי את הנפילה ביד שמאל. לאחר מכן החלו כאבים חדים למשך כחצי דקה עד דקה באיזור הכתף ובעיקר בחלק האחורי של הזרוע בעת ביצוע פעולות מסויימות של היד, כמו משיכה (למשל לקיחת כרטיס ממכונת כרטיסי חניה) והדיפה (מסירת כדור משחק).
    צילום אולטרסאונד לא מצא דבר.
    אורתופד רשם לי CELECOXIB 200 ופיזיותרפיה.
    ברצוני לברר מה תופעות הלוואי של התרופה הזו.
    כמו כן, חבר שלי, שסבל שנתיים מ"מרפק טניס", נפתר מהבעיה רק לאחר שאורתופד נתן לו חבישה מסויימת. האם ידוע לכם מהי החבישה הזו, והאם יש חבישה כזו גם לבעיה שלי ?

    מאת גיא בתאריך 17 ביולי, 2013

  486. איפה ד"ר סילביו או ד"ר איתי?
    נראה לי הם יצאו לחופשת הקיץ ושכחו לעדכן אותנו כאן בפורום.
    כמה שאלות מצטברות ואין מענה. הלו…?

    מאת עודד בתאריך 18 ביולי, 2013

  487. אני כחודשיים לאחר ניתוח גב פריצת דיסק כרגע אין לי כאבים בגב אבל ברגל שמאל כאבים חזקים מאוד באזור הירך ברך וכן מתחת לברך עד לכף הרגל מרגיש כל הזמן דקירות מאוד חזקות זה לא מרפה והכאבים פשוט בלתי נסבלים מה ניתן לעשות

    מאת יששכר סוכר בתאריך 21 ביולי, 2013

  488. EMG study may suggest mild chronic radiculopathy L4-S1 bilaterally,without acute denervation features
    שלום ד"ר מבקש עם תוכל לעזור לי בסוגיית תרגום המסקנה של בדיקת הEMG שעברתי.

    תודה מקרב לב, אסף תירם

    מאת אסף תירם בתאריך 23 ביולי, 2013

  489. נשמח לקבל התייחסותכם לממצאי בדיקת CT של ע"ש מותני / סקרלי שבוצעה לביתי בת ה 15.5:
    סיבת הפניה : כאבי גב תחתון. אין בידינו בדיקות קודמות להשוואה. בדיקה בוצעה במנח אקסיאלי עם שחזור קורונלי וסגיטלי. מבנים גרמיים של גופי החוליות והקשתות אחוריות הודגמו תקינים. הדוגם ספונדילוליזיס דו"צ בגובה L5-S1 עם ספונדילוליסטזיס דרגה 1. מפרקים סקרו-איליאקליים שמורים. אין עדות להצרות תעלה ספינלית גרמית. :L1-L2 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. :L2-L3 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. :L3-L4 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. קיים בלט דיסק אחורי יותר משמאל עם לחץ על השק הדוראלי. :L4-L5 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. קיים בלט דיסק אחורי עם לחץ קל על השק. :L5-S1 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. קיים בלט דיסק אחורי ולטרלי מימין עם לחץ על השק ועל מוצא של העצב ההיקפי מאותו צד.
    תודה רבה!

    מאת מרב בתאריך 25 ביולי, 2013

  490. שלום
    אני בן 60 עם אירוע מוחי לפני כ 8 חודשים
    סובל מכאב נוירופאטי בעיקר בקצות אצבעות יד שמאל. מטופל בנוירוטין. האם טיפולי החשמל כמו מכשיריי הטנס עשויים לעזור ?
    תודה אמיר

    מאת אמיר בתאריך 26 ביולי, 2013

  491. אני עומד לעשות טיפול שורש מחר ( אני לא בטוח שזה קשור ) אבל יש לי הרגשה של תזוזה בלסת התחתונה , מה לעשות ?

    מאת אדם בתאריך 28 ביולי, 2013

  492. שלום,
    אני בן 64, סובל מכתף ימין קפואה מספר ימים עם הגבלת תנועה קשה .
    נטלתי כדור אחד ארקוקסיה90 לפני יממה והיום קיבלתי זריקת דיפרוספן .יש פחות כאבים אך עדיין יש הגבלות תנועה מסוימות. האם אפשר להמשיך ליטול את כדור הארקוקסיה מספר שעות לאחר הזריקה?
    האם אין סכנה בשילוב?
    בברכה,
    אבי

    מאת אבי בג בתאריך 29 ביולי, 2013

  493. אשמח לקבל פרשנות לממצאי ה- CT שעברתי:
    הודגמה סקוליוזיס קלה קמורה שמאלה. זיזים ניווניים קדמיים קטנים לאורך עמוד שדרה מותני. שינויים ארטרוטים קלים במפרקים פאצטלים בגובה L4-L5. בקע דיסקלי מרכזי עם סימני לחץ בינוני על השק הטקלי בגובה L4-S1.שינויים ניווניים במפרקים סקרואיליאקלים.

    מאת יפעת בתאריך 30 ביולי, 2013

  494. שלום רב
    אני בת 48 בריאה עושה ספורט
    מזה שנים הכאבים מלוים אותי מהיקיצה ועד השינה כאבי שרירים צואר גב רגלים בקיצור הכל כמעט -מזה שנה סובלת גם מכאבי מפרקים באצבעות הידים וכאבים וקושי הליכה כשאני מתעוררת באמצע הלילה או בבוקר מרגישה כמו זקנה בת 90 שקשה לה ללכת מה עושים? האם יש פתרון לכאבים איכות החיים נפגעת כל הזמן כואב תודה ויום טוב

    מאת אוסנת בתאריך 31 ביולי, 2013

  495. האם שלבקת חוגרת לאחר שיצאה על פני השטח בגודל מסוים יכולה להמשיך ולגדול או שנארת בגודלה כפי שיצאה בתחילה? תודה

    מאת אושרת שיפמן(חסוי) בתאריך 31 ביולי, 2013

  496. לאחר תאונת דרכים האורטופד שלח אותי לסיטי ובתוצאה כתוב בגובהl5 -l4בלט דיסק משיק לשק בגובה l5-s1 פריצת דיסק מרכזית
    אני סובלת מכאבים שמתגברים מאד בהמת חפצים או בהרמת ידיים לגובה, מה משמעות הפענוח? והאם פריצת דיסק יכול להעלם יום אח לאחר פיזיוטרפיה? או טיפול אחר? או שפריצתדיסק לא נעלם ? הייתי שמחה לקבל תשובה, האורטופד היה מאד לא סמפתי ולא טרח להסביר
    בתודה מראש

    מאת לאה שחר בתאריך 4 באוג', 2013

  497. שלום,
    כבר כמעט חודש יש לי כאבים בראש בצד ימין מעל הלסת.
    הכאב מופיע כמה פעמים ביום וממשיך לכמה שניות. בזמן הכאב קשה לי להמשיך בפעולותי ואני רק מחכה שיחלוף.
    יכול להיות שהכאב קשור לעישון סיגריות?
    אשמח לתשובה
    בתודה מראש

    מאת מיכל בתאריך 4 באוג', 2013

  498. שלום רב,
    אני סובל מפריצת דיסק l4-l5 לא מעט זמן,לפני שבועיים אחרי אימון הרגשתי כאב בגף התחתון,טופלתי בפיזיוטרפיה וכדורים, הכאב עבר
    אבל נשארלי הכף רגל שמאל רדומה וכואבת כשאני
    הולך.יש פיתרון לבעיה?
    בכבוד רב .עמרם

    מאת עמרם בתאריך 6 באוג', 2013

  499. שלום רב
    מזה 4 חודשים בעלי סובל מכאבים עזים בבית החזה ובגב התחתון ובכתף ימין .
    היום קיבלתי תשובה של בדיקת מיפוי העצמות שעשה והייתי מעונינת לדעת מה אומרת ההבחנה :
    מיפוי עצמות -כל גופי
    חומר MDP-TC

    נצפתה קליטה מוגברת פוקלית בצלע 6 מימין וצלע 5 משמאל ובכתף ימין באקרומיון.
    לסיכום : חשד לשינויים טראומטיים .
    *** אני יעריך מאוד תשובה מהירה ***
    תודה .

    מאת מרי בתאריך 7 באוג', 2013

  500. שלום,

    אני שואלת בנוגע לאחותי, בת 18, אובחנה כסובלת מפיברומיאלגיה. היא טופלה ב"סימבלטה" ו"ליריקה", ללא שיפור בכאבים.
    1. האם ישנן אופציות נוספות לטיפול בכאבים?
    2. האם מותר לשתות אלכוהול אם נוטלים את התרופות הנ"ל?
    3. האם היא יכולה לקחת "טרמל" כטיפול נגד הכאבים? האם אפשר לשלב אותו עם אקמול או אופטלגין?
    4. אילו אופציות אתם יכולים להציע במרפאת הכאב, בנוסף לתרופות שהוזכרו? (למשל, היפנוזה?)

    בתודה
    אלונה

    מאת אלונה בתאריך 7 באוג', 2013

  501. שלום,
    במאי 2012 עברתי עקירת שן בינה תחתונה בצד שמאל. מאז ועד היום אני סובלת מכאבים בלתי פוסקים. שום כדור לא עוזר לחלוטין, אלא רק מפחית את הכאב. במהלך הזמן הזה עברתי הרבה צילומים (פנורמי, סיטי, סיטי דנטאלי, מיפוי עצמות) אך הרופאים לא מוצאים כלום.
    אתה חושב שבמרפאת כאב יכולים למצוא לי פתרון לבעיה?

    תודה מראש, תום

    מאת תום בתאריך 14 באוג', 2013

  502. ד״ר איתי היקר שלום
    אני סובלת מכאבים הנובעים מלחץ על העין השמאלית ובנוסף עם זה יש לי בחילות
    היש לי ממה לחשוש ?
    תודה רבה

    מאת סיגל בתאריך 19 באוג', 2013

  503. שלום רב
    עברתי לפני המון שנים יותר מ-20 שנה תאונת דרכים שבר אגן,
    מאז אני סובל מכאבי תופת ב- גב התחתון,כול הזמן זה סבל נוראי , קבלתי המון תרופות שלא עזרו בכלל,
    בשנים האחרונות ,בגלל מחלה אוטואימונית אני מקבל קורטיזון ואימורן ומורפיום ,
    ובפעם הראשונה אני מרגיש הקלה מאוד משמעותית בגב התחתון ,

    1 השאלה בתקופה הזאת , מה ניתן לעשות כדי לבטל את הכאבים בגב התחתון או לפחות להוריד חלק נכבד מהכאב ,וכתוצאה מזה גם להוריד מהמינון של 200 מג מורפיום.

    2 האם שכיח מצב שמורפיום היא התשובה היחידה לכאב,

    3ואם בכאב עצבי יש הקרנה בכאבי הגב לרגליים תמיד , כי הכאב שלי לא מקרין לרגליים

    מאת סול תודה מראש בתאריך 24 באוג', 2013

  504. לפני 8 חודשים עברתי ניתוח במערכת העכול שבעקבותיו אני סובלת מכאבים קשים. רופאת כאב רשמה לי ליריקה וטרמדקס, ולא הזהירה אותי שטרמדקס ממכר. תוך חודשיים הגעתי ל-150 טיפות ביום, שווה ערך לשבע וחצי כדורים של 100 מ"ג. כמו כן אני לוקחת במקום ליריקה 600 מ"ג גבפנטן פעמיים ביום. רופאת הכאב החדשה שלי הזדעזעה מכמות הטרמדקס ואמרה לי להוריד בהדרגתיות את הכמות. כמו כן היא רשמה לי אלטרולט שהתחלתי לקחת לפני כשבוע. בינתיים, תוך שבוע, ירדתי ל-110 טיפות ביום = חמש וחצי כדורים, שזה עדיין המון. האם קצב של חצי כדור כל יומיים-שלושה הוא סביר? אני לא פוחדת מכאב, אני פוחדת שאני מסממת את עצמי יותר מידי ורוצה להיפטר מהטרמדול בהקדם האפשרי!

    מאת טובה דיויס בתאריך 25 באוג', 2013

  505. שלום אני משתעל מספר ימים נשלחתי לדילום חזה וכתוב לי אין תסנין או תאליך פעיל בריאות סינוסים חופשים צל הלב בצורתו וגודלו תקין דפורמציה של חוליות D8-D11 במצב לאחר דחיסה שינוי דגרטיבי(דיסקוגני)עם הצרות בין חוליות D9-D11 מה זה אומר תודה מראש כפיר

    מאת כפיר בתאריך 29 באוג', 2013

  506. שלום שמי אמיר ורציתי לדעת אני סובל מדיכאון חרוני שאיני לפרט בפורום אני בן 30 עברתי דברים קשים בחיים שאני יכול רק מול הרופא אם זה בחיסיון כמובן הדיכאון שלי הו חריף לפעמים מהלחצים והחרדות אני מרגיש כאבים עזים באזור הבטן קיבלתי ואני עדיין מקבל קסנקס וקלונקס בכמויות גדולות מאוד וזה לא עוזר לי חבר נתן לי כדור בשם mir u רציתי לדעת בבקשה איך אני יכול לקבל את הכדור הזה…תודה מרש

    מאת אמיר בתאריך 31 באוג', 2013

  507. חבר שלי סובל משבר בחוליה C5. מה ניתן לעשות במצב כזה? והאם יש טיפול מונע כאבים?
    תודה ושנה טובה!!!

    מאת זומבדיטה בתאריך 31 באוג', 2013

  508. מאתמול בערב יש לי כאבים בצד שמאל של הגב התחתון קשה לי לשבת וכל תזוזה במקום גורמת לי לכאב חזק, מה זה יכול להיות

    מאת יעל בתאריך 1 בספט', 2013

  509. מזה כחודש אף יותר אני סובל בעירה בכפות הרגליים יחד עם יש לי דלקת באשך הימני היית אצל אורולוג קבלת ציפורדקס אנטי ביוטי אמנם יש אפוגות אבל עוד כואב אפלו עד לא יכול לשבת בקשת הרופא לתת עוד כדורים אמר אין שזה יעבור לך עוד חודש אף יותר מה דעדך אמור לעשות? השמח לקבל תשובה ותודה מראש אלי

    מאת אלי בתאריך 2 בספט', 2013

  510. תיקון קטן שכחת לומר הכדורים אשר לקחת ל10 ימים יחד עם זה אני אמור לטוס ב22 לחודש הזה לקנדה האם יכולה להזיק לי הטיסה השמח לקבל תשובה דחופה ותודה מראש אלי

    מאת אלי בתאריך 2 בספט', 2013

  511. שלום!
    אני סובל מזה שלושה חדשים מכאבים בירך שמאל ושאובחנו כ- transits osteoporosis , הכאבים הם בלתי נסבלים, מטובל בטרגין ועכשיו. מדבקות בוטרנרס. האם למרפאתכם יש מענה למחלה?
    תודה מראש על התשובה וחג שמייח!

    מאת שלמה בתאריך 4 בספט', 2013

  512. אני מטופלת שלכם כבר שנתיים .היה צריך להיות לי תור השבוע אבל הרופא שלי עזבה .החלפתם לי תור 4 פעמים ודחיתם יותר מידיי רחוק.בנתיים אני ללא תרופה חייבת להגיע כי אני חצי חודש בלי.אבקש לשקול מחדש את הקדמת התור שלי אפילו לא יקח רבע שעה

    מאת רחל זוביב בתאריך 8 בספט', 2013

  513. שלום רב,ד״ר סילביו בריל
    ב20/08/13 בקרתי אצלך בטופ איכילוב
    נקבע לי תור ל04/11/13 לחסימה עיצבית בהנחיית שיקוף
    שאלתי היא האם ניתן לבצע באופן פרטי?
    פשוט יש לי כאבים בלתי ניסבלים.
    אנא צור עימי קשר טלפוני
    או אם תוכל לשלוח לי טלפון נייד כדי שאוכל לשוחח עימך
    תודה מראש
    ענת בן סימון
    050-4608048

    מאת ענת בן סימון בתאריך 8 בספט', 2013

  514. לפני מספר ימים אובחנתי כחולה בשלבקת חוגרת.אני עובדת עם חולים אונקולוגיים.כרגע אני מטופלת עם אציקלוויר. מתי ניתן לחזור לעבודה?

    שלום
    לאחר שכל הפצעים הגלידו ואין כל הפרשה. ההפרשה מהפצעים היא הגורם המדבק.
    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת עפרה בתאריך 15 בספט', 2013

  515. לפני כ4 חודשים אחרי קיום יחסים עם בת זוג חדשה התחילו עקצוצים/גירודים/תחושת נימול חזקים מאוד בפה, בלשון, בשפתיים ובחלל הפה במשך כשבוע ונפסקו, לא היו שום פצעים בפה או בשפתיים.

    לפני כחודש וחצי התחילו שוב העקצוצים בחלל הפה והופיע פצע קטן מאוד בשפתיים, הפצע עבר מהר אבל העקצוצים עדיין קיימים ומופיעים מספר פעמים ביום.
    מבדיקה PCR שעשיתי לפני חודש התגלה וירוס ההרפס HSV-1 (הוירוס לא היה קיים אצלי לפני חצי שנה כאשר עשיתי את אותה הבדיקה וכנראה שנדבקתי מבת הזוג החדשה)

    השאלות שלי :
    1 האם ייתכן שהתחושות שאני מרגיש כבר חודשיים(עקצוצים וגרד בחלל הפה מספר פעמים ביום) יכולים להיות קשורים לוירוס ההרפס שיושב על מערכת העצבים?

    2 האם יכול להיות מצב של נאורלגיה בתר הרפטית כאשר מדובר ב HSV1 ?

    בתודה רבה,
    משה

    מאת משה בתאריך 16 בספט', 2013

  516. שלום רב :
    רציתי ברשותכם לשאול :
    1. מה זאת אומרת הודגמו שינויים דגנרטיביים במפרקים קוסטו וורטבליים?
    2. למעט מספר המינגיומות בחוליות גביות תחתונות
    3. הודגם בלט דיסק אחורי מרכזי ופראדיאני מימין הגורם ללחץ על קידמת השק הדורלי אין לשלול סימני לחץ קל על עמוד השידרה בצידו הימני

    כאמור מה זה אומר ומה דרכיי הטיפול ?
    תודה וחתימה טובה

    מאת גיא ט בתאריך 17 בספט', 2013

  517. למעלה מחודש וחצי בעלי סובל מבלט דיסק עם הקרנה לרגל שמאל - אושפז בבית חולים
    קיבל זריקה אפדורלית בגב .
    במשך חודש לאחר הזריקה עבר דיקור סיני רפלקסולגיה פיזיוטרפיה .
    הרופא ממליץ על זריקה נוספת - מה כדאי לעשות?

    שלום מאיה,
    המשך הטיפול כולל זריקה נוספת הוא תלוי רק במצב בעלך. ז"א המשך הכאב ורמת הכאב.

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת מאיה בתאריך 17 בספט', 2013

  518. שלום רב,
    נפצעתי בשנת 1983 עברתי ניתוחים אורטופדיים רבים בכף רגל שמאל. לפני 4 שנים עברתי ניתוח נוסף שלא הצליח ולבסוף קטעו את רגל שמאל מתחת לברך מאז אני סובל כאבים בלתי נסבלים שורה של זרמים כאילו התחשמלתי ברגל,חום בכף הרגל שלא קיימת (כאילו יש לי כוויה)קור,דקירות נעצת סכין בין אצבעות כף רגל. בזמן צפיה בטלויזה סרט אקשן קפיצות נפילות הליכה על אבנים אני פשוט משתגע מכאבים אני לא מסוגל להמשיך לצפות.
    עברתי הזרקה לגב חסימת עצב ללא הצלחה,השתלת אלקטרודה זמנית ולא עזר,אני מטופל ב 600 מ"ג LYRICA מדבקות בוטרנס,וטארגין כל זה לא עוזר להתקפי הכאב. מצב זה מקשה עליי מאוד לחזור לחיים נורמליים.אבקש את עזרתכם הדחופה.

    מאת שלמה בתאריך 18 בספט', 2013

  519. שלום.
    אני בת 75. לפני כשבועיים נפלתי ושברתי את חוליה l1, ובבית החולים קבלתי חגורה שמחוברת מהכתפיים עד הישבן.
    ברצוני לדעת כמה זמן נמשכת ההחלמה .האם הכאבים נמשכים לאורך כל זמן ההחלמה. ומה ניתן ורצוי לעשות לצורך שפור תהליך ההחלמה.(רצוי לשבת?ללכת?)
    נוסף על כך מאחר ואני מתקשה למצוא תנוחה נוחה לשינה(מכיון ששברתי גם את היד) האם עדיף לשכב על הגב על הצד והאם בכלל מותר לשכב על הבטן?
    אודה על כל תשובה.

    מאת זיוה בתאריך 20 בספט', 2013

  520. שלום יש לי כאב גב מתני עם קרינה לרגל ימין עשיתי CT והתשובה מראה :בלט דיסק אוסטאופיט בין חוליות L4-L5 עם לחץ קל על השק .מלאות פורמינלית מימין יתכן ומדובר בפרגמנט דיסק,עם לחץ על שורש L4 מימין.השורש נראה מעובה לקורלציה קלינית.סליחה על אורך הסיכום אך אשמח אם אפשר הסבר בשפה קלה יותר היות ואני חרד לממצאים שלא ברורים לי תודה מראש אסף

    מאת אסף בתאריך 23 בספט', 2013

  521. שלום, אני בת 24, עם עקמת (42 מעלות). בתקופה האחרונה אני סובלת מכאבי גב קשים שמונעים ממני לתפקד - אני מתקשה ללכת מבלי לסבול ואפילו כשאני שוכבת או יושבת הכאבים קשים לי מאוד. ניסיתי כדורים נגד כאבי גב(אטופן, ארקוקסיה) וההשפעה שלהם הייתה כמעט בלתי מורגשת. ניסיתי כמובן פעילויות ספורטיביות שגם הן לא עזרו ורק הקשו עלי יותר. האם יש תרופה או טיפול שיוכלו לעזור לי?
    תודה רבה!

    מאת דניאל בתאריך 29 בספט', 2013

  522. מזה כשנה אני סובלת מכאבים עזים שהתחילו בגב תחתון עלו לכתף ימין ובהמשך ישיר יד ימין ומזה כחודשיים הצטרפה רגל ימין לחגיגה. העקב לא נותנת לי מנוחה.. :(

    מאת שרונה בתאריך 30 בספט', 2013

  523. לפני 5 שנים עברתי ת.דרכים שברתי את החןליות המחברות l1-l4 בעמוד השדרה. אני בהריון בחודש שביעי ורציתי לדעת אם אני אוכל לקבל זריקת אפידורל בלידה? תודה מראש

    מאת מזל בתאריך 3 באוק', 2013

  524. מזה כשנה אני סובל מכאבים עזים ובלתי נסבלים באזור האוקסיפיטאלי.טופלתי פעמיים בזריקות לחסימת עצב אולם ללא הועיל. קבלתי טיפול תרופתי במגוון רחב של תרופות מסוגים שונים אולם ללא הועיל. הכאבים הם בלתי נסבלים. האם ניתן לקבל טיפול של הקפאת עצב באזור זה.
    בתודה מראש

    שלום ריצ'רד'
    ישנם מספר שיטות לטיפול . הרס עצב ע"י טיפול בגלי רדיו, הזרקות , וגם שיטות מתקדמות יותר של גריית עצב.
    peripheral nerve stimulation

    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת ריצ'רד שטייניץ בתאריך 5 באוק', 2013

  525. שלום רב, מזה 7 שנים שהנני סובל מפריצת דיסק בחוליות L4-5, מטופל במרפאת כאב באופן קבוע, הופניתי לקבלת זריקה תחת שיקוף, אני מעוניין לדעת מהן הההשלכות של הזריקה והאם מומלץ ? כן/לא, אודה לפירוט.תודה רבה

    מאת שלום בתאריך 6 באוק', 2013

  526. שלום
    מזה 5 שנים אני סובלת מטרמגנל נרולגיה כאבים חזקים בפנים , מטופלת בטגרטול , מעבר לזה טופלתי בלירגה , פרוקטס ומשככי כאבים שונים ונשנים אני מקבלת התקפה מידי חצי שנה הפעם ההתקפה הגיע ונמשכת כחודש וחצי ימים לא אוכלת קושי בדיבור קושי באיכות החיים ניפגע הכאבים הם נוראיים ושום כדור לא עוזר לי הציעו התערבות ניתוחית . האם יש מעבר לניתוח זריקות לעצב על מנת להפחית את הכאב כמו בוטוקס או משהו אחר אני סובלת נורא
    אודה לתשובתך

    מאת א בתאריך 7 באוק', 2013

  527. היי ,
    יש לי בעייה שמלווה אותי די הרבה זמן (3 חודשים כמעט) ללא פתרון. עד לפני חודשיים וחצי שיחקתי כדורגל (לא באופן מקצועי) פעמיים בשבוע, שעתיים בכל מפגש שהיה די אינטנסיבי ונמרץ. ופתאום התחילו לי כאבים בשריר הירך האחורי למעלה, ממש מתחת לעכוז, הכאבים לא תמידיים אלא בתנועות מסוימות ובנוסף מידי פעם ישנם כאבים גם בשריר התאומים בעיקר לאחר ישיבה ממושכת, הייתי אצל כמה רופאים חלקם טענו שזה לא קשור לגב ואחד מהם אפילו אמר שזה קרע בשריר הירך האחורי. בסופו של דבר עשיתי בדיקת CT גב ורופא אורתופד כן איבחן בעייה בגב ולפי ממצאי הCT נרשם כדלקמן: "סריקה S1 L5 - בקע דיסקית מרכזי קטן עם סימני לחץ קל על שק הטקלי"

    חשוב לציין שמאז הכאבים לא עשיתי בכלל פעילות גופנית (אולי פעם אחת וגם משהו שולי).

    האורתופד הפנה אותי למרפאת כאב ופיזיותרפיה (עדיין לא התחלתי שם טיפולים) ובנוסף הפנה אותי לכירופרקט אצלו כבר הספקתי לבצע 2 טיפולים.

    האם בעייה זו מוכרת? מה עלי לעשות בכדי לפתור בעייה זאת? אני חייב לציין שאני כבר די מיואש מהפציעה ומאוד מתוסכל מחוסר היכולת לבצע פעילות גופנית.

    מאת לידור בתאריך 7 באוק', 2013

  528. שלום
    לפני 7 שנים אני סובלת מכאב לחץ דקירות על השד השמאלי ובגב מאחורה מקביל לשד כמו דקירות סכין דפיקות כמו פעימות לב 24 שעות במשך 7 שנים אני מסתובבת אצל רופאים עשיתי בדיקות את כל הבדיקות שיש סיטי גבי והם לא יודעים מה הבעיה. שבוע שעבר במיקרה בדק את הסיטי שלי רופא רדיולוג שהגיע מצרפת מומחה ברדיולוגיה ואמר לי שיש לי לפי הסיטי הסתיידות שורשית במוצא השורש בגובה t6 t7 האם לפי התיאור של הסבל שאני סובלת זה מתאים? ןמה עלי לעשות לאן לקבוע תור? והאם יש טיפול לבעיה? יש לציין שהייתי במרפאות כאב תל השומר בלינסון קיבלתי זריקה בין צילעית שלא עזרה כלל ולא אמרו לי את המימצאים האלה הסתיידות בשורש העצב אני מאוד מבקשת תשובה אני סובלת

    מאת דנדי בתאריך 10 באוק', 2013

  529. שלום דר יש לי 3פריצות דיסק ואני סובל מכאבים כרונים לקחתי כל סוגי התרופות וזה לא עוזר לאחרונה חבר נתן לנסות גרס רפואי ואני מעונין לקבוע פגישה אצלך ואןלי בעזרת ה תוכל לעור לי יש לציין שאני בן 44 נשוי ואב ל7 ילדים נישמח אים תוכל לענות בהקדם
    תודה דוד

    מאת דוד בתאריך 10 באוק', 2013

  530. שלום,
    שמי אדוה ואני בת 26. אני סובלת מעקמת בעמוד שדרה ו5 בלטי דיסק.
    לפני כשבוע עשיתי עיסוי ומאז כואב לי מעט מתחת לאיזור השכמות באמצע (מאחורי עמוד השדרה) בתנועות מסויימות (בפרט בשכיבה על הגב).
    האם זה הוא שריר שנתפס?
    אם כן מה אוכל לעשות על מנת לשחררו?
    בתודה מראש.

    מאת אדוה בתאריך 11 באוק', 2013

  531. שלום רב,
    אני סובלת מדלקת בעקב כבר כמעט 4 שנים- מאז התחושה היא שהדלת- או לפחות הכאבים מתפשטים כלפי מעלה ואני סובלת מכאבים גם בקרסול , בברך בגב בתחתון ובתקופה האחרונה גם בגב העליון.
    טופלתי באטופן , בארקוקסיה, והייתי בפיזיותרפיה למשך חצי שנה, מבלי לחוש שיפור משמעותי ארוך טווח.
    אני טיפוס פעיל, אני שוחה 3 פעמים בשבוע, הייתי יוצאת להליכה וריצה, אך מאז הדלקת זו אינה אופציה היות ואני סובלת משמעויתית יום אחרי .
    אם יש למישהו רעיון, כיצד המצב יכול להשתפר? (אני משתתפת בפלדנקרייז- אך לא מרגישה שיפור משמעותי)
    אני לא יכולה לקחת כדורים יותר היות והם ממש מציקים לי בבטן
    בבקשה? רעיונות?
    איילת

    מאת איילת בתאריך 13 באוק', 2013

  532. שלום
    לפני כחודשיים התחלתי לסבול מכאבים עזים בפי הטבעת מוקרנים לאשכים וכאבים בבטן תחתונה.
    רופא אורולוג טען שאני סובל מדלקת בפרוסטטה או דלקת יותרת האשך ורופא אורולוג אחר טען שאינני סובל מדלקת.
    בדיקת MRI שביצעתי הייתה תקינה לחלוטין. כך גם בדיקת U.S כליות.
    אני לא סובל מחום, בדיקת שתן לתרבית יצאה שלילית, אין לי בעיה ביציאות או במתן שתן, ויחד עם זאת אני סובל מכאבים עזים ובלתי נסבלים שמורטים את עצביי ופוגעים בתפקודי.

    4. האם יכול להיות שאני סובל מבעיה עצבית כלשהי שבדיקת ה-MRI לא גלתה?
    5. מה עלי לעשות לשם התמודדות עם הכאב הנוראי?

    אנא עזרתכם.

    תודה

    מאת גולן בתאריך 16 באוק', 2013

  533. שלום,
    אני אישה, בגיל 51.
    לפני כחודשיים שברתי את היד (מפרק חמישי בכף יד ימין),
    הייתי 3 שבועות עם גבס ותחבושת אלסטית (סד גבס), במהלכן היד התנפחה ורופא משפחה שיחרר את התחבושת על מנת להקל את הנפיחות
    לאחר 3 שבועות התחלתי פיזוטרפיה, לא חל שיפור כלל.
    המצב כרגע - היד נפוחה, הגבלה ניכרת בתנועות אצבעות יד ימין.
    הפיזוטרפיסט שלח אותי לבדיקה נוספת אצל האורטופד.
    האורטפד הפנה אותי למרפאת כאב עם רושם ל CRPS עם פגיעה עצבית
    לאחר פגישה עם רופא כאב, אני צריכה להתחיל בטיפול פולשני - stellate ganglion block
    ובונסף לנטול את התרופות הבאות : Elatrolet, Zaldiar, Gabapentin
    שאלותיי הן :
    מה הסיכונים של הטיפול הפולשני ?
    האם יכולים להיות טיפולים אחרים ?
    מה המהות של כל התרופות ? האם יש צורך בכולן ?
    האם יכולה להיות אבחנה אחרת ? טיפול אחר ?
    כל מידע נוסף

    תודה רבה

    מאת נלה בתאריך 28 באוק', 2013

  534. שלום ד"ר,
    יש לי בעיה כבר יותר משנה שאני סובלת בעיקר משריפה בגרון ומשריפה בחצי גב עליון שריפה זו מלווה אותי במשך כל היום.עברתי המון בדיקות כולל גסטרו,צילום ריאות, בדיקות דם, אולטראסאוד בטן עליונה ולשמחתי הכל יצא תקין. נתנו לי הרבה תרופות שהם משככי כאבים LORIVAN VIEPAX אופטלגין GABAPENTIN יש לציין כי כאבים אילו בלתי נסבלים ומשבשים לי את מהלך היום הן בעבודה והן בחוג המשפחתי.
    השאלה שלי היא מה עלי לעשות ולאיזה רופא לפנות.
    אודה לך על עזרתך.
    שרונה

    מאת שרון בתאריך 30 באוק', 2013

  535. במהלך נתוח גב נפגעתי ויש לי ארכאנו איידיטיס.לאחרונה בקרתי במרפאת כאב בבית חולים והרופא היפנה אותי לקבלת זריקות בגב.
    אמרתי לרופא ,כי בזמנו אמר לי המנתח שטיפל בי,כי במקרה כמו שלי זריקות לא עוזרות וכי הן עלולות להרע את המצב.הרופא עמד על שלו שהזריקות עשויות לעזור.מה דעתכם?
    בתודה
    חיים

    מאת חיים אריה בתאריך 31 באוק', 2013

  536. במהלך נתוח גב נפגעתי ויש לי ארכאנו איידיטיס.לאחרונה בקרתי במרפאת כאב בבית חולים והרופא היפנה אותי לקבלת זריקות בגב.
    אמרתי לרופא ,כי בזמנו אמר לי המנתח שטיפל בי,כי במקרה כמו שלי זריקות לא עוזרות וכי הן עלולות להרע את המצב.הרופא עמד על שלו שהזריקות עשויות לעזור.מה דעתכם?
    בתודה
    חיים

    מאת חיים אריה בתאריך 31 באוק', 2013

  537. שלום אני סובלת מכאבים בצד שמאל הכאבים מתחילים מהצור ויורדים לכתף ומהכתף יורדים לי ליד אני לפעמים מרגישה שהיד שלי משותקת וגם לפעמים זה נתפס לי בחזה בצד שמאל הכאבים איומים כול פעם אני אצל רופה אחר ולו מוצאים לי פתרון לבעיה הזאת רופה האורתופד אמר שזה פריצת דיסק צברית הבדיקה יצאה שלילת. אני סובלת מכאבים שכול פעם במקום אחר. תודה

    מאת לין בתאריך 1 בנוב', 2013

  538. שלום דר',
    אני בת 63 סובלת כ55 שנה ממיגרנות.
    לאחרונה טופלתי באינדוביס במשך 3 שבועות יחד עם אלטרול 25 מ"ג ואכן המיגרנה פסקה כרגע למשך 14 יום,אך עדיין אני מרגישה דופק בראש וחוששת שהמיגרנה תחזור. האם אפשר לקחת מידי פעם אינדוביס על מנת להפסיק את הדופק?אני ממשיכה עם האלטרול. ואם כן כמה כדורים ובאיזו תדירות.
    תודה רנה

    מאת רנה בתאריך 5 בנוב', 2013

  539. ד"ר איתי גור אריה שלום,
    אימי בת 77 נוטלת קומדין , אמורה לעבור הזרקה תחת שיקוף עקב כאבים מאוד חזקים שמוקרנים מהגב למותניים (ככל הנראה בעקבות דלקת פרקים), אימי פנתה לקרדיולוג על מנת לקבל הנחיות לגבי רמת ה-INR בדם, הוא המליץ על זריקות קלקסן ברגע שהINR יורד מתחת לרמה של 2.
    שאלתי היא האם קיים טיפול תרופתי במחליף את זריקות הקלקסן? אם כן אנא המלץ לי עליהן שכן נושא הזריקות נראה לי בעייתי עקב שטפי הדם והדימומים שיכולים להיווצר בעקבותן . אודה לך לתשובתך הדחופה .
    בברכה,
    אורנה פרנקל.

    מאת אורנה פרנקל בתאריך 5 בנוב', 2013

  540. שלום.
    אובחנתי בשתי פריצות דיסק של L5-S ו-L4-L5, ובלט בין L4-L3.
    הדבר שחשוב לציין הוא שאין לי הקרנות לרגלים כלל.
    לא הופנתי לשום טיפול פולשני אלא טיפול נקרוטי בלבד שלא עזר.
    לאחר יעוץ עם מומחה עמוד שידרה, הופנתי לטיפול בגלי רדיו.
    האם זה הצעד המומלץ הבא? איך מוודאים שעצב קריטי אינו נפגע בתהליך? מה הן ההזרקות עליהן מדברים ברוב הפניות?

    מאת הדר בתאריך 10 בנוב', 2013

  541. שלום רב,

    יש לי מס' שאלות : אני מעוניינת להפסיק לקחת סימבלטה עקב רצון להיכנס להריון ועקב תופעת לוואי של כאבי ראש מדי פעם בחודש שלדעתי קשור לכדור

    1. אני נוטלת סימבלטה 30 מ"ג לכאבים, וברצוני להפסיק עם הכדור. שמעתי שיש תופעות לוואי לא פשוטות מגמילה מסימבלטה ושאלתי היא מדוע לא ניתן לקחת יינטריב( תרופה גם של דוקסלין) שהיא במינון 20 מ"ג על מנת להפחית את עוצמת הגמילה הקשה. כמו כן מי רשאי לתת מרשם ליינטריב( תרופה שמשמשת לדליפת שתן במאמץ בנשים) ?
    2. במידה ויינטריב אינו ינתן לי, כמה זמן אני צריכה לקחת יום כן יום לא את הכדור של ה30 מ"ג ?

    3. אחרי כמה זמן אמור לחזור הכאב מהרגע שהפסקתי ליטול את הכדור?

    4. כמה זמן אחרי הפסקת לקיחת הכדור ניתן להיכנס להריון?

    מאת לורה בתאריך 13 בנוב', 2013

  542. שלום יש לי כאבי גב תחתון מזה 4 חודשיים והכאבים רק הולכים ומתחזקים הלכתי לאורטופד והוא הפנה אותי לצילום ct בפיענוח כתוב ״ בין חוליות l2-l3 יש חוסר איחוי קצה זיז רוחבי מימין של l3 בהבחנה לשבר ישן? לקולרלציה קלינית.״
    לאחר מאמץ אני מרגיש דקירות בגב.
    באחד הימים נישכבתי על הריצפה לעשות פיזיוטרפיה ולא יכלתי לקום הרגשתי שהאדמה מושכת אותי למטה. כאשר עזרו לי לקום הרגשתי סחרחורת ,קשיים בנשימה ,כאבי ראש ושיעול . יום לאחר מיכן החל לי כאבים באשך שמאול. מה זה יכול להיות?

    מאת אסף לוי בתאריך 18 בנוב', 2013

  543. שלום, לפני כחצי שנה במהלך השירות הצבאי שלי (אני עדיין משרת)גילו לי בקע מפשעתי מצד ימין ונותחתי לפני כשלושה חודשים (שמו לי רשת בגישה הפתוחה ) כשבועיים-חודש מאז הניתוח החלו כאבים באים וחולפים של דקירות ושרפה ובשבועיים-חודש האחרון הכאבים מחריפים לרמה בלתי נסבלת ואני מרגיש כאילו פתחו לי את הניתוח ומישהו נוגע לי בפנים .. אני לוקח כדורי Zaldiar 3 פעמים ביום ונתנו לי במרפאה בבסיס בנוסף גם זריקת וולטרן 3 CC שלא עזרו בכלל יש לי תור למרפאת כאב עוד כחודש וחצי מהיום ורציתי לדעת מה ניתן לעשות במצב שכזה .. חשוב לציין כי כבר נבדקתי ע"י כירוגים \אורולוגים\אורטופד\גסטרולוג והייתי כבר בכמה בדיקות אולטראסונד וכולם מצביעים שכנראה מדובר בבעיה עצבית.. ניגשתי למיון בברזילי פעמיים ואלה טוענים כי אין מרפאת כאב במיון וכל מה שהם יכולים להביא לי זה כדורים או זריקות שלא עוזרות לי כלל ובמקרה הטוב למספר שעות קצובות .. אשמח לתשובה בהקדם האפשרי.

    מאת אמיר בתאריך 20 בנוב', 2013

  544. שלום רב רציתי לשאול האם במרפאה עובדים גם פסיכולוגים המתמחים בכאב ודרכים להתמודד איתו?

    מאת עטר בתאריך 20 בנוב', 2013

  545. האם ניתן ליטול ארקורקסיה 90 לאחר נטילת טיפות אופטלגין? (כשעתיים לפני)

    מאת רונית בתאריך 25 בנוב', 2013

  546. שלום רב ,

    בני סובל מטיקים מיצמוץ , כיחכוך בגרון שרירים מתוחים. נוירולוג נתן מספר כדורים שהוא אינו רוצה לקחת מכיון שיש תופעות לואי. מישהו שראה אותו מסר שגם לו היו בעבר טיקים וחיו נראים אחרת לאחר שהופנה למרפאת הכאב למחלקת פיברואלגיה . שם נתנו לו לעשן 3 פעמים ביום מספר נשיפות של סיגריה (כנראה שיש שם עירבוב של עשבים כל שהם איני יודעת מה בדיוק ) והוא לא אמר שזה קנביס אין לזה השפעה של סם שמתמכרים אליו. האם ידוע לכם משהו על זה .
    אודה לכם מאד על תשובתכם והאם ניתן לטפל בצורה כלשהי בטיקים
    תודה ובברכה
    אתי

    מאת אתי בתאריך 26 בנוב', 2013

  547. אמי, בת 82, סובלת מכאבי ברכיים. הרופא רשם לה סלקוקס 200 מ"ג והמליץ לקחת במחזורים של 6 ימים ו-3 ימים הפסקה.
    אמי עברה שני מחזורים ולא הרגישה בהטבה.
    1. תוך כמה זמן אמורה התרופה להשפיע?
    2. לאורך כמה זמן מותר לקחת אותה?
    3. עם אילו תרופות אסור ליטול אותה?
    4. מהן תופעות הלוואי הרווחות כתוצאה מנטילת תרופה זו?

    תודה

    מאת אורנה הדס בתאריך 30 בנוב', 2013

  548. מזה כחודשיים סובל נורא מכאב וצריבה באיבר מין נעשו המון בדיקות ולא ניצאה מקור הבעיה חיי נהפכו לגיהנום סבל נוראי אני מיתמוטט נפשית לא יכול ליסבול יותר

    מאת פנחס בתאריך 30 בנוב', 2013

  549. שלום רב,

    לפני חודש וחצי עברתי ניתוח עמוד שדרה צווארי (c3-c6).הגעתי לניתוח עם פגיעה בחוט שדרה כאשר הסימנים הנוירולוגיים היו לחץ תמידי על שתי אצבעות כף יד ימין ומדי פעם קור בכף רגל שמאל עם הפוגות לעיתים של ימים.
    לאחר הניתוח(הוצאת 2 דיסקים וחוליה) יש לי לחץ גדול יותר על האצבעות של יד ימין והבעיה היותר גדולה שכעת יש לי זרמים בכל יד ימין ויד שמאל לסרוגין.
    שריר יד ימין כל יום קופץ באופן לא רצוני….
    התופעות האלה באות וחולפות בעוצמתן במהלך היום .
    המנתח אמר כבר לפני הניתוח שמטרת הניתוח לא להחמיר מצב קיים ולכן הניתוח הוא בגדר חובה.
    מדוע התסמינים שהיו בהיקפים נמוכים הוחמרו דווקא לאחר שהוסר הלחץ מחוט השדרה שהרי התעלה הייתה מוצרת ובניתוח הרחיבו.
    המנתח אמר בביקורת לאחר הניתוח שהשתלים נמצאים במקום והניתוח עבר בהצלחה.
    יש לי תחושה שהעצב יורה לכל הכיוונים….
    האם העצב קיבל טראומה מהניתוח וזה עתיד להשתפר?
    במה מרפאתכם יכולה לעזור?

    מאת ציון בתאריך 5 בדצמ', 2013

  550. סובלת מזה כחמש שנים מכאבי צוואר וכתף מצד ימין. בהדרגה כל הצד הימני נעשה רגיש לכאב ושורף. השכמה הימנית בית השחי הצלע התחתונה , צידי הגוף ואפילו לאורך הרגל. אובחן כאב דמוי פיברומיאלגיה. ב-CT אובחן בלט בחוליה צווארית. כשאני ממששת את הצוואר מצד ימין אני מרגישה בבירור התעבות של השריר למעין גולה קשה מאוד ורגישה מאוד ללחץ. איזה טיפול לכול לשחרר זאת? מטופלת בסימבלטה כ- 3 שנים כשעשיתי הפסקה הוחרף הכאב וחזרתי לטיפול. עברתי טיפולים שונים כגון טווינה, שיאצו, דיקור, כירופרקטיקה עיסויים ללא שיפור. רופאה המליצה לי על שחיית גב והידרותרפיה . האם זה עשוי להועיל? האם זריקה יכולה לעזור? תודה

    מאת טובה בתאריך 8 בדצמ', 2013

  551. אוסיף שאני בת 63, ושהכאבים התפתחו בהדרגה בעקבות מותו של בעלי ז"ל, שנפטר לאחר שנתיים של מחלה קשה. זה התחיל בכאבי ראש קשים והתכווצויות של שרירי הגב עד להופעת הכאב הכרוני בצוואר ובכתף.

    מאת טובה בתאריך 8 בדצמ', 2013

  552. שלום! האם המרפאה מטפלת בכאב כתוצאה ממכה שאובחנה בצילום כמכה יבשה הכרוכה בכאבים חזקים בצלעות בצד שמאל?

    מאת הדסה בתאריך 9 בדצמ', 2013

  553. יש לי פעימות לב מהירות וחזקות סחרחורות
    ושורף לי הגרון לפעמים כואב לי החזה פעם בייומיים כאב בצדדים של הבטן ולפעמים תחושה של עתעלפות ולא הלכתי לרופאים בישביל זה האם יש לי משהו תודה

    מאת חסוי בתאריך 12 בדצמ', 2013

  554. שלום. אני בת 48 מזה כחודשיים סובלת מכאבים עזים במותן ימין המשפיעים על כל חגורת המותן..כאבי בטן עזים. כעין משיכות ושריפה בעיקר בלילות..הופניתי פעמיים למיון. נבדקתי ב סיטי , אולטרסאונד של כל הבטן .אולטרסאונד ווגינלי ולא נמצא שום דבר חריג. טופלתי בארקוקסיה.היום גיליתי פצעונים קטנים אדומים רק באיזור מותן ימין. האם ייתכן וזו שלבקת? א"כ באיזה שלב המחלה?

    מאת תיקי בתאריך 14 בדצמ', 2013

  555. שלום.

    אני סובל מכאבי גב כרוניים למעלה משנה וחצי עקב נשיאת משקלים כבדים בתור שירותי כלוחם בצבא.

    מקור הכאב הוא בחוליה D12-L1.
    ע"פ תוצאות הMRI אין לי פריצה אבל תזוזה של הדיסק מטה לתוך החוליה התחתונה. (ציטוט מתוצאת הבדיקה: "קשרית שמורל ובקע דיסק אינטרא ורטברלי").

    תיאור הכאב:
    כואב לי בעיקר בהליכה מרובה ובישיבה. אני
    כל חצי שעה לערך, אני משחרר נקודת לחץ באופן עצמאי בגב המותני מה שמסייע לי בהקלת הכאב וחוזר חלילה (ככה במשך שנה וחצי זה לא מצב נורמלי). אני יכול לרוץ ואם אני חש כאב שוב אני משחרר אותו בתנועה ולחיצה עצמאית מסוימת. את הכאב אני יכול לסבול פיזית אך את העובדה שמשך חיי ימשיכו בצורה הזאת את זה אני לא יכול לסבול.

    ביחידה למרפאת כאב באיכילוב הציעו לי לעשות הזרקה תחת דימות למקור הכאב.
    אני שוקל אם לעשות זאת מכמה סיבות:

    1. העובדה שאני כביכול יכול לסבול את הכאב.
    2. סבתא שלי נפגעה לפני 15 שנה מנתיוח/זריקה בגב והיא נשארה נכה על כסא גלגלים.
    3. האם קיים סיכוי לסיכון בהזרקה?
    4. מה הרופאים חושבים על המצב שלי ומה הפתרונות המוצעים?

    תודה מראש.

    מאת עוז בתאריך 17 בדצמ', 2013

  556. במשך חצי שנה כאבי תופת עצמות השכם צלעות בית החזה כתפיים עמוד שידרה. טיפול ארקוקסיה 60 מג ועוד קוד אקמול פעמים ועוד אסיבל 5 מג ללא הטבה. יש לציין שקיעת דם מוחשת תחת טיפול בארקוקסיה בין 100 ל 75.נאמר לי אתמול על ידי רופא מחליף שנראה לו שזה וירוס הרפס שיושב על קצות העצבים ונתן לי טרמדקס 15 טיפות ליום. שאלתי תוך כמה זמן רואים שיפור במצב. והאם יש בדיקת דם שמאבחנת וירוס הרפס שיושב על קצות העצבים. ואיזה רופא מטפל במצב הנל. בתודה מראש.

    מאת שושנה בתאריך 19 בדצמ', 2013

  557. אמא שלי סובלת בהגב לאורך תקופה רבה עשתה בדיקה בסיטי ונתנו לה תשובה :בלט היקפי קל של האנולוס, בחלקו מסויד המשיק אל קדמת השק התקאלי. :L3-4 בגובה כולל 4-5
    מה זה אומר,ומה הפיתרון

    מאת אבי בתאריך 24 בדצמ', 2013

  558. אני בן 70 עם כושר טוב.יש לי פריצת דיסק L4L5 , בתקופה האחרונה ללא כאבים. בהליכה לאחר כקילומטר מתחילה הרדמות ונימול חזק מהחלק העליון של הישבן לאורך הרגלים שלא מאפשר לי להמשיך בהליכה אלא לאחר ישבה של 5 דקות. אני רוכב על אופניים ללא כל תחושת כאב או הרדמות(שעה וחצי). נא חוות דעתכם. תודה

    מאת דני בתאריך 24 בדצמ', 2013

  559. אני סובל משחיקת סחוס בברכיים מזה זמן רב
    כבר הוזרקו לי פעמיים תכשירים דמויי סחוס.
    כשהכאבים מתחזקים אני לוקח ארוקוקסיה 120 (וזה בתדירות של כ-פעם בחודש אולקראת מאמץ מיוחד-טיולים בחו"ל )והכאבים/תנועה מסתדרת לי למשך של מס' ימים/שבוע-.אני מטופל בכדורים ללחץ דם.וזה יציב.
    בינתיים אין לי כל תופעות לוואי לשימוש המדורג הנ"ל
    האים ניתן להשתמש בארוקוקסיה בתכיפות גבוהה יותר ומהו המינון המומלץ
    אני לא מעונין בניתוח להחלפת הברכיים
    גילי -72
    האים זה OK או יש לכם המלצות טובות מאלו
    תודה .

    מאת עמרי בתאריך 26 בדצמ', 2013

  560. לפני 18 שנה, בעת שירותי הצבאי התפתח לי ברגל שמאל RSD והוכרתי כנכה צה"ל לתקופה זמנית, לאחר שנים של טיפולים אינטנסיבים, המצב של הרגל השתפר והכאבים עברו וחזרו רק בתקופות מסוימות. לפני כחמש שנים הובחן אצלי קרע קל במינסקוס ברגל ימין אבל הכאבים לא היו אופיניים לקרע שכזה ( כך הוסבר לי) והם היו מאוד חזקים עד בלתי מסבלים ומכיוון שסבלתי בעבר מ-RSD רופאים לא רצו לעשות לי אטרוסקופיה. לאחר שנתיים של ניסיונות טיפוליים הגעתי למצב של יאוש ועשיתי ניתוח אטרסקופיה. מאותו יום הכאבים רק התגברו בכל רגלי הימנית במיוחד בברך וכל נגיעה קטנה רק מעלה את הכאב, יש הרגשת נזילות אחרי מאמץ מהברך והכאב שורף ( סובל גם מרוח, לחות, זיהום אויר, מזגנים ). רופאים קבעו כי "כנארה" יש לי CRPS בברך ימין, אבל כנארה שמכיוון ואין לי חילופי צבעים ותופעות דומות שסבלתי מהם בעבר הם לא קבעו זאת חד משמעי. לאחר מספר ניסיונות בכדורים שונים שלא רק שלא עזדרו אלא עשו לי רע.הוחלט לנסות לטפל בי עם קנביס רפואי דבר. לרוב הצמח מרגיע את הכאב אבל לא מעביר אותו לגמרי והרגישות משגעת אותי. יחד עם זאת אני סובל תקופה ממשוכת עם כאבי גב תחתון, שבוע שעבר עשיתי צילום CT ובו התברר שיש לי בלטי דיסק בגב תחתון ימני. השאלה שלי היא האם יכול להיות קשר בין בלטי דיסק ו CRPS? האם יכול להיות שההבחנה של ה-CRPS היא לא נכונה? ולגבי טיפול מה אפשר לעשות נוסף על קנביס ושחיה שאני עושה באופן עצמאי ( ניסיתי פיזיוטרפיה הידרותרפיה, דיקור, הומופתיה ועוד חלק הרגיעו וחלק לא הזיזו לכאבים).
    תודה

    מאת עמית בתאריך 27 בדצמ', 2013

  561. שחכתי לציין שאני סובל גם מבקע דו צדדי במפשעה והמליצו לי על ניתוח, מכיוון שניתוח פשוט אחר עשה לי בעיות אני לא יודע אם לעשות את הניתוח או לא

    מאת עמית בתאריך 27 בדצמ', 2013

  562. שלום,אני בת 28 וסובלת משיעול בלתי מוסבר כבר כמה חודשים,השיעול בתחילה היה שיעול סתמי אבל עם הזמן הוא רק הצעצם עד שיום אחד פשוט סדקתי צלע והכאבים איומים ובילתי נסבלים,אני בקושי נושמת ובקושי מדברת..מה עושים עם הכאב הזה?איך נפטרים ממנו?נתנו לי מרשם לארקוקסיה 120 וזה עזר קצת האם כדאי לקחת איבופן ואם כן מתי ניתן לקחת אותו אחרי שלקחתי ארקוקסיה באותו יום?

    מאת חן בתאריך 30 בדצמ', 2013

  563. אני מציינת שכרגע אני סובלת ממש ולא יכולה להשתע למרות הרצון העז ואם זה קורה אני לא יכולה לנשום מרוב כאב…הכאבים הם בצד שמאל וההרגשה שהם מתרכזים באורך הצד לכיוון הגב…לקחתי ארקוקסיה 90 ב18:30 והכאבים לא עברו…שכנה נתנה לי איבופן..מתי אפשר לקחת והאם ניתן לקחת?..

    מאת חן בתאריך 30 בדצמ', 2013

  564. שלום.
    אבקש לשאול האם מזריקים זריקה אפידוראלית לבעיה בעמוד שדרה צווארי או שזריקה כזו מזריקים רק לבעיות בעמוד שדרה ולא בע.שדרה צווארי .
    ושאלה נוספת היא האם : זריקה selectine root block היא זריקת אפידוראלית .
    תודה

    מאת מאירה בתאריך 1 בינו', 2014

  565. שלום רב,
    אני בת 65, ולפני 11 שנים עברתי ניתוח מתיחת בטן.
    לאחר הניתוח הרגשתי כאבים חזקים בקשירת השרירים מעל הטבור, ולכן החלטתי להוציא את חוט הקשירה של השרירים.
    לאחר הוצאת החוט הכאבים המשיכו והיו קשים מנשוא.
    11 שנים אני סובלת מכאבים עד היום, וניסיתי לטפל בכך ע"י דיקור סיני, וכדורים מכל מיני סוגים.
    לאחרונה, קיבלתי טיפול בכדור "זלדיאר" שהצליח להפחית לי קצת את הכאבים, אותו אני נוטלת כ-5 חודשים.
    אני לוקחת כדור אחד ליום - האם כדור זה מסוכן לכבד? והאם אוכל להמשיך ליטול את הכדור כל החיים?
    בנוסף, האם אתה יודע על איזושהי תרופה אחרת לבעייתי? איזשהו טיפול אחר שיכול לעזור לי להפחית את כאביי הבלתי פוסקים?

    תודה רבה!

    מאת רבקה בתאריך 1 בינו', 2014

  566. שלום לכם
    אחיין שלי בן 19 חייל נפגע בידו ממכונית חולפת היד שלו התנפחה מאד הוא אובחן כסובל מ
    crps טופל במשך שנה בביהח רעות עם הטבה לא משמעותית בידו. היד הפגועה היא יד ימין והוא לא יכול להפעילה כמו כן הוא סובל מכאבים קשים כרגע לוקח ליריקה. רצינו לדעת האם יש לכם על טיפול אחר להמליץ לנו והאם שמעתם על טיפול בתא לחץ לבעיה זו
    בתודה מראש גאיה

    מאת גאיה בתאריך 12 בינו', 2014

  567. שלום, יש לי מס' שאלות.
    בתחילת אוק' 13 התגלה DVT ביד שמאל שלי, מהכתף ועד המרפק.
    כמובן שהפסקתי עם הגלולות, אני לא מעשנת ולא קיבלתי טראומה ביד. אני עוד בבירורים לגבי הסיבה.
    בכ"א, הכאבים ביד לא פוסקים וזה מגביל אותי בתנועות מינימאליות כמו לאסוף את השיער,לחפוף וכו. כמובן שעכשיו אני כבר מבצעת את הפעולות הנל, אך כשהן מלוות בתחושות שליוו אותי לפני שהתגלה הקריש. סוג של תחושת נימול המלווה עם כאב. תחושה של התקשחות היד..
    אני מטופלת בקומדין ואני יודעת שזהו תהליך ארוך מאוד אבל אני באמת כבר לא יודעת מה לעשות עם הכאבים האלו. שום תרופה לא עוזרת לכאבים, גם התרופות הנרקוטיות כמו פירקוסט וטרמדקס.
    בביה"ח קיבלתי טיפות אוקסיקוד, שגם לא ממש העבירו את הכאב אלא רק טשטשו אותי.

    לפני שהתגלה הקריש דם היו לי כאבים עזים בכתף של אותה יד שהחלו כחודשיים לפני כן. הייתה תזוזה של הכתף, ככל הנראה תת פריקה. כמה ימים לפני שאושפזתי ביקרתי אצל אורטופד שאמר שיש לי גמישות יתר.
    אני משוכנעת שיש קשר בין הכאבים שהחלו בכתף, ובתזוזתה מהמקום (לעיתים קרובות באופן מאוד ברור לעין ולא רק לפי תחושתי האישית של תזוזה), האם יש דרך להוכיח את העניין, ולמנוע את הפעמים הבאות חלילה?
    האם יכול להיות קשר בין המקרה ובין קשיים בנשימה?..

    שאלה נוספת, שאינה קשורה לבעיה שציינתי,
    יש לי כאבי ברכיים חזקים מאוד שלעיתים תוקפים בזמן הליכה, לעתים בזמן מנוחה ואף בזמן השינה.
    אורטופד אחד אמר שזו התחלה של שברי מאמץ ואילו רופא אחר אמר שזוהי דלקת. בכל מקרה, שני מצבים שאמורים לעבור אחרי תקופה מסוימת.
    הכאבים מלווים אותי יותר משנתיים, ולאחרונה רק מחמירים. מה אפשר לעשות בעניין?

    ושאלה אחרונה, רציתי לדעת מה ההבדל בין: פירקוסט, נקסין ורוקסט.

    תודה רבה, מאיה!

    מאת מאיה בתאריך 14 בינו', 2014

  568. שלום
    שנה וחצי אני סובלת מכאב חד בעמוד שדרה מותני , צד שמאל.עשיתי CT לפני מס' ימים והתוצאה:
    L3-L4,L4-L5 הודגמו בקעיםמרכזיים אחורייםדיסקלים עם לחץ קל על השק הטקאלי,שומן אפידוראלי שמור,הפצטלים מוצרים ומעט היפרטרופים,התעלה הגרמית שומרת על קוטרה.
    L5-S1 בקע דיסקי מרכזי אחורי קל עם לחץ מינימאלי על השק הטקאלי,שומן אפידוראלי שמור,המפרקים הפצטלים מוצרים,התעלה הספינלית הגרמית שומרת על קוטרה.
    שאלתי האם טיפול פיזיותרפיה כפי שהומלצו על ידי הרופא יעזרו.
    אני עוסקת ביוגה הרבה מאד שנים.
    תודה רבה על תשובתכם

    מאת שוש בתאריך 14 בינו', 2014

  569. שלום ,
    כמה שעות שאני סובל מתפיסה במפרק הירך ,
    אני מרגיש כאילו "קנאק" מנסה לצאת אבל אינו מצליח.
    לא הלכתי לייעוץ עדיין .
    מחכה לתשובתכם .

    מאת בר בתאריך 16 בינו', 2014

  570. שלום לפני חודש וחצי חודשיים הבחנתי ברגל שמאל שלי מין גוש ועליו סימן כחול מבלי שאקבל מכה פניתי לרופאת משפחה ושללה שזה סרטן כי פחדתי אך נתנה לי הפניה לus אולטרה סאונד של רקמות רכות בגלל התור הרחוק שרצו לקבוע לי המרתי את ההפניה לבדיקת ממוגרף האם יתכן וזה סרטני עלי לציין כי הגוש לא גדל כלפי מעלה אלא לרוחב כמו כן הגוש קצת כואב במגע או בזמן שאני נשענת על משהו אך לא מדובר בכאב עצום שמונע ממני ללכת אודה לעזרתך בבקשה אני לחוצה מאוד מה זה יכול להיות האם דלקת?ולמה אם כך נתנה לי הרופאה הפניה לממוגרף ולא לצילום רגיל?תודה

    מאת יסמין בתאריך 17 בינו', 2014

  571. האם חולה לב יכול להתחיל טיפול תרופתי בליריקה לאחר שהגפנטין לא עזר לפריצת דיסק

    שלום אורנה
    קודם צריך להגדיר מה זה " מחלת לב". ובמה את מטופלת.
    עקרנית אין בעיה לקחת ליריקה לאחר יעוץ רפואי מסודר

    בברכה,
    ד"ר איתי גור אריה
    ד"ר סילביו בריל
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אורנה בתאריך 21 בינו', 2014

  572. שלום ד"ר,

    בנושא: ניתוח פיסורה שעבר בהצלחה.

    נאמר לי ע"י המנתח/ת שנפגע לי עצב כתוצאה מהניתוח.

    נתן לי למרוח משחת Rectogestic 4 m”g שלצערי גם לאחר שהנני מסיים את השפופרת השנייה אין כול הקלה.
    רופא המשפחה המליץ בפניי שאקח בו זמנית גם נאורונטין 300 מ"ג, ולכשאסיים את סידרת הכדורים, להמשיך עם גאבאפנטין 400 מ"ג
    לצערי סיימתי את סדרת ה- נאורונטין 300 מ"ג ואין כול הקלה, ואני ממשיך לסבול.

    האם הפגיעה בעצב היא הינו מצב בלתי הפיך או שניתן לטפל בה?

    מה לדעתך יש לעשות, מאחר שהכאבים בשעת היציאה הינם ללא נשוא,
    ואני ממשיך לקחת טיפות אופטלגין מדיי יום על מנת להקל על הכאב.
    ומעבר לכך, נאמר לי שהדיקור החשמלי אינו מבטיח הצלחה.

    אשמח להתייחסותך בהקדם.

    תודה ושבת שלום,

    זיקי

    Dr.Ing.. Ziki Ben-Yosef
    Tel / Fax: +972-3-6519666
    Mobile: +972-528-021113
    Email:ziki_b@zahav.net.il

    נ.ב.אשמח לתשובתך במייל חוזר לכתובתי הר"מ

    מאת זיקי בתאריך 31 בינו', 2014

  573. שלום ד"ר בריל,
    אמא שלי הופנתה למרפאת כאב לטיפול בזריקות אפידורליות לאחר שאובחנה אצל ד"ר מנחם אהרון (אורתופד). התקשרתי היום לקבוע תור אליך למרפאתך הפרטית אבל תשובה אחת לא הצלחתי לקבל. בהנחה שנגיע אליך ואתת תאבחן שאכן יש מקום לטיפול שהמליץ עליו ד"ר מנחם, היכן היא אמורה לקבל את הטיפול? האם במרפאת הכאב של איכילוב? כיון שהתור שהיא קיבלה שם הוא לחודש יוני. האם יש מקום אחר בו ניתן לקבל את הטיפול? אם כן - מה העלויות ומה לוח הזמנים לקבלת תור לטיפול? האם יש החזרים מהקופה (מכבי).
    תודה רבה מראש
    סיגל

    מאת סיגל בתאריך 2 בפבר', 2014

  574. בוקר טוב, לפני כשבועיים עברתי ניתח בטן, כריתת רחם עקב גידול סרטני. לשמחתי, בפתיחת הבטן וב סי.טי לא נמצאו ממצאים כמו גרורות/גידולים נוספים.
    מחלימה כעת בבית אולם אתמול בלילה, באזור הירך שמאז הניתוח מרגיש רדום, הרגשתי כאבים חזקים מאוד והדרך הטובה ביותר לתארם היא שריפה/דקירת מחטים נוראית. היום בבוקר פחות אך עדיין נמצא.
    אשמח לתשובה בנוגע לכאבים אלו. תודה.

    מאת אילנה בתאריך 3 בפבר', 2014

  575. בע"ה

    שלום,
    בעלי סובל מאד מהתקפי מיגרנה חזקים שתדירותם מתגברת ובמקביל סובל מאד מכאבי צוואר , כתף ואובחנה גם פריצת דיסק בחוליות 6 ו 7
    הוא חש כי הדברים משפיעים זה על זה - כלומר כאבי הראש נובעים מהצוואר
    מה דעתכם ומה ניתן לעשות בכדי לרפא את הכאב ולהקל עליו?
    תודה רבה
    איילת

    מאת איילת בתאריך 3 בפבר', 2014

  576. שלום,
    אני נוטל אטודולק פעמיים ביום (400מג) במשך שבוע (היום זה היה היום הראשון) וברצוני לדעת אם אני יכול להתאמן בשבוע הזה (אימון אנארובי או אירובי).
    תודה מראש

    מאת ניר בתאריך 6 בפבר', 2014

  577. שלום,

    שמי מיכאל, בחור בן 24, בריא. לפני כשישה חודשים החל לכאוב לי הראש. כאב חד וחודר, משבית לחלוטין. הכאב נוכח בעיקר באמצע המצח ולארכו, ולעיתים אף ברקות. הכאב נוכח בכל שעות היום, ללא הפסקה וללא מנוחה. הזמן היחיד בו לא כואב לי הראש הוא כאשר אני ישן (אגב, אני ישן טוב בד"כ). בזמנו ניסיתי כל סוג של משכך כאבים (עד לכמויות גדולות של אופטלגין)- ודבר לא עזר. לאחר חודש מתחילת האסון, עברתי את כל הבדיקות שניתן להעלות על הדעת- צילומי סינונים, צילומי CT, ראו אותי רופאי עיניים, רופאי א.א.ג- הייתי פעמיים במיון. והרופאים לא העלו דבר, חוץ מ"Tension headache", אבחנה שמשמעותה היא שאין הם יודעים במה מדובר. לאחר כחודשיים וחצי התחלתי להרגיש שהצוואר והכתפיים שלי כואבים ותפוסים. הגעתי למסקנה שחייב להיות קשר בין זה לבין כאבי הראש. ואכן, טיפולי פיסיותרפיה ומסג' לצוואר הקלו מעט את הכאב, אך ברובו נשאר נוכח ומשבית כמו שהיה. לפני כחודשיים הייתי אצל נוירולוג המומחה בארץ לכאבי ראש (הגר ברעננה), שרשם לי כמה תרופות (Depalept Chrono, Baclosal, Indovis)- שכלל לא עזרו, ולא במאומה. לפני כשבוע הפסקתי לקחתן. בצר לי, פניתי אל הרפואה האלטרנטיבית (דיקור סיני בעיקר)- הטיפול מעט מקל, לעיתים, אך לחלוטין לא פותר את הבעיה. עודני כואב, עודני מושבת לחלוטין. בחור צעיר, בן 24, לא מתפקד בשום צורה, כבר חצי שנה.

    הכיוון היחיד שעוד נותר לי הוא לעשות צילומים בצוואר ובגב, כיוון שקיים סיכוי ששם מקור הבעיה, ואולי כך אגלה אותה. לאחרונה אני גם מרגיש יותר את הצוואר כואב ותפוס, ואף לעיתים כאב בעמוד השדרה ובשרירים הסובבים אותו.

    אני אובד עצות לחלוטין. ולא מוכן או מסוגל לחיות ככה את כל חיי. אדגיש כי אינני רוצה לחיות עם הבעיה (זו כלל אינה אופציה מבחינתי), אלא לפתור אותה.

    האם קיימים עוד רעיונות/כיוונים שיכולים לעזור לי?

    בתודה מראש.

    מאת מיכאל. בתאריך 10 בפבר', 2014

  578. הייתי מבקשת לדעת מה פירוש האבחנה הבאה:"היפרטרופיה פצטרית הצרות תעלת שידרה ודיסק מנוון בגובה L4-L5 הצרות פורמלית לספונדילוליסטזיס דרגה 1″.
    וכן האם מדובר בשינוי ניווני בלבד (או גם תוצאה של תאונה?).
    וכמובן- מה אפשר לעשות עם אבחנה כזו במרפאה שלכם?
    תודה, רינת

    מאת רינת בתאריך 12 בפבר', 2014

  579. שלום,
    אני תומר בן 22 סובל בלטי דיסק בגב התחתון מזה כ6 שנים, שלוו במשך הזמן בהקרנות לרגל שמאל.
    בשנה האחרונה הכאבים עברו באופן גורף לצד ימין של העכוז והרגל. אך ב90% מהזמן אני מרגיש מעולה ולא מרגיש כאבים כלל.

    בשבוע האחרון אני מרגיש כאבים מעל העכוז בצד ימין, וכאבים נוראים ב2 זרועות הידיים באיזור שבין הכתף למרפק.
    האם קיים קשר בין בלטי הדיסק, לכאבים המוזרים מאוד בזרועות?
    אשמח לתשובה, תודה. תומר.

    מאת תומר בתאריך 13 בפבר', 2014

  580. שלום ד"ר.

    שמי עופר ואני בן 38, בריא בדר"כ.

    לפני כארבע שנים החל כאב ברקות וקצת מעליהן, כאב לוחץ שאינו מרפה בלילה או ביום. הוא אינו מעיר אותי בלילה אך הוא נוכח כל הזמן ואינו מרפה אפילו לשניה. במהלך ארבע השנים עברתי צילומי סיטי, אמ אר אי, בדיקות דם ל טמפורל אריטריטיס, לקחתי דפלפט, משככי כאבים סטנדרטיים, אמיטרפטלין (50מג), עברתי בדיקות עיניים, נוירולוגים, החלפתי משקפיים ועדשות מגע מספר פעמים…שום דבר לא מועיל, ניסיתי גם דיקור סיני ומשחות אלטרנטיביות. אני די מיואש.
    אני מתגורר בלונדון ואגיע לארץ בשבוע הבא ורציתי לדעת אם יש טעם להגיע למרפאה שלכם.

    אשמח לתשובה מהירה,
    תודה מראש.
    עופר.

    מאת עופר בתאריך 14 בפבר', 2014

  581. אובחנתי היום עם שלבקת חוגרת, השלפוחיות הופיעו רק היום באזור השכמה הימנית והתחלתי בטיפול. בנוסף לכך מיום חמישי האחרון(ארבעה ימים) אני סובלת ממספר רב של תסמינים שהעיקרי ביניהם הוא לחץ עצום בעיניים עד כדי בכי, כאבי ראש חזקים שבאים כהבזקים וכן דקירות באיזור האזניים, כאבי שרירים,בחילה ורגישות בקיבה וחום נורמאלי עד 37.5 . בעבר נותחתי בעינים בליזר עקב קריעה של הרשתית. האם הכאב בעיניים ושאר הסימפטומים קשורים לשלבקת, ואם כן האם יש דרך למנוע הסתבכות של העיניים והאזניים? בתודה תמר לובין

    מאת תמר (Tamr Hemda) לובין (Lubin) בתאריך 17 בפבר', 2014

  582. שלום אני בן 32 עברתי תקיפה בעבודה על ידי חמישה שיכורים שחתכו לי את הפנים מאוזן שמאל עד הפה צלקת של 15 ס״מ לא יוצא מהבית מהמקרה ב30/8/2013 מטופל באיכילוב על ידי ד״ר דודי לשם אחד הטובים שלכם
    אני מטופל בלאומית אצל פסיכיאטר ד״ר שגיא .
    שהחליף לי כבר 3 סוגי כדורים עכשיו אני על סרנדה שמכניסה אותי לקומה
    פשוט לשבת בלי אכפתיות מאף אחד לא יוצא מהבית אבל שהביאו לי לפניי שבוע מריחואנה רפואית אז פתאום הלכתי למכולת מנקה את הבית עוזר לאשתי עם הילד נחמד לכולם למה לתת כדורים שגורמים לבן אדם רצון למות
    הפסיכולוג שלי ד״ר יואל לבנה אומר שאני נראה טוב אז סיפרתי לו על הגוינט אז הוא אמר זאת התרופה הכי טובה למצב שלי אני מוכר בפוסט טראומה בביטוח לאומי מה עליי לעשות כדאי לקבל מרשם לתרופה אין לי חיים הפנים שלי השתנו לא נעים ללכת עם צלקת של 15סמ על הפנים
    בתודה מראש

    מאת דוד בתאריך 20 בפבר', 2014

  583. שלום ד"ר"ר איתי גור אריה
    שלום ד"ר סילביו בריל,

    עברתי ניתוח פיזורה וכתוצאה מכך יש לי פגיעה עצבית.
    חיי הפכו להיות קשים ללא נשוא כתוצאה מכך שהנני משותק ברוב שעות היום בשל כאבי תופת וכן בשל רעידות ומחושי ראש חזקים כתוצאה מהתרופות שהנני לוקח לשיכוך הכאבים:Rectogestic 4 m”g+ גאבאפנטין 400 מ"ג שלעניות דעתי אינם עוזרים!

    בנוסף לשכוך הכאבים אני לוקח מדיי בוקר 25+ טיפות אופטלגין בליווי אמבטיה חמה באזור הפגיעה העצבית.
    הבנתי שלאורך זמן לקחת כמות כזו של טיפות אופטלגין יכולה לגרום לי נזק חמור לגוף.

    שאלתי:האם הפגיעה העצבית הינה מצב בלתי הפיך או שניתן לטפל בה?
    במידה וכן אשמח לחוות דעתכם.
    בתודה,
    זיקי

    מאת זיקי בתאריך 21 בפבר', 2014

  584. שלום,
    אימא שלי סובלת כבר יותר מחודש מכאבים בגב תחתון עם הטיה לרגל ימין באיזור המקשר בין ירך לאגן. עשינו צילום ונצפו בצילום:
    שינויים ספונדילותיים עם נזק דיסקלי בגובה חוליות L2-3, L5-S1 קלים.
    ספונדילוליסטזיס קל של חוליה L4 ועקמת.
    האם זה חמור ומהן דרכי יפול.
    תודה מראש
    מאיה

    מאת מאיה בתאריך 23 בפבר', 2014

  585. שלום ד"ר סילביו,

    אני בת 27 נמצאת בהריון בשבוע 21, סובלת מהרפס זוסטר- בלי שלפוחיות, שמלווה בכאב עז בעיקר בצד שמאל באיזור הצלעות וע"ש גבי, הכאב נמשך קרוב ל3 חודשים אך לאחרונה חלה החמרה, בנוסף לכאב העז, הופיעה תחושה של צריבה/ שריפה באיזור הצלעות וע"ש גבי מצד שמאל בלבד,והשבוע בלית ברירה עברתי intercostal block nerve , שהרגיע את הכאב משמעותית באותו יום, אך יום למחרת תחושת השריפה הופיעה שוב, הגעתי למצב שאני לא סובלת אפילו את הבגדים וחייבת להרגיע את התחושה עם פדים טבולים במים קרים, מה שגורם לי להתקרר.
    אני חסרת אונים כבר, לא מתפקדת בכלל, ולא יכולה להתמודד עוד עם הכאב ותחושת השריפה.

    תודה מראש

    מאת אהדאיי בתאריך 26 בפבר', 2014

  586. שלום רב,
    אני בת 51 לפני שבועיים, כתוצאה מסחרחורת נפלתי במדרגות בביתי, חטפתי מכה חזקה בצלעות, גב,מרפק גב תחתון ןעם הנחיתה מכה בראש.
    לא יכולתי לעצור את עצמי ואני זוכרת במעורפל שהנפילה לא נגמרת ובעיקר אין לי אויר זה מה שהכי העיר אותי לא יודעת אם איבדתי תהכרה, אולם לא יכולתי לנשום!!!

    התפנתי לביה"ח לא הצלחתי לנשום ולא ניתן לתאר הכאב, קיבלתי שתי זריקות לדעתי וןלטרן, להקלת הכאב.
    עברתי צילומים,לטענת הרופאים לא שברתי את היד והצלעות, למרות שהיד התנפחה מאוד, (חבשו אותה) וכאבים עזים ביותר וכמובן לא ניתן לנשום…
    למחרת התעוררו כאבים עזים לאורך הצד הימני מרכז הגב ועצם הזנב, הצוואר והראש.
    קיבלתי זריקות להקלת הכאב וכדורים לשיכוך הכאב. לא מצליחה בשום תנוחה לנוח לישון ושום דבר לא מקל על הכאב.
    ביצעתי מיפוי ספקט והממצאים: בבדיקה הפלנרית – נראות קליטות מוקדיות בצלעות 9,10 אחוריות לטרליות
    מימין, וכן קליטה בולטת בחיבור הקוסטו-ורטברלי של צלע 10 ו 11- מימין.
    במבטים המכוונים למרפקים ולאמות - נראית קליטה בולטת באזור האולקרנון מימין.
    הקליטה בשורשי כפות הידיים מעט מוגברת, אך ללא קליטות מוקדיות.
    קיימת הדגשה קלה של הכתפיים והברכיים.
    בבדיקה הטומוגרפית של מפתח האגן, ע"ש מותני וגבי תחתון (ספקט) – נראות הקליטות
    הבולטות בצלעות ובחיבור הצלעות לחוליות, כמתואר. קיימת היפר-לורדוזיס קלה, ללא
    משמאל. L5- קליטות מוקדיות. קיימת הדגשה של אלמנט אחורי ב
    שאר השלד תקין.
    סיכום: מיפוי העצם מדגים שברים בצלעות בבית החזה מימין ובחיבור הצלעות לחוליות
    באותו צד.
    כמו כן שבר, כנראה באולקרנון מימין.
    ייתכן שצילומים עדכניים ידגימו שברים אלה, אך אין זה וודאי.
    שינויים ניוונים קלים בע"ש המותני.
    שינויים ארטריטים קלים במפרקים.
    מיפוי עצם קודם מ 30.1.14- לא הדגים את הממצאים בצלעות או בחוליות.
    הממצאים בע"ש המותני היו כצפוי, גם במיפוי הקודם, וכך גם הממצאים הקלים
    במפרקים.
    טכנאי: מירו גסקו בברכה,
    פרופ' הרדוף רות

    שאלתי:
    מה ניתן לעשות כדי להקל על הכאב אני מרגישה שאני מאוד חלשה מהכדורים ושום כדור לא עוזר לי.
    מה הטיפול המומלץ, נכון לכרגע?
    אני מאוד סובלת מכאב חד במרכז הגב, האם זה כתוצאה מהנזק בצלעות או שיש צורך לבדוק זאת
    מה יכול לעזור לשינה?
    ואם ידוע לך כמה זמן החלמה?

    תודה מראש על תשומת הלב!!!
    בברכת סופ"ש רגוע ומהנה
    והעיקר הבריאות,
    נעמי

    מאת נעמי בתאריך 27 בפבר', 2014

  587. יש לי דלקת ובצקת במפרק קרסול שמאל ללא קרע.
    יש לי כאבים חזקים. איזה כדורים מומלץ לי לקחת בהתחשב בכך ששיש לי רפלוקס?

    מאת סוזי בתאריך 28 בפבר', 2014

  588. שלום

    אני סובלת מכאב חזק ברקה שמאל.
    רציתיי לדעת ממה זה נובע? ומהם דרכי הטיפול.
    אני מטופלת בעניין כמה חודשים והרופאים המטפלים בי לא מוצאים תשובה לעניין.

    אשמח לקבל יעןץ.

    מאת דינה בתאריך 1 במרץ, 2014

  589. לאחר זריקה אפידוראלית מס. 2 חלה עלייה ניכרת ברמת הסוכר בדם. מרמה ממוצעת 120
    (אחרי צום 12 ש') ל- 180-170. רמה זו נשארה בעינה גם שבועיים לאחר הזריקה האחרונה.
    יש לי זימון לזריקה נוספת בעוד שבועיים,
    הכאבים לא חלפו. האם מבצעים את הזריקה הנוספת?

    אליה שלום
    במקרה זה ממליץ לחזור ליעוץ של הרופא לפני ביצוע הזרקה נוספת.
    בברכה,

    ד"ר סילביו בריל -ד"ר איתי גור אריה
    המרכז הארצי לרפואת כאב
    קביעת תורים: 077-7779222

    מאת אליה הרצברג בתאריך 3 במרץ, 2014

  590. מה זה הצרות הרווח הבין חולייתי 7-6cעם זיזים קידמיים ואחורים בהתאם לשינוי דיסקוגני

    מאת אריה בתאריך 3 במרץ, 2014

  591. שלום כבר תקופה ארוכה במשך חצי שנה שאני מכניס אויר לבטן כאילו יש מן קוצר נשימה. במשך חודשיים האחרונים מלווה בתחושות לא נעימות בבטן משני הצדדים במיוחד שאני לוחץ עם היד הכאב המרכזי הוא בבטן העליונה באמצע מתחת לחזה שאני לוחץ מרגיש כאב בזמן שאני הולך ומנפח את הבטן באויר מרגיש לחץ באזור עצם החזה מתחת וגם מתלווה עם זה כאב ראש בצד ימין קבוע במשך חודשיים וזה ממש מפריע לי לתפקד במשך חיי היום אבקש אם תוכל לעזור לי למי לפנות והאם אני צריך לחשוש תודה

    מאת אורי בתאריך 6 במרץ, 2014

  592. סובלת מכאבים כרוניים בצוואר וגב אמצעי וגב תחתון כבר מעל 10 שנים. בעברי עברתי שתי תאונות דרכים. ניסיתי פזיוטרפיה שלא הועילה.שנים נטלתי אופטלגין בשילוב עם תרופות ממשפחת ה-NSIADS, אך עם התקדמות השנים ובעיקר בשנה וחצי האחרונות, שבהן חלה הרעה במצב הכאבים ואלו כבר לא השפיעו עוד. לכן רופא המשפחה שלי ניסה איתי תרופות חזקות כגון סימבלטה, ליריקה, טרמל,פרקוצט ואף אוקסיקונטין, אך נאלצנו להפסיקן בשל תופעות לוואי קשות של ישנוניות, סחרחורות, כאבי ראש, בחילות ועצירות קשה. בבדיקות CT צווארי בלט הדיסק הבין חולייתי c2-c3, c3-c4, ספונדילוזיס וקלפט צר בקשת אחורית של c1. בבדיקת CT מותני יש שינויים ניווניים במפרקים הפצטליים ובמפרקים הסקרו-איליאקליים, בלט דיסק בין חולייתי L3-L4, L4-L5, L5-S1 הגורמים להטבעת הגבול האחורי על השק הטקאלי וספונדילוזיס. הכאבים מהם אני סובלת הם יומיומיים, הן במשך היום והן בלילה, מתקשה להירדם ומתעוררת מספר פעמים בלילה מתוך כאב, אני עייפה כל היום ויש ימים שאינני מסוגלת להזיז ולהניע את גופי כי כל תנועה גורמת לכאב עז. כמו כן, חשוב לי לציין, שאני סובלת גם מתופעות קדם-וסתיות קשות ביותר הכוללות כאב גב תחתון וכאבים ברגליים(ועוד-בחילות, עצבנות יתר, הזעת לילה כאבי בטן)המחמירים עוד יותר את המצב כל חודש מחדש. לאחרונה יצא לי להתנסות מספר פעמים בעישון קנביס רפואי, דרך מכרים, וזה עזר לי מאוד, הן בהפחתת הכאבים בצורה משמעותית והן חל שיפור במצב רוחי העגום תמידית עקב הכאבים העזים. בבירור שעשיתי מול רופא המשפחה שלי התברר שכל המרפאות לכאב המורשות למתן טיפול זה באיזור מגוריי,סגרו את שעריהן עקב עומס מבקשי הטיפול. אודה לכם אם תוכלו לומר לי האם יש לי סיכוי לקבל את הטיפול הזה לבעייתי ולהיכן ניתן לפנות לצורך כך. בתודה וברכה מראש.

    מאת לימור בתאריך 8 במרץ, 2014

  593. אבקש תשובה דחופה עד כמה שאפשר
    אמי אשה בת 87 חיה בביתה ומטופלת ע"י הביטוח הלאומי.ביום שישי ה28 לפברואר היא נפלה בביתה .מאז היא סובלת מכאבים חזקים ביותר באזור שבין הרגלים אזור אבר המין הנשי היות ואופטלגין בטיפות אינו יעיל היא מקבלת אביטרן בנרות שגם הוא משכח את הכאב ולא מעלים אותו לגמרי .אני חייב לציין שהיא בגלל מצבה אינה כמעט בתנועה ורוב הזמן היא במיטה כאשר היא חוזרת למיטה מהשירותים אני מרים את רגליה למיטה כי היא לא יכולה לעשות את זה שמתי לב שפעולה זו גורמת לה לכאב רב בעיקר כאשר אני כבר מניח את הרגלים על המיטה בתחושתי הכאב ממוקד בנקודה אחת והיא נקודת הנפילה למרות זאת בצילום אגן לא נמצא כל סימנים לשבר או פריקה אבל סימנים אטרופיים קלים שזה סביר בגילה באזור הפוביס והכסל.אני מטפל בה גם בנרות ארביטרן 50 גם את זה היא לוקחת בממוצא פעם פעמים ביום . בארביטרן 75 בזריקות.שאלתי היא מה מומלץ להזריק לה מבחינת כמות האם הזרקה של ארביטרן פעם ביומים יכול לגרום לנזק בכיבה או בכליות או שזה זמן סביר בין הזרקה להזרקה כרגע אני מזריק לה את החומר פעם ב3 ימים .אבל קשה לי לראות אותה סובלת .מצד שני לא רוצה לגרום לה נזק.היא לוקחת הרבה כדורים לבעיות מהם היא סובלת .לפני שלוש שנים הותקן אצלה קוצב לב.לפני שנתים עברה ניתוח אפנדיציט.היא לוקחת הרבה ויטמינים קרדילוק לא לוקחת מדללים פמוטידין לחומציות יתר.אשמח לדעת מה המינון המומלץ להזרקה ובנרות למצב זה מקווה שהסקירה שלי לא החסירה מידע שיכול לעזור לכמות המינון במצבה.בברכה שלמה

    מאת שלמה בתאריך 9 במרץ, 2014

  594. שלום!
    לפני כארבעה חודשים החלו כאבים בגב תחתון. לא לקחתי ברצינות.. לפני חודשיים וחצי התעוררתי עם כאבים בגב, עם הקרנה לרגל שמאל. עשיתי צילום c.t. והתוצאות: l3-l4 בלט קל מתבלט לתוך פורמינות דו"צ.(רוחב תקין של תעלה והנקבים). l4-l5 בלט דיפוזי קל נוטה שמאלה המשיק לשק הטקלי ומתבלט לתוך פורמינה עם היצרותה.(רוחב תקין תעלה).l5-s1 בלט היקפי קל נוטה ימינה המשיק לשק הטקלי וייתכן על מוצא שורש1 מימין (רוחב תקין תעלה ונקבים). עם טיפול תרופתי ופיזיוטרפיה וכירופרקטיה, חלה הטבה מסויימת אך לפני שבוע היתה לי גם פריקת כתף ומצב הגב הידרדר. קשה לי בבוקר לאחר שינה לדרוך על רגל שמאל ולוקח כשעה עד שמתאושש. במשך היום קשה לי לשבת יותר מרבע שעה או לעמוד. יש הקרנה חזקה לשוק רגל שמאל. מה הטיפול הרפואי לכך? ומה עם טיפול של רפואה משלימה? ואיזה חוליה עושה לי את הכאב הזה? תודה על ההתיחסות. יוני.

    מאת יוני בתאריך 9 במרץ, 2014

  595. שלום רב,
    רשמתי את השאלה במקום אחר אני מתנצלת.
    אני סובלת כבר שנים מכאבי גב תחתון שלפעמים משביתים אותי לשבועיים במיטה ללא יכולת תזוזה , אני מקבלת ארכוכסיה לטיפול.
    אתמול עשיתי צילום ואני לא מבינה מה המשמעות ומה אני צריכה לעשות עכשיו להמשך טיפול או בדיקה.
    להלן מה שכתוב:
    "עקמת מזערית קמורה שמאלה"
    "שינויים דיסקוגניים קלים בגובה חוליות L2-4.
    "גובה חוליות שמור"
    אני אשמח לקבל הכוונה מה עליי לעשות/לבדוק בנוסף.

    תודה רבה
    ענת

    מאת ענת בתאריך 12 במרץ, 2014

  596. שלום

    יש לי כאבים יותר מ3 חודשים בעקב הלכתי לרופא לפני חודשיים והוא אמר לי שאני צריך לנוח
    למה אני צריך לחכות הרבה זמן

    מאת חסוי בתאריך 14 במרץ, 2014

  597. שלום

    יש לי כאבים יותר מ3 חודשים בעקב הלכתי לרופא לפני חודשיים והוא אמר לי שאני צריך לנוח
    למה אני צריך לחכות הרבה זמן

    מאת חסוי בתאריך 14 במרץ, 2014

  598. שלום

    יש לי כאבים יותר מ3 חודשים בעקב הלכתי לרופא לפני חודשיים והוא אמר לי שאני צריך לנוח
    למה אני צריך לחכות הרבה זמן

    מאת חסוי בתאריך 14 במרץ, 2014

  599. שלום, אני בת 33 סובלת מידי פעם מכאבי גב בחלק התחתון. כשבוע אני סובלת מהתקף של כאב גב, הייתי במוקד וקיבלתי שתי זריקות האחת וולטרן השניה נאמר לי משלימה. 24 שעות לאחר מכן אני סובלת מכיווץ רציני בירך האחורית של הרגל השמאלית. השאלה שלי אם זוהי תופעת לוואי כתוצאה מהזריקה או שעלי ללכת לבדיקה ?

    מאת שמרית בתאריך 17 במרץ, 2014

  600. במוצאי שבת הקרוב הושפזתי ל3 ימים לטיפןל בפריצת דיסק עם הקרנה לרגל שמאל קיבלתי סטראואידים דרך הוריד ומורפיום לכאבים אני בבית הכאב נחלש עדין הרגל כואבת לוקחת אדוויל לכאב אבל התנפחתי הפנים הרגלים ידיים זה בסדר?

    מאת פני בתאריך 19 במרץ, 2014

  601. ביום חמישי לםני שבועיים, הגעתי למיון ואובחנתי כסובלת מאבנים קטנות בדרכי השתן. לפני השחרור הביתה לטיפול משמר (שתייה מרובה + כדורים להמסת האבן + אנטיביוטיקה) - קבלתי זריקת וולטרן להקלה על הכאבים.
    למחרת - לא יכולתי לישר את הרגל והגב בכל הצד שבו ניתנה הזריקה ורופא המשפחה אבחן פגיעה בעצב הסכיאטיס, כתוצאה מהזריקה.
    מאז, שבוע לאחר מכן הגעתי שוב למיון עם כאבים חזקים במיוחד, אך הפעם כבר לא נמצאו אבנים, ושוחררתי עם הוראה לקחת כדור ברקסין אחד ביום.
    מאז עבר עוד שבוע ואני עדיין עם כאבים כמעט רציפים + הבזקים דמויי מכות חשמל ותחושות של הרדמות הישבן …
    אמנם כבר מסוגלת לישר את הרגל, ולא זקוקה יותר לנרות וולטרן, אבל עדיין לא מסוגלת ללכת יותר מ200 מטר רצוף, ואף לא לשבת יותר מחצי שעה.
    בשבוע הבא אני אמורה להגיע שוב לאורטופד,
    הפעם בתור מוזמן מראש.
    שאלותי הן:
    האם אורטופד הוא אכן מי שאני צריכה לפנות אליו?
    מתי אתחיל סו"ס לחזור לעצמי?
    ומה אני יכולה לעשות כדי לזרז את ההחלמה?
    אני בת 53 ורגילה לטייל הרבה ולשחות בתדירות גבוהה …

    מאת מיכל ב. בתאריך 20 במרץ, 2014

  602. אני מאובחן כחולה CRPS מזה 8 שנים ברגל ימין לאחר ניתוח בברך ,בשנתיים האחרונות ישנה החמרה במצבה של הרגל השמאלית הבריאה ולאחר בירור מעמיק נאמר לי שבשתי הרגלים יש לי נוירופתיה קשה בשוקיים,קשה לי מאוד ללכת ולו מספר מטרים ספורים ,רציתי לדעת עם כשמצי הוא כזה אני זכאי להכרה בניידות?ואיזה סעיף ברשימת הליקויים מתאים למצב בו אני נמצא?

    מאת שלומי בתאריך 23 במרץ, 2014

  603. אני מאובחן כחולה CRPS מזה 8 שנים ברגל ימין לאחר ניתוח בברך ,בשנתיים האחרונות ישנה החמרה במצבה של הרגל השמאלית הבריאה ולאחר בירור מעמיק נאמר לי שבשתי הרגלים יש לי נוירופתיה קשה בשוקיים,קשה לי מאוד ללכת ולו מספר מטרים ספורים ,רציתי לדעת עם כשמצי הוא כזה אני זכאי להכרה בניידות?ואיזה סעיף ברשימת הליקויים מתאים למצב בו אני נמצא?

    מאת שלומי בתאריך 23 במרץ, 2014

  604. בוקר טוב

    עברתי ניתוח כריתת דיסק l5-s1
    מכיוון שהיה לחץ על השק הטקאלי, קיימת חולשה בשרירים הפירונאליים
    הניתוח בוצע בדצמבר האחרון 2013.
    היכולות משתפרות
    רציתי לשאול האם ניתן לעזור בשיקום ע"י תרופות.

    תודה מראש גדי.

    מאת גדי נשרי בתאריך 27 במרץ, 2014

  605. עברתי תאונת דרכים קשה לפני כמעט 8 חודשים . בתאונה ה יה לי שבר מזערי וריסוק של d12 שכיום נאמר לי שהתאחה , ותזוזה של l1 שהיא 25 אחוז בתעלה . אושפזתי והייתי מוכנה לניתוח כי נאמר לי שזה בלתי נמנע , לאחר התייעצות החלטתי לוותר ולשים חגורה (שמרני) . עד היום אני סובלת מידי יום מכאבי גב חזקים , מתעוררת בלילות , ויש ימים שכמעט לא מתפקדת ובוכה מכאב , יש לי תופעות של נימול בשתי הרגליים , בכפות הרגליים , ולעיתים בשינה אני "מרימה" את הרגל שנדמה כאילו אינה שייכת לי . בביקור אצל אוטופד בין המומחים הוא הסתמך על הצילום וטען שהכל בסדר השבר התאחה .
    השאלה שלי היא האם יש מצב שהחוליה l1 חזרה עצמה למקומה ? ואם לא יש מצב כזה שלמרות שהוא אומר שאין לחץ על חוט השדרה , הוא קיים ולא רואים בצילום citi ?
    בנוסף יש לי חוליה בולטת במרכז הגב מאוד כואב שלא מתאפשרת להשען על כיסא וכדומה . מקווה שתוכלו לעזור לי , תודה .

    מאת בר בתאריך 27 במרץ, 2014

  606. עברתי תאונת דרכים קשה לפני כמעט 8 חודשים . בתאונה ה יה לי שבר מזערי וריסוק של d12 שכיום נאמר לי שהתאחה , ותזוזה של l1 שהיא 25 אחוז בתעלה . אושפזתי והייתי מוכנה לניתוח כי נאמר לי שזה בלתי נמנע , לאחר התייעצות החלטתי לוותר ולשים חגורה (שמרני) . עד היום אני סובלת מידי יום מכאבי גב חזקים , מתעוררת בלילות , ויש ימים שכמעט לא מתפקדת ובוכה מכאב , יש לי תופעות של נימול בשתי הרגליים , בכפות הרגליים , ולעיתים בשינה אני "מרימה" את הרגל שנדמה כאילו אינה שייכת לי . בביקור אצל אוטופד בין המומחים הוא הסתמך על הצילום וטען שהכל בסדר השבר התאחה .

    מאת בר חמו בתאריך 27 במרץ, 2014

  607. שלום
    שמי יוסי ואני הבעל של ליזו בת 43 לפני כשבועיים החלו לאשתי כאבים מלווים בזרם חשמלי מעל השפה העליונה השמאלית , מיד ניגשנו לניאורולוג ואובחן טריגמינאל ניאורולוגית , התחלנו לקחת טגרטול חצי כדור כל ערב ולעליה במינון כל 3 ימים ,כרגע אנחנו ביום הרביעי , במקביל קיבלנו הפניה לMRI , בכל מקרה אשתי בריאה לחלוטין בד״כ , זה הפתיע ביום בהיר, שאלתי היא האם ישנו טיפול יעיל לתסמונת , מהמחקר הקצר שאני עשיתי זה נראה די מדאיג , אשמח לתגובה , יוסי

    מאת יוסי בתאריך 30 במרץ, 2014

  608. תשמעו אני לא רוצה תור אבל תגידו לי במה אני חולה או שאני לא חולה,יש לי כאבי ראש נוראיים אם אני נרדמת אז השעה היא 12:00 ומעלה.זה נורא 4 ימים לא הלכתי לבית ספר מה זה?

    מאת יעל בתאריך 1 באפר', 2014

  609. שלום רב, אני גרה בצפת, נשלחתי למרפאת כאב בדחיפות. היכן אתם יושבים, מה ההסדר עם כללית מושלם? מה זמן ההמתנה. חשד ל- crps
    תודה
    דינה מטיאס 0504455942

    מאת דינה מטיאס בתאריך 16 באפר', 2014

  610. אני סובלת מכאבי גב תחתון. בשבוע האחרון הכאב עבר וכעת מקרין הכאב על הרגל עם הרדמות הרגל. בשכיבה אין כאב . הקושי הוא בעמידה. מטופלת שבוע ע״י את ופן 500 מ״ג פעמיים ביום. ועדיין אין שיפור משמעותי. האם להמשיך עם הכדורים לפחות עשרה ימים? או לפנות להחלפת הכדורים? פניתי לטיפול בדיקור האם זה מומלץ? אשמח לתשובה במייל. חג שמח

    מאת סימונה שריקי בתאריך 16 באפר', 2014

  611. שלום רב אני בן 37 וחצי סובל מסכרת כבר חמש שנים והמצב רק החמיר לי אני כיום מזריק 4 פעמים ביום ושותה הרבה כדורים כולל סימבלטה אני גם נורפטי ובתקופה האחרונה סובל מכאבי גב עשיתי צילום והייתי אצל אורטופד שאלתי היא מה זה צילומים שינויים ספונדילוטיים קלים L5 S1 דרגה אחדושלחו אותי לפיזיוטרפיה ואני רוצה לדעת אם גם על זה מקבלים אחוזי נכות כי כרגע אני לא מקבל שום קיצבה עובד בכוחות עצמי למרות הקושי הודה לכם אם תענו בהקדם האפשרי אשמח גם לפון ממכם 0506376577 בתודה יואב

    מאת יואב דדון בתאריך 23 באפר', 2014

  612. שלום לדר' איתי גור אירה
    אני חולה באנקילוזינג ספונדליטיס(סקרולאיטיס)
    סובל מכואבי צוואר וגב.מעוניין לרכוש מכשיר
    B-CURE LASER
    האם אתה ממליץ על המכשיר זה ?
    מודה על תשובתך

    מאת איגור בתאריך 23 באפר', 2014

  613. לפני כחודשיים וחצי עברתי ניתוח החלפת ברך ואני סובל מכאבים חזקים מאד בשוק ובירך ומיחוסר תחושה בחצי ברך האים איתכן שתוח כדי ניתוח ניפגע עצב ולכן יש כאבים ומה ניתן לעשות כדי להקל על הכאבים ואיים ניתן לתקן את הפגיעה בעצב

    מאת ויטלם בנימין בתאריך 23 באפר', 2014

כתיבת שאלה חדשה